妊娠判定hcgに該当するQ&A

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高齢妊婦:血液凝固対策について

person 40代/女性 -

中国で不妊治療の末妊娠、現在43歳で、妊娠15週目になります。 妊娠陽性判定時のDダイマー検査で2057.5ng/ml(参考値0-550ng/ml)と正常値を大きく超えたため、 4W4D-11W0D: ヘパリン(エノキサパリン)0.6ml毎日投与 (数値2057.5→122.8ng/mlまで低下) 11W1D-13W3D: 0.6ml 1日おきに投与 (数値122.8→502.8ng/mlに微増) と治療を行なっていました。 なお、同時期に行った血液凝固4項目の検査、AT3,抗リン脂質抗体、プロテインC,プロテインSの検査結果も異常無しでした。 不妊治療クリニックの医師には13週を過ぎているのでこれ以上の投薬治療は不要と言われクリニック卒業となったのですが、 新たに産院を二箇所見学した際、医師に意見を求めたところ、 -血栓ができやすい体質と見られる上、高齢のため今後はアスピリンを飲むように -現状、高血圧や肝臓、腎臓、糖尿、甲状腺どれも異常がないためアスピリンは飲む必要なし。 と判断が分かれています。 (質問1)アスピリンを飲む必要性は通常どのように判断すべきでしょうか。例えばGdymerの数値をモニターし続け数値如何で判断すべきなのか? 既に2週間ほどヘパリン投与もしていないため、再び血液凝固が進んでいないか心配です。 また、妊娠陽性以降、HCGが順当に伸びなかったこと、胎嚢や胎芽の成長も1週間強遅れで小さめと言われてきました。(初期の成長速度が遅く、8週目くらいからは小さめではあるが1週間毎の成長速度自体は順当)。13W3DでCRL67mm(NT1.8mm)でした。 (質問2)妊娠初期の成長が良くなかった原因に、私の血液凝固の問題が関係していた可能性はありますか。

2人の医師が回答

不妊治療の転院判断と医師にどう相談すべきか

person 40代/女性 -

不妊治療の転院判断と医師にどう相談すべきか 体外受精(顕微受精)を保険医療で3回実施してきて、残り3回あります。残り3回を大事に使いたく、転院も視野に入れております。 35歳の時に卵子凍結をしており、そこに通っております。規模は大きいもの慣れ親しんでおりクリニック自体に不満はありません。 凍結卵子は保険医療で授からなかった際に使おうと思っております。 (過去の治療) 1回目 hcg反応なし 排卵数13個 受精7個 →1個凍結7日目4BB 高刺激、ホルモン補充移植 2回目 hcg19 →化学流産 排卵数18個 受精10個 →2個凍結6日目4BB、初期胚 高刺激、ホルモン補充、2段階移植、タクロリムス併用 3回目 採卵数15個 受精9個→3個凍結5日目4AB、4BC、初期胚 高刺激自然周期、2段階移植、タクロリムス併用 →手持ちの妊娠検査薬では陰性で、判定日待ちです。 (不妊原因) 免疫系がひっかかりタクロリムスを4ミリ服用以外、明確なことは言われてません。 (質問) ・保険医療でも転院することによるメリットはあるのでしょうか。また、クリニックによっては、培養技術の高さを謳ってるところもありますが大きな差はあるのでしょうか。 ・基本的には、現在の病院で治療を続けたいのですが、転院も視野に入れている旨を主治医に伝えた上で話し合った方が良いのでしょうか。それとも、転院という言葉は出さずに、現在と転院候補先のクリニックで今後の治療計画のアドバイスをもらうのが良いのでしょうか。

1人の医師が回答

着床前診断にて得た正常胚を移植しました。順調らしい、、、ですが、、、

person 40代/女性 -

着床前診断にて得た正常胚を移植しました。順調らしい、、、ですが、、 ◯4週0日妊娠判定 陽性HCG364.9 ◯5週0日胎嚢確認 ◯6週0日心拍確認 サイズはからず ◯7週1日心拍確認 赤ちゃん12.3 現在、8週0日です。 順調ということで、初めて2週間空き、次は9週2日に検診、うまく行けば卒業という予定になっています。 ここまで少量の出血があったものの、子宮の入口での出血だから問題はないとのこと。ルトラールを入れているので、その影響だろうとのこと。 現在は、茶おりあり、無理した日は少量の出血があり、横になるとおさまる。そんな日々です。 質問です。 今まで一人を自然妊娠にて出産。その後、二人目不妊、体外受精にて二度流産。一回目は胎嚢確認後(偶発的な流産)、二回目は心拍確認後(染色体異常)でした。 もうこんな思いをしたくない!と思い着床前診断を受けたのに。そのおかげで、今までとは違う!はずなのに。毎日心配で心配で。。 現在40歳。実際、どのような確率で無事出産までたどり着けるのでしょうか? 今私は本当に順調なのでしょうか?長々とすみません。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

流産について

person 30代/女性 -

おはようございます。 原発性無排卵で、不妊治療をして、2年前に、凍結卵を移植。 第1子を妊娠、出産しました。 今回、10月10日に、凍結卵、グレードBを移植、15日の判定にて、着床していると言われました。 20日に、βHCGが、10と低いため、今回は、妊娠継続は、不可能と、エストラーナテープ、ディファストンが、中止になりました。 質問は、 ・1週間以内に生理がくると言われましたが、高温期のままで、生理がきますか? ・次の移植は、期間を空けたいと思いますが、その間、近くの病院で、生理を起こしてもらいながら、過ごすように、指示がありました。生理の何日目に、受診するなどの制限が、必要ですか? ・第1子の時は、内膜が、18ミリで、グレードAの胚を移植しました。 今回は、内膜が、8ミリと薄く、グレードBの胚でした。 内膜の厚さが、今回の流産に、繋がったのでしょうか?単に、胚のグレードの問題でしょうか? ・ラスト1つ。分割卵が、残っています。前、今回は、胚盤胞でした。移植の成功率に、影響は、ありますか?次回がダメなら、あとは、採卵からのため、それ以降は、考えていません。副作用が、強かったためです。 よろしくお願いします

1人の医師が回答

化学流産後の陽性反応と体調について

person 20代/女性 -

化学流産後の陽性反応や基礎体温が下がらないのはいつ頃までなのでしょうか。 またこういったケースで妊娠し出産できたパターンはありますか? 5/27から薄く妊娠検査薬の陽性反応がでており、6/1に出血多量で婦人科に初診。 6/1:エコーから胎嚢も見えないし出血多量でほぼ流産と言われる 6/7:6/5にほぼ出血が終わり(生理並みの量でした)、基礎体温が下がらないこと、再度妊娠検査薬をしたところ、これまでよりも判定線よりも濃い陽性がでたため、受診。 やはり胎嚢が見えない、6/1に血液検査したhcgの結果が51だったため、流産だと思うと言われ、基礎体温が下がらないこと、ドゥーテストで陽性が続いているため2週間後に来て欲しいと言われ時間を待ってます。また、6/7に念のため血液検査をし、22日にまた病院にいきます 6/8:何度やるんだというところですが、ドゥーテストが感度が良すぎるという話もあったので別のウーマンチェックで検査薬したところ添付の通りすぐに濃い陽性がでました。 生理周期長め×排卵日がわからないのですが、おそらく5/16あたりに排卵、なかよし。 また少量ですが黒い出血や赤目の血がでたり、胸のハリ、高温期も続いております。

2人の医師が回答

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