心不全に該当するQ&A

82歳男性で、心房細動があり、2ヶ月毎に通院してリクシアナを処方してもらっています。

循環器科や心臓内科・外科の方に相談します。 母は、15年前に糖尿病と診断され、入院(勉強も兼ねて)+治療をしていましたが、途中でやめてしまってました。 何年も不摂生を続けてきたせいで、先月下旬、母(57歳)が猛烈な嘔吐で入院しました。 検査の結果、糖尿病腎症とのこと。 腎機能が低下し、尿毒症などの感染症も起こしているとの事でした。 治療で嘔吐も止まり、血糖値などの数値もまだ高いですが、だいぶ落ち着いてきたところ、心機能が低下している事がわかり、貧血や肺に水が溜まっているのがわかりました。 貧血は輸血をして数値が良くなりましたが、肺の水が利尿剤を使って尿も出ているのですがなくなりません。(ハンプというものを投薬してました。) 肺に水が溜まっていてとても苦しそうなので、手術をお願いしたところ、心機能が普通の人の半分しか機能してないし、水を抜く手術は感染症が心配だから出来ないと担当医(内科医)に言われています。 今の病院は循環器科や腎内科・心臓外科など専門の科がありません。 専門医がいる大きい総合病院なら手術が受けられるのでしょうか? なんとかして助けてやりたいんです。 アドバイスお願いいたします。

過日質問をしました件、改めて教えて下さい。家内（妻）７２才、約８年間　人工透析を行っていますが、過日　呼吸が苦しくなり、救急にて総合病院へ搬送され、治療を受けております。搬送時、及び病院では呼吸器を付け（１日目）、その後、抑圧換気（文字が正しいか？？ですが）「強制的に空気を肺に送る」を２～３日、受け、また透析にて肺、心臓に溜まった水（？）を抜く治療を行っております。２日に１回の透析で、４ｋｇ、５ｋｇとかです。入院は１０日を過ぎております。抜く作業は透析の都度（数値は異なりますが）やっているようです。主治医（循環器、腎臓内科）から、詳しい内容はまだ、聞けておりません（何か、コロナの関係か、面談でなく、電話できくような形態を言われています）。数日中に退院予定ですが、退院後、家庭での対応について（呼吸困難時：程度？？）、どうすべきが、本人の状況、状態によって、どのような場合に救急車を呼ぶのか、などできれば詳しくお教え下さい。もちろん退院前に主治医には、種々（病名、状況、退院後について、など）詳しく質問し、聞く予定です。初めてのこと故、大変困っております。可能な限り詳しく教えて下さい。

35歳　179cm 98kg 血圧　150/100 夜間頻尿　2回 昨年10月より尿の泡立ちが気になり 2024.1.28の検査にて尿蛋白のみ＋1 他、血液検査、エコーは問題なし 足顔むくみあり 2024.5.23時点の血液検査結果は以下です。 IgA 299 C3 137 C4 25.4 総蛋白　8.0 GOT 28 GPT 57 γGTP 158 総コレステロール　279 LDLコレステロール　150 中性脂肪　83 尿酸　8.2 尿素窒素　19.4 クレアチニン　0.75 Na 141 Cl 102 K 3.9 Ca 9.4 IP 2.9 CRP 0.07 白血球　70 赤血球　488 血色素量　15.9 ヘマトクリット　47.3 MCV 96.9 MCH 32.6 MCHC 33.6 血小板数　28.7 2024.6.1に腎臓内科にて相談したところ 肥満腎症とのことで、減量の為 ジャディアンス10mgを処方されました。 現在は毎日20分のジョギングと、塩分を控え、96kgまで2週間で減量 血圧は朝150/100 帰宅後135/97 運動後117/88 1.心臓に問題なく、糖尿病がなくても 服用は問題ないでしょうか。 2.腎臓はステージ一番何の可能性があるか。 3.あと何年生きられる可能性があるか。 4.これから半年で悪化する可能性は高いか。 5.あと何年生きられる可能性が一番高いか ・30年　・40年　・50年 6.何キロまで痩せれば、肥満腎症は治るか 7.どのくらいの期間で病院を受診し、定期検査を受けるべきか 一般的見解で教えて頂けると幸いです。 よろしくお願い致します。