癌再発治療に該当するQ&A

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前立腺がんの治療法について

person 40代/男性 -

現在48歳ですが、今年1月にクリニックを受診して、2月に生検をして前立腺がんと診断されました。 近日、治療方針についてカウンセリングを受ける予定ですが、その前にご意見を伺いたく投稿させていただきました。 検査結果としては以下のような状況です。 ・phi 84.5, トータルPSA 9.95, フリーPSA 1.39, (-2)proPSA 37.24 ・MRI: cT2aN0 ・ターゲット生検結果: 7本中、2本が陽性。いずれもグリーソンスコア4+3=7 一部に篩状腺管もあり。 質問内容としては以下となります。 1) 生検結果の「篩状腺管」とは進行度や悪性度の高い癌細胞なのでしょうか。 2) 自分なりに情報を集めたところ、全摘手術と放射線治療では生存率に大きな差はないとの認識ですが、 外部照射+小線源療法(ブラキ)の併用治療の方がやや再発率が低いとの記事も拝見しました。 ただ、放射線は2次がんや、再発した際に手術が難しくなることも懸念しております。 癌にかかる年齢としては若いので、転移や再発が少なくより生存率が高い治療を受けたいと考えておりますが、 治療法の選択のポイントについてご教示をお願いいたします。 また、私と同じような年齢で治療して、その後に再発もなく平均寿命(80歳)くらいまで存命された方の 治療事例などあれば是非参考にさせて頂ければと思います。 3) 前立腺癌はコレステロールが高いとなりやすいという記事もあり、私も悪玉コレステロール(LDL)が高めなので 該当しているのですが、手術や放射線治療の前にコレステロールの改善によってPSAやグリーソンスコアも 改善する可能性はあるものでしょうか。 4) 検査の画像を添付しますが、診断についてお気づきの点あればご助言頂けると幸いです。 よろしくお願い申し上げます。

4人の医師が回答

卵巣癌手術について

person 60代/女性 -

半年前に61才母に第3b期の卵巣癌が見つかりました。開腹手術により子宮、体網、および大腸表皮への転移も見つかりましたが、癒着も起こしており手術は困難とのことで、抗癌剤治療に切り替えることになりました。 抗癌剤治療開始時の担当医の話では、抗癌剤の効果によっては、癌の病巣も小さくなることも期待できると言われました。そこで病巣が小さくなった場合、その場合は再手術を行うのかと尋ねたのですが、切っても切らなくても変わらないから手術は行わないと言われました。 素人考えですが、病巣が小さくなったとしても、消滅しない限り病巣を摘出しない限り、抗癌剤投与をやめればまた癌細胞が成長するような気がします。もちろん手術でも目に見えない癌細胞が残る可能性もあり再発のリスクはあるのは分かるのですが、再発の確率とそれまでにかかる時間も多少なり稼げるのではないかと思えます。手術にかかる体力的負担もあり一概に言えないのかもしれませんが、抗癌剤投与前から手術しないと決まっている方針に少し違和感を覚えました。 そこで質問なのですが、抗癌剤治療に入れば手術はしないというのは一般的なことなのでしょうか?また手術は再発の確率と時間に影響しないものなのでしょうか?

1人の医師が回答

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