26週胎児に該当するQ&A

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帝王切開手術日(逆子・低体重傾向)を37週3日/38週5日どちらにすべきかリスク整理の上決めたい

person 30代/女性 -

現在35週1日の妊婦(逆子)です。 帝王切開の手術日について、手術日空き枠である37週3日もしくは38週5日から選択する必要があります。 双方を選択した際のリスクと度合いについて教えていただきたいのと、 リスクを総合的に勘案してどちらの日程を選択する方が望ましいかご意見を伺いたいです。 【1】妊娠経過・詳細 ・31歳初産 ・単角子宮疑いあり(卵管造影検査結果※MRI未実施) ・不妊治療(ICSI)による妊娠 ・22週より逆子継続中 ・初期に絨毛膜下血腫による出血あり(6週,12週の2回/16週の検診で血腫消失を確認) ・胎児の体重経過   34週2日:1,871g   32週2日:1,520g   29週6日:1,295g   28週6日:1,221g   26週6日: 893g   24週6日: 739g ・体重について、標準より小さめだが時間経過による増加傾向を見ると、  発育異常とするレベルでないとの担当医師見解 ・34週2日時点では早産兆候なし(子宮頚管25mm/その他の早産要因症状なし) 【2】リスク認識 担当医師からの説明やWEB等の情報をふまえ、以下で認識しています。 <>内は不明点で把握したいところになります。 ■37週3日の場合 (1)正期産/低出生体重によるもの ・低血糖症  <出生後に具体的に何の影響があるか、その深刻さや発生確率などのリスク度合いが理解できていません> ・多血症  <出生後に具体的に何の影響があるか、その深刻さや発生確率などのリスク度合いが理解できていません> (2)後期早産/低出生体重によるもの ・各種合併症発生 ・呼吸機能不全 ・低体温症 ・感染症発症 ・黄疸 <37週3日と正期産に入ってすぐのため、(2)リスクを想定しておくべきなのか知りたい> ■38週5日の場合 (1)手術予定日より前に産気づくことによるもの ・臍帯脱出によるリスク  - 胎児の低酸素血症や脳性麻痺、死亡 ・破水や陣痛による緊急帝王切開手術そのもののリスク  - 担当医以外の医師による手術となるため、情報不足による不測事態の発生  - 自宅から病院までの移動(30分〜1時間程度)含め手術開始遅れによる不測事態の発生 (2)それ以外のリスク  <他に何かあれば把握したい> 【3】私の思い ・赤ちゃんの体重が小さめなことを気にしており、できるだけ大きくなった状態で  産んであげたいという気持ちが強いです。  (現在もできれば38週側の手術日を選択したい思いが強いです) ・そのため、当初は38週で担当医師へお願いしていました。  その際には、緊急帝王切開リスクの少ない37週を推奨するものの、  初産のため38週側でも手術は可能(了承)と言われていました。 ・ところが後日、医師より「緊急帝王切開になるリスクをふまえると、  やはり37週で考えてみてはどうか」との打診があり、検討をしている  ところになります。 ・ICSIでの妊娠、単角子宮疑いであること、逆子であることをふまえると、  早産の可能性は低くはないとは認識しています。 ・冒頭に記載したような私の思いは大切にしたいですが、  生まれてくる子の生死や深刻な障害・機能不全などにつながるようなリスクは  冒したくないため、双方の手術日パターンで、どの程度そういったリスクが  あるのかを整理し、判断したいです。

3人の医師が回答

肥満妊婦と胎児の先天性異常、発達障害の関連性

person 20代/女性 -

何回も相談させていただいています。 妊娠26週の妊婦で2人目妊娠中です。2人目妊娠発覚時86キロでつわりで減った為現在も86キロです。1人目妊娠中から妊娠後に30キロほど増えてしまい、それから痩せずに妊娠しました。肥満のまま妊娠すると子供が発達障害になったり神経管閉鎖症のリスクが高まると見ました。知らなかったので今知って、私のせいでお腹の子に何かあるのではないかととても不安です。 妊娠糖尿病も高血圧でもなく、体重だけ 1人目の時よりかなり気をつけています。 今の所医師から胎児の異常を言われたりもしてません。聞きたいことは以下の4つです。 1.発達障害を持って生まれてきたり、何か障害を持って生まれてくる可能性は高いのでしょうか。 2.二分脊髄などの神経管閉鎖症の病気はエコーでわかるものですか?大体はエコーでわかりますか? 3.今何も異常を指摘されていなければ、今のところエコーでは異常は確認されていないということですか? 4.残り3ヶ月なのでダイエットをしようと思いますが、しても大丈夫でしょうか。 自分のせいなのはわかっていますが、お腹の子に申し訳なくて、食欲もありません。気持ちも落ち込んでいます。やはり、そういう子供が生まれてくるリスクはかなり高いのでしょうか。肥満妊婦から生まれても健康で元気に生まれてその後も何もなく健康で元気に育ってる子もいますか?

3人の医師が回答

妊娠27週、羊水過多について

person 30代/女性 - 回答受付中

現在27週の妊婦です。 先日、26w3dの健診時に、羊水過多を指摘されました。 数値は AFI24.18 MVP86 です。 胎児の成長に問題はなく、明らかな奇形もないとのことですが、 二週間後の健診でハイリスク外来の医師に診てもらうことになりました。 【今までの状況】 ・20wの時点では、MVP50でした。 ・胎盤が低めなこと以外、何も問題はなかった ・当日、たまたま糖尿を調べる血液検査も受けていましたが、尿糖(-)、血液検査結果も異常なしでした。 ・血液検査はひっかかりませんでしたが、中期に入ってからやたらと甘いものが食べたくて、健診前日までは毎日チョコレートやクッキーなど、甘いものを頻繁に食べていました。 ・正社員で仕事をしており、なかなか仕事が休めず少し無理をしていました。 工場勤務のため冷蔵庫での作業や、ギリギリ持てる程度の重いものを持つこともしばしばありました。 ・お腹の張りは、そこまでひどくは感じていませんでした。1日に5~6回張っている感じはあります。座って休めば2、3分で落ち着きます。 ・お腹の硬さは、座っていればフヨフヨと掴める程度。立ち上がると、張りというよりは膨張感が結構あります。 羊水過多について調べると、 数々の障害を持って生まれた子や、ダウン症だったというお話ばかりが出てきます。 ショックを受けており、一体どうすればいいのかと、毎日塞ぎ込んでいます。 この状況ですと、どの程度覚悟をしておけばよいのでしょうか。 どう考えればよいのでしょうか。 次回の健診まで1週間ですが、正確に診てもらうには、食生活含め、どんな生活を送っていればよいでしょうか。

2人の医師が回答

オウム病の心配 セキセイインコを飼い始めた妊婦

person 20代/女性 -

26歳女性です。 最近セキセイインコ(静岡県産、生後1ヶ月の子)をペットショップで購入し飼い始めたのですが、オウム病が心配です。 インコちゃんはPCR検査などはまだで、オウム病の可能性が否定できません。 まだ飼い始めて数日ですが、まさか妊娠してると思わなかったので、顔をかなり近づけたりマスクなしで糞掃除をしたことがあります。(除菌シートやアルコールスプレーは頻繁にしていました) そして今日妊娠(4週目)であることがわかりました。 オウム病が怖いです。 潜伏期間は2週間とのことなので、今後はマスクなど徹底するとして、少なくともここから2週間気になります。 そこでいくつかお伺いさせてください。 1.今の状況でオウム病に罹ってる可能性はそれなりにあるでしょうか?数回の接触でもかかるものでしょうか? 2.万が一罹患していた場合、すぐに治療をすれば母子共に助かることはできますでしょうか。ネットで妊婦さんのオウム病だと最悪のケースも多いようで不安です。診断が難しく治療が遅れることが理由とありましたが、オウム病の可能性も伝えすぐに治療していただけたら治るものでしょうか。 3.上記の治療の際に、妊婦さんにはマクロライド系抗菌薬が推奨されると見ました。この抗菌薬であれば、胎児にはほぼ影響がないでしょうか。初期だと多少は影響が出てしまうものでしょうか。 4.インコちゃんには明日にでもPCR検査を受けてもらい、今後はマスク等徹底しようと思いますが、インコちゃんがオウム病だった場合を考えると、しばらくは主人にやってもらったほうがいいでしょうか?そのほか気をつけた方がいいことがあれば教えてください。 5.罹患していたらどのような科に行ったら良いでしょうか。またどのような症状に注意したら良いでしょうか。 有識者の方、オウム病の方を診られたことがある方がいましたら、お知恵をお貸しいただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

糖質制限ダイエットと妊活の両立について

person 30代/女性 - 解決済み

5/26の妊婦健診で胎児の成長が8wで止まっていまることが分かり、繋留流産との診断を受け、6/5に吸引手術を受けました。主治医からは次回生理が来てから妊活を再開して良いと言われています。 次の妊娠に向けてまた身体の管理を頑張らないといけないなと思い、今のタイミングで第一子妊娠〜出産〜今までで10kg太った自分の身体を糖質制限と寝る前の軽い運動で戻している途中です(現在2週間経過し、−2kg程です)。 糖質制限について調べていると、体重減少性無月経というのが気になり...。妊娠希望時にあまり糖質制限ダイエットするのはホルモンバランスが乱れて妊娠しにくくなる原因になるのでしょうか?(無排卵や生理不順、無月経になりますか?)今は、術後から23日経ちましたが、万が一、どれくらい生理が来なければ病院に行った方が良いでしょうか?(もともとの生理は30周期くらいです) 妊活については、生理が来たら、次の周期から再開したいと思っています。できたらダイエットを継続しながら、妊活も頑張りたいのですが、どういったダイエットなら妊活に支障がないでしょうか? また、足りない栄養素はサプリで補うことが可能か、無月経になった場合は、ホルモン剤投与等で改善するのか教えて頂きたいです。 毎回たくさん質問してすみません。お忙しい中恐れいりますが、お返事頂けますと有難いです。 以下、今の生活です。先生方に良くないと言われたら改善する予定ですが、糖質カットに身体が慣れてしまったので、できたらご飯、小麦類は極力控えたいとは思っています。 【食事】低gi意識、糖質ほぼカット 朝:大皿いっぱいのレタス+大豆製品or肉 昼:抜きorプロテインorトマトor週一程度気分に応じてご飯or極たまに子どものおやつを1つだけ食べる 夜:大皿いっぱいのレタス+大豆製品or肉+野菜とタンパク質のみの副菜 【運動】 腕回し系、V字腹筋、膝倒し、スクワット、ヒップリフト

2人の医師が回答

TORCH感染症に関して_サイトメガロ、トキソプラズマ

person 30代/女性 - 解決済み

お世話になります。 現在妊娠32週の妊婦です。 現在、4歳になったばかりの保育園に通う娘がおり、里帰り出産の為に3週間ほど前から実家に来ております。 妊娠初期と妊娠26週の際にサイトメガロ、トキソプラズマの検査をしていただき抗体はありませんでした。 最近不安なことがあり、下記質問させて下さいませ。 ネットで調べるとサイトによって、異なった情報が出て来たりと、何が正しい知識か分からずとてと不安に感じています。 1_ショッピングモールにて、ベビーカーに乗る1、2歳の幼児の横を通り過ぎる際、幼児が飲んでいた紙パックのジュースからストローを勢いよく引き抜いたことであたりに紙パックやストローからジュースが飛び散りました。 すぐ近くを通りましたが私自身にかかったか不明だった為、とくに顔や手を洗わずに車で1時間ほどの帰路につきました。運転の途中でまぶたから水滴が目の中に入った為、さきほどのジュースが顔に飛んでいたのでは、ととても不安です。 仮にその子がサイトメガロに感染していた場合、飲みかけのジュースの水滴が目や口に入ってしまっていた場合、感染は成立するのでしょうか? 2_お風呂脱衣所の床に関して、お風呂に入る際など娘もそこでオムツやパンツを脱いで床に置きます。(ひっくり返っておしっこの面が床に付いていることも。)私自身、お風呂上がりに同じ脱衣所で着替えてるのですが、掃除をしないままのその床に足を付いて、パンツを履いたら、仮にパンツに足の裏が当たってしまった場合サイトメガロの感染の確率はあるのでしょうか? 3.トキソプラズマに関して 実家で家族がフルーツを切って出してくれるのですが、包丁をまな板の上に置かずに調理台の上に直置きしたものでフルーツを切ったりしています。その調理台は普段、肉の入ったパックを直置きしたり、肉の調理をしたりしています。 明らかな生肉の破片はありませんが、調理の際に飛んだり付いたりした肉のドリップなどが少量調理台に付いていた場合、そこに置いた包丁で切ったフルーツを食べたことによりトキソプラズマに感染してしまいますでしょうか? 4.実家には室内犬を飼っているのですが、おしっこをさせる為に1日に何度か庭に出しています。 その際に、庭に落ちていた糞を鼻をつけて嗅いでいました。実家の犬の糞かもしれませんが、臭いが結構きつかったので猫の糞の可能性もあるかと思います。 家に入るとその口で顔や体を舐めて来ました。 仮に猫の糞であれば、このようなシチュエーションからトキソプラズマの感染は成立するのでしょうか? 5.サイトメガロ、トキソプラズマそれぞれ仮に感染してしまった場合、胎児への影響はどのくらいの期間が掛かるのでしょうか? ご回答のほどどうぞよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠中の薬の使用について

person 30代/女性 -

処方された薬についてご相談させて下さい。 現在妊娠15週目です。 【症状】 1/18頃、頭痛から始まり、喉が痛くなって1/19に発熱を経て(20日には平熱に戻り)、 そこから1週間は声枯れ、咳、鼻水等で悩んでいます。 声枯れと喉の痛みは治ってきましたが、咳が続いており、胎児への腹圧がとても心配です。痰も絡んでいます。 【受診と処方薬1】 一度目のクリニック受診は1/19に内科を受診し、カロナールと喉の炎症と鼻水用の漢方薬を2つ処方されました。 カロナールは解熱とともに飲むのをやめました。 【受診と処方薬2】 咳が酷くなってきたため婦人科受診時に相談、追加で咳止めの漢方薬を処方されました。 この咳止め漢方はまったく効きませんでした。 【受診と処方薬3】 本日、別のクリニックの呼吸器内科を受診し、漢方薬3つ合わせはむしろやめた方がよいと言われ、お医者さんの判断は腹圧懸念の解消を優先するのため、別の薬を4つ処方されました。 クリニックで呼気検査をしてもらったところ気道炎症の存在疑いと言われました(呼気NO濃度FeNOは26ppb)。 妊娠前に副鼻腔炎と慢性上咽頭炎と診断され薬を飲んでいましたが、完治しないまま、妊娠を機に飲むのをやめてしまったというのもお話ししました。 妊娠中は基本的に安全安心な薬はないことを承知で、ただ薬も個別にリスク度合いに差異はあるでしょうから、より高リスクの薬について飲んで良いものか、万が一赤ちゃんへの影響をしたらと悩んでしまいますためご助言いただきたいです。 【本日処方された4つの薬】 1.ブデホル吸入粉末剤30「MYL」1日2回 2.クラリスロマイジン錠200mg 1日2回1錠ずつ 3.カルボシステイン錠280mg 1日3回2錠ずつ 4.アストミン錠10mg 1日3回1錠ずつ いかがでしょうか? 因みに自分で製薬各社で調べたところ、 1.リスク高め 2.リスク高め 3.飲まない方が望ましい 4.情報なし と理解したのですが、実際に処方され飲まれる方もいるでしょうから症状、状況、処方薬を見てどのようにお考えになるでしょうか。

5人の医師が回答

妊娠25週腹痛について

person 20代/女性 -

妊娠25週で3泊4日(9/9-12)の旅行に行き、食べすぎてしまいました。 ※明日(9/15)から妊婦26週です。 旅行先は車で3-4時間程度の場所で、東京に住んでいますが、関東圏内で4日間車移動です。(運転はしていません) 4日の間で3キロ以上太ってしまい、食欲がなかったので、土曜日(9/13)はご飯を食べなかったところ日曜時点で体重はほとんど戻りました。 旅行中の食べすぎやおそらく旅行の疲れでお腹の張りや足の浮腫み、だるさを感じ、土曜日と本日は外出を最低限に減らし、安静に過ごしています。 足の浮腫みはなくなったのですが、腹痛を感じており、特に土曜の朝から下腹部の中心がズーンと痛い感じです。 旅行中も食べすぎた後にお腹の張りは感じましたが、中程度の痛みなどはなく過ごしていました。(痛みがあったのかもですが、そこまで気づかず昨日休み始めてからより症状を感じています。) 土曜から感じている痛みは耐えられる痛みで、数分すれば良くなりますが、旅行中のように食後だけ感じる痛みというわけではないです。 火曜、水曜は便秘気味だったのですが、一応木曜、土曜、日曜日と便は出ております。(食べた量に対しては少ないかもですが、全く出ないであったり、便が硬すぎるというわけではないです。) 最初は食べ過ぎにより胃が疲れていたり、便秘によるお腹の張り、腹痛かと思ったのですが、便は出ており土曜、日曜と便が出た後、痛みが解消されることがないので切迫早産や膀胱炎など別の原因で腹痛になっていないか不安になりご相談しました。 胎動は変わらず感じています。 下腹部痛が完全に治ることがなく、常に(特に体勢を変える等動いた際)筋肉痛や生理痛のような痛みがあります。(この痛みは前述の通り痛いな、で済む程度です。)たまに、より中程度の痛みがきて数分で治る、を昨日から繰り返しています。 部分的にお腹が張ることもあります。 これも強い痛みはなく、数分で落ち着きます。 多くて1時間に2-3回程度です。 夜少しお腹が痛いなと思って起きてトイレに行き、その後1時間ほどすればそのまま寝ています。 旅行前まではお腹の張りや下腹部痛を感じたことがなかったので何か問題があるのではないかと不安です。。 また、昼寝や夜寝た後や歩いている最中(立ち止まっている間は感じない)に特に、トイレに行きたくなり少しお腹の痛みが強くなります。 ただ、水を飲んだりトイレに行くと良くなります。 長くなってしまいましたが、上記前提でいくつかご質問です。 1.この下腹部痛は胎児に影響があるようなものでしょうか? もしくは旅行による疲れや一般的な子宮収縮でしょうか? (もし可能であればそうご判断された背景もお伺いできるとありがたいです。) 2.前者の場合、今私が対処できることはありますでしょうか? 3.来週木曜日(9/18)に次の検診があるのですが、それより先に病院に行くべきでしょうか? 4.トイレに行きたくなるのは膀胱炎なのか、水を飲んだりトイレに行って良くなるのであれば特にそんなに気にかける必要はないのか教えて頂きたいです。 5.旅行後手足が痺れやすくなったり息切れや動悸が前より早くなっている気がするのですが、旅行による身体の乱れや週数が進んでいくことによる一般的な症状と捉えて良いでしょうか?(痺れは長時間続く事はなく、すぐ治ります。また息切れや動悸も少し休めば治ります。) ※なお、過去の健診で妊娠糖尿病や妊娠高血圧症等の診断は受けたことはなく胎児の成長も週数想定で推移している旨、健診先の先生からはコメント頂いています。

4人の医師が回答

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