パーキンソン薬に該当するQ&A

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5年前よりパーキンソン病の治療中です。L-Dopaの副作用について

person 60代/男性 -

平成27年7月よりパーキンソン病の治療をしています。まもなく63歳になります。現在L-Dopa(スタレボ)を650mg(起床時150mg、8時、11時、14時、17時、20時100mg)他にカバサール1mg、アジレクト1mg各1日1回と便秘薬を服用しています。パーキンソン病の症状として特に薬が切れた時の姿勢抑制による呼吸困難、睡眠障害(平均4時間未満)便秘(週1.5回)が気になります。以前ニュープロパッチの皮膚への副作用、レキップによる高度の姿勢抑制、首下がりの副作用を経験しています。呼吸困難は左側の胸郭、背中、首への圧迫感によるものです。睡眠障害は就寝中に腰痛、左ひざの裏側の疼痛で目が覚めてしまうことが原因です。最近L-Dopaを飲むと却って姿勢抑制による呼吸困難がひどくなるような感じがしてきました。服薬と症状の記録をつけていますが、前に飲んだL-Dopaの薬効が切れてきて次の薬が効いてくるまでのタイムラグによるものなのかL-Dopaが原因なのか分かりません。ネットで調べてもL-Dopaにそのような副作用の記載はありません。また主治医に相談してもはっきりしませんので、先生のご意見を伺いたくご相談いたしました。どうかよろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

パーキンソン病とセックスについて

person 70代以上/男性 -

宜しくお願いします 内容が内容なので相談が難しく、お知恵を拝借させて下さい 72歳男性でパーキンソン病に罹患して7年程になります お薬の飲み方を主治医にご指導頂いて居ますが、持続時間もやはり短くなり辛い時間も増える一方です 発作時 発作との表現が正しいかはわかりませんがそう表現致します 喋れなくなる 目が開かなくなる 筋固縮なのか、手が上がらず服の着脱に介助が必要 首が下がってしまってる為薬を服用する際私が顎に手を添え上に上げる介助も 等々薬が切れた時はかなり辛そうです 振戦より、本人曰く動けないのが主な症状だそうです ただ上手く効いてくれると病を忘れるような溌剌さです この様な現状を踏まえての本題ですが、 実はセックスについてなのです 射精したのが解らない 体調が良かったのに、行為後発作が出る ネットで、 振戦と不随意運動は、性的な興奮で増悪する可能性があります 多くの男性患者は、射精障害とオーガズムの障害もまた、生じているとされます。 との説明を見つけました 本人は振戦より筋固縮を訴えていますが、行為後の変化をどう捉えれば良いか、もう辞めた方が良いのか等、パートナーの私としても悩んでおります 発作時の本人を見るにつけ、何が正しいのか お恥ずかしいですが、パーキンソン病が影響するEDとかの目線でなく、セックス自体が病にどう影響するかを教えて下さい 宜しくお願いします

4人の医師が回答

原因不明の左右対称の不随運動

person 70代以上/女性 -

79歳の母は乳ガンのステージ4で骨転移の状態で発覚し余命2~3年と言われこの4月で4年を迎えます。現在は肝臓にも転移があり軽い認知症症状かなと思う症状はありましたが今年2月半ばに転倒し頭を打ち救急搬送されCTや麻痺の検査にも異常なしで帰宅しましたが少なかった食事量がより一層減り転倒10日後デイサービスで傾眠傾向より深く呼び掛けても反応が薄いとの事で再び救急搬送されましたがCTも血液検査も異常なく頭の打った後遺症でもなく肝臓の数値が少し高くなっているようですが脳神経内科の病気が疑われると言われ翌日受診したところ聞き取りと医師が母に質問したり手足を動かしたりしてレビー小体型認知症だろうと言われて薬を飲み始めてドンドン動けなくなり傾眠傾向も強くなり次の診察を待たずに診察の予約を取ったら『全身の状態が悪いうえに、おっしゃる通りパーキンソンの疑いも強いので検査もしたいので入院』という理由で入院になり10日程で退院したのですが血液検査・単純CT・パーキンソンの治療薬を注射(点滴かも)をしてパーキンソンではないと判断されました。乳腺外科の医師からは積極的治療は終わりにして緩和ケアにはいりましょう。後3ヶ月位と思って下さいと言われて在宅介護しています。気になるのが入院中から血圧が高めで退院してからは血圧の上が160~220と高く往診の判断で頓服とベースの薬の量を変えて調整している所です。入院前は120位で安定していました。もう1つ気になるのが不随運動です。入院中からあったそうなんですが運動していると思って誰も気にもとめなかったそうなんですが腕だけを左右対称に動かす不随運動なんです。本人は止めたいのに止まらないと言ってて可哀想です。リハビリの先生も16年間この仕事をしていて見たことがないと言われました。寝ている時は止まります左右対称の不随運動について、どんな病気が考えられるか教えて下さい。

4人の医師が回答

パーキンソン病でしょうか?

person 60代/男性 - 解決済み

68歳の父ですが、最近特に物忘れがひどく、認知症を疑って、先月物忘れ外来で診てもらいました。 血液検査とMRIは異常なし。テストも、30点中28点でこちらも異常なしで終わりました。 一安心したのもつかの間、やはり明らかに以前の父とは違っていて、不安になり調べたら、パーキンソン病の症状に似ていることに気がつきました。 <症状> ・物忘れ ・決断力が鈍る ・足を少し引きずって歩くため、手が小 振りになっている ・便秘(毎日便秘薬飲んでます) ・動きが遅い ・顔に覇気がなく、無表情に見える ・においがしない(本人は鼻炎のためと言 ってます。10年ぐらい前から。) これらの症状で、パーキンソン病の可能性はあるでしょうか? もしそうだとしたら、何科にいけばいいでしょうか? 少し歩き方がおかしいかも、と思い始めたのは2年くらい前からです。 仕事をやめて、運動もしてなかったので、そのせいだと思っていたのですが、物忘れもだんだんひどくなり、認知症を疑いましたが違うと診断され、でも明らかにおかしくて、どうしたらいいのかわからなくなっています。 物忘れ外来では、歩き方の件も話した上で異常なしと言われたようです。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

シクレストを中止したのに…

person 40代/女性 -

ご回答をよろしくお願いします。 「全般性不安障害」の症状を抑えるために、1年間シクレスト5mgを使用していました。その前はジプレキサを4ヶ月ほど飲んでいました。 その時に薬剤性パーキンソニズムになってしまいましたが、現在は不安の症状がなくなったため、ジプレキサもシクレストも中止して、今日で32日めになります。 中止して4日めに、身体のこわばりが小さくなり、スタスタと歩けるようになったのですが、一晩寝たらこわばりが悪化してしまいました。 一応アマンタジン100mgを1日3回飲んでいますが、効果がありません。 現在診ていただいている医師は、精神科医でも神経内科医でもないので、身体の強いこわばりに関するお薬などの知識がありません。 なぜ、シクレストを中止して4日めに軽快したのに翌日から悪化したのか、私にはまったくわかりません。 シクレストを使用していた時より、身体のこわばりが強くなり、本当にきちんとした生活ができなくなりました。 ちなみにパーキンソン病に見られる、振戦などはまったくなく、背中のこわばりのみです。 主治医も「薬剤性だから安心して」とおっしゃっています。 なぜシクレストを中止したにも関わらず、パーキンソン症状が悪化したのか、また身体のこわばりによく効くお薬がありましたら、ご回答いただけるととてもありがたいです。 どうぞよろしくお願い致します。

5人の医師が回答

後期高齢者の女性、大脳皮質基底核変性症の薬について

person 70代以上/女性 - 解決済み

私の妻は、後期高齢者ですが、本年初めに指定難病の一つである「大脳皮質基底核変性症」と診断されました。その後主治医より「マドバー配合錠」を処方されで、毎朝1錠服用しております。医師からは、出来れば毎日朝晩各1錠の服用を勧められており、服用していた時期もありましたが、身体の倦怠感がひどいようで、当面は朝1錠の服用に留めております。 そもそもこの指定難病は、発症数が少ないこともあって、未だ治療法が確立しておらず、一般に症状の似ているパーキンソン病の治療薬を服用して効き目を見ていると聞いております。 妻の現在の主な症状は、しゃがんだ位置から立ち上がるのに苦労すること、歩行は出来るが、身体のバランスが悪く転倒しそうになること、左手の脱力感と全体として手が不器用にになったこと等です。教えて頂きたいことは、現在の妻の主要な症状に少しでも効く薬がないだろうかということです。妻の現在の症状は、パーキンソン病にも共通した症状ではないかと思います。もしアドバイスを頂きましたら、適宜主治医の先生にも相談してみたいと考えております。妻のこの難病につきましては、以前このaskdoctersを通じて貴重なアドバイス頂いており感謝しております。今回もよろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

70代前半の父、誤嚥性肺炎の疑いで食事をさせてもらえません

person 70代以上/男性 - 解決済み

70代前半の父、高熱で緊急で病院にいくと、コロナと誤嚥性肺炎のうたがいで入院。 熱は下がってコロナはなおりましたが、誤嚥性のうたがいがあるとで腕からの点滴をしていましたが、それでは不十分とのことで、中心静脈カテーテルをしてそこから栄養をいれるといのにすることになりました。 一度口からいれても大丈夫か試みたそうですが、肺に入る危険性から上手く行かなかったそうです。 なので、それ以降なにもされない状態です。 退院させてくれないか相談しましたが、つば一滴でも肺に入ると誤嚥性のきけんがあり、たんもよくでていたそうで、看護師が何度も吸引してるので難しいといわれ、他の病院を紹介され、そこで入院している状態です。 以前パーキンソンの可能性があって薬を少しのんでいましたが、逆に体が動かなくなったりろれつがまわらなくなってあわなかったのでやめると、もどりました。その後はパーキンソンの薬は飲んでいません。 入院するまでは、サポートしながらですが、普通に食事や会話をして出かけたり運動もしていました。 数ヵ月も口から食事をしていないので、痩せて心配になります。 みたかぎり、普通に食事ができると思うのですが、知識があるわけではないので、アドバイスいただけるとありがたいです。 希望は、リハビリしながら、少しずつ口から食事をさせてくれる方法や、そういう病院があればとおもっています。 回答よろしくおねがいします。

4人の医師が回答

どの認知症なのかどうか

person 70代以上/男性 -

83歳、父親のことで相談します。 3年前、妄想のような意識障害があり、大学病院を受診しました。パーキンソン病かと思いましたが、パーキンソン病ではありませんでした。意識障害は、二週間程度でなくなり、また普通に戻りました。 今まで便秘のことで、薬に几帳面でトイレにも必要以上に行っていましたが、ここ一カ月、薬を飲むこともしなくなり、トイレにもいくのを面倒に思うようになり、オムツをするようになりました。 元々、人付き合いをすることを好まない性格もあり、外出もほとんどせず、筋力も落ちてきて、朝一人で起きたり、トイレも補助が必要になってきました。 ここ数日は今まで傾眠することもなかったのに、身体を自然と傾けて横たわって寝てしまいます。夜もちゃんと眠れるようです。夜、奇声を発するとこはありません。 急に上記の症状が出てきたため、病院に行って、脳のCTをとり、今度血流の検査と脳のMRIを撮って、また診断してもらう予定です。CTだけの結果では、先生は老人の水頭症ではないかと言ってました。 ただ、ここ数日の様子や筋力の衰え、無気力など様子をみると、認知症ではないかと思います。認知症もいろいろな種類があるようですが、父親はどのタイプの認知症に当てはまる可能性が高いでしょうか。 それとも、水頭症なのでしょうか。水頭症ならば、治る認知症のようなので、少し安心できますが。【dementiaについての質問】

2人の医師が回答

「胸腔鏡下手術後の疼痛3年持続と震戦」の追加相談

person 70代以上/女性 -

1.痛みについては肋間神経痛で慢性化しているとの事です。鎮痛剤(タリージェOD錠5mg+カロナール錠500mg+2023年からトラマールOD錠25mg追加)以外に効く薬は有るのでしょうか? 2.8月13日以降、今まで立ち作業で振戦や背骨中心ー尾骶骨辺りがしんどくなれば座ったり・横になれば楽になったのが、徐々に楽にはならず、9月に入るとついには眠れなくなり、椅子に座って食事するのも辛く、頑張って立ち食いしているありさまです。やはり整形外科で診て貰えばよいのでしょうか? 3.振戦については、かかりつけ医の紹介状を貰い、別病院の神経内科で受診し脳のMRIを受け【本態性振戦】であろうとされ、薬を処方して頂きました。しかし震えは治まる気配がありません。段々震えが酷くなり、藁にも縋る思いで肺腺癌の胸腔鏡下手術をしてもらった病院の神経内科に駆け込み、症状を見て触診してもらった結果、今月末に【パーキンソン】か否かの脳画像判定をしてもらう事になりました。【本態性振戦】と【パーキンソン】では、振えを緩和する薬剤が異なるとの事で、明確になれば有難いですが・・・。 これらの症状の原因と対応策をアドバイス願えれば幸甚です。

1人の医師が回答

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