コンサータ,効果に該当するQ&A

現在の診断・治療状況 診断名 • ADHD • 心室性期外収縮 • 自律神経失調症 • 洞性頻脈（ストレス性） 現在の服薬 • コンサータ 18mg（BMI低下のため27mgから減量中） • リーゼ 5mg 1日1回 • プロプラノロール 10mg 1日2回（朝・昼） 現在の手帳 • 精神障害者保健福祉手帳 3級所持 日常生活における困難 家庭生活 • 3歳児との屋内外での遊びが困難 • 家事（夕食準備・掃除）で息切れ・動悸 • 基本的な生活動作で著しい疲労 就労状況 • フルリモートワーク中心だが、横になって休息が必要 • 月1回の出勤時： • 電車通勤時に着席必須 • デスクワークでも重度の疲労 服薬効果 • コンサータ・プロプラノロール服用でも症状の改善は限定的なのではと考えています。（他の薬はまだ試していません） • 未服薬での日常生活は極めて困難なほど易疲労性が高いです。 相談内容 1. 上記症状による障害年金の受給可能性 2. 身体障害者手帳の申請交付、精神障害者福祉手帳の等級変更の可能性について 3. 二つのかかりつけ医（心療内科・循環器内科）への相談方法 補足
 家族への負担が増加しており、特に育児面での制限が顕著です。ADHDによる既存の制限に加え、身体症状による活動制限が重なり、配偶者への負担が著しく増加している状況です。金銭面で少しでも生活が良くなるよう障害年金の申請を考えています。

先日小学5年生ADHDと診断されているチック持ち男児のインチュニブとコンサータの服用について相談した者です。 インチュニブを朝2mg飲むと学校でとっても眠たく、また体温調節が難しくて汗をかき、一日のうち数回廊下で涼ませてもらい授業に参加できないことが続きました。 主治医に相談したところ、インチュニブを朝晩1mgずつに分けて飲んでみるかと言われました。 24時間効果のあるインチュニブを朝晩に分けて飲むメリットはあるのかの質問にも主治医は答えられませんでした。 「僕は朝か朝晩でよく使わせる」そうです。 薬剤師さんからは「一日１回飲む薬なのになぜ２回に分けることになったのか」と質問されました。その後薬剤師さんが主治医と電話で直接話をして渋々朝晩の処方でお薬を出してもらったのですが… 後日改めて診察時この薬局でのやり取りとお薬の飲むタイミングを確認したところ、 「お母さんが夜だけ飲ませたいならそうしていいよ。僕はそういうふうにしたことがないけれど」とのことでした。 毎回私の希望する飲み方で…と言ってくださるのですが、私には知識がなくネットで調べても欲しい回答が見つかりません。 結局今は夜寝る前に2mgを飲ませていますが学校では朝飲むよりは眠気はおさまっているけれどテンションが高く周りが困惑しているそうで、ストラテラに変更も検討中です。（チックの悪化のためコンサータはやめることになったのです。） 質問は、 基本１日一回のインチュニブを朝晩に分けて1mgずつ飲む事のメリットや意味を説明できる先生いらっしゃったら教えてください。

男子中学1年生、アスペルガーとADHDと診断され、エビリファイ1ミリとインチュニブ3ミリを毎日服用してます。 用量の増減をしながらかれこれ4年服用してます。 コンサータも服用してましたが、中学に入り、不登校になったため、現在中止してます。 土日は好きな野球に打ち込んでおり、外部の硬式野球をしているのですが 平日は比較的穏やかに過ごしていて 土曜日に楽しい野球をすることで、脳に刺激が入るのか、最近土曜日の夜が不眠になり、ほぼ寝れないそうです。 この1年で身長、体重が一気に増えて 170センチ、60キロあります。 医師からは寝れない時はエビリファイを頓服として1ミリ飲んで下さいと言われ、2週続けて飲みましたが効果なく メラトベルも効果なしでした。 残るはインチュニブなのですが インチュニブ1ミリを頓服として飲むことは可能ですか？ エビリファイの頓服は聞いたことありますが、インチュニブは聞いたことなく 一昨日に飲ませてみましたが 副作用は出ませんでした。 週に1日、インチュニブを土曜日だけ頓服として飲ませるのは脳の作用的に意味があるのか教えて下さい。 よろしくお願いします。

24歳の男です 発達障害のせいか、普段から倦怠感とタスク処理能力の低さ（先延ばし、優先順位を付けられない、すぐタスクから離脱する）で困っています そこで投薬をしたところ、 コンサータ→最小量でも軽躁、むしろADHDが悪化する ストラテラ→15〜25mgでタスク処理能力が凄まじく上がる（しかし中途覚醒が起き睡眠が浅い） インチュニブ➞2mgを試してるが眠くなるだけ このような結果になりました。また、ADHD用の薬ではないですが、サインバルタも割と効果を感じました。 しかし、サインバルタとストラテラは口渇と中途覚醒がキツすぎて、デエビゴやトラゾドンを飲んでるのですが、未だに解消されないままです。 この場合、ノルアドレナリンに作用する他の薬も自分は効く可能性が高いでしょうか？（もしその場合、そちらも試したいので候補があればお聞きしたいです） また、口渇と中途覚醒対策で他に有効な薬があれば聞きたいです。（ちなみにベンゾジアゼピン系に関しては、リスクを考えて今は使わないようにしようと決めています…） 長文失礼致しました

2週間前くらいから、鼻がつまったような、鼻の奥が狭くなったような感じが一日中しています。 日中はまだいいのですが、夜寝る時には息苦しくてしんどく、毎晩、市販の点鼻薬を使っています。 しかし、使いすぎは良くないと思い、悩んでいます。 鼻に貼って軌道を広げるようなシールも試しました。前からたまに使っていて、前は効果はありましたが、最近ではあまり効果はありません。 何年か精神科に通院しており、神経質で、寝る前は呼吸がしやすいか、昔からいつも気にしていました。 それと、日中何度か、呼吸がしにくいと思う時があり、深呼吸を何度もします。不安感や動悸などはありません。例えると、妊娠後期に赤ちゃんが大きくて圧迫されて呼吸がしにくい感じです。数分経つと落ち着きます。 精神的なことが関係しているんじゃないかと思っていますが、耳鼻科などに行った方がいいのでしょうか？ 通院中の病院で、ADHDと特発性過眠症の診断がつき、最近コンサータを飲み始めました。 すると日中の詰まった感じはなくなりました。 ですが、飲んでから10時間ほど経つ頃からまただんだんと鼻がつまってきて、寝る時にはやはりしんどいです。 何か、安定剤などを飲むと楽になるものなのでしょうか？ 何か対処法はあるのでしょうか？ 宜しくお願いします。

ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、かんしゃくがあります。 現在、リスパダール0.5mg、インチュニブ（GXR）1mg、アトモキセチン（ATX）20mg、コンサータ（MPH）18mg（不定期）、ガスモチン5mg／日を服用しています。 8月まで、ADHD薬は、ATX20mgとGXR1mgの併用でしたが、勉強、宿題になかなか取りかかれず、7月に不登校になってしまいました。 9月から、MPH18mgとGXR1mg併用に変えたところ、奏功し、登校できるようになりました。ただ、食欲不振があり、休日にMPHを休薬したため、休日にADHD症状が抑えられず、日常生活困難になってしまいました。 そのため、先日、こちらで、ATX、MPH、GXRの三剤併用を相談したところでした。 （相談） 10月に入ってからは、MPHは1日しか飲まず、基本はATXとGXR併用にしています。 MPH導入の前に、ATXの増量を試していなかったので、35mg近くまで増やしてみて、どのような効果があるか見てみようと思います。 MPHは、ときどき飲んでもいいことにしています。 親としては、これまでの服薬状況と効果をみて、今後は、基本はATXとGXRの併用で、週に何日かだけ、頑張りたいときだけMPHを飲む、ようにしたいと考えています。 このような処方はどう思われますか？ 本人は、MPHの効果は認めていて、それがあれば学校でやっていける自信になっています。ただ、給食がまずくなるので、デメリットも感じているようです。 なお、ATXを再開したばかりですが、現在のATX少量とGXRでは、勉強にはあまり集中できず、宿題ができていません。ATX増量して、それが安定してどうなるかはわかりません。

50代女性です。先日、睡眠改善のためにレスリンを処方されましたが飲むと夜中に動悸が起きて苦しくなり、服用を断念しました。 レスリンを服用すると動悸以外は深い睡眠が増えるだけでなく昼間にサクサク行動できたり、意思決定がすぐできたりと良い効果もあったので非常に残念です。 以前ADHD傾向改善のためコンサータを処方されたときも、飲んで10分くらいから激しい動悸が続き服用を断念しました。また翌日から混んだ電車に乗るとパニック症状が起こるようになりました（現在は完治しております） レスリンで動悸が起こることについては、主治医は ・体質なので人それぞれ ・だが自分が処方した中で、レスリンを飲んで動悸が起きるようになった患者がおらず対処方法がわからない。 とのことでした。 カフェインにも敏感なようで、珈琲などを毎日飲み続けると昼間効率が上がるのですが、視野が眩しくなる、眠れなくなるなど身体が辛くなります。 このような体質になるのは何故なのでしょうか。昼間のQOLを改善するため適切に服薬したく、さらに検査・治療するなど何か解決する方法があれば教えてください。

ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、かんしゃくがあります。 現在、リスパダール0.5mg、インチュニブ（GXR）1mg、アトモキセチン（ATX）25mg、ガスモチン5mg／日を服用しています。 ほかに、不定期で、コンサータ（MPH）18mg（直近は、週1、2日）を服用しています。 9月にMPHとGXRを併用してみたところ、MPH休薬日のADHD症状がひどかったため、こちらで、ATX、MPH、GXRの三剤併用を相談しました。 その後主治医に三剤併用を了解してもらいました。 また、ATXの増量を相談したところ、20mgから25mgに増量しました。 （相談） 子供とは、薬の効果についてよく話しています。 子供の自覚では、ATX以外の薬の効果はよくわかるそうです。ATXについてはよくわからないので、飲まないと言うときがあります。 （自分が納得しないことはやりたくない性質） 親からすると、ATXは確実に効いていて、服用するしないの違いは明白です。行動が落ち着き、話の筋がとおり、切り替えが良くなります。 ただ、一年生のときに、ATX単剤で8ヶ月過ごしましたが、勉強する気になれず、勉強にかなり苦戦しました（自宅で、計算5問解くだけで、かんしゃくを起こす）。 ２年生になり、GXRを追加して、ようやく少し勉強に取り組めるようになったので、子供は、ATXは勉強には効かないと思っています。 ただ、最近、下の子がATXを少量服用し始め、改善が見られるので、それを見て、子供は、「（効果が）自分ではわからないけど、外から見たらわかるとはこういうことか」と漏らしていました。 ADHD薬の調整は、自覚と他覚のどちらを重視して決めたら良いのでしょうか？

いつもこちらで相談させてもらってます 11歳の息子のことです ５年生になってから自分から帰ってきてからの宿題や提出物など時間を確認して行動ができません 低学年の時は声かけだけでできたのに今では全くしません ４年生後半からコンサータを飲み始め、二学期の中盤から18から27を飲んでます。 12月頃にエビリファイも0.5試しに飲ませてみたのですが、お腹痛いや頭が痛い、しんどいというと気がありました。 副作用的なものなのか嘘なのか分からず支援センター診察時に相談してエビリファイのみ辞めてますが、時々飲ませて行動に変化がないかみてます。 学校では薬の効果もあり落ち着いてますが やはり宿題＝勉強が嫌なのか字も読めないような字で書きます 先生と相談してプリントだと無くしたり隠したりするのでワークにしてもらい無くす習慣をないようにしました こういった行動はあるあるなんでしょうか？ どのようにすればいいのか1年間ずっと悩んでます 診察時先生からもこちら側の言葉が本人に届いていない以上は言っても同じなので敢えて言わないのがいい 本人が本当に困ったときが出てこない限りは難しいといわれました

現在9才の息子(ﾊｰﾌ)が2才9ヶ月の時、帰国。3才になり幼稚園へ通わせましたが、言葉を理解できないのでとにかく行動が自由、気が向けば周りと同じ事をしますが、単独行動をとる事が多かったと思います。手が掛かるので、3年保育の内の2年間は、担任以外の先生が常についていました。言葉はその3年間でかなり上達しましたが、主語がなく形容詞や接続詞の使い方が不適切・過去や現在、未来の話が混ざり合い、いつの話なのか不明…などなど、会話力に問題があり、親子間でもｺﾐｭﾆｹｰｼｮﾝが困難。現在も年相応には話せません。入学後は、先生の指示が理解出来ない・友達付き合いがうまくできない・教室にいれない…という状態だったので、常に問題児扱いされていましたが、2年生になる頃に担任と校長から障害があるかどうか調べて来て欲しいと言われ病院へ。医師からは、「精神遅滞と学習障害の傾向」と言われ、学校生活を円滑に送るためにとﾘﾀﾘﾝを処方されました(現在はｺﾝｻｰﾀ)。担任は、薬の効果と必要性を主張。しかし、生活面は落ち着いている様ですが学習面は絶望的です。特別な学校へ通った方が良いのでしょうか?