アカシジア治療に該当するQ&A

７月の２８日辺りから強迫観念があり、そのため落ち着けず頓服のソラナックスを最初１日０．２ｍｇ(半分)飲んでいまして、とても効いてまして食欲も出てきましたが、薬が切れるとはっきりわかって、動機・呼吸が浅く荒くなり・食欲なくなる感じです。８月になり薬が半分では効かなくなってきました。次回の医者は８月１９日ですが先生は、ソラナックスは強い薬だからとの事で１日１．５錠までしかもらえませんでした。 今日はもう朝から半分を二回飲んでしまっていて、今は薬が切れて来てるみたいでもう半分飲もうか迷っています。先週まで半分で十分効いてたのに、この薬の耐性があまりに早くてとても不安です。お盆休暇も入るので１９日の前に医者に行った方が良いか悩んでいます。強迫観念だけで確認行為などはありません。 私の今までの簡単な経緯　 ●２３年ほど前、妊娠がきっかけでパニック障害になる　コンスタン　パキシル ●乳がんになるが治療が終わったら、不安感などなくなり断薬 ●２年後位にパニック発作再発。なぜか薬はソラナックスだけ。医者は最初と違う。 ●８年くらい前から脅迫観念が始まるが医者はソラナックスだけしか出さず。 ●しばら通院したが、いつも同じ薬で治らないので医者をかえる。約２年前 ●ソラナックスは常薬はよくないとの事で断薬 ●現在ルボックス２５ｍｇを１日２回１．５錠　（ルボックス１日２回2錠飲んでいたが、アカシジアになり減薬）睡眠薬エスゾピクロン　ベルソムラ 　頓服でソラナックス ルボックスを飲み始めてから不安感などもなく、パニック発作も起こらず、強迫観念も流れるようになり大分調子良かったんですが、ストレスな行事や体調をくずしたりしたましたら、突然今のような状態になり毎日毎日不安感で生きた心地がしません。幸い薬が効いてたのでなんとか生活していましたが、だんだん薬の効きが弱くなってきています。 ソラナックスも沢山はもらっていません。 私としては、ルボックスを増やしてもらって、頓服を長時間用にしてもらいたいのですが。 薬で落ち着いてる時は、強迫観念も遠くに行った感じがします。 とにかく今は次回の通院まで頓服が1日1.5錠で効くのか間に合うのかとても不安です。 少し様子をみてお盆休みの前に医者に行った方が良いでしょうか よろしくお願いします。

先生方、よろしくお願いいたします。 5/7に整形外科で処方された薬（デュロキセチン、セレコキシブ）を初めて飲んだところ、ひどい副反応があり、以降ずっと次のような症状が続いております。 ・食欲不振、耳鳴り、浮動性眩暈、頭痛、倦怠感 ・頭が働かないような感覚 ・中途覚醒（眠りが浅く、1時間おきに起きる） ・時間帯によって不安感、ソワソワ感あり（午後〜夕方あたり。夜は無し） 元々、低血圧で不妊治療や退職、4月に引っ越し等のストレスがあり、逆流性食道炎（もしかしたら機能性ディスペプシア？）の症状、自律神経失調症のような症状がありましたが、食欲もあり、うつのような症状は無く、外出等もこなせていました。 精神科に事情を相談に行ったところ、賦活症候群と言われましたが、薬は抜けるので副反応の精神的ショックで一時的に不眠になっているだけ、との説明でした。 以下、不安があり先生方教えていただけますでしょうか。 ➀デュロキセチン等の抗うつ剤とセレコキシブの飲み合わせは代謝を阻害し血中濃度が上がり賦活症候群が発生しやすくなるとの情報を聞きましたが、今回一度きりの内服でセロトニン等の濃度が変化し、うつ病などになってしまうことはあり得るのでしょうか。 デュロキセチンを飲むと、セロトニンが一気に増えた後生体反応で抑制がかかり一気に減る、と聞きましたが、一度きりの内服で止めてしまった場合、セロトニンの抑制がかかったまま脳内のバランス等がおかしくなったりしないのでしょうか。 今回はデュロキセチン単体で飲んだだけでなく、セレコキシブのせいでより血中濃度が上がってしまったので、脳により強く作用してしまったのではないかと不安です。 元々の低血圧や自律神経による倦怠感なのか、今回のセロトニンが関係しているうつなどによる倦怠感なのか、わかりません。 ➁5/7以降、よく眠れない日々が続いています。 入眠はできるようになったのですが1時間おきに中途覚醒してしまい、6月からデエビゴ2.5ミリを飲み始めましたがやはり朝までに2-3回起きてしまいます。夜にタケキャブ10ミリを服用しているのですが、デエビゴ5ミリを飲んでも飲み合わせは大丈夫でしょうか？ ➂胃の薬でモサプリドを飲んでいましたが、これを飲むと何故かじっとしてられない感じ、ソワソワ、不安感があり、ネットで調べたところ「アカシジアを引き起こす可能性のある薬剤」と出てきました。（厚生労働省のPDFデータ） 他には ・ドンペリドン ・メトクロプラミド ・イトプリド ・オンダンセトロン がありました。 飲むと不安感が強くなるので飲みたくないのですが、胃を動かす薬でこれ以外に処方していただけるものはあるのでしょうか。 六君子湯は服用しており、体に合うようで効果を感じております。 ➃漢方薬で、不安感と胃の症状を改善できそうなものはありますでしょうか。 六君子湯、酸棗仁湯は服用しております。

お世話になっております。 母が双極の鬱になり、10ヶ月ほど経ちました。 ビプレッソやラモトリギンなどエビデンスに沿った投薬や、できる限りストレスのない環境を作ってきましたが、まったく良くなっておりません。 よくならない理由があり、その内容に関してご相談です。 ❶鑑別のご相談 鬱再発後、オランザピンの投薬によりアカシジアが40日ほど続きました。 かなり強いストレスや苦痛があったと思うのですが、 アカシジアがおさまるのと入れ代わりぐらいで、 痛み止めが効かない、体の疼痛が突然始まりました。 場所は、背中、腰、お腹全体などです。 検査では異常はなく、痛み止め等は効きません。 母は過去に何度も鬱になってますが、疼痛が出たことは一度もありませんでした。 この痛みが７ヶ月ほど続いていますが、そのせいで鬱が一向によくなりません。（むしろ悪化傾向） よく鬱は体の痛みを伴うと効きますが、 今回のケースの場合、 「鬱による痛み」というよりは、鬱とは別でアカシジアによるストレスによって「慢性疼痛」を発症したと考えるべきでしょうか？ ❷サインバルタの相談 双極の鬱でなければ、状況からしてサインバルタが第一選択肢かと思うのですが、 双極の鬱であっても、もう痛みがある異常、双極の鬱の治療ではよくならないと考えています。 サインバルタを使って軽快していく可能性はありますか？ よろしくお願いいたします。

統合失調症のarmsの疑いがあると診断されました。症状は、近所の人に悪口を言われてるのではないか？、車にストーカーされてるのではないか？などの被害妄想です。少しの刺激で勝手に頭に浮かんできます。ただ自分でもバカバカしいという自覚はあります。現在はレキサルティ0.5を飲んでいます。そこで、質問です。 1.レキサルティ0.5でも効果はありますか？ 2.遅発性のアカシジアが怖いのでが、治療薬はちゃんと効きますか？ 3.自分はまだarmsの段階ですか？

3年前、子供の夜泣きで不眠症を発病し不安からうつ病を発病。一年半前に休職。傷病手当金で生活中 投薬治療でサインバルタ、イフェクサーsr、ミルタザピン、パキシル、アナフラニール、ビプレッソ、ラツーダでアカシジア、エビリファイ、レキサラティで発熱眠剤はフルニトラゼパム等色々な薬を飲みECT.TMSもしましたが改善せず、諦めて7/15が傷病手当金満期のため退職願をだしました。 しかし、トリプタノールを3週間前に服用開始したところ体調が上向きました。 そこで会社を7/16から通院治療しながら仕事をするか、寛解するまで会社を辞めるべきか非常に悩んでいます

52歳になる妻ですが、もう25年くらい、うつ病で通院しています。かなり症状も良くなり、薬も睡眠薬の処方程度まで落ち着いてきていましたが、昨年の2月より肩の不随意運動が起こり、1年たった今も治りません。 その間に、精神病院のほか神経の病院も含めて、あちこちの病院に行きましたが、正確な病名はつかず、遅発性ジスキネジアの疑いあり、という状況です。 ボトックス注射は、すでに3回実施しましたが効果はあまり感じず、昨年11月より、ジスバル1錠が処方され、多少の効果はあったのかもしれませんが、思った程ではなく、２月に2錠に増やしたところ、酷いアカシジア症状が出たため、怖くてジスバルが飲めなくなりました。担当医師にも相談し、本来なら1錠に減らしながら、断薬すべきでしたが、アカシジアが強いため、一気に飲むのをやめました。 最初、やめた直後は、不随意運動がなだらかになり、もう止まるのでは？と思うくらいだったのですが、離脱症状なのかメンタルが最悪で、死にたい気持ちが強くなっていました。そこから約3週間たち、少しずつですがメンタルは極端な悪化からは良くなりつつありますが、肩の不随意運動がまた激しくなってきてしまいました。 もう、どうしたら良いかわかりません。 肩の不随意運動が止まらず、最近は顔も動いて、喋りにくく、生き地獄です。 やはりジスバルを、アカシジアを我慢して再開すべきなのでしょうか？ それとも、他に治療方法があるのでしょうか？ そもそも、遅発性ジスキネジアなのかも曖昧なのです。2か月くらい前に調子がまだ安定していた頃、外出して夫婦で自然の多い場所を散歩していた時は、2時間くらい不随意運動も止まったりする時もありました。 今は、体調が悪く、なかなか外出も出来ないのですが。 遅発性ジスキネジアでなかった場合、ジスバルなんて飲んで大丈夫なのか？という思いもあります。