腹腔鏡術後痛みに該当するQ&A

月経時の鼠径部に痛みがあり、婦人科、外科を受診し、外科の超音波検査で、9割方ヌック管嚢胞であると診断され、切開手術を勧められました。医師曰く、 ・残り1割はリンパ嚢胞の可能性もあるが、開腹してみないと不明 　（CT、MRIよりも超音波の方が該当部署近くを様々な角度から見れる為、 CT、MRIで検査で超音波以上の診断は不可） ・水腫であり、脱腸ではないので急に激痛を伴い爆発する懸念なし ・根治には手術が必要。水腫の袋を取る為、腹腔鏡では完全に取れない事もある為、切開を勧める ・麻酔は局部麻酔か下半身麻酔でと考えている との事でした。ご質問は、 【1】ヌック管脳腫や鼠蹊部子宮内膜症の診断、手術において定評のある、又は 手術実施数の多い病院を教えて下さい 【2】他の病院のネットサイトでは、超音波実施とともに、症状特定の為 CT、MRI検査を用いるとの記載がある為、手術前にCT,MRIを取った方が良いか 【3】開腹して、鼠蹊部子宮内膜症、リンパ嚢胞、鼠径ヘルニアであった場合や、合併症の場合も、該当部署を切除するだけで根治可能なのか？また鼠蹊ヘルニアの場合に使用されるメッシュは、術後、違和感は無いのか？ 【4】手術に対する恐怖心が強く（採血ですら恐怖です）、下半身麻酔では恐怖に耐えられないと思うのですが、全身麻酔はかえって良くないのか 【5】現在34歳で、妊娠・出産を考えています。早く出産したいです。 妊娠は可能でしょうか？切開手術で癒着は起きないでしょうか？腹腔鏡手術の方が 良いという事は無いか？術後どの位の期間経過後に子作りが可能か？ 【6】リンパ嚢胞とは何ですか？リンパは切除しても大丈夫なのでしょうか？ 【7】手術が嫌です。放置したら悪化しますか？

お世話になります。いつも親身なご回答感謝しております 長く申し訳ないですが、宜しくお願いします。 ２年半前2人目産後から不調が多く、腹痛や下痢便秘症状があり、胃、大腸カメラ、腹部造影CT実施し異常なし 去年10月胃カメラ 今年6月大腸カメラ（回腸部まで確認） 今年7月半ばにひどい腹痛で造影CT実施盲腸、小腸の一部、大腸が腫れる腸炎で入院。抗生剤奏功しすぐ退院 術後の検診で盲腸は7.4ミリ腫れがと糞石もあり、将来のため私からお願いし、盲腸腹腔鏡手術を8月初めに実施（術前に再度造影CTし大腸小腸の腫れなし） その後も術後2週間目にエコーと血液検査実施し問題なし。 ただ術後も腹痛、吐き気、下痢が気になり、小腸が心配になり、小腸カプセル可能な病院に片っ端から電話しましたが今はやってないと５件断られ、やっと見つけた大病院を受診し、小腸カプセルは高額だし保険適用にならないかもとのことで、まずバリウム実施（エコーも軽度の脂肪肝のみ） 結果小腸は綺麗で腫瘍、狭い所もなく、過敏性腸症候群（レベル2から3の内痔核で肛門科に通院中、その肛門科でIBSの薬を処方）だと思うとのことで、カプセル内視鏡までは実施しないことになる 婦人科は頚がん検診、子宮卵巣異常なし。 下記質問です 1.腹痛や下痢を起こすような小腸ガンがあれば、バリウム（エコー、造影CT含む）で確認できますか？（小腸の粘膜病変があるくらいでは腹痛にはなりませんか？） 2.特に手術をした右下腹部がズキズキする事が多いですが、左下腹部やみぞおち、お腹中心部と痛みが移動していて、背中、腰、胸がズキズキします。これは内臓ではなく、姿勢や神経痛など整形外科的問題でしょうか？ 3.別の病院で、小腸大腸盲腸まで腫れる腸炎はかなり特異的なのでカプセルしてもいいと思うと言われましたが、やはり普通はここまで腫れないですか？

初めての投稿で不慣れですがよろしくお願いします。 現在、病気であろう症状があるのですが、通院している医師からは原因がわからず痛み止めで経過観察と言われ続けており非常に困っております。以下の症状について、病名に心当たりのあるお医者様がいらっしゃれば何卒ご助言をお願いします。 ＜症状＞ 一週間ほど前より、歩くと左足ふくらはぎとスネに血管の血が詰まるような（つる直前のような）痛みとダルさ、あとは冷えるような感覚が出ています。元々冷え性ではありません。 2日前からは左腕にも同様にダルさと痺れと違和感が出てきました。 入浴すると血行が良くなりすぎるような感じで、左足のふくらはぎから膝の側面や太ももの裏までいずれも血管がビリビリして長湯できません。（元々長湯が好きなのでこんなことはありませんでした） 今は歩かなくても、座っているだけで血管が痛みがあり、日常生活にも支障が出始めています。横になっていると痛みはありませんがピリピリとした軽い違和感があります。 右半身には今の所違和感等はありません。 ＜現状行った診察検査＞ 総合病院の内科を受診し、次の検査を受けましたが異常はないと言われました。 両手両足の血圧検査（110程度、左右で明確な血圧の差異もなく正常値と言われた） 心電図、レントゲン（異常を示す値や影なし） 触診で下肢静脈瘤を示すような血管の怒張もなし ※熱などはなかったため、血液検査などは行っていません。 ＜因果関係が疑われるもの＞ 7月上旬に左精索静脈瘤治療のため、総合病院の泌尿器科で腹腔鏡下結索術を受けました。術後も、痛みが治まっておらず、左鼠蹊部と睾丸裏の血管の腫れと痛みが続いていたため、泌尿器科より痛み止めを処方され飲んでいました。 過去に軽いヘルニアと言われて、整形外科に腰の牽引など定期的に通院しています。 以上となります。よろしくお願いいたします。

10/2に卵巣嚢腫(皮様)で腹腔鏡手術しました。 昨日10/25に術後初めての生理が来たのですが、いつもより量が多いです。 ドロッとしたような固まりも多いです。 術後の生理はこんなものでしょうか。。 特に凄く痛いとかはないですが、量は確かに多いです！！ 術後の検診はまだなのですが、様子をみてだいじょうぶでしょうか。？

お世話になります！9歳息子についてです。3月9日空腹にコンビニおにぎり3つ食べた後急にお腹が痛いと話し食べすぎたのだろうと様子を見ていましたが治まらず夜痛くて寝られなかったと月曜朝に早い目覚め。皆勤賞を狙っていたため痛みをおして登校。一日を終え帰宅。痛いと強い訴え有りで小児科受診。腸炎の診断、整腸剤処方。薬を飲みながら火曜一日は家で様子を見るが良くならず同日夜から38℃の発熱したため水曜日も受診。クリニックでは37.5℃とさほど熱はなく診察時もまずまずの機嫌。詳しい検査はせずお腹レントゲンと浣腸をしてもらい終了。帰宅した途端痛がる。翌木曜日も同小児科受診。触診にて痛む箇所と血液検査の結果から初めて虫垂炎かもしれないとのお話。総合病院に紹介状を書いていただき同日午後受診、改めて検査した結果虫垂炎で間違いないですとのお話。盲腸がかなりパンパンに腫れているとのことで同日夕方から腹腔鏡にて緊急手術をしていただき盲腸を取り除く手術無事成功しました。炎症がかなり強く裂ける寸前でしたとの説明。術後は順調で翌日15日は切った所は痛むものの一日を通して熱もなく早くご飯が食べたいと話す。午前から水・お茶OKが出る。下腹部に開けた小さな穴に入っていた管？のようなものが医師によって抜かれた。テレビを観ながら笑ったり会話も弾み元気に過ごす。自分で歩いてトイレにも行き余裕があれば廊下も何度か歩く。同日夕方に無事おならも出たので16日の昼から食事スタートとなる。その食事の後からなんとなく熱がじわじわ出たり落ち着いたりを繰り返す。本日朝型には38.8℃まで上がり便が2回出た後一旦37.3℃まで下がるが今現在は37.7～38.3℃あたりをウロウロしている。抗生剤の点滴は術後から継続して施しているものの手術直後から落ち着いていた熱がここえきて上がり始めているのが不安です。どうぞよろしくご教授くださいませ。

2023年2月.残尿感があり、地元、かかりつけ医院で、検体検査を、して頂きましたが,検査結果が良くないので.泌尿器科に行くよう指示されました、検体検査結果psa 40とのこと.その場で大学病院に紹介状を書いて頂きました2023年年3月下旬.1泊2日の生検の結果、グリソンスコアが4+4で8.13/20陽性判定です5月初旬アイソトウプ、ct検査など経て結果、ホルモン治療が決定致しました、注射と飲み薬を5月から8月下旬迄使用、その後メンタル不調のため,8月下旬に転院しました、2023年転院先で各種検査後psa3.25で9月下旬,腹腔鏡下根治的前立腺悪性腫術をしてもらいましたが2024年年3月中旬に,右鼠径部.違和感からエコー検査後5月下旬.右鼠径部ヘルニア開腹手術の為,入院無事退院いたしました ,2023年9月下旬の術後から今日迄,便秘の為下剤を使用しています。2024年7月psa 最低値0.032から2024年10月にpasが0.135で4倍になり2024年11月pas0.255で.倍になり.上がりつずけてます,先生の診断わ局所進行性でT3N0M0との事,私わ放射線治療を選択したいのですが前立腺摘出しているので回りの臓器に与える影響や予後の事など,お聞きしたいのですが.お願いいたします,また睾丸摘出した場合,術後の痛みや生活の質がどうなるなるのか、また睾丸摘出だけでよいのか,ホルモン治療を選択した時の予後に与える影響をお聞きしたいのですが,またグリソンスコア8の再発で,経過観察の選択わ,ありますか.また再発してから腰が常に痛みますが.骨盤の痛みわ,どうしたら良くなりますか,また,私の既往症わ,40歳前後から.高血圧.糖尿病.55歳ぐらいで.脊柱間狭窄症.61歳でアテロームにかかりましたが,治して頂きました.既往症にかんしてわ、各種薬剤を飲んでいます。なにとぞご指導くださいませ。

腹腔鏡手術をしました 術後、2日目で歩行をし始めた頃から膣からの出血量が増えた気がします 傷口以外あまりどこも痛くないし これが普通なのでしょうか？

先月も質問させて頂いたのですが、状況が続いてるため再質問させて頂きます。 4月中旬:子宮筋腫(良性)理由で、腹腔鏡手術にて子宮と卵管を摘出。 5月上旬:膣断端離解で大量出血し再入院。(再縫合なし。腹腔内に血腫あり。抗生物質と点滴で消失) 6月上旬:膣の入り口付近に痛み発症。座ったり圧がかかると灼熱感あり。 6月中旬:透明な黄色っぽいおりものが数日出た後、ピンクの出血が始まり、その後赤い出血が毎日続く。 立っていると痛みも出血もなく、膣が圧迫されるような体勢で座ったり、横になると出血があります。日によって量は違いますが、朝トイレやティッシュに添付写真くらいつき、日中は毎回ペーパーに付くくらいです。 主治医には様子見と言われたため、近くのクリニックで診てもらったところ、痛みは原因不明だが、膣前庭あたりを押すとあり、出血は膣断端からじゃないかとの所見でした。膣断端は肉芽もなく綺麗とのこと。ただ、術後のため診察はできても主治医でないと治療はできないとのことでした。 いまは膣の入り口すぐあたりに扁桃腺が腫れたような感覚があります。 これは素人診断ですが、膣の入り口の痛みは、ガーゼの止血などの影響で誘発性膣前庭痛になってしまい、膣が腫れて体勢によって膣断端に圧がかかり 治りかけ→傷を圧迫・出血を繰り返しているのではと。出血の中の粒みたいなものは、治りかけのかさぶたでしょうか。 ここで本題ですが、主治医には特に検査や治療はしない、こんなにかかるのは治りにくい体質、と言われてしまったため、検査をお願いできません。他の病院に転院すれば検査をしてもらえるのでしょうか。それともその前に同じ病院で担当医を変更していただく方が良いのでしょうか。 痛みは治まってきてますが、続く出血が不安です。長くなりましたが、よろしくお願いいたします。

11/7に腹腔鏡手術で、漿膜下筋腫による子宮全摘手術を受けました。両卵管も切除し、卵巣はどちらも残しました。 術後1週間は低血圧が続いた程度で問題なく回復し退院しましたが、退院後の11/14から突然激しい頭痛が始まりました。起きていられず、横になるとおさまる頭痛で、手術した病院に緊急で診てもらいましたが「術部には全く問題なし、硬膜外麻酔の針を抜いてから日が経っており硬膜穿刺による脳髄液漏出も考えにくい」とのこと。脳外科でMRIを撮って診てもらいましたがやはり全く異常なく、脳髄液も漏れていないとのこと。敢えて言えば血圧が高めなので、急に血圧が上下したことが原因かもと言われました。ロキソニンと漢方を処方されましたが全く痛みはおさまりませんでした。11/21ごろから痛みが若干和らぎましたが、めまいと耳鳴りが激しくなり、特に頭を上下すると激しいめまいと吐き気が起こるようになりました。12/1現在は、しつこく残る頭痛とめまいと吐き気と耳鳴りがありますが、退院後最初の週に比べれば痛みは半分程度に改善されています。しかし日によって痛みの強さも上下し、車の運転や長時間の外出は危険なので避けています。 卵巣を残しているから更年期障害はあり得ない、と手術をした婦人科では言われていますが、症状からして、激しい更年期障害なのでは、という気がしてなりません。ちなみに、2021年9月のMRIでは、「右卵巣に3cm程の出血性嚢胞あり」と診断されていて、2022年7月(一番最近)のMRIでは、「右卵巣には異常なし、左卵巣は同定困難」と診断されています。 子宮全摘でも、卵巣を残しているなら更年期障害は絶対にあり得ないのでしょうか。一時的に卵巣の機能が落ちたり、もともと卵巣の機能が鈍っていたのでこのような症状になったということは考えられないでしょうか？ 原因が全く分からず、とても不安です。

62歳、男性、47歳時に大腸癌の腹腔鏡下切除術を受けています。手術は、盲腸部から大腸を30センチほど切除し、おへその上から10センチ程を切開して患部を取り出したようです。 手術後暫くしてから不定期に激しい腹痛に見舞われることが有り悩んでいます。 頻度は、月数回の時もあれば、年に数回の時もあり、大きくバラついています。 これまでの経験則では、消化の悪いモノ（例: 野菜等の繊維質やアーモンド・ピーナッツ等の豆類）を多めに摂取した時に発症することが多いと思いますが、必ずしもそうでない時もあります。尚、普段から便秘傾向にはなく、どちらかと言えば軟便です。 痛みは突然襲ってくる時もあれば、じわじわと来る時もありますが、痛みの程度は非常に強く、脂汗を掻き、起きたり座ったりしては居られない程です（横になると少し楽になる感じ）。また、痛い時は明らかにお腹が膨れており、上から見て切開部の右側が特に前へ出ている感じで、その部分を押すと更に痛みを感じます。 大抵は数時間で治りますが、ひどい時は数日間続くこともあります。一旦、痛みが引くと不思議に全く痛くなくなります。 ホームドクターの診断では、切除した腸部分に癒着があり、腸閉塞状態になっている可能性が高いが、実際に痛む時に診ないと分からないと言われています。対処療法として、大建中湯、ミヤＢＭ整腸剤を10年程、毎日3回服用しているのに加え、頓服としてブスコパン及び芍薬甘草湯を処方されています。 このまま、食生活に留意するしか他に対策はありませんでしょうか。また、手術後の癒着と決め付けてしまって良いのでしょうか。最近、背中（左側の腰部より20センチ程度上部）が頻回に痛いこともあり、癌の転移や他の隠れた大病ではないか気になる所です。尚、術後は大腸内視鏡（2年に1回）と胃内視鏡（毎年）を欠かさず受けています。