腹腔鏡術後痛みに該当するQ&A

下腹部痛がありかかりつけ医を受診、CT検査の結果、ダグラス窩に腹水が溜まっているとのことで救急車にて婦人科のある総合病院に転院。内診後、卵巣捻転との診断で腹腔鏡（開腹と併用になる可能性がある）で緊急手術。術後、卵巣捻転ではなく漿膜下筋腫で卵管も切除したとの説明でした。MRIなどで確認出来なかったのか、再発率50%の疾患であること、閉経していること子宮内にもいくつか筋腫がある（大きさは最大５センチ）というのであれば子宮全摘が出来なかったのか、そういう選択をさせていただけなかったのかと残念に思います。 腹腔鏡での手術後に肩の激しい痛みと喉の痛み，呼吸の苦しさになぜ手術した場所じゃないのにと不安になりました。ガスを使うので副作用として出現する可能性があると説明が欲しかったです。今は組織検査の結果待ちですが、摘出した臓器も手術に至る画像での説明も家族も含め見せていただいていないので、家族の他の手術と事前の対応等が異なり病院が違うとこうなのかと驚いています。患者側として当日手術が必要だった経緯やMRIを使わなかったこと、手術の内容が違ったことなど説明して頂けるのか、医療現場としては当たり前のことなのか教えて頂きたいです。

質問させていただきます。 一年程前より生理痛がひどくなりました。ひどいときは立っていられず、痛み止服用しても30分程痛みが続き、効いてきても響くような痛みが残ることがありました。婦人科受診し低用量ピルを服用していました。 ピルを飲み始める際、超音波検査を行い卵巣に腫れがないことを確認しています。また、CA125は100程度であり子宮内膜症だろうとのことでした。 ピルを服用し始めてからは生理痛も軽くなり快適に過ごしていたのですが、3ケ月程前から再び以前のような生理痛と排便痛が起こるようになりました。 ピル服用一年経過した際に再び超音波検査を行なったところ、左の卵巣に6cm程の腫れが見つかり、またCA125も100以上と高値のままでした。 おそらくチョコレート嚢胞だろうということで手術を勧められ、MRIも取り年明け頃に腹腔鏡手術予定となりました。 手術や入院の予約も入れて、手術する気でいたのですが、チョコレート嚢胞の術後、卵巣予備能が低下し妊娠しづらくなるということを知り、迷いが生じています。 現在未婚で妊娠予定はないのですが、将来的には挙児希望です。 将来的に不妊のリスクを背負うことになると思うと、恐ろしくて悲しいです。 このような場合、手術を選択するのが通常なのでしょうか?どういう治療方針をとる場合が多いのか教えて頂きたいです。

２月１３日に右卵管妊娠にともない、腹腔鏡手術にて右卵管を切除しました。 １６日に退院、術後の出血や強い痛みはありません。 本日２３日に診察に行きましたが、経過は良好で、通常通りの生活を行って大丈夫とのことでした。 切除した部分の病理検査の結果はまだ来ていないが、卵管妊娠で間違いないだろうとのことです。 しかし、担当医の素っ気ない態度に怖気づいて質問することができず、 気になる点が２点解決出来ていないので教えてください。 【症状】昨日２２日から生理のような出血 【聞きたいこと】今日の内診でも「生理がきたみたいだね」と先生から言われましたが、手術後の生理はこんなに早くくることもあるのでしょうか？生理ではなく、妊娠終了の合図のようなものでしょうか？腹痛はなく、経血は生理のときと量、色ともに変わりありません、多少水っぽい程度です。今も続いています。 【症状】体力、持久力の低下 【聞きたいこと】術後、体力回復のために１時間ほどウォーキングしていますが、思うように歩けません。もちろん術前の状態にすぐに戻れるとは思っていませんが、仕事復帰が目前に迫り焦っています。 仕事が仮眠時間３時間ほどの２４時間勤務、不規則シフトな上に ・１０キロ程度の荷物の運搬、上げ下ろし ・踏み台昇降のような動作の連続 ・腹筋、背筋を使う動作 ・長距離移動 担当医は仕事復帰は可能だとおっしゃいましたが、ここまで詳しく仕事内容を伝えていません。 このような職種で、傷に悪影響が出ないかとても不安です。 ３月から復帰予定ですが、問題はないでしょうか？

7ヶ月前に子宮体癌の腹腔鏡手術をしました。 4ヶ月前位からお臍から右側に10ｃｍ位の位置が痛い事があります。ちょうど傷辺りの為手術の影響かなとも思い気にしないようにしてきました。主治医にも傷も綺麗だしＣＴ検査でも異常無いので、術後の影響もあるかもと言われましたし、先月受けた大腸内視鏡検査も良性ポリープが1個ありましたが、他は異常無しでした。 そして3日前から、右側の肋骨の下辺り（脇腹）が痛いような違和感を感じます。 3年前に胆石の為胆囊を摘出しています。胆管などには胆石は無かったのですが、胆管に新たに胆石が出来たのかと不安です。 胆石発作の時のような激しい痛みではなく、痛む場所も違います。黄疸や発熱などもありません。 いくつか質問なんですが… １、お臍の横辺りは腸ですよね？手術の影響以外だと何か原因はありますか？ ２、胆囊を摘出しても胆石が再発するのは聞きましたが、かなり低いと言う意見と結構あると言う意見があります。どうなんでしょうか？ ３、胆管に胆石が出来たら痛みはかなり強いですか？それともあるだけなら無症状で詰まった場合に痛みや発熱などの症状が出るのですか？ ４、もし詰まったりしたらどんな症状が出ますか？直ぐ受診した方が良い症状はありますか？ ５、胆石の診断はエコーと聞きますが、3月末に造影ＣＴ、造影MRI、4・5月に造影ＣＴを受け指摘はされませんでした。ＣＴやＭＲＩでは意味ないですか？ 長々申し訳ありませんが、教え頂きたいです。 宜しくお願いします。

お世話になります。身体の右側ばかり痛むので不思議に思っています。 【部位】右下腹部、右腰（背中側） 【症状】痛み（自覚してからは5年以上経過）、たまに大量の発汗（半年前に自覚） 【状況】 ●排卵期になると右下腹部が激しくキリキリ痛むのが続いている。 ●右腰痛もここ3年くらい続いていて、ベッドを良くしても全く改善せず。 ●1年半前に右下腹部の激痛で入院し虫垂炎と判明。半年後に腹腔鏡下手術で虫垂切除。順調に回復。 ●術前に大腸内視鏡、婦人科で内診エコーを行ったが異常は見つからず。今回の虫垂炎とは別口で、ずっと続いている右下腹部痛は排卵痛だろうとのこと。 ●術後に執刀医の先生から「生まれつき腸が固定されていないタイプだった」と知らされた。そのせいで痛みを感じることもあるとのこと。 ●しかし虫垂切除手術後から、僅かにだが排卵痛の激痛が弱まった。 ●多少弱まりはしたが、今でも普段からも常にじんわり痛みがあり、排卵のタイミングでキリキリとした痛みが増す。 ●さらに半年ほど前から、異常な発汗を自覚。 ●食事をすると最中から滝のような汗をかくことがある。頭から水をかぶったような有様で、就寝中にやはり大量の発汗でびしょ濡れになり目が覚めることが何度も。昨夜も発生。 ●とくには生理の不順なし、出産経験なし。 【聞きたいこと】何故か右下腹部の裏表で3箇所も問題があり不思議に思っています。発汗も突然のことで戸惑っています。何が考えられますか？　また何科に受診すればよろしいでしょうか？

状況： ・腹腔鏡で結腸悪性腫瘍切除の手術を受けた ・術後9日後に左脚が浮腫み右脚の約1.2倍くらい太くなっていることに気が付いた。 ・術後11日後に造影CTで確認していただき、深部静脈血栓症で、腸骨静脈から左太腿全体にわたり血栓が認められた。また、超静脈圧迫があることも分かった。 ・血栓が認められた翌日から1週間、イグザレルト15mg を1日2回服用し、再度造影CTで確認したところ、血栓の大きさにあまり変化はなかった。 ・投薬前は、左脚大腿部、左脚の付け根、左臀部に痛みがあり、真っ直ぐな姿勢で歩くのが困難な状況だったが、投薬開始後の1週間の間に、痛みは少なくなり、普通の姿勢で歩ける程度になった。左脚の太さは右脚の約1.1倍くらい。 ・左脚の腫れや固さが緊急を要するほどではなく、歩行できるようになったことから、合併症のリスクを取って、緊急にカテーテル治療を行わなくてもよい状況。と伺い退院し引き続き投薬治療を続けながら経過観察する事となった。 ・現状では、歩行はできるものの、5分以上歩いたり、階段を上ると、左脚が張って動きにくくなる状況。 お伺いしたいこと： １．血栓が発見されてから20日経った状況ですが、腸骨静脈から左太腿全体にわたる血栓が投薬治療のみで完治する可能性はあるのでしょうか。完治を目指すなら、今からでもカテーテル血栓溶解治療などを所望すべきでしょうか。 ２．このまま投薬治療を続けて血栓が無くならなかった場合、石化してそのまま長い血管を放置したままであることのリスクについて知りたいです。 ３．カテーテル血栓溶解治療について、脳出血などの合併症の発生率は特に高いのでしょうか？

(質問者登録を誤ってしまい、変な投稿者名で失礼します。) 　40代男性です。3/28に、胆嚢結石症のため、腹腔鏡下手術により、胆嚢を摘出しました。術後経過は良好です。まず、昨年、11/1に、胆嚢付近の激痛で救急車にて搬送されました。その後、この痛みは、何度か、鎮痛剤を飲まざるを得ない程度で発生したり、軽いが継続的に発生したりしたため、精密検査を行い、胆嚢結石症によるものと診断され、手術することにしました。早めに手術してよかったと思っています。　 　ご相談したい「問題」は、「もうひとつの痛み」です。12月ごろから、この痛みとは違う種類の痛みがほぼ同じ個所に発生しました。この痛みは、現在まで継続的にあり、胆嚢の位置で、少し広く感じます。また、鋭い痛みとは対照的で、じゅくじゅく、ごりごり、圧迫感といった感じのもので、食中から発生し、食後数時間続きます。油ものを食べた時や、食事の間隔が短いと、痛みはひどいです。問題は、この痛みが、手術後も発生してしまっていることです。前述の急な痛みが一番の問題なのですが、手術を決意した最大の要因は、この痛みなので、これがなくならないことは、大変ショックです。何度か主治医に訴えたり、セコンドオピニオンのときも、「それは、胆嚢壁が固くなってしまっていることによるから、手術で全快するだろう」と言われていたので、ショックです。尚、手術前の検査で、2月に、胃と十二指腸潰瘍をカメラで見ましたが、異常は発見されませんでした。(ただ、この時は、別けあって非常に安静にし、食事も一番気をつけていた時で、一番痛みがなかった時です。)パリエット錠を数日服用してみましたが、劇的な改善は見られませんでした。 　もちろん、主治医に相談しますが、他の意見や情報もいただきたく、痛みの可能性(胃潰瘍、十二指腸潰瘍、過敏性腸症候群、肝周囲炎など)や治療法について、ここで相談いたします。

胆石があり、度々胆石発作を起こすので、胆嚢摘出を勧められ、 ２月１０日に腹腔鏡下胆嚢摘出手術をしました。 ２月１３日に退院済みです。 今日、お臍の傷口のガーゼを変えようと思ってみたら、赤いグチュグチュになっていて、透明なゼリーみたいなのも出てました。 匂いも臭いです。 入院時どんな感じだったか覚えてないですが、こんなにグチュグチュな感じではなかったと思います。 ガーゼにも少し液体がついてしまいます。 来週１９日に診察があるので、それまで様子見で良いでしょうか。 緊急で病院行くべきですか？ 熱は36.9から37度辺り 力を入れると痛いですが、安静時はそこまで痛みありません。 こんなグチュグチュでシャワーで水に濡らして良いのでしょうか。 あと、術後翌日辺りから、脈跳びを感じる事があり、看護婦さんに伝えて、心電図モニター付けて行動していました。特に変わった波形はないと言われましたが、現在も多くは無いけど、脈跳びを感じとれます。 単なる期外収縮なのか、なんなのか分からないまま、特に検査されず、退院しました。 3年前にも脈跳び感じることがあり、受診したことがあります（他病院）。期外収縮あるが、そんなに気にしなくていいとの事で、徐々に症状も治ってました。 手術前も一応検査で循環器科で心臓エコーやってます。特に大丈夫でした。 今回全身麻酔での手術なので、心臓に負担大だったのか、傷が痛み深く息を吸えないからなのか、、単なるストレスなのか、それとも重篤な状況なのか、原因が分からないので不安です。 上手く説明した出来ずすみません。

7/13 大腸憩室炎の腹腔鏡手術実施 　術後に麻酔から覚めた瞬間に尿道カテーテルの激しい痛み。そこから痛み止めで対処。特に処置無し。排尿はされており血尿では無い 7/15 尿道カテーテル抜去 初めは排尿できずカテーテル挿入。その時に膀胱あたりに電気が走るような痛み。ひたすら痛み止めを続ける。 7/16 朝の排尿は無事出たが、膀胱あたりの痛みが酷い。憩室炎手術のための血液検査は問題無しとのこと。なので炎症反応も無い？ 現在、尿意もあり、排尿時も排尿後も常に痛みはあるが三時間ごとに200mlくらいは出ている。 尿は濃い黄色で透明なので濁りは無い。(血が混じっているかはわからないが、オレンジに近い黄色) 熱は37.1ぐらいがずっと続く。とにかく膀胱あたりの痛みが酷く、痛み止めで対応。 そして夕方の排尿から、尿の最後に空気がブクブク出る。痛みは相変わらず酷い。 次の排尿時にも尿の最後にブクブク空気でる。さっきより空気は多め。 看護師に言っても特に問題ないと言われてますが、尿から空気がこんなに出るのは問題無いのですか？ ちなみに手術は憩室炎ですが、待機的手術で膀胱と腸が繋がってることは無いと思います。尿の濁りもありません。なのでその疑いは無いかと。 とにかく痛いバルーンカテーテルを二日間して、抜去後に排尿できないため二回カテーテル挿入が何かキズを付け感染症ではないかと思います。熱は微熱ですが、痛み止めをCVで入れ続けているので低いのでは？と思ってます。 今も入院のベッドからの質問ですが、あまり相手にしてくれず、相談しました。 空気がでるのは何が原因なのでしょうか？緊急性は低いのでしょうか？ 間違いなくずっと続く膀胱あたりの痛みが関係しているとしか思えません。 よろしくお願いします。

最近、チョコレート嚢腫で腹腔鏡手術をした者です。 20代後半でチョコレート嚢腫も大きく腸などに癒着が酷くありましたが綺麗に剥がしていただき引きつられる痛みや響く鈍痛はなくなりました。しかし手術して1週間経ちますが手術した側の卵巣がチクチクとたまにですがまだ痛みます。手術前の排卵痛と同じようなチクチク感です。今はロキソニンで様子を見ていますがそのうち治るものでしょうか？？ 治療については、術後生理がきたら薬物治療を開始することになりましたが、生理がきたら再発する不安が強くてたとえ生理が1回や2回来てもすぐには再発したりはしないですか？？再発率も気になります。ちなみに薬物治療はピルを飲む予定になっています。（血液検査異常なし、たばこも吸いません、血圧正常）ピルは血栓症が心配なんですが、低用ピルなら血栓症が少ない聞きましたが本当ですか？（ディナゲストは高いのと不正出血が多いと聞きとりあえずピルから始めることになりました） 自分的には、ルナベルLDまたはルナベルULDを試してみたいと考えていますが子宮内膜症の治療には適してますか？また、ルナベルULDを試しても再発率は他の薬物治療と同じでしょうか？？ いろいろと質問してしまいすいません。