肝臓のエコー検査で何がわかるのかに該当するQ&A

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原発性硬化性胆管炎について

person 20代/女性 -

私は今28歳の女です。 2年半前から白血球、CRPが高くいまだに原因わからず定期的に血液検査をしています。 1年半前からそれまで60前後(これでも高いですが…)だったγーGTPが右肩上がりに増え始め2ケ月前は550まで行きました。 先月は440でした。 ALPも前までは200代だったのが400になっています。 1年半前から総合病院の消化器内科(肝臓専門医)にかかり腹部エコー、半年前にCT(画像状で見ると軽度肝腫大と言われました)、2ケ月前にMRCP(画像状異常はないと言われました)をしました。 脂肪肝か原発性胆汁性肝硬変を疑われ採血でミトコンドリアは陰性でしたが10%でありうる、1度肝生検したほうが良いと言われ大学病院の消化器内科への紹介状をもらいました。 本日大学病院に行きましたが総合病院からのCT、MRCPなどのフィルムを見て医師は「放射線科医に診てもらうけど、胆管が固いようにみえる、とりあえず肝生検してみますか」 と言われました。 総合病院ではそのようなことを言われなかったため不安でしかたありません… 今まで原発性胆汁性肝硬変でさえ不安なのに原発性硬化性胆管炎という病気もあると知りとても不安です… ビリルビンはまだ基準値内ですが原発性硬化性胆管炎は炎症性腸疾患が多くみられると書いてありますが、私は良く腹痛や下痢があります。 総合病院で一昨年と昨年の10月に大腸内視鏡検査をうけましたが1度目は異常なく2度目は炎症所見があると組織検査をしましたが異常なしでした。 クローン病や潰瘍性腸疾患ではないでしょうか? 自分の腹痛、下痢は潰瘍性腸炎とかで原発性硬化性胆管炎ではないか不安でしかたありません… 胆管が固いとはどういうことでしょうか? また私は原発性硬化性胆管炎の可能性は高いでしょうか?

1人の医師が回答

腫瘍マーカー CA19-9 4桁台 卵巣嚢腫、子宮筋腫あり

person 50代/女性 - 解決済み

今月のはじめに不正出血1度、下血1度と下腹部のつる様な痛みで婦人科と大腸専門の近くの病院に受診しました。婦人会では内診、エコーと血液検査(腫瘍マーカーを含む)を行い、左の卵巣嚢腫4x 3.5と小さな子宮筋腫が2つを指摘されました。腫瘍マーカーはCA19-9が1311.4 CEAは0.9 CA125 10.5(5月9日採血)でした。医師からはこのタイプの卵巣嚢腫は確率は低いが癌化する可能性があるし、CA19−9が高いので念のため大きな病院で再検査、手術して摘出した方が良いでしょうとの事でした。5月24日、他院にて内診、エコー、造影MRIで悪性の可能性はなさそうとの事でした。この日のCA19-9は343、CEA16 とSCC 抗原1.1(5月24日採血)でした。CA19-9の値が高い事をお聞きしましたが、まずは問題ないとの事でした。膵臓癌でも値が高くなる可能性をお聞きしましたところ、今回はアミラーゼなどは検査していないが、もし膵臓癌であれば肝臓などの値なども悪くなるだろうとのことで、他の癌の可能性は考えていられない様でした。また癌であればCA19ー9の値が下がらないはずだとの事でした。28日にもともと予約していた大腸カメラでは大腸には問題なし。ただカメラ挿入時にかなりの痛みがあり、医師からも先に説明されていましたが、腸と卵巣に癒着があると痛みや時にはカメラが入らない事もあるとの事でした。こちらの医師にもCA19-9の結果を伝えましたが、追加の検査や他の癌の可能性は心配していらっしゃらない様子でした。CA19−9は偽陽性だったり、その人により高く出る可能性があるのはわかりましたが、かなりの高値です。婦人科、大腸以外の検査は必要ないのでしょうか?

4人の医師が回答

生後2ヶ月の肝機能数値について

person 乳幼児/女性 -

2ヶ月の娘です。 12/12に発熱し受診したところヒトライノウイルスに感染 12/18には体調が戻っていたので初めての予防接種(肺炎球菌、B型、ロタ、ヒブ、四種)をしました。その日の夕方から夜にかけて発熱(38.3) 12/19も微熱で胸と腹に発疹 12/20の朝も38℃あったので受診し、この時初めて肝機能数値も出て AST322/ALT573が出たので即入院しました。発熱は予防接種後48時間未満で下がってから落ち着きましたが医師は予防接種の副反応なら24時間以内で落ち着くと言われました。 黄疸もなく、他の血液検査の数値も特に指摘はなかったです。エコーもしたのですが、肝左葉が若干大きいけど許容範囲で炎症により大きいのか元から大きいのかはこれからの経過で見ていくしかないとのことでした。 本人は哺乳もできていますし、体調も良さそうですし、発熱も入院初日の朝だけでその後はずっと平熱。入院中も特になにか処置や処方もされていなく大事があった時のために入院していました。 その後の採血も肝数値だけが高くゆっくり?は下降してるとのことですが‥ 12/22→AST310ALT442 12/25→AST249ALT305 今後は血液を定期的に診ていくしかないとのことでした。 色々調べると元から肝臓が弱めなのか?何か疾患があるのか? 感染症で上がることがあるとは聞きますがここまで高いのは稀だし不可解だと医師も言っていました。 予防接種の影響は直接的には関係ないけど、その前に風邪も引いてたし何か因果関係があるのでしょうか?? 退院してまた2週間後に検査して様子をみていくことになりましたがモヤモヤします。すぐに原因が分かるわけではないし原因不明もあるといいますが、すぐにまた肝機能数値が上がって何か容体が急変してしまわないか?など不安な事しか考えられません。

4人の医師が回答

大腸がんの進捗状況について

person 60代/女性 - 解決済み

60代女性です。 昨年9月乳がんがわかり ステージ1で手術を受けました。 その後12月に 高脂血症でかかっているかかりつけ医が マーカー値が6になっている事を見つけました。乳がん診断時は2でした。 もう少し経ってからもう一度調べて見ましょうという事で 今年4月に調べると16になっていたので 診てもらって下さいとの事で とりあえず乳腺科へ行き 念のためと受けたPET-CTで大腸がんがあることがわかりました。 消化器科へ移り様々検査をして 直腸がんでリンパ多発転移 5分の4周の大きさ   PET-CTでは他の臓器に転移なしでしたが エコーでは肝臓に小さいながらも怪しいものがある  という事でした。  お尋ねしたいのは 日時がたってしまっているけど大丈夫でしょうか という事です。 この間検査や診察に間が空いたり 医師が検査を間違えたり 尿を貯めておく指示がなかったのでしっかり検査ができなくてやり直したりがあったのですが 乳がんの時は診断と同時に入院日が決まりスピーディーでした。 大腸がんはそういう訳にはいかないし 大腸がんは進行がゆっくりなので大丈夫だと医師は言うのですが ずっと不安でもありました。 やっと内科から外科へ移り ようやく9月に手術の日にちも言われてほっとしたのですが 帰ってから予約票を見ると入院日が書いてないので問い合わせてみると 入院も手術の日も決まっていないので 次回の診察日に聞いてください  とのことでした。 何だかもうがっかりしてしまって。 それとも 大腸がんはこんな風に進んで行くのが普通なのでしょうか。 変な質問ですみません。 よろしくお願いいたします。    

1人の医師が回答

肝機能異常と自己免疫性肝炎との関連性について

person 20代/男性 -

健康診断の結果にて肝機能の再検査判定を受けました。 毎年ALTが50〜55となり、数値によって経過観察、再検査の判定を受けております。昨年度は経過観察の判定、今年は再検査となったため詳細検査を実施いたしました。 これまでの結果は以下となります。 2020/9 AST25 ALT54 γGTP37→再検査 (再検査)2020/10 AST30 ALT42 γGTP34 2021/9 AST25 ALT51 γGTP40→経過観察 2022/10 AST22 ALT52 γGTP45→再検査 上記を受けて2022年11月に詳細検査を実施 〈腹部エコー検査〉 異常なし 〈血液検査〉 AST24 ALT48 γGTP44 抗核抗体体価80 HOMO型80 Speckled型80 Nucleolar型40 ※詳細は添付画像参照 抗核抗体検査の結果から自己免疫性肝炎の可能性もあり、その確認のため再度詳細の血液検査を実施するとの回答をもらいました。結果は来週ということなのですが抗核抗体検査の結果や自己免疫性肝炎の詳細の説明を聞くことを忘れ、そのまま終わってしまいかなり不安が残る状況です。 自己免疫性肝炎についてネットで調べて より不安が増しました。 飲酒も週一回飲むか飲まないか程度、体重も変動なく標準値であるのにも関わらず、毎年ALTが50台ということを元々心配しており今回詳細な検査を実施したのですが、現時点で不安が残る状況です。 ■お聞きしたいこと 上記一連の内容からわかる範囲で私自身の肝臓の状態、自己免疫性肝炎の疑いやALT上昇の関連性はどの程度ありますでしょうか。次回病院でこちらから確認すべきこともありましたらご教示いただきたいです。 またその他関連情報や見解もありましたらお教えいただけると幸いです。

1人の医師が回答

無痛性甲状腺炎 パニック発作

person 30代/女性 -

産後4ヶ月の38歳の女です。 先月 産後の血液検査をしたところ 無痛性甲状腺炎と診断されています。 自覚症状なし 服薬無し 安静にと言われています。 肝臓数値も悪かったので、 来週エコー検査の予定 (今回は2回目の出産 前回の1人目の産後も肝臓数値が悪化したが、5ヶ月ほどで自然に落ち着いた。) 昨日、少しストレスがかかることがあり 夕方から体調がわくなり、横になって23時ごろ気持ち悪さから起きて パニック発作のような状況になりました。 動悸、手足の冷え、呼吸が速くなる、下痢 (前回の産後にパニック発作?過呼吸?を数回経験) とくに、動悸が強く、甲状腺が原因か、ただのパニックなのか、わからず、 1時間ほど横になって耐えていると、だんだん落ち着いてきて寝れました。 先生には 安静にといわれていたのですが 自覚症状もないので、ついつい 子育てがあり、安静にできず、ほぼ普段通りに近い状態で過ごしていました。 これが、原因で無痛性甲状腺炎が悪化したのかと、不安です。 無痛性甲状腺炎が突然悪化するようなことはあるのでしょうか?? それとも、ただのパニック発作でしょうか? 本日も、不安からなのか、体調悪く心拍数が少し早く感じております。。 4月25日に甲状腺クリニックを予約していますが、急いで受診する必要はありますか? ご回答よろしくお願いします。 現在38歳 32歳→バセドウ病診断 薬治療 35歳→1人目出産後から半年後 甲状腺ホルモン安定 服薬無しになる 37歳→妊娠 38歳→出産 

2人の医師が回答

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