肺炎退院後に該当するQ&A

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肺がん イミフィンジの投与回数と効果 その後の治療について

person 60代/女性 - 解決済み

65才女。既往症・持病なし。飲酒喫煙なし。でしたが 左上葉肺癌(扁平上皮癌)ステージ3a になりました。 以下が治療の経過です。 2020 11/24~2021 1/8 (約7週間)まで入院。 ドセタキセル+シスプラチン+放射線治療を行う。 放射線による食道炎以外には副作用も無く治療終了。 担当医からは「予定通りに癌は小さくなっている。以後は免疫療法」 と説明を受け一旦、退院。 1週間後入院で 1/13 免疫療法のイミフィンジの点滴を受ける。 副作用など無く、この入院は5日間で退院。 以後は通院で、2週間ごとに1年間(24回) イミフィンジの投与を受けることになった。 最初の1、2、3、4回は順調。 5回目の時、間質性肺炎がうっすらと出現した。 熱、咳、息切れ、倦怠感などの自覚症状は全く無し。イミフィンジ中止。 その後、2週間ごとの通院は続き、6、7、8回目もイミフィンジは中止。 レントゲン・CTで見る影が薄くなり消えたので 9~22回まで問題無くイミフィンジの投与を受ける。 ㉓回目の時、間質性肺炎がうっすらと出現した。自覚症状は無し。イミフィンジは中止。 2022年になって1月7日いよいよ最後の24回目。 一通りの検査をして、診察で担当医の医師から 「間質性肺炎の症状も消えています。う~ん でもイミフィンジは止めておきましょうか」 と言われた。 この時、予定の回数24回が結果18回で終了する場合効果は?と、今後の治療は? についてお聞きすればよかったが、聞きそびれた。 次回は2月3日に診察に行く予定。 こちらにてご相談させていただきたいのは、その聞きそびれた部分 「予定の回数24回が結果18回で終了する場合効果は?今後の治療は? です。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

要介護4、骨粗鬆症、心疾患などをもつ誤嚥性肺炎後の母の今後について

person 70代以上/女性 - 解決済み

81歳の母、2020年10月に転倒後、骨粗鬆症があり、徐々にADLが低下し、11月に自宅で動けなくなり入院しました。入院後50mほど歩けるようになりましたが、途中で腰痛症や脳梗塞で寝たきりとなり本人の希望もあり、途中で退院し在宅でみていましたが、年末に心疾患で2週間入院し、リハビリをしてもらいポータブルトイレに移る程度で退院しました。その後、徐々に食事摂取が減り、嚥下状態も悪くなってきたので、1月末に回復期リハに入院しましたが、酸素濃度がもともと92%のところ立位時は80%台に低下するためリハビリの継続は困難となり退院する寸前に誤嚥性肺炎で別な急性期病院に転院しました。回復期リハでは嚥下状態は問題ないと言われ入院時は食事も摂取できていたみたいです。 誤嚥性肺炎は熱も下がり治療は終了しましたが、その後、食事摂取量が減少し、体重も減少し37キロ台になってしましました。酸素濃度は酸素2リットルで92~93%でリハビリを継続し、2mほどPTさんに支えられ歩き、嚥下状態も改善し痰の吸引も夜間1回になりましたが体力の消耗がひどく衰弱し、会話はできますが呂律もまわらず、食事はほとんど摂取できなくなりました。医師からは余命あと1か月と診断されましたが、3週間前は37度台後半の熱があり、酸素も5ℓで、全く動けなかった母が、それを乗り切りリハビリをし、嚥下状態も改善していると言われたため、私としては回復しているものと思い予期していない言葉に受け止めることができず、他に何か最後に母できることはないかと毎日悩みます。 食事が摂取できず衰弱しているなら、中心静脈栄養等で一旦栄養状態を改善し、体力を改善できないかと希望をもってしまいます。 食べれなくなってきていることを老衰と思い、何もせず受け止めるべきなのか、それとも他に何かしてあげれることがないかご意見をお願いします。

1人の医師が回答

中耳炎入院後

person 乳幼児/男性 -

三歳半の息子のことです。中耳炎がひどくなり高熱が続き血液検査の結果、炎症の値が高い(9.3)と言われ、入院しました。 検査の結果、肺炎球菌が見つかり、抗生物質の点滴治療を続けました。7日目に抗生物質の投与が終わり9日目に退院しましたが、退院目前に微熱が出始め、退院した日に39度近くまで熱が上がったので、入院していた病院の小児科外来を受診しました。 すると喉が赤く、お腹の動きも緩慢なので、お腹の風邪にかかったかもしれないし、中耳炎の再燃かもしれない、と言われ、抗生物質を処方され、また翌日熱が下がらなかったら血液検査しましょうと帰宅しました。 次の日には熱が下がりましたが、小児科を受診し、お腹の張りが強かったので、浣腸してもらいました。 その足で、耳鼻科にかかると、右耳は、滲出性中耳炎になっているが、左は炎症が治まっていると言われました。 ですが、その次の日に昼寝から覚めると左耳から耳だれが出ていて、次の日に耳鼻科に行くと、再度急性中耳炎になったといわれました。 今は退院時に処方された痰切りの薬、外来で処方された抗生物質、整腸剤、耳鼻科で追加された気管支を広げる薬を飲んでいます、あと点耳薬です。 熱はありませんが、咳だけが治まらず、鼻も詰まり気味です。 抗生物質が明日の朝で終わりますが、再度病院を受診したほうがいいのでしょうか? 様子を見てもいいのでしょうか?

1人の医師が回答

肺炎、無気肺で入院しました

person 乳幼児/女性 -

7月30日に肺炎、無気肺、アデノウィルスで入院し、8月4日午前中に無事退院できました。 3日にレントゲンや採血をして内容を説明いただき、退院あとの6日に受診し…まだレントゲンにはモヤがありましたが、食欲もあり、走り回ります。疲れるのか沢山寝ます。 一応、退院前の血液検査の数値です。 白血球20100→8986 CRP17.95→2.97 MCV780→776 血小板39.8→28.9 Lympho51.0→19.8 入院当日 LDH273 (H)チニン034(L) 退院前日 Mono104(H) 血糖113(H) とありまして… HやLは高い低いだろうと思いますが、何か問題ある数値でしょうか? とにかく元気はありますが、顔色はよくないです。 お薬は、ホクナリン(粉)アスベリン、ムコダイン、オノン、フロモックスが出てます。 入院中、少し不信感を覚えてしまい… 男性看護士が酸素の数字を測りに来た時、電源が入ってない機械見て、問題ないですね…と帰りました。 女性看護士が抗菌剤の注射を点滴から入れていた時、ダラダラ漏れてきていたので言うと、大丈夫と言って一本半を無理矢理垂れ流して帰りました。 翌日、別の看護士に話すと点滴がダメになってるから射しなおします…と対応してくれました。 その時に注意したらヨカったのですが。 数値も意味が分からず… 聞かなきゃいけない事を聞かなかった自分に嫌気がさしました。 先生からみて問題ないですか? どなたか、回答いただけると助かります。

3人の医師が回答

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