前立腺炎に該当するQ&A

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慢性前立腺炎の不快感の増強と前立腺癌との関係について

person 70代以上/男性 - 解決済み

【経緯】 <慢性前立腺炎> 以前から右陰嚢と亀頭の違和感・不快感・痛みが生じていたので2023年8月に受診したところ、慢性前立腺炎と診断されました。 その後、症状が出ると処方されたセルニルトンを飲むと軽快していました。 しかし、今月に入り右陰嚢の不快感が続くようになり、今までより強く出ているように感じます。 セルニルトンがこれまでより効きにくくなっている感じがします。 不快感は右陰嚢の前側のように感じます。 左の陰嚢と触り比べてみると特に左右の違いを感じません。 シコリや腫れがあるようには感じません。 <前立腺癌> 2024/12/27に生検を受けた結果、2025/2/4に前立腺癌であると確定診断されました。 診断内容は<T2a N0M0/グリソンスコア3+4=7/14本中1本が陽性/ステージ2/PSA4.80(2024/12/18時点)>です。 治療は小線源治療を行うことになり、7/3に小線源の挿入手術を受ける予定です。 【質問】 (1)慢性前立腺炎と前立腺癌は全く別の疾患であり、慢性前立腺炎から前立腺癌になることはないと書かれているのを見たことがあるのですが、間違いありませんでしょうか? (2)(1)が正しいとすると、前立腺癌が進行することによって慢性前立腺炎の症状が悪化することもないと理解してよろしいでしょうか? それとも、(1)の逆はあり得るのでしょうか? (3)慢性前立腺炎の症状が続くようであれば受診しよう思っていますが、右陰嚢に不快感が続き、強く出ている原因は何でしょうか? どんな治療法やどんな治療薬がありますでしょうか? 以上、ご回答の程よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

今年から発症した慢性前立腺炎の件です。現在も悪化中で3回目の投稿です。

person 50代/男性 -

慢性前立腺炎の症状で相談した前回からの続きになります。 今現在4か月目、症状は悪化しています。主訴は 陰部(会陰〜肛門周囲)が引っ張られるような不快感と鈍痛、 とくに 立位や歩行で悪化し、座っている方が楽なのでよくないとわかっていますが、 1日中座っています。(座るとつらいという話を聞くのですが自分の場合は完全に逆です) 歩くとつらいので、まともに運動もできず、1日で数回しか立たない生活。 買い物も行けないので、宅配に頼っています。 肛門付近のモゾモゾ感、肛門の前の筋が、張ってゴリゴリし、肛門から内蔵が落ちるような下に引っ張られる感覚があり、 排便はむしろ 排便中症状が楽になる傾向、便秘ではありません。 階段や歩行など振動がつらいです。 あれから病院に行きましたが、正直八方塞がりに近い状態です。 まず一度駄目もとで整形外科に行きました。骨盤底筋リリースみたいな理学療法を やってもらえるかもと思ったからです。 そこでの対応は、会陰部は専門外なので、ウチでは診れませんと言われ診察なしで 帰らされました。 次に泌尿器科にいき尿検査をし、症状を説明したところ、歩けない状態に近いのは 整形外科の範疇ですと言われました。 そして診療内科の先生にも今の状況を説明しました。 特に返事はなく同じ薬を処方されました。 どこの科に行っても今の症状はどうしようもないということを確認できました。 AIに今の症状を聞いてみたら、 骨盤底筋の過緊張、慢性骨盤痛症候群の症状の可能性が一番高いので、 骨盤底を緩める色々なアプローチを提案されました。 失礼かもしれませんが、AIの回答がまだ一番納得感がありました。 こちらにおられる先生は誠実に回答してくださる方が多いので、質問なのですが 私の症状は慢性骨盤痛症候群という可能性が高いでしょうか? 欧米ではこの病気の場合、鍼治療が最も効果が高いみたいな論文もみたのですが、 治療方法として、薬以外に理学療法、鍼灸など何が今の私には何ができる可能性があるでしょうか? また大きい色んな科のある大病院に行ったほうがいいでしょうか? あるいはペインクリニックにいった方がまだ対応してもらえるでしょうか? 自分としては病気かはどうでもよく、いまの症状が取れれば何でもいいという考えです。だからなんでも試せるものは試したいのです。 とにかく普通にウォーキングや買い物ができるくらいの状態になりたいです。 よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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