その他の化学療法剤に該当するQ&A

75歳女性 2013年11月に子宮体がんで手術。子宮全摘、両側付属器切除、リンパ節の郭清は行わない。ステージは4b G3。手術後、放射線治療(左鎖骨)と抗がん剤TC療法(右肺、傍大動脈リンパ節)を6回実施。2014年4月に化学療法終了後、腫瘍マーカーで経過観察していたが、6月からCA125が徐々に上がってきて、7月は300になる。PET-CT検査を実施した結果、右脇腹にFDP集積(ピンク)、傍大動脈リンパ節(ピンク)、骨盤内リンパ節と左鎖骨と右肺(緑色)が見られた。右脇腹は転移、他は抑制されていたものが再燃したとのこと。大きさはそれぞれ1～1.5センチ程度。 【質問】 主治医からはAP療法を勧められましたが、QOLを優先することを考えて、抑制効果のあったTC療法を引き続きやっていく緩和療法がいいと思うのですが、こちらの意見を聞き入れてもらうことは可能でしょうか？ また、化学療法はすぐ開始するべきでしょうか？入院前に旅行とかに行っておこうと思ってます。

専門医の皆様にお伺い致します。 宜しくお願い致します。 妻(50歳)が先日乳がんと診断されました。初めて自分達に向けられた「がん」という言葉が非常にショックで二人して大変落ち込みもしましたが、ここは気持ちを入れ替え前向きに二人で力を合わせ乗り切ろうと誓い合いました。 皆様のアドバイスが頂ければ幸いです。 現在妻の状況は以下の通りです。 1.右乳房の乳がん(約2.5cm)であるとの診断。 2.同時にリンパへの転移が2ヶ所あると診断を受ける。 ※その他の検査・・ホルモンレセプター(+)、HER2テスト(3+) 3.今後の治療方針として先に抗がん剤治療をして後、手術をするとの説明を受ける。 4.抗がん剤投与計画は、FEC療法で3週間毎投与法とし、それを6回予定。 ハーセプチン+パクリキセルも投与予定。 5.化学療法の後に手術を予定。 ちなみに抗がん剤治療はまだ開始されておりません。 そこで質問です。 表題にある通り、「抗がん剤治療が先か手術が先か?」ということです。 乳房のがん患部は勿論ですが、現実に転移がはっきりしているリンパ部位を化学療法とはいえ何ヶ月もそのままにして良いものなのでしょうか? 素人考えで恐縮ですが、そのままにすることによりリンパから先への全身への転移の危険度が増大するのではないかと非常に心配です。 それであれば、一刻も早く乳房の患部とリンパ部分を手術で取ってしまったほうが良いのではないかと考えた次第です。 実は、主治医の説明のおり、「患者が多くベットもかなり先じゃないと空きが出ないし・・」との会話を聞くに及んでは、もしやその為に化学療法を先にしたのかな・・と感じてしまったのも事実です。 良きアドバイスを頂ければ幸いです。

乳がん全摘手術後の治療について 浸潤径　７ｍｍ リンパ転移　なし ＥＲ　半陽性　　ＰｇＲ　陰性　　ＨＥＲ２　陽性　　Ｋｉ６７　　７０％ 勧められてる治療 化学療法　ＰＡＣ　　　抗ＨＥＲ２　トラスツズマブ ＋　ホルモン剤　　アロマたーぜ阻害剤 副作用　抜毛、はきけ、手足のしびれを考えるとやらなければいけない治療なのか迷っています。　髪は年齢的にはえそろわないだろうと、しびれは治療をやめてものこるかもといわれて悩んでいます。つぎの外来でさらに相談しますが、他の治療法はないでしょうか。

大腸癌(上行結腸癌)術後に２年半前から化学療法、現在はイリノテカン＋アービタックスで治療としてはこれが最後の抗がん剤だと言われています。最近のペット結果は多発リンパ節転移、両側鎖骨上、縦隔、下大静脈周囲 です。今後どんな症状考えられ、余命はどれくらいと思うべきでしょうか？ 鎖骨下には抗がん剤を入れる為のポートが入ってます。 その他の所見…右 肺と背側胸膜に小結 節、左腎嚢胞、子宮やや腫大、下行結腸～S状結腸など腸管に集積。

58歳です。乳癌トリプルネガティブ、左乳房肋骨近く2.1センチ、乳頭近くに小さく数個、リンパ転移2、ステージ2b、グレード3、Ki67 80％。3月1日よりEC療法（2週毎×4）パクリタキセル（毎週×12）後の手術（全摘希望）後の化学療法と言われました。医師からの抗がん剤説明で、稀に5年先、10年先に血液の癌になる人がいると聞きました。今後、再発した場合は治らないと言われてますので、とても不安です。他の治療選択は無いものでしょうか？

CEFとタキサンの化学療法をあわせて10回やった後で乳がんの温存手術を先月行いました。術前のPET検査では写らなかったのですが、手術をしたら腋窩リンパ節に11/17個中の転移があったと言われました。 今のところ遠隔転移などはないそうですが、この11個という個数は予後にどういった影響がありますか? また、今後の治療は先に放射線をやってから抗がん剤と言われましたが、他にやるべきことはありますか?最近では免疫療法などが再発を防ぐのに有効と聞きましたがどのくらい有効なのでしょうか? 年齢は57歳です 腫瘍は2.5cmでした。HER2は1 ホルモン　プラスです

こんにちは。 2週間前まで侵入奇胎のためアクチノマシンによる化学療法を受けていました。 9ヶ月くらい化学療法をしていたため、卵巣機能が悪くなり(一時、LHが50mIU/mlになったそうです。これは30代で排卵期でないとするとやはり悪い数字なんですよね?)、ルテジオンというホルモン剤を就寝前に飲むように処方されました。 LHが高いと、侵入奇胎のマーカーのhCGがきちんと測れないということが理由のようです。 医師にきいてもよくわからないのですが、ルテジオンというホルモン剤はLHとの交差性を取り除くだけでなく、卵巣機能をよくさせるという効果もあるのでしょうか…? 今のところ毎日半年くらいは飲むように言われていて、3週間たったところですが、吐き気はだんだん収まってきましたが、下腹部痛が結構強いです。 下腹部が張っている感じもあります。 医師に相談すると、あわないのかもしれませんね、とのことでしたが、飲むのはやめてはいけないみたいで…。特に他のホルモン剤にかえましょうという話もでません。 卵巣機能を復活させるには下腹部痛が強くても、ルテジオンというホルモン剤を飲まなければいけないのでしょうか…? よろしくお願いします。

70歳の父についてです。 一年半前に肺線ガンステージ2b、完全切除し、その際に化学療法を行わなかった故か再発が早く、一年半経過した今月の定期検査で肺内にごく初期とみられるガンの転移(再発)がみられるとの診断が出ました。 一年半前の検査でEGFRが陽性であったため、半月後に化学療法となります。以下質問です。 1.分子標的薬は何種類かありますが、タグリッソが一番良いと判断されました。それは何故でしょう？2年間は効くとのことですが、耐性がつくからですよね。その後はどうなるのでしょうか？ 2.一年半前に手術をした際に合わせて化学療法を行わなかったのは、その時の医師の判断はすでに間質性肺炎がみられるので、副作用のリスクがあり危険を伴うと判断されたからです。担当医師がかわり、今の医師はそこまで心配するほどではないと仰っています。医師の見解はこれ程かわるものでしょうか？ タグリッソの副作用は命に関わることもありますか？ 3.分子標的薬は錠剤と認識しておりますが、入院するのは副作用を判断するためでしょうか？他に抗がん剤も使うのでしょうか？ 4.これからどのようになっていくのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

9月に腹水がみつかり、婦人科などで検査しているうちに腹水が悪化、11月に緊急入院し、針でぬいたり、利尿剤で現在腹水は落ち着いています。診断は原発不明がん(病名は、表在性 漿液性 乳頭状 腺癌とも言われました)、腹水からがんが見つかり、腹膜に転移しているそうです。ただ、今のところ他の臓器では見つかっていません(詳しくはこの前の質問を見ていただけると幸いです)。 内科の先生は始め手術を勧めていたのですが、婦人科の先生の方針で先に化学療法、様子を見て手術するかもと言われ、明日からパクリタキセル、カルボプラチレの化学療法が始まります。質問は、 1:腹膜のがんは目で見えないし、飛び散っているから手術できない。特に腹水を先に減らさないと無理、と言われたのですが、ネットで同じ診断名で、すぐに手術、その後化学療法という論文をいくつか見つけました。そのほうが予後がいい、とも書いてありました。先に内科の先生に手術を勧められたこともあり、すぐに手術でなくていいのか心配です。どうなのでしょう。 2:セカンドオピニオンをとるつもりですが、友人の医療関係者に、セカンドオピニオンは治療開始前がいい、治療を遅らせてでも先にとるべき、と言われ、でも素人にそこまでする勇気はないのですが、やはりそうなのでしょうか。

お世話になります。 3/9に左乳がん温存手術を受けました。 病理組織診断結果は以下の通りです。 浸潤性乳管癌（ステージ2A） 腫瘍サイズ　浸潤径16mm　占拠径21ｍｍ 断端　陰性 悪性度　2 リンパ節転移　有（センチネルリンパ節転移　有　1/3　3ｍｍ） 腋窩リンパ節郭清　他リンパ節転移無し リンパ管侵襲　有 血管侵襲　有 エストロゲン受容体　＋ プロゲステロン受容体　＋ HER2　陰性 ki67 12-17% 閉経前　47歳 主治医が化学療法上乗せを迷うとのことでオンコタイプDXを実施。 結果待ちの間に放射線治療をスタート（残7回） 結果は、以下の通りでした。 ・RS:20 ・9年遠隔再発率17% ・化学療法の効果を否定できません 上記の結果を踏まえ、主治医からは閉経前ということもあり、ホルモン療法に加え化学療法を上乗せした方が良いという提案を頂きました。 タキサン系薬剤とエンドキサンを組み合わせた抗がん剤治療（3か月） こちらのお薬で問題ないかと、強く出る副作用にどの様な症状がございますでしょうか。 アドバイス頂けますと幸いです。どうぞよろしくお願い致します。