リウマチは何科に受診に該当するQ&A

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1ヶ月前 関節痛 背中痛 膠原病 リウマチ疾患 脊椎関節炎

person 20代/女性 -

11月終わり頃からアキレス腱や膝、股関節(お尻の下あたり)が痛んだり治ったりを繰り返していました。 また、深く息を吸うと背中の上部分が痛みます。(特に猫背で吸ったとき)痛みは動けないほどではなく、日常生活にそこまで支障はありません。 整形外科では「内科に異常がないならストレートネックかなぁ」と言われましたが、他のあらゆる部分も痛むので不安です。 12月の頭頃には朝に左手中指のこわばり→痛みと、右足の親指のわずかな痛みが出て整形外科リウマチ科を受診しました。 血液検査の結果は、リウマチ因子陰性、CRP陰性、CCP抗体14(少し高め)、抗核抗体40ジャストでした。 レントゲンや見た目に異常がなく数値も微妙なラインだったので、経過観察となりました。 そして現在、12月後半から手足の指のこわばりと痛みが悪化したように思い、日中もたまに痛みます。 手の症状は変わらず左手中指のみです。 足は外反母趾と反対の外側の骨部分が痛み、指を曲げ伸ばしすると親指のあたりの痛みが増します。他には右肩が12月後半から痛み始め、日によって痛んだり良くなったりを繰り返しています。 これらも特に朝で、何かに集中している日中はそこまで酷くないように思えます。  熱はなく、倦怠感も考えすぎて不安になる時以外は特にありません。 ハッキリとした診断が出ず、痛みは全く良くなる様子がないので毎日不安です。 時間があると体のことばかり考えてしまいます。 このような症状で疑われる病気、受診するべき病院を教えてください。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

12歳の娘、関節の痛みが長く続いています

person 10代/女性 - 解決済み

先月も相談させていただきました。12歳の子供のことです。両膝裏の痛みと両肘の痛みが続いています。 子供の祖母と叔母が関節リウマチとシェーグレン症候群のため、また、こちらのサイトで検査を勧められたため(ありがとうございました)、血液検査をしてもらいました。抗核抗体160倍、homogeneous 160倍、speckledが160倍、炎症反応はなかったです。 小児科のある大きな病院のリウマチ膠原病内科を紹介していただき受診しましたが、抗核抗体の数値だけで膠原病の診断はできず、腫れや皮膚症状など所見で気になるものはないが子供の判断は難しく痛みが長引いているのでということで、小児膠原病の専門のある病院の紹介をいただきました。 初めの病院受診から3週間経過しているのですが、いちにちの中で波がありながら常に痛い状態です。学校も欠席や早退を繰り返しており本人も疲れてきています。 繋がりがあるかわかりませんが、膝裏の痛みは3歳の頃からで痛みは夕方~夜中だけでしたが、8歳の頃から日中も不定期で痛みが出てくるようになり、12歳の現在は常に痛い状態に変わってきています。これまで成長痛や経過観察という診断で痛み止めを処方されるのですが効果はなく、痛みがすっきり取れたことがありません。 今週末に小児膠原病の病院に行くのですが、痛みが強くても腫れや炎症反応のない膠原病はあるのでしょうか。また、膠原病以外の病気の可能性も疑った方がいいのでしょうか。 長い痛みなので、どうにか病名がついて治療ができてほしいと思っています。

1人の医師が回答

原因不明の体の痛みとサルコイドーシス(すみません長いです)

三十代後半、女性です。 数年前にぶどう膜炎を発症し、大学病院にかかり プレドニンを服用しました。 約一年ほど飲み続け現在は点眼薬のみで落ち着いています。 プレドニンと縁が切れる二ヶ月ほど前から 原因不明の体の痛みを感じています。 手指の関節の痛み。こわばり。 ふたが開けられない、ぞうきんが絞れない 膝から太ももにかけての筋肉痛のような痛み 階段の上り下り、立ったり座ったりが痛みでかなりきつい。 歩行も普通に出来ません。 右股関節の痛み。 症状は他にも沢山あります。 近所の整形外科にかかりましたが結果は異常なし。 その後しかたなく我慢し生活していました。 が三ヶ月ほどたってもどこもまったく症状が変わらず、 眼科の先生に言ったところ 同じ大学病院の内科や整形の受診を強くすすめられました。 整形では指関節も膝も全く異常がなく、 血液検査でリウマチの可能性も否定されました。 が、レントゲンで肺のリンパが腫れていて サルコイドーシスの疑いがあるということで 気管支鏡検査を受けたところ つい先日サルコイドーシスと確定されました。 検査前は原因不明の痛みがサルコイドーシスと関係あるかも と言われていたのですが 先日その痛みはサルコイドーシスとは関係ないと思う と言われました。 そしてまたリウマチ科を受診するようにと言われました。 サルコイドーシスと関節痛は本当に関係はないのでしょうか? 大学病院でサルコイドーシスの専門医と名乗っているのに(呼吸器の医者ですが) 気管支鏡検査と血液検査のみでもっと調べてくれない病院に少し不信感があります。 痛みがはじまってからもう半年以上経ちます。辛いです。

1人の医師が回答

足の訴え

person 乳幼児/男性 -

小児科の先生お願いします 2週間前の月曜日に お茶でむせたとたん 声がでずらくなり その夜38度になり 休日診療を受診しました そのときは エリスロシンドライシロップと風邪薬がでたので 夜一回飲みました 次の日すこし熱が上がったのですが かかりつけが休みで 家の近くの小児科にいき ジスロマックとその他風邪薬を処方され飲みました その次の日やっとかかりつけがやってたので 今までの経過を話し 抗生剤はこのままでいいとのことで飲み続けました 1週間後 子供が本当にいたい感じではなく 左足のすねを触り いきなり小さい声で いたい と言いました 三日ほどは いきなり いたいと同じように言いましたが 私がうとうとしたりしたときに言うので かまってほしくていっている感じでした いたいと言っても 大丈夫?と聞くと ニコッとしてすぐ 走り回ってました 最初の休日診療の先生は何も言わず薬処方 次の日の先生はお茶を喉にひっかけたのがきっかけになった咽頭炎 かかりつけの先生は 気管支炎 と言う診断でした 熱は二日でただけで それから今まで出てません しかし 溶連菌で 関節痛があるとしり まさか溶連菌ではなかったか 気にしています ☆溶連菌後になる リウマチ熱は必ず 発熱しますか? ☆足は 痛いと言ったときも 痛そうではなく飛び回ってますが リウマチ熱の可能性はありますか? ◎三月末に 大腿骨骨折して 今はすっかり 前と変わらないくらい 飛び回ってますが 骨折のことがあるので どういうことで 痛いといったのか判断つきません

3人の医師が回答

クローン病とメトレート

person 30代/女性 -

2年前にクローン病と診断され、最初はヒュミラから始まり、1年前からレミケードに切り替えました。 レミケードになってから一緒に処方されたのが『メトレート』という免疫抑制剤でした。 担当医師からはレミケードとメトレートはセットだからと言われたのですが、自分で調べたところメトレートはリウマチのお薬ですよね? 別の病院に通ってるクローン病患者の方に聞いても、メトレートは処方されていません。 以前、自分でレミケードを調べていた頃、レミケード投与だけでは妊娠に影響がないと勉強したのですが、この免疫抑制剤メトレートを飲んでしまうとレミケードでは影響なくてもメトレートで影響ありますよね? 医師には妊娠に影響ある薬は飲みたくないと伝えたのですが、妊娠を希望する時になったら考えようと言われ、言われるがままにメトレートを服用しています。 医師曰く、クローン病にはメトレートは必要ないけど、調子良くなってきてレミケードを中止するにあたり、また悪化した時に再度レミケード開始する時に拒絶反応を出さないために飲んでもらってるとのことです。 でも、やっぱりリウマチのお薬メトレートじゃなきゃいけないのか、飲まなきゃいけないのか、不安になります。 最近、真剣にお付き合いしてる人ができたので、いつでも妊娠しても大丈夫なような体にしておきたい気持ちもありますし…。 担当医師を信用していないわけではないんですが、周りの同病の方は処方されていないメトレートに不安を感じてしまいました。 クローン病で免疫抑制剤というと、イムランなどはよく聞くのですが…。 以前、別の病気で婦人科を受診した時に、婦人科の医師からもクローン病でメトレート飲んでるの?と驚かれました。 それで余計に不安になり質問させていただきました。 このままメトレートを飲み続けなければならないのでしょうか?

1人の医師が回答

足のかかとの痛み

person 30代/男性 -

昨年の二月に関節リウマチと診断され、大学病院で現在も治療をしています。 関節リウマチ発症と同時に足の筋肉も痛むようになりました。痛む所は両膝の上と両ふくろはぎで、特にしゃがんでから立ち上がる時に痛みを感じます。 この当時は足の痛みについて整形外科等の受診はしませんでした。 それからしばらくして、昨年の10月頃から筋肉の痙攣と左手の震えが起こるようになり、先月大学病院で採血、針筋電図検査をやりましたが、特に異常は見つからず様子をみることになりました。 そして、今月に入ってから歩く際に(かかとが地面に着く時)左足のかかとが痛くなるようになりました。 痛みの度合いもびっこを引かないと歩けなくなり、日常生活に支障が出る位激痛になったり、しばらく椅子に座ってから歩くと痛みが和らいでいたり、日によって、状況によって痛みの度合いが違ったりします。 ただ、長時間歩くと必ず激痛になります。 昨年他の病院(リウマチ科)で脊椎関節炎でないかを調べる為に腰椎、頸椎のMRIを撮っていて、両方ともヘルニアが見つかっていたので、その画像とかかとの痛みを地元の整形外科の脊椎脊髄医に診てもらいました。 診断結果は、ヘルニアは軽度で、神経を圧迫している箇所は見当たらず、足の痛みの原因ではない。採血、針筋電図検査で異常がなければ、筋肉、神経の病気の可能性は低い。体全体の筋肉が非常に硬く、特に足の筋肉が硬すぎるので、そこからくる痛みではないかとのことでした。レントゲン等の検査はしてもらっていません。今後は理学療法士に診てもらい、筋肉を柔らかくするリハビリをしていくことになりました。 体が硬いことで発生している痛みだろうと診断されましたが、病気が原因の可能性はありますでしょうか?よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

関節リウマチの処方薬について

person 40代/女性 - 解決済み

今年3月に関節リウマチの診断を受けました。 •血液検査の結果 初回2024/2月 RF定量 50 抗CCP抗体 279 2回目2024/5月 RF定量 44 2回目の血液検査までは、1件目の整形外科で検査、診断していただき、半年ほどイグラチモド錠25mgを朝1錠だけ服用し、痛みが出た時だけ、レバミピド錠100mgとロキソプロフェンNa錠60mgを朝、夕1錠ずつ服用してきました。 最近、少し痛みが出てきたように感じ、整形外科でもリウマチ科が入っている病院に変えた方がいいのではないかと思い、先日病院を変えてみました。 •血液検査の結果 3回目2024/9月 RF定量 72 抗CCP抗体 325.8 こちらで処方していただいた薬がメトトレキサート錠2mg、受診翌日から2日間朝、夕、朝といった感じで服用、その2日後にフォリアミン錠を朝1錠服用することになりました。 飲み始め、微熱とダルさが少しあり、あまり体調が優れず、前の病院でもらった痛み止めを併用しながら体調を診ている状態です。 ここで質問です。 以前に服用していたイグラチモド錠とメトトレキサート錠の違いは何ですか? 体調が優れなかったため、メトトレキサート錠について少し調べてみたのですが、人によっては副作用が出るように感じ、服用していくのが少し不安です。 リウマチには効き目がありそうですが、その他の不調が出やすくなるのではないか等の不安があります。 原因のわからない病気ですし、同じ薬を飲むにしてもきちんと納得したく、知識のある先生方の見解をお聞きしたかったため質問させていただきました。 回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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