不整脈24時間心電図に該当するQ&A

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心房細動の治療法について(カテーテル含む)

person 40代/男性 -

心房細動の治療について教えて下さい。 47才、身長173、体重65、男。 3年ほど前から高血圧の薬を服用。 自宅安静時で上が130台、下が80台。 飲酒量は多いです。ビール500×3、焼酎ロック4,5杯を殆ど毎日飲んでいます。 運動は定期的に心がけており、定期的にジム通いで筋トレを行い 週に約12キロ程ランニングしています。 5月上旬に動悸、脈が不規則になる不整脈を感じ、循環器内科にて、血液検査、心電図、心エコー、造影CT、24時間ホルター検査、無呼吸簡易検査を行い特に異常無しとの結果でした。 6月12日早朝から不整脈を感じ、以前なら5,6分で収まっていたのですが、3時間以上たっても収まらないので同循環器内科を受診。心電図の結果、心房細動と診断。主治医からカテーテルアブレーションをやりましょうと半ば強引に日程を決められ(手術日程が立込んでいるらしく一年後の予定)、抗凝固薬(イグザレルト)と不整脈治療薬(サンリズム)を処方され次回7月3日に再診予定です。 何が何だか分からないままで、帰宅して色々調べてみるとカテーテルアブレーションは死亡に繋がるような合併症もあるようで、不安でたまりません。 また、次世代の治療法として2024年から合併症の発生リスクを低減させる 、パルスフィールドアブレーションなるものが導入され始めたと知りました。 そこで、以下質問です。 1.パルスフィールドアブレーションは未だ導入医療機関が少ないと認識しています。PFAでの治療が受けれるようになるまで薬物にて様子を見ることは危険でしょうか? 2.このPFAがそれなりに普及するにはどの程度の年数が掛かるものでしょうか? 以上、宜しくお願い致します。

1人の医師が回答

突然くる頻脈の不整脈について教えて下さい。

person 30代/女性 -

お世話になります。 20代前半から、前触れなく突然頻脈発作が始まります。 頻度は少ない時で年に1.2回、20代後半から最近は2.3ヶ月に1度の頻度です。 症状は、前触れなく突然心臓がトクンとしゃっくりをしたような感じで始まり、そこから体も揺れる程の脈の速さになります。1分間に130〜150程です。 持続時間は1分で終わる時もあれば2時間程続く時もあります。が、ほとんど数十分で収まります。 収まり方は突然止まるというよりかは徐々に100〜90〜80…と正常に戻っていきます。 頻脈時に胸の痛みや息苦しさはありませんが、どうしようどうしようと不安になるせいか少々疲労感と血の気が引くような感覚があります。 安静時になった事はなく毎回歩いている時や手を伸ばしたり座ろうと屈んだ時などの動作がキッカケのような気がします。 その度に今まで4回心臓エコー、血液検査、胸レントゲン、24時間ホルター、心電図(心電図は毎回引っかかるが上記の検査結果上問題なし)をしましたが異常はありませんでした。 十中八九問題ないと言われましたが、発作時に心電図をとったことがなく24時間ホルター装着時も発作が出なかった為、確定的な診断は分からず今日に至ります。 このような頻脈発作があっても、心臓エコーや上記の検査をして異常がなければそれほど心配するような事はないのでしょうか?気にしすぎでしょうか? 年齢を重ねるにつれ頻度が多くなった気がきます。 発作が起きた時に頓服としてワソランを一応処方されてます。まだ飲んだ事はありません。 前触れなく突然起こるので不安ですし、この頻脈が続くと悪い不整脈に繋がるのでは?と心配です。 どうかご教授お願い致します。 ちなみにパニック障害などはありません。

6人の医師が回答

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