5w2d胎嚢に該当するQ&A

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絨毛膜下血腫時プロテインS活性と内服薬について

person 30代/女性 -

多嚢胞性卵胞と乏精子症のため顕微授精で不妊症治療をしています。 以前胎嚢確認後に流産したことがあり、不育症検査を受けたことがあります。 不育症検査を受けたところ、非妊娠時もプロテインS活性が低め(検査用紙がなくて細かく分からなくてすみません)で、妊娠後6wあたりで再検査予定で、5w4dで再検査をし43%でした。 そこで、移植日からバイアスピリンを1錠16wまで飲むことが推奨されました。 今回の妊娠で、6w5dで仕事中に鮮血の出血がありクリニックを受診したところ、胎嚢18.1ミリ胎芽6.0ミリで、心拍も132で確認できましたが、血腫も3×2cm大で見られました。 バイアスピリンは、出血が治まるまでは中止で止まったら再開した方が無難だと言われてます(医師によっても要らないなど意見はまちまちでもあります)。 一週間後の7w3dには血腫も少し小さくなっている様子がありましたが、息子を抱っこした影響か少し茶色の出血があり、8w3dで産科に行ったところ絨毛膜下血腫は少し大きくなったのか3~4cm大でした。 胎児は19.2と成長してくれていました。 そこで、産科の先生から安静の指示ととアドナ、トランサミン、ダクチル1日3回7日分処方がありました。 これ以上の出血も心配ですが、もともとプロテインS活性が低めでありバイアスピリンを使っていたところに、アドナとトランサミンで血流が悪くなったり胎児に影響がないか心配です。 また、安静にしていれば出血が多くなることもないように思えて、それぞれの内服に対してどっちの方が良いのかアドバイスをいただけたらと思います。

2人の医師が回答

流産または子宮外妊娠

person 20代/女性 -

29歳女性、出産歴なし。22歳の時に左チョコレート嚢腫の手術歴があるため、不妊を心配し不妊専門病院で各種検査を実施している周期に妊娠検査薬で陽性となりました。 最終月経:9/16~9/18 D10(9/25):右卵胞14mm、子宮内膜8mm → D12~D14タイミング指導あり D12(9/27):22時排卵検査薬強陽性、23時タイミング実施 D13~D14(9/28~9/29):タイミング取れず D20(10/5):プロゲステロン 6.20ng/ml D29(10/14):妊娠検査薬陽性 D36(10/21):胎嚢確認できず、血中hCG 850 <基礎体温> D10(9/25):36.36 D11(9/26):36.41 D12(9/27):36.53 D13(9/28):36.48 D14(9/29):36.54 D15(9/30):36.63 D16(10/1):36.76 D17(10/2):36.80 D18(10/3):36.80 D19~D37(10/4~10/22):36.70~36.90で経過 仕事の都合もあり、今回のタイミングはD12(9/27)の一度でした。また、検査周期のため完全自然周期です。 排卵日のズレも考えにくいため、昨日5w0dで胎嚢が確認できず、hCGが低値のため妊娠継続は難しい。高温期の黄体ホルモン検査も低かったが、現在は盛り返してくれていると言われましたが検査値は不明です。 週明けの5w5d(10/26)に再診の予定で、何もできることはないと分かってはいますがとても不安です。痛いくらいだった胸の痛みや食後の胸やけも軽減してきたし、今回は残念だったのかなという気持ちです。 次の受診時に覚悟もしておきたいので、客観的な意見を頂けると嬉しいです。 よろしくお願います。

1人の医師が回答

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