スタディー40に該当するQ&A

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急性骨髄性白血病治療で心臓機能低下 5-ALAの使用は可能か。これからの治療はどうなるのか。

person 50代/女性 - 解決済み

 40日前に妻が急性骨髄性白血病で緊急入院し、キロサイドとイダマイシンで寛解を目指しました。治療はうまくいき、10日前に一次退院。白血病細胞も5%になりました。ところが、再入院時の検査で心臓機能の低下がわかりました。心臓機能が前は66%だったのが44%に低下。薬剤性心筋症の疑いと診断されました。予定では、再入院後すぐに同じキロサイドとイダマイシンで治療を行う予定でしたが1週間延期し、現在は心不全の治療薬を服用して、あさって、心臓の再検査の予定です。元々妻は、毎年の職場での健康診断で「心筋障害疑→要経過観察」と所見をもらってきており、心臓に不安を抱えていました。血液内科の主治医の先生は、循環器科に確認し、結果がよければ、予定通りキロサイドとイダマイシンで行いたいようです。  そこで、質問の1番目です。イダマイシンなどアントラサイクリン系抗がん剤は、心毒性が強いのがとても気になります。ネットで検索すると九州大学の研究で、5-ALAの投与で心筋症を予防できるというのが見つかりました。イダマイシンをまた使うなら試してみたいのですが、まだ、研究段階のものを主治医の先生にお願いするのは無理でしょうか。 2番目です。急性骨髄性白血病で、心臓機能が低下した場合の治療は、どうなるのでしょうか。寛解→地固め→骨髄移植 といった流れにどういう影響がでるのでしょうか。  よろしくお願いします。

2人の医師が回答

夜寝るのが遅い→ 朝起きれず→学校に行くことができなくなってしまった。6月24日から。

person 10代/女性 -

この4月に中学生になり、友人関係にもめぐまれ、勉強なども頑張って楽しい中学校生活を送っていました。通学に時間がかかるため祖父母の家に預け通学しておりました。が、5月末くらいから寝つきが悪くなり、遅くまで勉強していることもあり、深夜1時前後に布団に入るのですがそこからさらに1時間くらい寝付けれず 睡眠時間が4~5時間以下の日々が続いていたようです。日曜日、自宅に帰ってくると寝溜めするかのように、12時間近く眠っておりました。期末テストが始まる前後から何もやる気がでなくなり期末テストが終わったあたりから起床が困難になり、6月24日の週明けから6時に起こしてもほんの少し目をあけるくらいで反応もうすく起き上がれない状態です。両親が呼びに行くとなんとか9時~10時に起きることもあるのですが機嫌が悪く、自発的に起きてこれるのが11時すぎくらいになります。夜は学校に行くといってるものの朝になるとダメ。学校に行けないせいか、外出も億劫になり、動画やゲームばかりしている状況です。そんな日が3週間近くも続いているため睡眠に関する病気の疑いがあるのではないかと思い相談させていただきました。(食欲はあり、頭痛などの体調不良もありません、暗い様子もないのですが、日に日に元気がなくなっていく気も。。。できるだけ外出を促し、2、3日に一度は外食もしくは、買い物もしくは散歩に、乗り気ではないのですが行けてる感じです。) 13歳娘の母(40代)より

5人の医師が回答

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