膝手術後痛みに該当するQ&A

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9月3日退院後からの発熱

person 50代/男性 - 解決済み

いつもお世話になります。 又兄についてです。 基礎疾患、二型糖尿病(ノボラピッドフレックスペン、グラルギリンBs注ミリオペン各10単位)、痛風(リュウマチ性多発関節炎?)高血圧(今は服薬していません。)今服用中のお薬は、プレドニン1mg1錠朝のみ、ナトリウムです。 5月14日~5月26日まで、肝硬変、腹水、低アルブミン血症で、かかりつけ医に入院、5月26日~5月30日自宅療養。5月31日左顎の腫れ、発熱、呼吸苦、血圧もかなり低いく83/55、酸素濃度も83だった為救急車を呼びかかりつけ医に搬送入院。この時頚部に膿疱があり、肺炎になっていました。 抗生剤で治療をするも、悪化し、頚部の膿疱が気道を塞ぎ、窒息寸前、敗血症になり、6月4日県立病院に転院緊急手術をしました。6月4日~8月27日まで入院、身体的には回復(退院1週間前に痛風で足首に出来た結節?を取る処置をしました。)したため、地元のかかりつけ医に転院。8月27日から転院入院9月3日本人の希望もあり、転院から1週間で退院しました。退院した夕方に39.0℃の発熱その後39.8まで上がる。9月4日朝から39.0℃右手指の腫れ赤みがでてきました。膝にも腫れ赤みがありまし。9月5日朝は、37.1夕方は38.6まで上がり痛みも強いみたいです。9月6日今朝37.0℃昼37.6℃です。この発熱は関節が原因の発熱でしょうか?病院から、自宅までそのまま帰宅しているので、コロナ感染はあり得ません。しかし、かかりつけ医は、発熱があるなら、来ないでと、受診できていません。発熱相談に電話をしたら、手術をした、県立病院に救急車で行っ手くださいといわれました。かかりつけ医に行く場合は、コロナ検査後陰性が証明されれば来ていいよ、との事ですが、今は痛みが酷く、検査する病院にまでは行く事ができません。どうしたらよいのでしょう? 長文すみません。

2人の医師が回答

腰椎・頸椎手術後の改善見込みについて

person 70代以上/女性 -

今年6月に入院し腰椎、頸椎の手術をした79歳母の改善見込みについての相談です。 〇経緯 ・両親は私とは離れ2人暮らし ・数年前からの足腰しびれが悪化し、歩行困難状態を2か月我慢した末5月末入院 ・変性側弯症で、腰椎側方進入固定術と腰椎後方椎体固定術を計画 ・6/7側方術実施、術後の痛みがひどく後方術を急遽前倒し6/9実施 ・6月末、術後症状悪く首までのMRI実施、頸椎のゆがみ判明(入院前自宅での顔からの転倒が原因) ・7/5、頸椎後方除圧固定術(第5,6)を実施 〇頸椎術後1ヶ月の状況 ・両手先は、入院前からの弱いしびれが残るが気にならない ・両足とも、痛みは概ね治まるが、強いしびれが残る ・右足は、足首は動くが膝回りは全く動かず自立歩行できず ・排泄は尿チューブとおむつを着用 ・リハビリは、1日に約3回、車いすからの立上り、起立保持の訓練を実施 〇主治医の話 ・頸椎術後2か月の入院リハビリで機能回復を目指す ・術部は、腰椎、頸椎ともMRIの神経の白い線が通り改善(画像で説明受ける) (以下術後1か月の状態) ・上肢はしっかりしている ・下肢は神経は通じるも右足の機能回復が悪い。今後は追加手術なくリハビリで対応する ・排泄は膀胱圧観察や投薬を行いチューブ取り外しを行う ・回復具合は今後の様子を見ないと断言できないが、退院後は車いすになる可能性が高い ・術後2ヶ月後はリハビリ病院への転院が必要になる見込み 〇ご相談 先生は丁寧に対応で信頼していますが、回復が悪いことに不安を感じています。 ・現状がどういうものなのか ・今後で自立歩行・排泄までの回復の可能性はどうか ・回復のために主治医にお願いすべきことや向き合い方について 他の先生のご意見、アドバイスをいただけると幸いです。よろしくお願いします。

2人の医師が回答

手足の指先がチクチクと痛み同様の感が頭に&動悸

person 50代/女性 -

どのカテゴリーにご質問していいのかが 判断がつかず、こちらで質問させていただきました。 どうぞ宜しくお願いします。 数週間前から、足の指先がチクチクと痛んでいましたが 元々 むくみがあったりして 痛みがあることもあり さほど気に留めていませんでした。 足に関しては、たまにですが 股関節から膝までの間が 冷たい感じになる事があります。 (チリチリした時はギュッとつまんであげると いくらか和らぐような気がします) ただ 一週間ほど前から、同じようなチクチク感が 手の指先にも現れ始めました。 主に左手足で共に 薬指が多いように思います。 さらに、手足のチクチク感と似たような感じで 時々 頭の表面でも チクチクとして さらに偏頭痛的に ズキン とすることがあります。 関連するのかどうかが よく解らないのですが 時を同じくして、激しい動悸がありました。 少し経てば収まったのですが これはこのまま 収まらないと まずい!? と思えるくらいの動悸で 生まれて初めてだったのでびっくりしました。 その後、ここまでの動悸はこれっきりでしたが これまでよりは少しドキドキしやすいように思います。 (この暑さのせいかもしれませんが) この症状っていったい何なのか? そして、病院にいくなら何科にかかったほうが良いのか? が 解らずに不安になっています。 既往症としては子宮関係の病気があり、昨年手術しました。 また 一昨年大腸ポリープを摘出した事があります。 どうぞ、良いアドバイスをお願いいたします。

1人の医師が回答

ケナコルトーA筋注による血糖値急上昇

person 60代/男性 -

62歳男性です。 趣味のテニスで膝を傷めて、 整形外科でMRI後、軽い炎症とのことで ヒアルロン酸注射をされました。 12年前心室中核欠損のバルサルバ破裂 大動脈弁閉鎖不全の手術をしているので、 主治医から血圧と血糖値に注意するように言われ 血糖値は指先にセンシする試験紙で、 測っております。 空腹時90~多くても105位。 食後2~3時間でも120前後で、 何年も推移しています。 年末年始に運動不足だったので、 ここ数日は毎日測っておりました。 空腹時80~107 食後2~3時間95~130くらいです。 (今日、起床後1時間は96で、昼食後3時間102) ちょっと気を付けようと思っていた矢先、 整形外科から戻って夕食後3時間で、 176と、今まで見たこと無い数値に ビックリしました。 突然何が起きたのかと、 一応診療報酬書を見返すと、 ヒアルロン酸注射に加え、 ケナコルトーA筋注用関節腔内用水懸注を 注射されていました。 ステロイド注射で血糖値急上昇することがある と聞いていたので、注意していたのですが、 ヒアルロン酸と言われたので・・ 1回の関節内ステロイドでは、 そんなに上がらないとの検索結果も 見受けましたが、どう考えてもこの注射の 作用としか考えられません。 数年測り続けてこのタイミングですので。 これはステロイド糖尿病に なってしまうのでしょうか? それとも1回だけならすぐ戻るのでしょうか? 何年も注意してきたのに、 知らずに注射されたステロイドで、 私にはリスクの高い糖尿病になったら悲しいです 痛みを取ってあげようと思って、 してくれた事なのでしょうが。 この後の経過、どう判断できそうでしょうか? 是非先生方のご意見お願いいたします。

3人の医師が回答

白血球の値が下がらない。

person 30代/女性 -

30歳、今年4月に右腹腹痛で消化器内科を受診、X線で原因わからず、経過観察(のちに胆嚢炎とわかる)。 5月に太ももの軽い蜂窩織炎を発症、発熱と喉の痛み、全身の関節や筋肉が痛みでベッドから起き上がれないような症状が一週間ほど続き、内科でもらった抗生物質を飲み、改善。 しかし6月に入ってからも、微熱と膝の関節炎、皮膚症状が残り、主観で膠原病を疑い専門内科で血液検査をしたところ、現時点で膠原病を疑う数値は見られなかったものの、白血球が23300(CRP3)と高値であることが発覚。 (赤血球正常値、血小板数38.2、好中球78.6%、リンパ球11.3%、その他正常値、白血球の異常な成分の検出なし) ちょうどその翌日、右脇腹の痛みが4月ぶりに再発、CTの結果、膿瘍のある胆嚢炎で即入院、結果計15日間入院して、白血球が9000(CRP0.9)まで下がったところで、8月に摘出手術を行うことを念頭に、週一の外来に切り替え退院。 しかし退院して間もない7月上旬、喉の痛みを皮切りに、発熱と全身の強い痛みで、また寝たきりのように動けない状態が一週間ほど続き、血液検査の結果、白血球16000(CRP4強)。 今日まで抗生物質を飲み続け、症状は緩やかに改善し、若干の関節炎を残して熱や胆嚢の痛みもなし。 しかしながら本日の血液検査で、CRPは0.5まで下がっていたものの、白血球の値が16000と横這いで変わらず、担当医からも白血球が変わらないのが気になるねと言われました。 元々体調を崩すことはほぼなく、4月に胆嚢炎の症状が出てから、初めて経験する全身の不調に悩まされ、胆嚢炎との関連なのか、はたまた別の病気が隠されているのではと不安です。 週一の外来通院は続いており、こちらでは確定診断がつきようがないとは思いますが、いろいろとよからぬことを考えてしまい、何かアドバイスをいただけますと幸いです。

1人の医師が回答

半月板縫合術後の血栓について

person 40代/女性 -

46歳女性。今年の4月半ばに右膝半月板縫合手術を受けました。術後6日目にその右脚に血栓が出来、翌日造影剤CTを行ったところ微小な血栓が肺の毛細血管に飛んでいるとの診断、1ヶ月リクシアナを服用し、dダイマーが11.4→0.8となった為、治療終了となりました。 退院後1ヶ月過ぎに足の甲の浮腫みが酷く再び受診、dダイマー1.0の為翌日循環器科を受診、下肢エコー、血液検査レントゲン心エコーの結果全て問題なし、dダイマーは0.5以下でした。血栓が出来やすい体質か調べたところ、こちらも問題なし、今回は術後という事が原因だろうとなりました。 その後も時おり足の甲が浮腫む事があります(写真参照)。指で押すとびっくりする程跡がつき、なかなか戻りません。何故か小指の下から縦のラインの辺りが1番浮腫みます。 整形外科の主治医にも相談しましたが、脚の浮腫む場所が限定的になってきたのは良い事なのでは?との事。血栓は一度きれいに無くなったのでこれは血栓云々が原因ではない、原因はわからない、との事です。 私は正直トラウマになる程怖かったので(入院中血栓予防のソックスを履く、などは全くありませんでした。若いから必要ないとの事でしたが、血栓発症からは急に履いてくださいとなりました。)血栓はこの時予防ソックスを履いていれば出来なかったでしょうか? 浮腫みがあるとまた血栓が出来たのでは?と怖くて仕方ありません。再発はよくある事なのでしょうか?不安ならその都度dダイマーを測るしかないのでしょうか? 今現在も足の甲の浮腫みがあり、着圧ソックスを履くくらいしか出来ず、不安なので質問させていただきました。 反対の膝も損傷している為思うように動けず、手術自体は糸でとめた?のも一箇所、簡単な部類だったようですがもうすぐ術後4ヶ月なのに痛みが引きません。精神的にも落ち込んでいます。

4人の医師が回答

微熱と関節痛

person 40代/女性 -

微熱と関節の痛みが気になり、2015年2月に総合病院のリウマチ・膠原病内科を受診し検査しました。最初は微熱だけで、気づいたのは2014年9月。同年2月に子宮全摘出術をしています。術後は微熱はなく、平熱でした。(36℃前半)9月に熱を測ったら37℃~37℃3分あり、診療所に行ったら風邪と言われました。しかし、微熱が続いたため、血液検査と肺のレントゲンしましたが、異常なし。甲状腺の値がTSHが陽性だが3.8。CCP0.6抗DNA抗体2未満、CRP0.05で異常なし。しかし年明けても日中の体温が37℃前後で、今年1月中旬また同じ診療所で検査。甲状腺の値が陽性TSH4.2、抗DNA抗体2未満CRP0.02。甲状腺の値が陽性だが、病気の値ではないとの事。微熱は、手術をして、体質が変わったかもしれないとの事でした。しかし、今年2015年1月末、仕事の日に右膝の違和感(足をまっすぐにできないような、むくみ感)と膝の骨の直ぐ下がチクチクと痛みました。数日後には手、指、肘、左足の親指の付け根の関節がズキズキと痛みました。また、今年の2月初めに1日だけ違和感が両膝にでました。リウマチかと思い、総合病院のリウマチ膠原病内科で検査した結果、リウマチ因子2、CRP0.02、CCP0.6でリウマチではないと言われました。他の一般血液検査異常なしでしたが抗核抗体が80で陽性でしたが微妙な数値で値が高くても普通の人もいると言われました。他の膠原病の値は低かったです。ただ甲状腺のTSH4.7で前回より上昇しているのが気になります。内科の先生は病気の値ではないと言ってました。今は右膝だけが、痛いです。抗核抗体80で陽性だと、今後リウマチや膠原病になるのでしょうか?心配なので、同じ総合病院で5月にまた血液検査します。内科の先生には微熱は炎症性の熱ではないと言われました。膠原病やリウマチでないとしたら、なんで右膝が痛むのでしょうか?膝のレントゲンも異常なしでした。

1人の医師が回答

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