膀胱鏡検査後に該当するQ&A

お世話になります　2月にセカンドＴＵＲＢＴをしていただきその評価は膀胱癌ＴＩＳからＴＡで異形度がG1からG2でした　結果を受け1ヶ月後からBCG治療をすることになりましたがその前に術後3週間後に尿検査と細胞診をしてもらったら赤血球と白血球の沈渣の値が高く細胞はレベル3(疑わしい)の結果でした　BCGは6回で残尿感、頻尿、排尿痛、残尿感と4回目から血尿も出て事前に読んでいた副反応の通りになりました　回を重ねるごとに医師から尿はきれいになってますと言われました 次回は細胞診の結果と膀胱鏡をするのですが よくよく考えると尿がきれいになっているのとがん細胞が残ってることとの因果関係がないのではと思うようになってきました 実際のところ途中やめでも副反応が出なくても効く人はきいて効かない人は効かないものなのでしょうか　結構きつかったので細胞にも効いていると思いたいのですが一般的にBCGが効かない人はどの程度なのでしょうか また効かない場合は1ヶ月後に再検査と言われたのですが2回BCGをすれば確率は上がるものなのでしょうか　予備知識のないので余計不安になるので教えてください

４９才女性です。喫煙はしません。先日、肉眼的血尿出たため泌尿器科を受診し尿沈渣と超音波検査をしました。排尿痛はなく意識して水分を多くとったためか頻尿あり。潜血に加え細菌もあるとのことで膀胱炎と診断され抗生物質を一週間処方。 その間、目に見えるような血尿はなくなったかなという感じですが尿に血液のカス？が混ざっていることがあったり排尿後陰部を拭くと血が混ざっていたりピンク色のこともあります。毎回ではありません。またおりものなのか尿なのか排尿後拭くとの粘液に鮮血？のようなものが見られることもあります。 本日、一週間抗生物質を飲みきったのと細菌検査の結果を聞くため再度受診しました。結果は特に菌もおらず血尿も改善しているとのことで問題なし。また何かあれば受診をとのことで終了しました。 排尿後たまにティッシュに血がつくことがあるのはまだ荒れているからで次第に落ち着いていくとのこと。癌などの可能性も相談しましたが現状の結果だと問題ないと(確かに頻度は減りない日もあります) そこで相談なのですが、今回は様子見ということでこのままで良いのでしょうか？それとも癌を疑い膀胱鏡もするべきでしょうか？ ご教示いただければと思います。

2ヶ月前から排尿後トイレットペーパーにピンク色の粉のような物が付きます。毎日付きますが拭く度に付くわけではなく1週間くらい付かないこともあります。 最初気がついた時はすぐに婦人科へ行き癌検診も受けましたが異常なしでした。 しばらくしてまた付くようになったので泌尿器科で尿検査と粉瘤などがないか視診してもらいましたが異常なしと診断されました。 その後も続くのでまた婦人科に行きましたがおりものは白く血は混じってないとのこと。私も何度も確認してますが、おりものは白くてピンク色のものは混じっておらず、排尿後拭くと尿の出口付近から付いている感じです。 その後泌尿器科で膀胱鏡をしましたが尿道にも採取した尿にも異常なしと診断されました。 過去に首や背中、大陰唇に粉瘤(自然に取れました)ができたことはありますが鏡で見ても特に大きいものができている感じはしません。 似たような質問ありますがその後どうなったかわからないのでどうしたらいいか不安です。よろしくお願いいたします。

［経緯］ 今年9月月初にがん診療連携拠点病院で初回turbtを受け、病理検査結果は　pTa、G2>G3 。 セカンドturbt(※)の予定なし、以後は地元のクリニックでの定期的な膀胱鏡と尿細胞診での経過観察を提案されています。 ※多発性だが、初回turbtで深めに削っておいた、との主治医説明有り。 尚、腫瘍はイソギンチャクのようなものではなく、血管が浮き出たように盛り上がったものでした。 がん専門病院にてセカンドオピニオン受けたところ、多発性であること、内視鏡写真無いものの、口頭説明受けた腫瘍形状から、上皮内がんの可能性もあるのでBCG注入が妥当。BCG後再発の場合は全摘を考慮すべきとの見解頂きました。 ［質問］ 数回turbtで(1〜２年)様子見てから、BCGだと、今すぐBCG注入開始するのとでは再発や生命予後リスクは変わりますか？ どちらが推奨されますか？ 早めにBCG注入した方が良いのでは、と考えていましたが、BCGでも再発リスクゼロにはならないこと。BCG後の再発＝全摘考慮を、に対して覚悟が決めきれずにいます。 ただ腎盂尿管ガン由来の膀胱がん(pTa G2)の父は再発都度turbt(計６回)をして、次回再発の場合は全摘考慮を同じ主治医から提案受けていますので、結局全摘リスクは残るのでしょうが、、、。

何度も質問しているのですが、またよろしくお願いいたします。 大学生の娘が昨年風邪の後に肉眼的血尿があり、大学病院の泌尿器科で膀胱鏡をしたところ左の尿細管から出血していました。CTも取りました。 その後、蛋白も潜血もマイナスになったので、特発性出血と言われました。 が、再度、年末に風邪を引き血尿に。 瞼の浮腫みもあったので同病院の腎臓内科を受診。 尿蛋白プラス3、潜血プラス3。赤血球変形なしで円柱みられず。クレアチニン正常。 その後、生理中の検査で潜血プラス2、尿蛋白プラス3。 主治医は腎炎ではないから腎生検は必要ないと言います。 その後、頻発月経になり婦人科で生理でないときに尿検査をしたら尿蛋白プラス2。 IgA腎症とかの慢性腎炎ではないのかと私は心配なのですが、違うのでしょうか？

宜しくお願いします。昨日も質問させて頂きましたが、お返事がなく…改めて質問させて頂きました。主人が昨年の2月に表在性乳頭膀胱ガンになり、内視鏡にて手術しました。3ケ月毎の膀胱鏡や、尿沈さ、尿細胞診をしています。1年目の検査ではCTもとり3ケ月毎嬉しい事に、異常無しでした。尿沈さでは、いつも尿潜血が1+がでます。主人は尿潜血がもう20年来健康診断でもずっと続いており、出始めの頃にエコーや血液検査などし、体質的な物だと言われてきました。主治医にも話してます。主治医は毎回忘れるのか、潜血出てるねと言われますが、あっ毎回だったねと今回も言ってました。 1月の沈さでは潜血→+1、赤血球→5～9、白血球→1未満、上皮細胞→1未満、円柱－、蛋白はずっとマイナス、糸球体型赤血球無しでした。 今回、1年3ケ月目の予約に言った時の沈さの結果が、潜血→+1、赤血球→5～9、白血球→1未満、上皮細胞→1未満、円柱－、蛋白－、そして今回糸球体型赤血球→少数混在とありました。 先生は潜血の事しか診察室では言わず、会計の時に検査の紙を頂いて、家に帰り初めて糸球体型赤血球の少数混在に気付きました。主治医には会うのは1ケ月後になります。主人は赤血球の数が多いんでしょうか?糸球体型赤血球とは腎臓が悪いとの意味なんでしょうか?膀胱ガンの病理検査は、浸潤無し、TNM分類ではTa,N0M0 でした。15年以上前に、扁桃腺が弱くすぐ高熱を出すため摘出しました。 どうか、不安でたまりません。ご教授お願い致します。

79歳。3年前に前立腺肥大の手術。その後がひんぱんに前立腺炎の症状が続いており、先月、血尿が出たので、かかりつけ泌尿器科医にかかり、検査と止血剤を処方され、2日後に止まりました。 その後日、膀胱内視鏡検査のため器具を尿道内のいれたところ、結石が詰まっていたため、膀胱内に押しだして検査を終わりました。 そして結石が多数あるので手術した病院に行くように手配されました。 その日、帰宅後の排尿時に5ミリ大の結石が2個排出されました。 病院ではレントゲン、CT検査あとで、肥大症手術跡にまだ1ｃｍ大の結石が2個できている、全部を取りきる事はできないが、いそがないけどと、手術を勧められております。 5日間入院とのこと。 高齢のため前回の手術もつらかったことから、この歳では手術に耐えられるか不安です。 それと手術後いまよりもっと前立腺炎のつらさが強くなりそうな予感もあり、それでしたら現状の少しつらい生活を維持していきたいと考えておりますが、 手術をしなかったら、どうなるのでしょうか？ なお昨年5月に、いぼ痔の結さつ切除をしており、最終ステップで、運動したせいか夜間に大量出血し、緊急搬送で5日入院しました。これでかなり体力が落ち、歩行が遅くなったままです。 7年前には直腸ガンの手術入院もしております。

先生ご教授おねがいします。 真剣に悩んでいます、子供も2人いるので養っていかなければなりません。 以前から尿が出にくく腹圧排尿をしていましたが、ある日、オナニーした後から尿が著しく出にくくなりました。 受診し、検査結果は血液検査クリア、エコー残尿測定クリア、ウロフロクリア、尿検査クリアしました。 排尿量は一日600ccです。 最終手段で内視鏡検査要望で実施したが尿道は綺麗で大きな病気ではないといわれました。 ただ膀胱に混濁尿があるのと腹圧排尿が気になるといわれたのでエブランチルとフロモッ クス処方されましたが症状改善されません。 下腹部張り、尿勢弱い、玉が痛い、尿を出すと陰茎が立つ、陰嚢肥大、体力低下、イライラする、尿量減少、手足の痺れ、性欲減退、どうすれば良いでしょう？

先日、血尿で質問させていただいたものです。 2~3週間おきの血尿が2月から続いています。 コーラ色の血尿で、3日位出てまた止まります。 ３月の頭にクリニックでエックス線検査と尿検査をしましたが、異常はありませんでした。しかし、その後も血尿が続き、大きな病院で、検査をしました。 そのときは、膀胱鏡、エックス線、造影CT 、尿検査をしました。 そのときは、血尿の他に左腰の辺りに痛みがあり、医師に伝えました。 検査の結果、特に異常はみられず、石も写っていませんでした。 後日、尿検査の結果も問題なく、ただ、血液反応が3+でした。 医師は、できる検査は全てやったとおっしゃいました。 しかし、それから一度血尿もおさまり、腰の傷みもなくなりましたが、２週間経った本日また、血尿が出ています。今回は腰の傷みもありません。 この様な場合、考えられる病気は何があるのでしょうか… 宜しくお願いいたします。

70代男性です。 昨年の11月に膀胱癌と診断され、膀胱を全摘し回腸導管にてウロストーマを造設しました。その半年後の今年の5月検診では特に問題はないと言われていました。今年の10月頃から便が出にくく、スッキリしない感じが続いており、同時期に脊椎間狭窄症と診断されたため、それによるものかと勝手に考えていました。最近になって血便が見られ、食欲不振が続いたため、大腸内視鏡検査を受けたところ、直腸Raに3cm大の潰瘍形成した粘膜下層腫瘍があると言われました。病理検査結果は2週間後とのことですが、恐らく手術が必要になるのではないかと考えています。 また、基礎疾患に糖尿病があり、今までは食後2時間後に血糖値測定し、ノボラピッド2単位を固定打ちしていました。血糖値は100〜160だったのですが、10月頃（便が出にくくなった時期）よりベースの血糖値が200〜300になり、ノボラピッドも増量しました。 以上の経過からご相談したいのですが、 ・この場合の直腸手術ではストーマ造設が必要となりますでしょうか？ ・ストーマ造設するとしたら、一時的と永久的のどちらが適応になる可能性が高いですか？ ・手術の場合は、術前に抗癌剤治療を行う可能性が高いですか？（以前の膀胱癌の術前にも抗癌剤をしたので、、、） ・半年で3cm大の潰瘍化している腫瘍はできるものなのでしょうか？やはり前の膀胱癌からの再発ということになるのでしょうか？ ・この血糖値上昇は癌による炎症反応も考えられるでしょうか？？ 長々と質問項目を並べてしまい大変失礼致しました。 お答えできる範囲で構いませんので、少しでもご回答いただけると幸いです。