骨転移ctに該当するQ&A

夫が2年前に大腸癌の手術をうけました。縫合不全で退院まで1か月半かかりました。その後、お尻が徐々に痛みだし、排泄機能低下で、ストマーをつけました。が、お尻の痛みは取れず、痛み止めの投薬と、放射線治療で痛みの軽減を試みましたが、結局痛みが取れません。検査で尾骶骨の当たりに腫瘍(転移)があり、これが痛みの原因かと腹腔鏡手術で腫瘍を摘出しました。その際、小腸を少し、傷つけたので、縫っておいたのと、膿が溜まっていたので、取り除いたと説明を受けました。2週間ほどで退院しました。しかし、 お尻の痛みは取れず、膿がずっと出ていて、骨盤内膿瘍と言われてドレナージの治療を20日間入院して行いましたが、痛みはますますひどく、膿も出ている状況です。 お尻の痛みを取る為にいろいろやってきても効果がないので、本院にあるペインクリニックを紹介してもらい、行ってきました。ＣＴを見て、膿瘍が大きくなっており、膿が肛門の当たりまで溜まって顔を出してるので、これが痛みの原因だから、この原因をまづ主治医とどうするか相談してくださいといわれ、何も出来ず帰ってきました。 ドルナージは2度とやりたくないと本人は言ってます。開腹手術で膿を取り除くこともできるようですが、また、溜まることもあるのでしょうか。また、本人はこれまで手術が2回、その他放射線治療や、ドルナージ、投薬と様々治療してきて痛みが取れない状況で主治医からも、こんなにいろいろやって痛みが取れない患者は初めてと言われ、神経的なものもあるのではと言われてます。座ると痛いので、ほとんど横になって何もできない状況です。 何とか痛みを軽減して、中断している抗がん剤治療(肝臓に小さいガン細胞が転移している)も行っていきたいと思います。開腹手術を受けるしか方法はないでしょうか。ちなみに、2回目の腫瘍摘出手術の際にストマーなので、膿が出る穴だけ開けて肛門は閉じてあります。

24歳、卵巣嚢腫でジエノゲスト服用中です。2024年の11月に全身dwibs、mri、胸部ctを人間ドックでやった際に異常はありませんでした。 1週間半前ほどに首を触っていたら首の顎真下右側らへんに縦長、楕円ぽい縦2センチ✖️横1センチか5ミリほど(予想)のコリコリ、プリプリした可動性のあるしこりを見つけました。いつからあったのかはわかりません。 外側からは見えず、喉の骨ら辺を触ってグリグリ押すとわかる感じです。 別件でエコーがない耳鼻咽喉科でファイバー内視鏡とコンビームCTは同時期に撮影してそれは咽頭と鼻が少し腫れてるけど特に悪い異常は無しでした。 首のしこりがリンパ節炎で腫れているのか、リンパ腫や頸部の悪性の何かが転移したのかと思い耳鼻咽喉科に行ってとエコーをしてもらいました。その時にそのしこりをグリグリおすと耳が痛くなるということもお話ししました。 そうすると、これはリンパではなくて顎下腺の組織の一部が飛び出ている？腫れていて触れている?顎下腺はブツブツした形をしているからそこの一部に触れているのだと思う。エコーで見る感じ悪いものではなさそう。顎下腺が少し閉塞気味で唾液が出たいけど出れなくて、その部分に触れるのかもという感じのニュアンスのお話でした。 ただ私自身が触った感じだと顎下腺の一部というより何か１つの独立したしこりがコリコリプリプリ動くので、本当に顎下腺の一部が動くのか疑問です。実際にエコーで見ていただいているので、エコーでそう映っていたのか、そのような顎下腺の触り方のようなことがあり得るのか教えていただきたいです。もし悪いものなのであればセカンドオピニオンや追加で検査をするべきなのか考えたいです。 お写真には外から見た普通の状態と大体の大きさと角度と位置を上から書きました。 よろしくお願いいたします。

6日ほど前から、右下奥歯周辺の顎に腫れと疼きを感じ始めました。 （※数年前から7番奥歯の根に膿がたまっており、現在は隣の6番にも拡がっています。骨もかなり吸収されている状態で、難しい状態と言われています。） 4日ほど前からそれが右顎下のリンパ節周辺の腫れ・違和感へと変わり、顎の骨よりも首から顎の付け根にかけての腫れや違和感が辛くなりました。 耳の奥？にもなんとなく腫れたような感覚があります。 昨日、自宅近くの総合病院内の耳鼻科を受診し、鼻の内視鏡、エコー検査等をしていただいたところ、組織を調べますということになり、腫れたリンパ節の二箇所から組織を取りました。 検査後の医師の説明によると、 ・右顎下のリンパが直径3.5cmくらいになっており、腫れている期間が長い（実はリンパの腫れ自体は5～6ヶ月前に気付きましたが痛みも違和感もありませんでした）のが気になる ・生検の結果が出る一週間後に再び受診、その際造影剤を入れてCTも撮ります。 とのことでした。 血液採取も今日済ませ、腫瘍マーカーなども含め検査するそうです。 悪性腫瘍の転移の可能性もある、と言われ不安が増しているのですが、このような場合やはり悪性の可能性が高いのでしょうか？ 先月かかりつけの内科医に「何ヶ月か前にリンパが腫れているのに気付いたが痛みも違和感もない、大丈夫でしょうか？」と相談した際は、触診していただき「リンパが今腫れている、というよりは腫れた跡が残っている、という感じ」「多分大丈夫ですよ」と言われていたのですが、そういう可能性もあるのでしょうか？ 現在は昨日処方していただいたお薬（セファレキシン、カロナール）のおかげか、晴れや違和感はかなり軽減していますが、数ヶ月前から腫れていた部位の感触は変わりません。 ご返答、よろしくお願いいたします。

60歳夫が前立腺癌と診断されました。治療方法を迷っております。 現在の状態 T3aN0M0 病期　　C PSA6.59 グリソンスコアー　8 以上より高リスク前立腺癌 先日CTとMRIでは、恥骨とちょう骨に怪しい影が有るが骨シンチでは骨への転移は認められなかったそうです。 前立腺被膜を今は超えていないがそれも疑わしいと。 生検では、14箇所中12箇所でがん細胞が有ったとのこと。 そこで、主治医は60歳でまだまだ寿命の有る年齢なので、まず手術をして再発時には放射線治療を行い根治を目指す方針との説明を受けました。 ロボットでの手術になるが尿漏れに関してはまだ若いので徐々に回復していくでしょうと。 リンパ節まで広げて切除する予定なので生殖機能はなくなる。 ロボットの手術が最短で12月26日なのでそれまでホルモン治療で癌の増殖を抑えましょうとのことで、その日ニュープリン3.75mgを腹部に注射しました。予定ではあと一回。 それでも、放射線治療が希望ならそちらでも計画していきますとのことでした。 しかし放射線治療後に再発すれば再度放射線治療は不可能なので、ホルモン療法により癌を抑えていく治療になりますとのこでした。 夫は、出来れば手術は避けたかったが、根治できるのであれば手術した方がいいのだろうなと思っておりますが、こちらでも皆様にお聞きしたく質問させて頂きます。 1 この主治医の治療方法は一般的でしょうか？手術をした方がいいでしょうか？ 2 60歳とまだ若いので尿漏れは短期間だけと思いますと言われましたが本当でしょうか？ 3 リンパ郭清までするとなると男性機能はなくなるのでしょうか？夫婦生活はできなくなりますか？ 4 術後の通勤は退院後何日目から可能となりますか？ 以上です。沢山の質問で申し訳ございません。 どうぞよろしくお願いいたします。

29歳女性です。 2023.10月頃38.5度の原因不明の発熱がありました。コロナ、インフル陰性。風邪症状もありません。数日前より胃痛があった為、病院で造影CTとりましたが、異常なし。抗生剤の薬と胃酸を抑える薬を出されて様子見となりました。 その後、熱が下がってから胃カメラをし問題なし。その後熱が治まった辺りから 関係ないかもしれませんが、 2～3日にかけて両足が象の足みたいに重く浮腫体重が2.3日で一気に3キロ増え、その後直ぐに2.3日でまた3キロ減り元の体重に戻りました。 その辺りから食べ物を飲み込むとき喉に骨が刺さっている様な痛みを毎回感じ、 耳鼻咽頭科受診。喉まで内視鏡で見てもらいましたが異常なし。ただ左の耳斜め下あたりのリンパが腫れていて、押しても痛みを感じてなさそうだから気になると言われ、大きな病院を紹介されました。 2023.12月受信し、エコーでみたところ左のリンパが2cm腫れているとのことでした。形的にはそんなに悪くなさそうと言われ、左乳がんの既往があるため心配なのでリンパ液採取、腫瘍マーカーを含む血液検査をしてもらい現在結果待ちです。 質問なのですが、現在の時点で悪性リンパ腫、乳がんのリンパ節転移は可能性ありますでしょうか。 左の乳がんはステージ1a.28歳の時に全摘してリンパ転移なし現在タモキシフェン5年内服となっています。 そのせいでホットフラッシュもあり、 悪性リンパ腫の症状の寝汗か、よく分からない状態です。それ以外の自覚症状は今はありません。 橋本病もあり甲状腺は腫れていて定期的に受診していますが、現在甲状腺は問題ないそうです。ただ、2023.11受診時、 採血で、今まで貧血ではなかったのが貧血と肝臓の数値が上がっていると指摘されました。 今後妊娠も考えているので心配でたまりません。

2002年5月に乳がんの為右乳房全摘致しました。 抗がん剤治療をしましたが、(毎週x12回)髪の毛が抜ける事も、治療が苦しい事も全く無かったのです。 その後4年間の検査結果は大変良好でした。 2006年4月右鎖骨の上部(くぼみの部分)に、再発の様です。4月に骨シンチ、CT,エコーの検査をしていただきました。結果は左脇肋骨下部に一箇所気になる”黒点”があるのですが、1箇所なので心配は無いと思うと言われました。もし骨に転移の場合は1箇所と言う事はないので骨折のような感じなのではないかと言う事です。その他はエコーもCTも問題は無くきれいだと言われましたが、主治医の先生は鎖骨上部のクリクリを心配してくださり、今日細胞を取って下さいました。その結果は未だですが再発の場合、ホルモン受容体が(ER:ー)(PGR:+)(ハーセプテスト 1+)なので化学療法(抗がん剤治療)になるそうです。手術(取り除く事)はしないと言われましたが、悪い部分を切除しないのでしょうか?もしその部分が再発であるなら切除の手術と言う事は医学的には困難なのでしょうか?以前読んだ新聞に、癌の部分に放射線?(だったと思うのですがはっきり覚えていません)を当てて癌をきれいになくしたと言うような記事を読んだのですが、そういう選択もありますか?その記事には手術ではないので傷も残らなかったと書いてありました。出来れば科学剤療法を避けたいのですが、他にどのような方法があるか教えてください。抗がん剤治療やホルモン治療は今回は効果が期待できないと言われました。再発の方がたちが悪いのでしょうか?又私のは他にどのような治療方法があるのでしょうか?手術をして根本をなくす((乳房全摘のように)とか、癌の元を徹底的に叩くとか再発の細胞を無くすにはどんなことが考えられるのか教えてください。 主治医の先生は大変信頼が出きる立派な先生ですが、手術ができないと言う事がよくわからないのです。

【経緯】 24/6 健康診断でPSAが5.1で地元の病院で診察を受けるよう指示 地元の病院でもPSA測定　PSA5.13　 MRIでも判断つかず。某大学病院を紹介。生体検査を進められる。 心臓にステント3本が入っているので、 　 血液さらさら薬（エフィエント）を止めるリスク感じている。 24/10 某大学病院で生体検査を受ける。　その際血液さらさら薬は2週間止めた。 16個採取のうち2個にがん細胞見つかる（24/12）　グリソンスコア6。 　（　限局性前立腺がん　で　がんの進行が遅い　） ＣＴ・骨シンチを受ける　（25/1） ＣＴ・骨シンチを受け骨の転移はないと言われた。　治療方針を提示された。　 　手術もしくは放射線治療。　放射線後の手術はないので手術を推奨。 　生体検査でがん細胞2/16なので監視療法もあり　とも。　1年後生体検査もありとのこと。（25/1） 　勃起神経の温存は可能。機能6割に落ちる。精子出ない。射精感もない　と言われた。 【聞きたい事】 ●手術・放射線・監視療法のどれが良いか？　手術がベストと考えているが正解なのか不安。 5年前狭心症といわれステントを入れ、1年後、再度、別な部位（ＬＭＴ）での冠動脈狭窄でカテーテル治療でステントを入れています。（　３本ステントはいっている　） 監視療法を選んだ場合、生体検査で血液サラサラ2週間STOP、狭心症へのリスクが心配。 放射線治療は再発の際、手術という選択がなくなる。 ●手術を選択した際、勃起神経温存すべきか否か？　　温存無はEDと尿失禁心配だが神経に癌が残ることも心配。 神経温存無に傾いているが判断に迷っている。 以上どうぞよろしくお願いいたします。

75歳の男性です。約10年前から前立腺肥大症で、ユリーフを服用しており、PSAは大体5から8位でしたが、しばしば前立腺炎を繰り返しており、医者はその影響で数値が高くなっているとのことでした。昨年春に関西から北海道に転居し、この地で新たに泌尿器科を受診しました。そこでは、新たにアボルブを服用しておりましたが、PSAは4前なので効果が薄いので癌の疑いあるので別の医療機関での検査を勧められました。昨年暮れにMRI,CT、生検、PET等を受診しその結果前立腺がんが判明。グリソンスコアは7で、骨への転移はなしでしたが。治療方法については、外科療法は小生は望まないので医師とも相談し、ホルモン療法と放射線治療を選択しました。その先月12月下旬にゾラデックスLA10.8mgデポを注射し、１ヶ月後の本日PSAは0.26に低下しました。担当医師は効果ありとの判定でした。引き続き3月に二回目を注射し、同時に放射線治療を始めましょうということになりました。そこでお訊ねしたいことが二つありますので宜しくご教示お願いします。一つはPSAの数値の判断の目安。二つ目は二回目のホルモン療法注射と同時に放射線治療を開始することの是非です。何故二回目の効果の測定を待たずに放射線治療を開始するかの理由です。宜しくお願いします。

１年前から１型糖尿病持ちの50代母親が９月・10月頃に原発性肺腺がんステージ4 多発骨転移と診断を受け、遺伝子検査・Amoy？検査をしました。結果her2遺伝子に変異がありました。放射線治療を行い、肺がんに対応したエンハーツ待ちでその間抗がん剤治療(カルボプラチン・ペルトレキセト)を２回し、3回目だけランマークに変更があったそうで副作用が顎にでました。　 新薬待ちのため免疫療法(ニボルマブ)を抗がん剤3回目後から開始しましたが、免疫療法３回目から血糖値が300～400代から下がりにくくなりまれに500を越えることも、夜間は150～200代に落ち着くそうです。日中動いたとしても下がらず、CT検査があった日はお昼抜かしで朝8時頃～夜6時まで食べない状態で血糖値170～200くらいでした。　 免疫療法３回目の５日目辺りからインスリンの量を増やしましたが…変化はみられず。食事の量などは控えています。血糖値が日中高い状態で夜中低い日が続くことが不安すぎます。 ・薬の副作用だと強く考えますが血糖値を下げるのには日中どんな行動をとり食事を取ればいいのでょうか？　 ・また他に考えられる要因はありますか？？　 言葉足らずですみません　 宜しくお願い致しますm(_ _)m

87歳の男性の件です。 肺の病気を患い、気になる影が癌化しないように3ヶ月に一度肺のレントゲンと採血、半年に一度CTでここ4年程経過観察しておりました。2ヶ月前のレントゲンと採血でも異常ありませんでした。（採血は腫瘍マーカーはやってなく、白血球は正常範囲のど真ん中、CRPは若干高いかなーくらいでした） 2ヶ月前の定期検診と同じ頃から首が痛くなり持病の頚椎症の悪化かと整形外科に2ヶ月程通ったすえの精密検査で癌がみつかり癌の専門病院に転院、肺がんの末期、骨転移が6箇所みつかりました。扁平上皮癌の腫瘍マーカーが高いのでそれであろうとの診断でした。 整形外科で検査入院中の５日間の間に手足全てが麻痺し動かなくなりました。6日目には呼吸があらくなり、癌の専門病院では肺に水が溜まってるが致命的ではない、頚椎2番に大きな腫瘍があり呼吸を止めてしまうかもと言われました。 高齢でしたが良く食べ、良く運動し、とても元気に過ごしていました。 こんな高齢でも肺がんで2ヶ月の間にこんなに急速に進むのでしょうか。ずっと前からあったのでしょうか。肺門あたりに腫瘍あると言われました。いったいなにが起こっているのかと詳しくお聞きしてこれず、ご意見をおうかがいできたらとご相談させて頂きました。 とり急ぎ首に放射線をあててます。 宜しくお願いいたします。