31週で出産に該当するQ&A

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妊娠中(11週)のチョコレート嚢胞、手術するかしないかの選択

person 30代/女性 - 解決済み

妻(31歳女性)が現在妊娠中(11週)です。 チョコレート嚢胞があり(右7.9cm✖︎5.2cm、左3cm) 本日医師から開腹手術をお勧めすると提案を受けました。 理由として 1、チョコレート嚢胞の大きさと 2、下記の医師から内容 私と妻で話し合った際、手術をするリスクとして術後の子宮収縮による流産のリスクが気になること、不妊治療を1年間行い、やっと2度目の体外受精でこの妊娠ができたこと、またしない場合でもチョコレート嚢胞が縮小する可能性、無事出産できる可能性を考えて、手術すべきかどうか非常に迷っています。 医師からも難しい選択ではあるが手術をおすすめはするとは言われ、術後の流産のリスクは経験上1割以下と言われました。 また、以前別の医師からはこのまま妊娠することが理想的であると言われ、1年以上不妊治療を続けてきた事もあり、今回の提案が不安な部分もあります。 医師の診断内容 右卵巣に7.9x5.2cmの単房性腫瘤を認めます(図1)。内部は「2強調像・脂肪抑制T1強調像で高信号を示し、出血成分を疑います。内膜症性嚢胞を疑います。 嚢胞内に複数の壁在結節を認めます(図2)(図3)(図4)。境界明瞭で形態は様々です。T2強調 像で不均一な信号、「1強調像で低信号、拡散強調像で軽度高信号、ADC軽度低値を示します。胎盤とは類似した信号です。 脱落膜化した異所性内膜をまずは疑います。画像のみで悪性の明確な否定は難しいです が、著明な拡散低下や壁外浸潤は指摘できず、強く疑うとまでは言えません。 左卵巣にも3cm程の嚢胞性腫瘤を認め、脂肪抑制T1強調像で一部高信号を示します(図5) 内膜症性嚢胞を疑います。前回MR【2023/9/21)より縮小しています。 少量の腹水を認めます。 リンパ節腫大は指摘できません。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病 食後高血糖

person 30代/女性 -

現在、第二子妊娠中の妊娠31週の妊婦です。 1人目目の妊娠中に尿糖が+3ほど頻繁に出ており、負荷試験ではぎりぎりの数値で妊娠糖尿病ではないと診断されました。 今回の第二子の妊娠でも頻回に尿糖が出ており、妊娠糖尿病が心配ですが、採血した時、空腹時で血糖値が80台だったため負荷試験をしてもらえませんでした。 現在、自宅にて血糖値を測ると食後2時間で高い時は170台、140〜150台であることが多いです。空腹時は大体80台です。 つわり終了後の妊娠25週の値ですが、HbA1cは5.5%でした。(産院にはこの血糖値のことは伝えていません。) 以下のことについて教えていただきたいです。 ・食後のみ高血糖で空腹時に血糖が下がれば、胎児への影響は少ないのでしょうか。 ・産前いつまでに血糖コントロールが出来ていれば出生後の新生児の低血糖や呼吸器障害などは予防できますか。 ・出生体重がほぼ平均であれば、食後高血糖などの影響は少なく、出生時の低血糖や呼吸器障害のリスクは少ないのでしょうか。 ・妊娠糖尿病であり、血糖コントロールができていない場合でも出生体重が平均前後であることも、よくありますか。 ・出生後の低血糖が心配な場合、妊娠糖尿病と診断されていなくても、生まれた赤ちゃんの血糖値を自費でも測ってもらうことは可能なのでしょうか。またする必要はあると思いますか? たくさん申し訳ありませんが ぜひ教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

着床出血?

person 30代/女性 -

1人出産経験があります生理周期がだいたい28日から30日です。 今回生理が1週間近く早くきました。 といっても量が少ないんです。小さいんですが外側に子宮筋腫があり出産後は生理の出血量がおおくなりました。また出産後生理前に胸が張る、下腹部痛といぅ前兆は無くなったんですが、今回は胸が張るかんじがあります。昨日から出血があるんですが、今日になって出血量が増えるわけでもなく相変わらず胸の張りもあります。 基礎体温は高温期を示してますが高温になって5日目位です。 排卵予定日10日頃だとおもうのですが、そのあたりに関係がありました。避妊はしてませんが中には出していません。 1人目のとき着床出血がありましたが拭くと血がつく程度で今回よりは出血していません。 このまま様子みようかとおもうのですが、着床出血で量が少ないまま一週間出血がある人もあるみたぃなので、例えば出血量が増えず基礎体温もさがらなければ検査してみようとおもうのですが、いつ検査したらいいのでしょうか? 本来の生理予定日の24日過ぎてやればよいのか高温期が16日以上続いた31日頃にすればいいのでしょうか? わかりにくい書き方かも知れませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

産後の生理が異常です

person 30代/女性 -

こんばんは、今31歳 子供4人いて全て帝王切開です、縦切です。 四人目で子宮を縛る手術をしました。 出産したのが8/21です。 退院して2ヶ月後に初めての生理がありその時は1週間で終わり、普通の生理でした。 2回目に生理になったのが2月です。 出産前から性行為をしたあとに少ない量の血が混ざっている少量のものが出ていましたが3、4日で止まっていました。 出産後も同様に続いてました。2回目の生理がきてダラダラと21日間血が出続けていました。 2回目の生理が終わり、止まったと思い性行為をし2、3日でまた血が出ていました。少量です。 そしてそのまま、3回目の生理に入りいつから生理になったのかわからないです。血が毎日出ていたので、、、 そして、生理か!と気づき1週間が経ちましたが血の量は綺麗な赤い血で生理1日目から2日目の量です。この量がすでに1週間出ていて夜用のナプキンから漏れます。レバーのような物もでています。 止まる気配がないです。 病院に行きたいんですが、子供が小学生になったばかりで帰り道の迎えが必要な状態で病院も予約が埋まっていて行けず、気になるので相談しました。高校生の頃から生理不順でした。 不安なので回答の方お願いします。 説明不足で申し訳ないです

3人の医師が回答

産後 生理開始について

person 30代/女性 - 解決済み

2024年2月上旬に大学病院で緊急帝王切開で双子を出産しています。 その後子宮内感染ということで2週間入院し、出産から1ヶ月半後の3月15日頃に悪露が止まりました。 3月31日からまた出血があり、昨日(4月2日)は3時間程で夜用のナプキンがずっしりなるほどの出血がありました。 母乳ではなく完ミなため生理だと思っていたのですが、あまりに出血が多いため近くの婦人科を受診したところ、下記のことを言われました。 ・出血は生理っぽい ・帝王切開の傷は問題無く、子宮内も大きな問題は見られない ・生理が来そうな状態ではあるが、生理とは断定できない ・最初の出血から1週間経っても出血が止まらなければ、出産をした大学病院を受診すると良い 来週は現在入院中の双子が退院するため、本日(4月3日)大学病院に連絡したところ、やはり1週間様子を見るように言われました。 長くなりましたが、上記を踏まえ質問です。 1、生理かどうかは、子宮を見ても分からないものなのでしょうか? 2、生理では無かった場合でも、出血が止まれば気にしなくても大丈夫でしょうか? 3、少しでも出血が残っていれば受診した方が良いでしょうか?それとも量が減っていれば大丈夫でしょうか? よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

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