二重手術に該当するQ&A

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高齢者の膵臓癌治療について

person 70代以上/男性 -

82歳の父が膵臓癌(腺癌)と診断されました。 BMI26〜27、とても元気でよく食べ、酒飲み、体力あり、空気は読めませんがそれは元々、年齢なりの物忘れ程度で認知機能に問題はありません。 持病は大腸憩室炎で数回入院歴あり、大腸ポリープを内視鏡切除したことがあり、尿管結石一回、です。 薬は飲んでいません。 9月から腹痛背痛、食欲不振があり、近所の内科にかかるが、がん診療連携拠点病院を紹介され、検査(CT、EUS-FNA)で膵臓癌と確定。 腫瘍は膵頭部に3cm弱、遠隔転移はなさそうだがリンパに少し転移していると下記の所見でステージ2b〜3と。 上腸間膜動脈を半分くらい巻き込んでいる為(たぶん門脈も)、抗がん剤で小さくしてから手術を推奨と言われる。 父は手術は拒否、抗がん剤も否定的です。 家族が手術と抗がん剤で苦しんだのを身近で見ていたのと故近◯◯氏の本を読んでいたせいかと。 手術は合併症の確率も高いようですので、私も手術は難しいのでは?と考えます。 そこで、4月より保険適用になった重粒子線治療を受けるつもりでおりますが、抗がん剤を拒否して重粒子線のみ受けた場合、延命効果やQOLが上がるといったメリットはあると思われますか? 緩和ケアのみに比べての考えられるメリットデメリットを教えてください。 癌と確定されてから、腹痛や疲労などが多少ひどくなってきたようではあります。

1人の医師が回答

左目の異物感

私は3年半ぐらい前に埋没法で両目を二重に手術しました それから2年ぐらい経った去年の夏ごろに、左目の糸が取れ始め、少し痛みを感じ病院の先生にはそのままでも大丈夫だと言われ2ヶ月くらいそのままでいました しかしその2ヶ月後くらいの去年10月頃に目頭が痛みだして糸が出ていたのか、よくわからないのですがとりあえず痛かったので抜糸しました すぐに糸はとれ、先生はすべて取れたと言っていました その後、痛みはなくなり違和感もなく去年10月から今年の7月初めまで問題ない状態でした しかし先月の始め頃ぐらいから左目の目頭の辺りに異物感を感じるようになり、不安になり施術した美容外科に相談に行きましたが診察の時に瞼の裏とかはめくられなかったのですが「今更何かが起こるのは考えにくいから多分違う原因だと思う」 と言われました。それから眼科へ行き診察を受けたら結膜炎だと診断されました。 もう両目とも同じくらいの時期に糸は抜去していますが両目とも結膜炎みたいでした。 アレルギーも関係してるみたいなことを言われました それで今は目薬をさしているのですがなかなか改善されません 眼科通いをしている状態です これは前にやった埋没法の影響は考えにくいのでしょうか? 結膜炎が改善されれば治るのでしょうか? あと糸をとってから左目をメイザク(二重にするテープ)で二重をほぼ毎日作っていましたが、メザイクが悪影響を与えたとかそのようなことは考えにくいですか? 色々とすみません、回答お願いします。

1人の医師が回答

白内障。医師の選び方

person 50代/女性 - 解決済み

50代後半、以前から白内障の指摘はされていましたが、ここ一年ほどで不便さが増し真剣に両目の手術を考えています。両目ともに網膜裂孔がありましたが治療済み。飛蚊がひどく、眼底検査もしましたが特に異常なし。左目は二重三重に物がみえ、右目は近くが滲んだように見えます。 矯正視力で両眼とも1.2(ほとんど一瞬の勘で答えています)出る時もあり、悪い時は0.7くらいしか見えません。車の運転をします。ドライアイでゴロゴロ感があり点眼しています。 医師の選び方についてご意見をお聞かせください。 A:2〜3年前まで大きな総合病院に勤務されていた医師。ネットの口コミは良い。ORAシステムを導入していて、もし手術をするならこの機械がある施設で手術した方がよいと言われた。左目は早めにという診断。 B:有名な白内障専門の医師。手術のみを担当で、術前術後は同クリニックの他の医師。問題なければ、元のかかりつけ医に戻る。かかりつけ医からは、手術をしたいなら、この先生が良いと言われたが、分業なのとかかりつけ医の休業日が多いことが不安。未受診。 C:長年白内障に特化している眼科。評判は良い(ネットの口コミは良いことばかり)けれど、白内障手術ばかりが取り上げられているので、ほかの眼疾患にどこまで対応可能なのか不安。手術数はかなり多い。帰宅後不具合があった時にも、連絡を取り易いようにしてくれる。両目とも急がなくても良いと言われた。 白内障の手術自体難易度は低いけれど、術後の見え方に不満が残る場合があると聞くと、ORAシステムを取り入れている所の方がよいのか調べましたが、BCほど白内障に特化したクリニックでも導入していません。ABCの選択肢であれば、どこがベターでしょうか。ORAシステムはそれほど重要なのでしょうか。 他、医師選びのアドバイスがありましたら教えてください。

2人の医師が回答

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