前立腺PSA検査に該当するQ&A

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前立腺がんの放射線治療について

person 70代以上/男性 -

70歳の夫についての相談です。2022年4月に排尿困難で泌尿器科に受信したところ、PSA45,5 で前立腺がんの疑いありということで、総合病院の紹介状をもらって受信したが、その後の検査日程があまりに遅いので、別のがん総合病院で診断をうけた。その時の診断結果は、2022年7月。PSA87,93。GS9(=5+4)、骨シンチの結果、全身の骨16か所に転移あり(頭蓋骨にも転移)、胸のリンパ腺にも転移の疑い。T4N1M1b。進行が非常に早く平均生存期間―2年。薬によるコントロールがうまくいっても4~5年の生存。すぐにホルモン治療を開始。現在までの経過は以下のとおりです。 7月15日ゴナックス240ミリグラム注射。 8月12日 PSA4,94, ゴナックス80ミリグラム注射。 9月9日 PSA1,58 ゴナックス80注射。イクスタンジ40ミリグラム開始。 10月7日 PSA0,83 ゴナックス、イクスタンジ 11月4日 PSA0,22 ゴナックス、イクスタンジ、ランマーク注射開始。 12月2日 PAS0,10 ゴナックス、イクスタンジ、ランマーク。 2023年1月6日 PSA0,05 ゴナックス、イクスタンジ、ランマーク。 2月14日 PSA0,03 ゴナックス、イクスタンジ、ランマーク。 3月22日より放射線治療開始予定。前立腺原病巣のみの照射。20回で1回の照射量 2,75グレイ、合計55グレイ。 質問。この放射線量は少ないのではないか。放射線治療後の治療はどうなるのか。今までの治療の結果、生存期間はのびたのか。今後はどのような経過をたどるのか。以上、よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

前立腺癌の可能性に関して

person 50代/男性 -

お世話になります  前年膀胱癌になり途中BCG治療もしていただき今は膀胱にはなにもない状態です 先日1年目なのでCTも撮りましたがそれも大丈夫とのことです。ただその時前立腺のPSA値も測ろうとのことで血液検査をするとPSA値が6、5で再検査になりました MRIをした結果何かありそうとのことで今度生検をします そこで3点質問があります 1点目は6、5の数値は初期のものなのでしょうか(5年前一度はかった時は1、52でした) 2点目は、先生が癌の確率は30%と書いた紙をくれたのですがこの30%はPSA値が4から10の人でMRIで異常がなかった人を含めての30%なのでしょうかそれとも生検をしなければならない人で30%なのでしょうか もし前者の確率なら生検をうける人は癌の確率は何%くらいに上がるのでしょうか 3点目は先生がBCGをして1年近く経っているので(通常の8回のコースは約1年経ってますが継続できなかったのですが維持療法で7月に1回しています)炎症はないと思ったんだけどとおっしゃってたのでそのへんの言葉を集めて妻が検索すると学術集会抄録アーカイブといった記事の中に膀胱癌にかかりBCG治療をした人を対象に調査したら40名中7名前立腺癌と見分けがつかない影がありその人たち全員が肉芽種性前立腺炎だったといった記事を見つけました ただその記事にはPSA値は書かれていないのですがこの記事をある程度信頼していいものなのでしょう 以上長々と書きましたが教えていただければ幸いです

2人の医師が回答

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