ストレス咳に該当するQ&A

　20歳男性です。右利きです。 　2日前から左手がほんの少し痺れているように感じて、左手の痙攣も気になり出しました。気になって調べたところ、ALSが目に入り、とても心配になっています。昨日はなかなか寝付けず、寝汗もかきました。 　今日神経内科を受診したところ、手足や背中の筋肉の萎縮は見られないとのことでしたが、腱反射では両足の膝蓋腱反射、アキレス腱反射で亢進とは言われませんでしたが、しっかり反応しますね、と言われました。アキレス腱反射の方はどれくらいが亢進かわからないのでなんとも言えませんが、膝蓋腱反射は亢進していると思います。握力測定では、一年前と比較して、右が1kg、左が6kg減少していました。また、ここ最近は少し足が重く感じる、足の色んな部分がよくピクピクすると伝えましたが、ALSでは持続的にピクピクするとおっしゃっていました。結果、今の状況でALSを疑うことはないと言われました。 　ここ最近テスト前だったりあわや留年ということがあったりとかなりストレスがかかる生活をしています。8月の終わりから9月かけてに40度の熱が3日続き、10日後にまた40度でたこともありました。このときは咳が出ていたことと血液検査から、細菌感染症の可能性が高いとのことでした。咳は最近まで続いていました。先生はその影響で脳にダメージがある可能性も考えられるから、MRIを撮ってもいいかもしれません、とおっしゃいましたが、予約が取れなかったようで、今回は無しになりました。倦怠感があり、微熱も続いたため、体力が戻り切っておらず、ここ2ヶ月は全く筋トレをしていませんでした。（その前はそれなりにやっていました）足が重いのはそのせいかと思っていたのですが、今回の件で一気に不安になってしまっています。 　特に嚥下障害や呂律が回らなくなったと感じることはありません。痺れはとれ、震えていること以外は手に違和感を感じることもありません。 　今日行った神経内科の先生は、若い人もなる病気ですがだいたい遺伝性です、とおっしゃっていました。ネットを見ると20代でかかる人は極めて稀と書かれていたため、少し不安が強くなってしまいました。（私の知る限り親戚にALSになった人はいません） 　今は握力の低下とピクつきが気になっています。2ヶ月筋トレをしないだけでここまで握力は低下するものでしょうか。健常者でもピクつきは起こるものなのでしょうか。また、腱反射が起こっていたのに、問題視されなかったことは単純に疑問に思っています。腱反射は個人差によるものなのでしょうか不安になっていることを伝え親身になってくれる先生でしたが、やはりどうしても気になってしまいます。 　長々と申し訳ありません、回答いただけますと幸いです。

2024年7月から耳鳴りやめまいが出始め未だに改善しません 個人的には新型コロナの後遺症の可能性を疑っています 以下が時系列となります 2024年2月　新型コロナに感染 2024年2月　飼い猫が亡くなる（ストレスの可能性を考慮して記載させていただきます） 2024年3月　咳が止まらず呼吸器科に通院、現在は治っています 2024年7月　仕事中に突如、耳鳴りやめまいが出始める（仕事のストレスは個人的には感じていませんでした） 2024年12月　食後低血圧の症状が出始める 2025年1月　人伝で保護猫をお迎え 2025年2月　精神科に通院し始める 2025年3月　運動中に心拍を上げてしまい、心拍が120未満に落ちなくなり数時間後にパニック発作が出ました 2025年6月　体調不良によりテレワークをしていましたが、会社より出社しろと言われた翌日から不眠症の症状が悪化し、一晩で４～５回の中途覚醒が出るようになりました。その1週間後から休職中です 症状が出始めた当初は耳鳴りとめまいだけでしたが、現在の症状は耳鳴り、たまにめまい、たまに頭痛、たまに喉が詰まる感じ、膨満感、食べるものによって食後低血圧、動悸、不安（タンドスピロンクエン酸塩で軽減）、中途覚醒 耳鳴りは2025年8月現在も発症から途切れる事なく続いています 不眠症も当初はありませんでしたが、出社指示以降から出始めています MRI検査、耳鼻科、テストステロン値の検査、甲状腺の検査はやりましたが、いずれも異常なしでした 胃カメラについてはパニック発作が怖く、また睡眠薬のエスゾピクロンを試した時に呼吸の違和感もあり完全に眠る胃カメラも恐怖心があり、実施できておりません 現在は不眠症により休職中となっており、精神科で処方されているラメルテオン、タンドスピロンクエン酸塩、デエビゴ（頓服）を服用しています 食事は生成AIに相談しながら高タンパク、高食物繊維、低脂質、低GI値の食事を心がけ症状は出にくくくなっています（たまにジャンクフードが食べたくなる時があり、食べると食後低血圧が出ます） 膨満感はジャンプしてわざとゲップを出すと軽減する事があります カフェインは1年近く摂っておらず、飲酒や喫煙もありません 自律神経失調症の影響か、20分ほど外出するだけで熱中症のような症状が出るので散歩する事もできなくなっています 心拍があまり上がらない軽い筋トレ程度ならやっています 心拍が落ちなくなった場合、478呼吸法では改善せず、ほんの数分でいいので仮眠すると心拍が落ちるようです ご意見お願い致します

統合失調症で治療中の者です。 現在、直近の再発から約2年間は妄想などの精神症状は出ておらず、比較的安定して生活していました。 【2年経過時点での服薬内容】 • インヴェガ（パリペリドン）9mg • セレニカ（バルプロ酸） • 睡眠薬（名称省略） 【再発歴】 これまでに2回の再発歴があり、いずれも減薬が契機でした。 • 1回目：レキサルティを0.5mgまで減量した際に再発し、興奮・暴力行為が出現して拘束。 • 2回目：インヴェガを3mgまで減量した際に再発し、再度興奮・拘束となり、点滴治療を受けました。 その後、以下の内服治療により症状は安定しました。 • インヴェガ 9mg • ハロペリドール 3mg • ヒルナミン 25mg ※現在はハロペリドールは中止、ヒルナミンは10mgを継続しています。 点滴治療時には、当時の内服量や臨床経過から推測すると、CP換算で1000〜1500mg/日程度の抗精神病薬が使用されていた可能性があり、レボメプロマジンやクロルプロマジンなど、鎮静作用の強い薬剤が併用されていた可能性もあると考えています。 【現在みられている副作用】 遅発性ジスキネジア（TD）を疑う症状が出現しています。 • 顔の引きつり（自覚あり） • 目を強くつむる動き（自分では制御困難） • 軽度の体の揺れ・貧乏ゆすり（これは自制可能） これらの経過から、ドパミン過感受性精神病（DSP）の可能性も考えています。 【最近の症状と服薬調整の経過】 精神症状（妄想など）は2年間出現していませんが、 ストレスが強い時や、朝のインヴェガ9mgの服薬が遅れた日に、 • 夕方〜夜にかけて脳が落ち着かなくなる • 吐くような咳が出る • 強い便意 • 喉の筋が張る感じ といった症状が時々出現していました。 そこで、 • 月・水・金・土：インヴェガ9mg • 火・木・日：インヴェガ6mg とし、平均約7.7mg/日となるよう調整しました。 その結果、締め付け感は残るものの苦しさは軽減し、他の症状はほぼ消失しましたが、服薬が遅れた時や強いストレスがあった際には、再び同様の症状が出現しました。 一方で、1日インヴェガを完全に飲み忘れた日は、これらの症状は出現しませんでした。 この状態で約3か月経過した後、2日間連続で服薬を忘れる事態があり、 その1〜2週間後に、2日間それぞれ約2時間程度の軽い妄想が出現しました。 現在は再び毎日インヴェガ平均7.7mg服薬を継続しています。 【ご相談したい点】 • インヴェガ9mgから、どの程度までの減量が現実的・安全と考えられるか また減量した方がいいのか？ • どの程度の期間をかけて減量するのが望ましいか • 遅発性ジスキネジアおよびDSPを考慮した場合の、適切な減薬戦略 について、専門の先生方のご意見を伺いたいと考えています。

生後7ヶ月の女の子が先ほど30分くらいの間に五回程嘔吐しました。 様子見と受診、どうしたら良いかアドバイス頂きたいです。 最近病気ばかりで心配です。 5/29 手足口病（過去に質問し、手足口病以外の可能性もあると言われました） 5/31 発熱（2日ほどで解熱） 6/5 30分くらいの間に七回くらい嘔吐 救急外来で受診し、病院でも三回吐いてややぐったりしていたため入院 腹部のレントゲンと採血では目立った異常なかったようです。 一応胃腸炎とのことになりましたが、下痢も6/6に一回のみで、担当医師も「うーん、何かストレスがかかったのかな」とのことで、原因不明なようでした。先生は離乳食のアレルギーは食後2時間経過していたため、あまり考えてないようでした。 6/8 退院 6/11 鼻咳痰あっため近所のクリニックで検査し溶連菌でした 6/5に吐いたのが久しぶりの離乳食から2時間半くらい経った後でした。（手足口病で離乳食休んでいたため） 今日も退院後初めて離乳食を食べさせた2時間半後くらいに吐きました。 GW後から離乳食始めたため、まだ一回食でおかゆと野菜ちょっとしか食べさせてません。 入院中はおかゆと副菜を食べていたようです。 今は吐いて疲れたのか寝てしまいました。前回急外を受診した際も眠そうにしていて、それもあって入院となりました。 今回もすぐに受診した方が良いでしょうか。一応寝てますが音がすると薄め開けたりはします。 明日退院後診察の予定なのでその時でも大丈夫でしょうか。 今溶連菌もあるので、また前回とは別の原因と考えて良いのか、それとも大きな病気が隠れている可能性もありますか。 アレルギーもありえますか。 何かしてもらった方が良い検査はありますか。 いろいろ不安で、取り留めのない文書ですみません。 どうしたら良いかご教示お願いいたします。

10歳の男の子です。 １週間前に発熱や下痢、食欲減退を伴わない突然の嘔吐があり、翌日から立つとフラフラする症状を訴えています。 ◆先週火曜日 寝るまで普段通り元気そうに見えましたが、寝てから１〜２時間ほど経った頃、突然上体を起こし、何度かえずいた後、嘔吐しました。 吐いてすぐは会話できましたが、ぼんやりしているようでした。 その後、しばらく壁に寄りった状態で座っており、そのままうとうとし始めたと同時に呼吸が荒くなり、頭を掻きむしるような仕草をしたり、足をドタバタしたりと錯乱しているような状況でした。この時には話しかけても応えませんでした。 横にならせると落ち着きを取り戻しました。嘔吐から１時間後に水を一匙ほど与えて、そのまま朝まで眠りました。 ◆水曜日 翌朝にはケロっとしており、吐き気はなく、熱も下痢もなし。便も普通。宿題やゲームもできるほどに回復していました。 ただ、夜の出来事は、水を飲んだこと以外覚えていないそうです。 また、鼻水鼻詰まりと咳が少し出始め、立つとフラフラすると訴えていました。 ◆木曜日 前日とほぼ変わらず、食欲もあり。便も普通。 夜になってから腹痛がありましたが、下痢はなく、そのまま休みました。 ◆金曜日以降 若干の風邪症状はあるものの、元気で食欲もあり、便の状態も普通です。引き続き、立つとフラフラすると言っております。 【質問】 １、突然の嘔吐の原因は、何が考えられますか？胃腸炎以外にもあればご教示いただけるとありがたいです。 ２、熱中症や低血糖、ストレスなどはあり得ますか？ ３、嘔吐後しばらくしてからの荒い呼吸、錯乱状態は何でしょうか？そのようなときは、どうしてあげたら良いでしょうか？ ４、覚えていないのは、意識障害でしょうか？ ５、嘔吐と風邪症状、立つとフラフラする症状は関係あるでしょうか？ ６、昨年の初夏にも、突然起きて、一度だけ嘔吐して、その後は熱も下痢もなくケロっとしていた経験があります。今回と同じでしょうか？ よろしくお願い申し上げます。

35歳　身長161cmですが 現在45キログラムです。 コロナ禍前は52キロくらいで平均でしたが、 リモートワークで、さらに運動不足になり48キロくらいになり健康診断は異常なし。（痩せ傾向とはありましたが） 一昨年妊娠し、つわりで44キロまで減り 出産後は50キロくらいでしたが疲れであまり食べなくなり徐々に減り、 子供が今年4月保育園に入ってからその風邪がうつり、こじらせて5月から咳が夜中もとまらず病院へ通院するも6月初め肺炎になってしまい45キロに。（6月中旬に薬で完治しました） その後3食食べるようにはしてますがなかなか体重が増えません。（とはいえ朝はバナナだけです） 食生活をもっと多くするのと運動すれば改善されますか。 現在は夜泣き対応で断片的な睡眠ではあります。 AD HDで心配性のためストレスは多いです。 最近の検査について 糖尿病2型なのではと思い最近内科で その項目を血液検査しましたが異常なしでした。 そのかわり橋本病がわかりましたが特に治療が必要な値ではないということでした。 子宮内膜症は4年前からあり、産後も生理痛が辛かったのでまた飲み始めジェノゲストで1年治療中です。（チョコレート嚢胞は妊娠して消えました） 妊娠時には大きな総合病院で血液検査など一通りやりました。全身人間ドッグも妊活前にやり、異常なしでした。今年2月も会社の健康診断では体重以外異常なしです。 この体重減少は重大な病気のせいなのかなと不安です。 今年2月の健康診断も腹部エコーもし体重以外特に問題なしでしたが今年中に、念のため胃カメラと大腸カメラの予定です。（妊娠前はバリウム検査をし今年の便検査も今まで引っかかったことはないですが） 何か原因や改善策など教えて頂ければ幸いです。 お忙しいところ恐れ入りますが よろしくお願い致します。

２週間以上前から喉の左側の一部分だけがツバを飲み込む時のみ痛みます。その少し前に、風邪を引いており、市販薬を飲んで一旦治り、数日後に喉の痛みが突然出てきました。熱、鼻水、鼻づまり、咳、痰、声がれ、むせ込みなど他の風邪症状は一切ありません。食事や水分は飲み込みにくさとかはなく、むしろ食べている時の方が痛みが感じにくいです。 市販薬を5日飲みましたが全く変わらないので、耳鼻科に受診しました。１回目は鼻スコープはせず、診ていただき喉が少し赤いとのことで喉の炎症に効く漢方薬を２種類いただきましたが、痛みは全く変わらず再受診し、鼻スコープで診ていただいたら、喉は何もなく鼻の奥に炎症がある、急性咽頭炎と言われました。鼻水も何も自覚症状はありません。抗生物質が３日分、アレルギー点鼻薬、漢方２種類(前回と同様のもの)が処方されました。抗生物質は飲み終わりましたが、一向に改善しません。 ただ、3日ほど前から、夕方になると突然全く痛みがなくなる時もあり、治ったのかなと思うとまた暫くすると出てきます。痛みの程度は改善も悪化もせず変わらないような感じです。 今まで風邪症状がなく飲み込む時だけ痛むこのような喉の痛みを感じることはなったことがありません。 また、痛みも一部分に限定されており風邪の時とは違う感じがします。 お聞きしたいのは、急性咽頭炎はこんなに続くものなのか、他の風邪症状がなくこのような症状は急性咽頭炎なのか他の原因が考えられるのか、考えられるとしたら何か、またどうしたらこの痛みがなくなるのか、教えていただきたいです。 ２週間以上も全く変わらない痛みがあるので悪いものではないかと心配になったり、ツバを飲み込むのもストレスになってきました。

去年12月ころ、のどの違和感が続いていたのと血痰の症状と、喉に丸い出来物のようなものが見えたので、耳鼻咽喉科へ行き、出来物はただのリンパ濾胞、喉は軽い炎症と、副鼻腔炎があるかな？とのことでトラネキサム酸を処方されました。 その後も数回診てもらい、抗生物質を出されたりもしました。 ですが、しばらく経っても、抗生物質を飲んでも、改善しなかったので、家族の勧めで別の耳鼻咽喉科に行きましたが、やはり軽い炎症とのことでカルボシステインを処方されました。 もともと扁桃腺炎になりやすかったのでのどの痛みには割と強く、 少しヒリヒリするような飲み込みにくいようなという程度だったので我慢が出来たのと、二つの病院から問題ないと言われていたので、治らなかったのですが、放置していました。 また、ストレスが続いていたので、そのせいかとも思っておりました。 ですが、炭酸がしみるようになり、炭酸が苦手になった事と、痰がずっと絡んでいて痰ばかりでるのと、時々茶色や赤の血痰が出続けていたので、さすがに気になっていました。 そして、数週間前に、強いのどの痛みと、体の節々の痛みがあり、風邪かな？と思っていたのですが、ちょうど訃報などと重なり、病院へ行けずにいるうちに自然に治りました。 落ち着いたので先日、12月から喉の痛みが続いているといって再び耳鼻咽喉科へ行ったところ、喉は軽く赤くなっている程度で、ひどいって感じでもないので、まずは抗生物質を飲んで炎症をおさえられるか確認しましょうと言われました。 抗生物質は1日以上飲んでいますが、今日も血痰が出ました。ちなみに、痰の絡みはひどいですが、咳はでていません。痰は、吐いても喉とつながったままなかなか落ちないほど固めです。鼻のかたまりのようなものも時々出ます。 なお、5回以上病院へは行っていますが、すべてスコープなどでは見ず、鼻と喉を銀色の器具でみているだけです。 スコープのようなものを使っていないので、本当に問題がないのか、何か大きな病気ではないのか、不安です。