胃がん手術できないに該当するQ&A

43歳女性です。 病歴は41歳の時に子宮高度異形成で卵管と子宮全摘しました。 病理の結果、癌細胞はなかったです。 42歳の時に右卵巣が腫れ、粘液性卵巣嚢腫で右卵巣を摘出しました。 その後、左は腹膜封入嚢胞ということで腫れましたが、癒着がひどく手術はできないのでジェノゲストを飲んでいます。 相談内容は9月に会社の健康診断で胃カメラをしました。 別病院で2年前の胃カメラでは何も指摘はなかったのですが、今回、白っぽくなっている箇所があり、念のため病理検査に出してくれました。 結果は異常なしだったのですが、次の検診は1年後でいいですということです。 万が一スキルス胃がんの芽だと思うと不安がずっと付きまとっているのですが、1年後で大丈夫でしょうか？ 病理で大丈夫なら安心していいものでしょうか？ よろしくお願いします。

患者本人です。 早期未分化胃癌1.5センチ潰瘍なしで紹介された先で内視鏡的粘膜切除剥離術ESDを進められました。 私はこんな恐ろしい癌を内視鏡でとるなんて考えられない、手術を希望しましたが、受け入れてもらえず、結果ESDをしました。しかし術後、どんどん不安になり、こんな簡単にとれるのだろうか？もし残っていたら再発したらもう後がないと思うといてもたってもいられません。 しかも確定するためにとった内視鏡が思ったより広がっていたため再度内視鏡を取り直しています。主治医は内科で他に外科的な治療方法は一切説明されなかったので私はパニックになりもうこの治療しか受けることが出来ないと思い込んでしまい受けてしまいました。 病理診断結果は2週間後ですが、受けてしまったのでもうどうにもなりませんが怖くて気が狂いそうです。 紹介先の病院はhpによると世界トップレベルの内視鏡治療が売りの全国一の内視鏡手術数を誇る某病院です。 今更ですがどうしたらよいでしょうか？もうこのまま根治度判定を見て従う他はありませんか？ 宜しくお願い致します。

79歳の父。 6月中旬に食事のつまりを感じて、9月の頭に食道と胃の癌が見つかりました。一年前の胃カメラでは異常はなしでした。 検査の結果、食道は初期、胃はステージ1か2のスキルス胃がんの可能性との事です。最初は食道も胃の一部も切除と言われていましたが、食道がんは内視鏡で無事取れました。詳しく培養して取り切れてるかの確認はしますが。 先生曰く、CT画像を見ても癌の患者さんと言われないとほとんど所見が見当たらない。PET CTでも腹膜播種など転移は見当たらないと言われています。 ただ見た目よりも腫瘍マーカーが1000を超えていて高いという事で、PETではわからない腹膜播種の可能性を疑い、胃の手術の1週間前に審査腹腔鏡の手術をすることになりました。先生は、腫瘍マーカーが高くても腹膜播種がなかったという人はたくさんいる。何とも言えないですとおっしゃっています。スキルスかどうかも微妙で、切ってみないとわからないと言われました。胃の方は腹膜播種がなければステージは1か2でしょうとの事です。 調べてみると腫瘍マーカーにはいろいろや種類があるようで、どの腫瘍マーカーなのかは教えてもらっていないのでわからないのですが、やはり腹膜播種の可能性は高いのでしょうか？腹膜播種があれば胃の手術はできず、抗がん剤治療になりますが、その際の予後はどうなるのでしょうか？不安で不安で仕方ありません。

10月に87歳になる男性です。 昨年10月口唇がんが見つかり11月に口腔外科で手術しました。見つかった時は唇に痛みのある口内炎の様な潰瘍が出来ておりがんは2センチほどでした。手術は成功し切除断端陰性で経過観察しておりました。その後今年の6月にリンパの腫れが見つかり検査の結果、首のリンパに2センチと1センチ、鎖骨に1センチの転移が見つかりました。10日前に手術しましたが今回は断端陽性で今後の治療をどうしたものかと悩んでおります。年齢・副作用などを考え、主治医は積極的に放射線を考えていないようです。もしやるなら平日週5×4週の20回だそうです。そこでお聞きしたいのですが この年齢での今後はどのような治療をするのがいいと思われますか？様子見も含めて教えて下さい。 また様子見をした場合、断端陽性ならほぼ確実に再再発はありますか？ この場合の予後や放射線の副作用など教えて頂けると助かります。 母が胃がんで他界しておりますのである程度わかっているつもりでしたが場所が違うと治療も異なり抗がん剤などあまり効果がないのでしょうか、副作用からあまり勧められないのでしょうか。 たくさん質問してしまい申し訳ありません。いろいろ教えていただけると助かります。よろしくお願いします。

お世話になります。 先日、47歳の夫が人間ドックの胃カメラの生検結果で異型細胞が出て再検査(胃癌が見付かった)についてご相談させて頂いたものです。その後治療の出来る近くの大学病院の消化器内科を紹介して頂き再度胃カメラ(超音波？)を受け、腹部CT、血液検査、胸部レントゲンも済ませ検査結果待ち中です。検査結果より今後の治療方針(内視鏡か外科的手術)を決める。潰瘍の大きさが微妙なところ。。。との事です。 次回受診時に検査結果と治療方針の決定を告げられると思いますが…当初は内視鏡が可能なら‼と願っていましたが…転移や再発のリスクが上がってしまうのか？と不安にもなっています。また外科的手術となった場合…まだ詳しい説明は全く伺っておりませんが患部が上部にあるので胃全摘出になってしまうのかと思い…その後の生活や後遺症、合併症など想像がつかず不安です。 担当して下さった先生は優しく丁寧に説明して下さり不信感はありませんが。。。こんな立場になった場合、示された治療方針が最善と納得する為にもセカンドオピニオンを受けるべきなのか？と考えています。 内視鏡でのリスク、外科的手術(全摘出)のリスクとその後の生活、セカンドオピニオンの必要性…教えて頂けるとありがたいです。宜しくお願い致します。

昨年12月20日に胃がんの手術をしました。 腹腔鏡にて（胃の30％を摘出） 経過も良く12月25日に退院しました。 12月29日の夕方6時頃から腹部と腰に鈍痛があり、同日22時頃に鎮痛剤を飲みましたが、一切効かず、手術を受けた病院へ連絡しましたが、年末で担当医がおらず、受け入れることが出来ません。暖めてゆっくり休んでください。と断られ、消化器内科医師がいる夜間救急を探しだしました。 そこで、腹部レントゲンの結果、縫合不全と腹膜炎の疑いありということで、手術を受けた病院へ救急車で搬送されました。 救急搬送され、病院についたのは30日の朝5時頃でした。　31日に造影CTをしたのですが出血箇所は分からないとのことで、処置をしているので、状態は落ち着いてきてますが、貧血があるので、輸血します。と、終始、あやふやな説明ばかりです。　1月4日、炎症数値も落ち着き、HCUから個室へ移動となりました。 2週間ほどの入院期間になるようです。 縫合不全は、1～2%起こり得る合併症だと説明がありますが、術後の受け入れ態勢の悪さ、執刀医の説明の不透明さにかなりの不信感があります。 通常、このような対応は不適当ではないでしょうか？ 造影CTで出血箇所が分からないということはあるのでしょうか？

6月に胃がんステージ3で胃の全摘と周辺リンパ節、脾臓、膵臓の一部を切除した67歳の父についてです。 以前にもここで質問させて頂いたのですが、手術後に膵液漏と縫合不全の合併症で8月末まで禁飲食でほぼ寝たきり状態。 9月中旬にやっと食事(最初は流動食)ができるようになったのですが、10月のCTで肝臓と肺と鎖骨などに転移が見つかりました。 医者からは抗がん剤治療しなければ余命3ー6ヶ月と言われています。 ちなみに今の体力では治療ができないとのことなので、まだ父には知らせていませせん。タイミングを見ていつか伝えるつもりです。 食事を開始してひと月経ちますが、吐気がひどいようでなかなか食事が進まずどんどん弱っていってるような気がします。 数日前から本人の希望でパンや普通のご飯がでるようになったのですが、吐き気で思うように食べれないそうです。 といっても、ゆっくり時間をかけて半分くらいは食べてるようです。 多分本人は数日前から点滴も外れたのでもっと食べなきゃと焦りがあるようです。 主治医は食べれるだけでいいと言ってるのですが、このままだと弱って行く一方な気がします。 このまま見てるしかないのでしょうか?できる日は足浴をしたりしてますが、民間療法など何かできることがあればと思います。 何かアドバイスをお願いします。

いま60歳です。4月初旬に吐き気とお腹の痛みを自覚し、4月半ばに診察した所、胃が1/3ほど癌で肝臓にかなりの数の転移があるというので5月より入院生活をしています。治療はTS−1の4クール目に入った所です。1・3・4クールにはシスプラチンを1日点滴で投与を受けました。胃カメラでは最初見えた黒いものが消えて、生体検査をしてもガン細胞がみつからないというのでシスプラチンが効いているのでは(でも表面の粘膜になくなっただけで中にガン細胞がいる可能性がある)と医師は評価しています。 以上が現状ですが、いまは胃ガン治療を中心にしているように見えますが、肝心の肝臓の腫瘍はこのままどうしようもないのでしょうか?先生は様子をみながら治療方針を出していくと言います。確かに玉虫色の回答なのですが、私のような場合、長期的にみてどのような治療になっていくのか長期的な展望が見えません。友人からはラジオ波で治療する病院に転院して肝臓癌も治療した方がいいといいますが、時期尚早なのか?ラジオ波で可能なのかもわかりません。癌関係の医者の息子からはまず胃ガンを治さずして肝臓治療には以降できないと言われてもいます。7月3日のNHKテレビで日赤医療センターで肝臓癌の腫瘍を除去する放映を見た友人からは、手術をした方がいいのではといろんな情報が耳に入り、全体像がわかりません。今後の展望についてご意見をいただければ幸いです。

一週間前に、姑の足の甲の浮腫に気がつき、心不全を心配して次の日に近医受診したところ、肝臓に異常を指摘され、次の日に総合病院受診しました。6月に風邪をひき、そこからどんどん動かなくなり、(それまでは畑や田んぼと毎日働いていました)今まで動き回っていたのが、風邪で一週間位寝込んで、体力が落ちたのと暑いせいだと思っていて、本人も特に痛いとか言う人ではないので、心配してダルそうな時は何回か点滴してもらっていたので、まさか肝臓に異常があるとは思いもしませんでしたが、肝臓に10センチ以上の腫瘍があり、一昨日造影CT、昨日胃カメラと結果説明で、胃癌の多発肝転移との事でした。肝臓には、10センチ以上の腫瘍の他に、小さいのがいくつかありました。昨日生検して、一週間後に確定診断となりますが、今の体力だとTS-1のみで、シスプラチンはきついのではないかとの事でした。浮腫に倦怠感、脂っこいものが食べられなくなった以外は、痛いとかないようです。採血結果も、肝機能はASTとALT (どっちがどっちか忘れましたが) 1500位と正常値、γGTは、500台、腫瘍マーカーはCEA,CA19-9は正常でした。間違いなく手術できないことは分かっているので、少しでも苦痛を軽減した治療をと考えていますが、ここまでなると、先進医療や自由診療となってしまいます。 で、前から温熱療法が気になっているのですが、胃癌肝転移の人に温熱療法は適応となるのでしょうか？

9/22人間ドック受診　バリウム飲んで胃レントゲン 10/13結果返送　胃噴門部隆起性病変　要精密検査 10/16　近医受診　同じ地域の中規模病院紹介される 10/17　中規模病院で胃カメラ 10/26　消化器内科診察で癌と宣告　診察後血液検査と肺レントゲン、心電図 10/29　CT　心エコー　 10/30　大腸カメラ　 11/5　バリウム飲んで胃レントゲン 11/9　消化器内科診察　検査結果宣告 内容は、ステージ1　T1B　N0　M0　　高分化・中分化癌　 その時に、消化器内科の先生には、私の既往の一型糖尿病でA1C数値が良くないため、血糖値安定までは手術できないと言われました。 私は癌の進行が怖いので一日も早く手術してほしいと訴えましたが、内科の先生は「一カ月くらい手術が伸びてもそんなに病状は変化しないので、まず血糖値のコントロールを」とおっしゃいました。 11/16消化器外科受診 ここからが本題です。 まず、外科の先生は「手術は一日も早い方が良い」と内科の先生と真反対のことを言います。 至急入院し、血糖値のコントロールして、その流れで手術と言われました。 また、前回胃カメラから1ヵ月も経っているのでもう一度カメラとCTが必要と言います。 手術は早期胃がんにも関わらず開腹でと言われ（ここも納得できませんが）どうせ開腹なら、カメラの必要はないんではと素人は考えてしまいます。 前回カメラから一カ月も経ったのはこちらの都合ではなく、病院の日時指定の為であり、ではなんでもっと早く色々診察や検査してくれなかったんだと、憤りを感じます。 お聞きしたいことは二点です ・胃カメラをもう一度やる必要はありますでしょうか？ ・病状が一カ月で変わらないと言った内科医、一日も早くと言う外科医、どちらを信じれば良いのでしょうか？