CTの回数に該当するQ&A

2017年7月に前立腺癌の疑いで同年10月に 前立腺がん確定しました。リンパ節に転移の疑いあり。その他には転移は認められないのこと。PSA値は67.325/グリーソンスコア8。その時よりホルモン治療（ビカルタミドとリュープリン）を開始しました。 半年後の2018年4月にはPSA値が0.01になり同年9月より放射線治療開始（強度変調放射線治療 IMRT）。治療回数、期間は39回（前立腺・骨盤部へ28回の後、前立腺に限局させて11回）8週間　総線量は78Gy。 上記のように放射線治療しました。 2021年2月にはPSA値が0.006まで下がりました。同年9月ごろにはホルモン治療中止。現在は若干PSA値が上昇して0.018。 PSA値も安定してるのことで今年の5月からは地域の大きな病院から町の泌尿器科開業医の先生へ。そしてCT検査を実施。検査結果は添付画像を参照していただきたく。 その中で前立腺をはじめとして今のところ 転移がないようです。 但し左坐骨に15ミリ大の硬化巣が見られます。単発の変化ですが、転移は鑑別に挙がる像です。と記載されております。 泌尿器科の先生は心配ないと仰ってましたが、少し不安があります。PETや骨シンチの検査を実施すべきかどうか相談したく。 よろしくお願いいたします。 ALP値は49U/L、カルシウム値は9.2mg/dl カリウムが5.3mEq/Lと赤血球が417と若干基準値を外れていますが他の値は全て基準値内です。 L2-L5圧迫骨折は腰椎かと思いますが 骨粗鬆症との診断が2019年にあり これは現在整形外科に通院して半年に1回 プラリアを投与しています。 言葉足らずで失礼な点ありましたら ご容赦くださいますようお願い申し上げます。

【経緯】 昨夏、内科的症状により、たまたま受けた尿検査で精査したところクラス5とのことで泌尿器科を受診。しかしエコー及び造影CTでも癌所見は見受けられずクラス3、クラス4が続いたため、経過観察。 本年5月、再度受診。膀胱内をランダムに採取し生検、および両腎臓から直接3回尿を採取したところ、膀胱上皮内癌が見つかり、左腎臓からは1回だけクラス5。 膀胱上皮内癌。及び左腎臓癌の疑いとなりました。現在膀胱と腎臓間に尿管ステントを留置し、BCG注入療法を開始し、2回目が完了したところです。 【質問】 1 尿管ステント留置後、透明度のない赤黒い尿が続いています。大丈夫なのでしょうか。なお、今まで癌疑いを受けてからステント留置前までは、肉眼的血尿は出ておりません。 2 私のBCG液一回の注入量は42ccとのことです。私の場合、腎臓にもカテーテルで液を送らねばならず、少なくないでしょうか。 3 私の注入は全6回とのことです。この若干少ない回数でも効果が十分見られるものでしょうか。 4 注入後、ベットで2時間横になっております。腎臓にも膀胱にも効率的に液を浸透させる効果的な寝方をお教え下さい。 5 1で申し上げた通り非常に濃い血尿が続いておりますが、逆にBCG注入翌日には、ほぼ透明なきれいな尿が約1日続きます。そして次の日には赤黒い透明度の無い血尿へと戻ります。 今まで2回ともこのような変化です。 このような状態をどのようにお考えになりますでしょうか。 6 注入スケジュール合計6回のうち、祝日の関係で1回だけ中二週間になっております。 効果が薄れるような事はないでしょうか。その週だけ1日前倒しで受けることは可能でしょうか。1日早まることの弊害などはありますでしょうか。 上記6点、ご教授頂きたく、どうかよろしくお願い致します。

2010年12月より副鼻腔炎の治療を続けています。耳鼻科の先生のお陰で、当初の黄色い鼻水が透明に変わり、鼻水の量も1日数回鼻水をかむ程度に減りました。あと、鼻水が喉まで落ちて飲み込む症状がありますが、これは良くなる様子がなく悩みです。この一年程、何度か喉が痛くなり、症状が悪化しながらも薬を調節して頂き根気よく治療を続けてきました。2011年6月にはCT検査をし、鼻の袋は小さくきれいであること、アレルギー検査は問題ありませんでした。 ここ2ケ月は クラリス錠200を朝1錠 ムコダイン錠250ミリグラムを朝・夕2錠ずつ ポララミン錠2ミリグラムを夕1錠 ザイザル錠5ミリグラムを寝る前1錠 服用しています。でも、これ以上回復する様子がみられません。また、時々、鼻水の量が増え始めたと感じた時に耳鼻科の先生にその旨を伝えますが、薬の種類や量は変わることなく処方されます。案の定、今朝起きたらまた喉が痛く、鼻水をかむ回数や喉に落ちていく量も増え始めました。 この治療を続けていて治るでしょうか? 他の病院を受信するのも一つの方法かと思うのですが、そう言う場合は、どのような過程をふむのが良いでしょうか? あと、子どもを授かりたいと思っていた矢先にこの状態になった為、早く完治させ、薬を絶ちたい思いです。耳鼻科の先生に相談すると、妊娠の可能性があると思った時に薬をやめれば大丈夫とのことでしたが、主人は完治してからの方がいいのでは…と思っているようです。私はもうすぐ34歳で、初産はできれば高齢出産にならないように…と思って焦りが出ています。でも薬をやめたら、また副鼻腔炎が悪化して今までの治療が無駄になるのでは…という思いもあり、どうしていいか分かりません。良い方法があれば、アドバイスをお願いいたします。

下前歯5本以外は総て入れ歯です、右親知らずは10年前に抜いてます、軽い痛みが残り舌などで押さえると、唾液とは違う嫌な味の汁が抜いた辺りから少し出てきます、10年経た今日この場所の痛みがとても強くなり、11/1歯科医に診てもらい鎮痛剤を貰いました、歯科医によると悪い所は無いとの事でした、11/5ごろには痛みは更に強くなり、大病院の口腔外科を紹介され受診しました、そこでも口の中は何処も悪くないと言われ、本人にしか分からない程度の微妙な汁が少し出る程度では、何処が悪いのか分からないと言われました。 所が血液検査の結果CRPが8.40と高く医師より何処かが炎症を起こしてると言われ、循環器・消化器内科に行きCT.エコーなどを取り精密検査をしました、結果原因が分かりませんでした「私は顎骨が炎症しているからCRPが高いのでは」と訴えてもそれは無いと言われます、消化器内科の先生は顎の骨の炎症でもCRPは高くなると言ってますが、口腔外科で大丈夫と言われてるのなら顎の骨の炎症と違うだろな、と言ってます。原因はともかく顎が痛くてたまりません、今はボルタレン50の座薬を入れてます、使うと効果があり痛みは消えますが使用制限回数が一日２回なので半日ぐらいは鎮痛剤で痛みは消えますが半日は痛くて仕方ありません、薬が切れると激痛になります、その際に奥の親知らずを抜いた辺りを舌で強く押すと、変な味の汁が出てきます、そうすると痛みは半減します、これを先生に訴えましたが、医師自身が私の言う場所を押して診て何も出てこないと言われ、酷い人は医師が押さえると汁が出てくると言われました、でも確実に変な味の汁はでてます、舌で分かる程度の量なのかも知れませんが、それが出ると激痛が鈍痛に変わります、数時間するとまた激痛に変わり又舌で押すと汁が出て鈍痛に変わります、何科に行けばこの話を理解して貰えますか教えて下さい。

先生方、初めまして ・令1年11月 放射線治療(25回)とTS1服用 ・令2年1月 ロボット支援下直腸低位前方切除術 回腸ストーマ造設 (CRT)T3、N1a、M0、3b→T2、N0、M0、1 ※排便量が多すぎ→アドソルビン酸、 タンニン酸アルブミン処方 ・2～5月 術後補助化学療法(Xerox)4サイクル エルプラット点滴とゼローダ服用 ・6月 ストーマ閉鎖手術 ・11月 大腸内視鏡と 腹～胸部造影CT検査で再発なし ストーマ閉鎖より11月頃までは 治っている実感があったのですが 12月頃からは横ばいの印象です 排便は夜で落ち着いていたのですが 今は朝、昼、夜、夜中とまちまちに (一日中、出る日もあり) 便の状態は7段階チャートで 最初は3、回を重ねる毎に4、5と 軟便になり、下痢になる日も ヒリヒリする排便(肛門)痛が発生 ※極小の鮮血がにじむ時も 排便回数は2～9回 少ない時は1度の排便時間が1～3時間 12月から ・便失禁なし、我慢もでき ガスと便の区別もわかる ・2、3週間に一日、便の出ない日あり 常にカイロでお腹を温めている 各日で2時間強のウォーキング中 素人考えで恐縮ですが、 ・排便量が多いです 食べた分、排便されている印象 182cm73Kgが65Kgに ・ガス、腹鳴が多い (蠕動運動が激しい印象) ロペラミドのみ処方されていますが 他にお奨め薬ありますか？ (試しに正露丸飲んだりしています) ロペラミドを毎食後、先に飲んでの コントロールは可能ですか? ロペラミド1mgの1カプセルでは 効果を感じず、2錠飲んでますが? アズノール、亜鉛華単軟膏、 強力ポステリザン以外に お奨めの肛門痛薬ありますか?

40代後半男です。 2年前くらいから、便が出づらいと感じるようになり、排便後も肛門付近に便が残ったような感じになることが多くなりました。たまに出血もありました。1年半程前に地元の肛門科へ行き、内痔(核)という診断を受けました。処方された座薬や市販の薬等も使っていましたが症状が良くならず、今年10月初めに某クリニックにて大腸カメラを受けたところ、肛門から約10cmに15mm程度の癌が見つかりました。 その後大学病院を紹介され、先月内視鏡の手術(ESD)を受け、成功したのですが、病理検査の結果癌が血管にまで達していることがわかり、また別の先生(同大学病院内)を紹介されて今度腹腔鏡(ロボット?)手術を受ける予定です。 先日手術の説明を受け、3か月程度人工肛門になること、人工肛門を塞いだ後の排泄障害や性機能障害等(事前にある程度知ってはいましたが)のリスク・ハンデについて話を聞きました。 今手術をすれば(たとえ癌がリンパに入っていたとしても)かなりの治癒率であることや、内視鏡の先生も医師として信頼しており、手術をすすめた判断を疑ってはいないのですが、腹腔手術まで時間があって迷いが生じています。 特に排泄障害について調べると、1日に数十回行くケースもあるということで、そうなると仕事をして生きていけるかどうか多分に不安です。 質問は以下の3点です。 1.現在の状況で、腹腔手術を回避するとしたら他に治療法はあるのでしょうか？ 2.1でもしあるとしたら、治癒率はどれくらいになるでしょうか(腹腔手術を受けた場合と比較してどうでしょうか)？ 3.排泄障害で極端に回数が多くなることはあるのでしょうか。 先月受けたESD前のCT検査では転移は無く、腫瘍マーカーは正常値です。 腹腔手術は低位前方切除で数十cm(?)程切り取り、直腸は5cm程残すとのことです。

よろしくお願いします。 49歳主婦です。 期外収縮がひどくなっているような気がします。 毎年季節の変わり目（特に3月4月）になるとなにかしら調子が悪くなります。 去年の3月に動悸が激しくなり病院でレントゲン、血液検査、心エコー、24H心電図、冠動脈CTをしてもらい多少の期外収縮が出ているが異常はなし。自律神経から来ているのではないかと言われました。 5月になると徐々に体調も良くなり自律神経を整えるよう生活していますがやはり今年もこの季節の変わり目に動悸はありませんが期外収縮が出ています。 特に生理前、排卵期前後がとてもひどいです。 それに加えいつもの期外収縮とちょっと違うような気がします。 どう表していいのかわかりませんが、いつもは トクトクトク…ドクッ…トクトクトクといった感じですが今回は トクトクトク……ドックンッ…ドクッ…トクトクトクといった感じです。 めまいや失神などはありませんがドックンと来る時一瞬ノドが詰まる感じがします。あと余韻もひどいです。回数も前より増えているような気がします。 明日が生理予定日なので今が1番ひどいのかな？とも思っていますがホルモンバランスでこんなにも期外収縮は出るものでしょうか？ この期外収縮は心配しなくても大丈夫だと思ってもいいでしょうか？ 去年一通り検査してもらって異常なしと言われたのが1年でなにか異常が出ることがありますか？それともやはり季節の変わり目と生理前で自律神経やホルモンのバランスが崩れているせいだと思われますか？ 身長164センチ体重52キロ。 毎朝血圧測定しています。 上が105〜125下が65〜80くらいです。 運動はランニングマシン1日20分。筋トレ30分を週に4日、月に1度バレーボールを4時間ほどしています。 このまま期外収縮が出ていてもランニングマシンなどしても大丈夫ですか？ よろしくお願いします。

以前から尿がオレンジ色で、知る限り10年以上は健診の度に尿潜血が1＋から2＋です。他の人の尿と比べても自分のは色が濃いなぁといつも思ってましたが、精密検査の指示もなかったため検査を受けた事はありません。 たまに頻尿と下腹部の違和感があります。 今年１月に頻尿、内科で検査。潜血２＋、尿沈査異常なし、細菌もいないので薬もなし。この時、骨盤内までMRIを撮りましたが、腎臓異常なし、膀胱はMRIではよくわからないが丸いキレイな形であったようです。 ７月に頻尿、婦人科受診のついでに尿検査。細菌がいないので膀胱炎ではない。 ８月内科で血液検査異常なし。上腹部CTで腎肝膵胆嚢異常なし。 ２～３週間前より頻尿と下腹部の違和感が治らないため泌尿器科受診。 尿潜血１＋、尿沈査で赤血球１未満、白血球１～４、扁平上皮１未満、細菌なし。 腎臓と膀胱のエコーもキレイとの事。 エプランチルという薬が出て飲み始めました。 そこで質問ですが、 もうずっと尿の色はオレンジで、水分を多くとった時は薄くなりますが、じきにまたオレンジに戻ります。尿沈査で赤血球が１未満という事は血尿ではないという事ですか？色が濃いだけならあまり気にしなくてもいいでしょうか？(抗不安薬、降圧剤、胃薬飲んでます) 膀胱が悪いのではと心配ですが尿細胞診してません。エコーで見えないガンもあると聞いたので、やってもらった方がいいのでしょうか？医師には心配ないと言われました。 それと、エプランチルを飲み始めて尿の回数と尿意は減ったのですが、量も減って、尿意のある時もあまり出ずしぼり出す感じです。下腹部違和感も消えないのですがこのまま飲み続けても大丈夫でしょうか？ 週に一度しか泌尿器科医が出張診察に来ない病院なので、あと５日は待たないと受診出来ません。 色々教えて頂けるとありがたいです。

60代男性です。先月半ばに歩行中転倒し右小指を強打しました。直ぐに整形外科の手指専門医に診察を受け、レントゲン、CT等から判断して第二関節が外側に強く曲がったことによる脱臼、骨折、側副靭帯損傷との診断を受けました。医師によれば、幸い損傷部位は綺麗で軽微なので手術は要せず、薬指とのバディテーピング固定で3か月の加療となりました。痛みが引くのに1か月、さらに2か月はテーピング継続とのことで、過去の症例からも小指は結構やっかいですよと言われ納得しました。その際医師からは今日からでも指の屈伸のリハビリをしっかりやって下さいと指示され、具体の回数は看護師さんから最低朝、夕10回以上はやるように言われきちんと実行して来ました。その際はテープは外し夜はお風呂でやっています。骨折直後の痛みは徐々に和らぎ、関節周囲の痛みも今は随分と軽減されました。まだ部位には腫れが残り完全に掌まで曲げ切るには苦労する状態です。2回目の診察が先週末にあり、医師の診断は、レントゲン画像から経過順調で患部も問題無しとのことでした。その際医師に毎日朝夕10回以上指の屈伸をしていると言ったところ、やればやるほどいいのでどんどんやって下さいと言われたので、じゃあ何回くらいがいいですか？と尋ねたのですが、とにかく多い方がいいですとだけ言われてそのまま退出してしまいました。それならばと3日前位から100回に増やし、加えて指がまだ十分に掌まで着かないので上から圧迫して掌につける動作を10回加えています。そうしたら小指が少し腫れて来た感じがして少し疼痛感もあります。これはやり過ぎなのでしょうか？主治医は信頼していますが、次の2週間後の診察までどの程度のリハビリをしたら良いのか、私の素人判断のやり方で良いのか、間違っているのか、もっと適切なやり方があれば是非先生方の御助言を賜りたいと思います。宜しくお願いします。

69歳の父についてですが、一昨年から間質性肺炎で定期的に検査をしており、4月に突然、小細胞癌ステージ4と診断されました。 これまでの経緯は、下記のとおりです。 ・R2年、市のがん検診で引っかかり、総合病院にて間質性肺炎と診断。以来、3ヶ月ごとにレントゲンやCT、その他検査を実施。（R3年12月より、3ヶ月ごと→6ヶ月ごとになる予定だった） ・R4年1月末、コロナに感染し、咳が続く。 ・3～4月、コロナの後遺症と思っていた咳が酷くなり、間質性肺炎で通院中の病院へ。 ・4月上旬、肺癌と診断。 ・5月上旬、PET検査、MR造影剤、気管支鏡検査にて、肺癌ステージ4、小細胞癌、肝臓と胸膜に少し転移あり。 ・5月下旬、1回目の抗がん剤治療。（カルボプラチンとエトポシド） 癌は少し小さくなったが、主治医の予想ほどではない。副作用は殆どないが、白血球の数値が下がる。咳の回数は治療前より減る。片肺に胸水が少しあり。 ・6月下旬、2回目の抗がん剤治療予定（カルボプラチンとエトポシド） 前回白血球の数値が下がったため、前回の抗がん剤を少なめに投与し、もう少し様子を診たいとのこと。 いくつか質問があるのですが、前回大きな効果のなかった抗がん剤を、今回量を少なめに使用とのことですが、どのようなメリットがあるとお考えになりますか？ 進行が早い癌なので、様子を診る余裕があるのか気がかりです。 また、間質性肺炎だと使える抗がん剤も限られますが、どのような薬品を使い、どのように治療を進めていけば良いでしょうか？ なお、小細胞肺癌に重粒子線治療はどうなのでしょうか？ 肺癌でも小細胞癌は少ないそうですが、がんセンターの様な症例の多い所で治療を進める方が良いのでしょうか？ 色々と助言をいただけたら有り難く存じます。宜しくお願いいたします。