前立腺肥大症に該当するQ&A

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前立腺肥大

私の74歳の父の事で相談です。排尿に違和感があり前立腺の検査をしたところ前立腺肥大とのことでした。かなり症状も進んでるので投薬治療で様子を見つつ、あまり改善されなければ手術をすることになりました。 それでその投薬なのですが、この間胸が苦しくなりと脈がはげしくなり急遽救急車ではこばれました。 検査の結果、心臓、そのほかに異常はなく前立腺の薬の副作用かなという医者の判断でしばらく投薬をやめて、点滴での治療のため入院をしてました。入院期間中はよかったのですが、自宅にもどりまた薬をかえてもらって飲み始めてしばらくたったら、胸の苦しさ 動悸、腹部膨満感で食欲もなく自宅で寝て過ごす毎日のようです。今、薬はやめるようにお医者様から指示をうけて飲んでませんが、医者に行っても原因は薬以外に見つからないという事です。 前立腺ですと、女性ホルモンの薬を飲むのでしょうか・ たとえ、調子悪くなっても薬をやめれば症状は治まるはずですよね・・ セカンドオピニオンで病院を変えることを勧めましたが、本人はあまり気がすすまないようで。 前立腺の生検もして、癌ではありませんでした。こうゆう状態になることもあるのか、何が原因なのか、ご回答よろしくおねがいします

1人の医師が回答

前立腺肥大の手術後も尿の出が悪い

私は現在73才の男性です。昨年5月末頃まで数年間泌尿器科クリニックから前立腺肥大による排尿障害の治療薬としてフリバス50mgの投薬を受けて1日1錠飲んでいましたが排尿の回数が増えてきましたので、6月よりクリニックを変え、そこでは温熱による治療を受けました。 長くても3月位経過すれば前立腺の肥大が小さくなり排尿障害が治ってくるとのことで期待しましたが 治療後3月以上経過しても効果が現れません。 手術以外に方法がないとの医師の説明で、止む得ず泌尿器科専門の病院に転院しました。前立腺肥大ということで手術をしました。手術に失敗があったとかで2度の手術を受け1月近く入院をして退院しました。 しかし、期待したような尿の出が良くなりません。自己導尿と自尿で過ごしましたが年が明けて1月始め頃自尿の量が250cc程度出るようになりましたので自己導尿を止めて1月程度自尿のみで過ごしました。計量しなかったのですが残尿は結構あったものと思います。その頃外来で月1回病院に行っていましたが、3月外来で病院に行った際、尿の強さの検査がありました。緊張していたのか???その時の尿の出が悪く50cc程度しか出ません。そのため残尿検査をしましたら700cc以上もありました。医師は残尿が多すぎるので自己導尿をしないと腎臓等の病気になるから自己導尿をせよ、とのことです。帰宅してカテーテルを尿道に挿入し導尿をしようとしましたが膀胱の入り口辺りからカテーテルが中に入って行きません。すぐ病院に行き検査を受けましたら膀胱頸部硬化症になっているから手術するとのこと、また止む得ず手術をうけ2週程度入院しました。 が、退院後現在3月ほど経過しましたが相変わらず尿の出が良くならず自己導尿に頼っています。 膀胱内に450cc程度尿が溜まりますと尿意を感じますので尿を出そうとトイレに行きますが10〜50cc 多くて100cc程度しか出ません。我慢して膀胱内に尿を貯めますと150CC程度出ることもあります。が我慢しすぎて膀胱等に障害が出てはと思って導尿しています。 現在フリバス50mgとデニスパン5mg各1錠朝飲むよう 投薬を受けています。 長々と書きましたが今でも何とか自尿の出が良くならないか、何か神経の障害があって出ないのではないかと考えたり、一寸した期待をもちながら過ごしています。外出の際は特に苦労します。泌尿器科専門の先生方、神経内科の先生方、良い治療法がありましたらお教え下さい。伏してお願いいたします。

2人の医師が回答

前立腺 再肥大後治癒した後の通院服薬に関して

person 60代/男性 - 解決済み

67歳の男性です。およそ5年ほど前に頻尿が起きて、泌尿器科を受診してエコーと血液検査、尿検査を行い肥大症という事でアボルブカプセルを10か月服薬しました。その後、前立腺の大きさは標準値に戻り通院終了しました。 ところが、今年1月に血尿が出て、泌尿器科を受診しました。検査の結果、大腸菌由来の膀胱炎と診断を受けて、投薬2週間で完治しました。その際に再度エコー検査も行ったところ、前立腺が再肥大している(通常の2.5倍程度の大きさ)ということで、デュタステリド錠0.5を約半年強飲んで、その後前立腺の大きさも、また標準値になりました。 投薬・通院終了と思ったのですが、医師の方から肥大は繰り返される、年齢等もあるので、1か月服薬、その後1か月休薬で、薬を続けた方が良いという判断で今も通院中です。 医師からは、肥大になると泌尿器へのリスクファクター(どうやら、高血圧と降圧剤の関係のようだと理解しましたが)になるので、このような薬の飲み方を当面続けた方が良いと言われています。 そう考えると、終生服薬を継続しなければいけないのか?と、かなり憂鬱な気分でします。今の状態を続けるのか?通院服薬を止めても、特に問題ないのか? ご専門の先生の見解をお伺いしたいと思います。 尚、現状は日中の頻尿は感じていませんが、就寝中は(6時間睡眠で)1~2回トイレに行く事がほとんどです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

前立腺肥大手術、特にCVP手術についての安全性、副反応などの相談

person 70代以上/男性 - 解決済み

73歳男性です 長年前立腺肥大の排尿障害のため服薬治療を続けていましたが、今春尿閉になり、肥大症手術を考えています 前立腺の大きさは110gくらいあり、尿閉後アボルブとシロドシンを服薬して排尿改善しており、少し小さくなっているものと思われます PSAは尿閉時は10くらいでしたが現在は3程度に落ち着いています  生検で癌ではないことを確認しましたのでいよいよ手術を考えています 病院は総合病院でCVPを3年ほど前から導入し実績はかなりあるようです 担当医は30前後の女医先生です 質問ですが 1.CVP手術の安全性について、熟練が必要な難しい手術でしょうか 2.後遺症について、出血や失禁が続くかどうか、その他の気になる後遺症はないか 3.手術後の肥大の再発の可能性について、癌になる可能性や肥大再発の可能性についてあることは理解していますが、肥大の再発で再度排尿障害に至るのはどのくらいの期間で発生するのか数年、5年、10年どの程度の期間、どの程度の確率で見込まれるのか 直近の決断が必要な状況ですのでよろしくお願いいたします

2人の医師が回答

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