前立腺生検に該当するQ&A

71歳男性。 高血圧あり。 昨年10月に腎盂癌のため右腎臓、尿管をダヴィンチにて取りました。 PT1NOMO、G3＞G2。 今年の9月に膀胱内に腫瘍が見つかり3日前に内視鏡手術にて切除しました。 膀胱腫瘍はMRIにも写らないほど初期の初期、CTでも転移はないとのことでした。 PSAの値も7.0と高いので同時に前立腺の生検も行いました。 現在TURBT後3日目で尿は2時間ごとに200〜300、色は徐々に薄くなって来ておりますがピンク色です。 排尿痛はありません。 だいたいいつ頃まで血尿は続くのでしょうか?? またいそぎんちゃくの様な腫瘍とベチャっとした様な腫瘍を確認していたのですが、そこ以外にも疑わしそうな部分を表面的に削り尿管の部分も出来る限り削って、青い色の薬液を使って尿の流れも確認しましたが大丈夫でした。とのことでした。 削った検体はビンの中に15個程ありました。 まだ病理の結果が出ておりません。 再発が多いこと、再発の際は膀胱摘出になる可能性もあることなど不安になっております。 今後どのような流れになる事が多いのでしょうか?? よろしくお願いいたします。

半年前前立腺がんが見つかり、生検、MRI, 骨シンチなど検査をした結果、特に治療はせず 経過を見ようということで3か月ごとにPSA検査をうけています。今のところ3.9前後で安定しており、特段の自覚症状はありません。 このような経過観察療法をしている場合、改めてたとえば一年ごとに生検や骨シンチ、MRIなどは受ける必要はないのでしょうか

2023年1月23日に前立腺がんと診断された父親（今年の8月で71歳です）の話です。 以前ご相談させていただき、ありがとうございました。 しばらく治療をどうしようか悩んでおり、 距離的な理由で近場の病院に転院し、5月1日にMRI、PSAを検査しました。 MRIでは前立腺がんらしきものが認められず、PSAは4.4になりました。 （2023年1月の検査ではPSAが11、MRIでは直径8mmの前立腺がんが認められ、 生検の結果がグリソンスコア3+4=7でした） ご相談したいことは以下です。 １）PSAが下がることはよくあるのでしょうか。 ２）結果を受けてゆっくり考えてくださいと言われましたが悩んでおります。 　　1月の生検結果を受け前立腺がんであることに変わりはないので治療対象とのことです。 　　ご覧になっている先生方のおすすめの治療はございませんでしょうか。 ３）MRIですが、1月にMRI実施の際にはガドビスト静注を使用し、 　　5月のMRIでは薬剤は使用しておりませんが、結果に影響するのでしょうか。 ４）PSAが下がると家族としてはよかった、ミラクルが起きたので安心、 　　と感じましたがあまりPSAに一喜一憂せずに、ゆっくり考えて 　　何かしら治療したほうがいいのでしょうか。 　 お手数をおかけいたしますがよろしくお願いいたします。

去る３月の人間ドックで偶然に右腎盂拡張が見つかり（胸水がXrayでは確認できないが、超音波検査では若干認められ、その後、右肺に気胸との診断も１週間後にokとなりましたが、念のためとCTを実施、血腫か腫瘍の疑いありとして。）４/1に大学病院へ。 １．その日、尿細胞診、４/21造影剤CT,４/22膀胱鏡予約。結果は細胞診class２、膀胱鏡ok,しかし、４/22のCT結果判明後、腫瘍であろうと、急遽4/28前立腺MRI及びPETCT並びに 　　右腎盂逆行性尿管鏡造影の入院検査予約（4/29～5/2)と術前検査を設定、驚きました。 ２．5/20に全体の結果説明あり。 　　入院検査では、カテーテルは入り、右腎盂、右尿管上部、下部の洗浄尿の細胞診はいずれもclass２でしたが、尿管鏡はできものがあり入らなかった。 　　PETCTでは腎臓に腫瘍ありとの診断。 　　但し、尿管鏡造影の翌日の血液混じりの初尿の細胞診では、class ３　異形細胞（所見：軽度の血性背景に軽度の核形不整を伴う小型の細胞が孤立性に散見されます。悪性との鑑別を要します。続けて、follow upをお願いします。）が出ており、泌尿器科としては右腎盂腫瘍として、7/7に腎臓、尿管等の全摘手術を予定していると告げられました。因みに腫瘍の大きさは３センチ位とのこと。心配していました転移は今のところない由。 　　前立腺の生検も同時に行いましたが、今回は１６針のせいか何も無しと。 ３．今後は、医師の指導に従って術前検査を進めていく所存ですが、素人としてPET検査では腎臓腫瘍はなかなか判定が難しいとか、腎盂腫瘍の悪性判定は間違いやすいとか仄聞しますと不安ですが、グレーの状態であれば手術しなければならない事もわかっているのですが。こういう流れで注意しなければならないことなどアドバイスを頂ければ幸甚です。

70歳の父が、先月、前立腺がんの生検を受けました。この数年間の検診で、PSA数値が少しずつ上昇し、3→4→今年の春には5.4になったためです。 生検結果はがん細胞はなし、とのことで、年末にまた経過観察として血液検査を行うそうなのですが、年々数値が上がるというのはガンに近づいているということなのでしょうか？ 年末の検査までそのまま過ごしていて大丈夫なのでしょうか？

前立腺肥大症でpsa数値も高く2年程前に生検で陰性、今年の１月にMRI診断しましたが悪いものは映っていない。ザルティア、フリパスを服用、最近アポルカプセルを飲み初め尿失禁が酷くなりましたがどういったことが原因でしょう？

昨年健診で正常値だったのに、今年20でした。 数か月前から残尿感があるような、ないような。 泌尿器科に受診し、生検しました。 がんではないけれど、慢性の前立腺炎だそうです。 今後詳しい検査を受けるにはどうしたらいいのでしょうか。 PET-CTやMRIでしょうか。

会社の人間ドックでPSAが高く(今回9.5 三年前5.5)、MRIの結果、前立腺がんの可能性高いので生検をやることに。加えて直腸にも気になる画像があるとなり大腸内視鏡をやります。 ２つのガンの可能性はいかがですか？

84歳、父なのですが、PSA4.9で今月、生検をし、前立腺がん、グリーソンスコア8で、次回、転移を調べるため骨シンチとCT検査を受けます。 1年前に腰椎圧迫骨折をして、半年以上、腰の痛みが治らず鎮痛剤を服用しておりました。今年三月くらいにようやく痛みが無くなったということでした。 現在、骨粗鬆症の治療薬を服用しています。 今回お伺いしたいことは ・前立腺がんになると骨がもろくなって骨折することがあるという情報を知り、1年前の圧迫骨折は前立腺がんに関連している可能性はあるのでしょうか。 ・また骨への転移の可能性は高いでしょうか ・骨にも転移があった場合はどのような治療があるのでしょうか。 転移があった場合と、なかった場合の治療法を伺いたいです。

57歳、PSA4.1、生検3ヶ所（12ヶ所抽出）にグリソンスコア7の前立腺がんが見つかました。CT,MRIはまだです完治する可能性はどらくらいありますでしょうか。2,3ヶ月後にダビンチ手術で全摘出したいと思っています。よろしくお願いします。