前立腺癌ステージ4に該当するQ&A

70代 父 前立腺癌の治療について。 早期に見つかり初期ステージと考えられますが、大腸癌手術歴ありのため手術困難とのこと、放射線治療が空きまち1年のため、ホルモン療法ビカルタミド開始、初期段階でのホルモン療法に疑問です。 通常は中期(ステージ3)や転移のある癌で行われるとあり、ホルモン療法が効かなくなる抵抗性がんも心配なため、治療の切り札として残すべきで、本来可能なら手術、可能なら紹介等で早めに放射線治療を行った方が良いと考えます。とはいえ、放射線治療開始の2024.1月下旬まであと4ヶ月(都内ではないため遠方への通院の心配もありますが) 質問: 初期ステージでホルモン療法が行われるケースもあるのでしょうか？ 現段階で最良の治療選択、アドバイスを頂けますと幸いです。 また、放射線治療IMRT,VMATが早急に受けれる施設、泊まり可能施設などもあれば検討したいです。 都内ではないにしろ、放射線治療の待機も長過ぎだと考えます。 2017年 大腸がん手術 2022年12月 PSAが4.5 2023年1-2月 前立腺癌と診断 大腸がん手術歴ありのため手術困難？ 放射線治療は2024年1月まで待ち状態のためホルモン療法開始ビカルタミド 手術困難については、検索したところ周辺手術歴ありについての手術は推奨されていない？ようで検査の結果というよりは一般的に困難？と考えられそうです。 父から聞いて医師が言うには、大腸がん手術歴があるため、今回手術をすると袋(ストマのことだと考えます)付けなきゃいけくなるかもしれないから手術出来ないとの事です。

前立腺癌の検査で受診中の55歳です。 健診でのPSA検査は1年おきに実施。 下記の数値です。 10年程前からAGAのザガーロを服用しており、実質は下記に2倍と思います。 実数値　19年　2.2 　　　　 21年　3.864 　　　　23年 5.35 今回、4を超えた為、受診。 MRIでは所見なし悪いところなしの結果で安心。前立腺は小さいとの事。医師から生検はどうしますかと言われましたが、受けることにしました。その後、ネットで見ましたら悪性度が高い腫瘍の場合、MRIに写らない場合があり、MRIに写らなくてもハイリスクの場合もあると見ました。 体調になんら症状はありません。 ご質問 1.現在のPSA値とPSA値の上がり方とMRI所見なしの状況でも今後の生検などで、ハイリスク、ステージ4期になることはありますでしょうか？ 2.ある場合は、よくあることでしょうか？極めて稀でしょうか？ よろしくお願いいたします。

昨日につづき家族の症状について相談です。 昨日の書込みと重複する部分がありますがご容赦ください。 60代後半男性、4年前に大腸ポリープを取る手術、前立腺癌ステージ1と診断されたことがあります。 大腸ポリープの手術は開腹手術ではなかったそうです。前立腺癌は手術無しです。 3ヶ月くらい前からへそ下10cmくらいの下腹の中央辺りに膨満感、喉のかすれを感じるようになりました。 下腹の膨満感はここ数日で強くなってきているようです。 膨満感については仰向けで寝ると緩和されるようですが食後や、就寝時に身体の左右どちらかを下にしても痛みが強くなるようです。 便秘はしていないそうです。 血尿、血便もありません。 もともと薬が苦手なため市販薬などは飲んでいませんが、現在海外にいるため病院にかかりにくく、 本日茯苓飲合半夏厚朴湯（ブクリョウインゴウハンゲコウボクトウ）を1日試してみたのですが改善されませんでした。 日曜日まで海外なので、帰国後日本で病院を受信予定ですが、救急で海外の病院を受診したほうがよさそうでしょうか。？ 現在37度ちょっとの微熱があります。 役立つか分かりませんが現在私自身のパンシロン、ロキソニンなどの痛み止め、腰に貼るホッカイロは手元にあるのですが、なんとか痛みを緩和してあげたいです。

73歳の父親が今年の6月に前立腺がんと診断され、それに伴った夜間頻尿の悩みについてご相談させてください。状況としては以下になります。 ▼検査結果(前立腺癌) - グリソンスコア：8 (4＋4) - T3bN1M1b ステージ4 ▼前立腺癌の治療についての経緯 - 2022年6月末に前立腺がんが発覚 - 2022年7月中旬からホルモン治療(リュープリン)開始 - 2022年10月中旬から11月中旬にかけて前立腺局所のみに放射線(IMRT)を照射治療を実施（現在は終了） ▼夜間頻尿の治療についての経緯 - 放射線治療の前から夜間頻尿の悩みあり(4回～6回程度） 　⇒しかしながら、放射線治療開始直後から夜間頻尿の頻度は6回から8回程度と放射線照射前より多少排尿の頻度が上がりました。 - 11月中旬から２週間程度　ハルナールを服用　⇒効果無し - 11月下旬から１週間程度　ハルナール＋ベタニス錠25mgを服用　⇒１日目のみ夜間頻尿が３回と改善したが、２日目以降は５回から６回程度 - 12月初旬から１週間程度　ユリーフ＋ベタニス錠25mgを服用　⇒夜間頻尿は4回から5回程度 【ご質問内容】 ・夜間頻尿の改善薬については、がん専門の病院の腫瘍内科から薬を出されています。 　腫瘍内科の主治医の先生曰く、がん専門の病院の場合、泌尿器科であっても頻尿など癌以外の病気の治療については詳しくないので必要なら紹介状を出すと言っていたようですが、本当にそうなのでしょうか。（がん専門の病院であっても泌尿器科の先生なら頻尿の改善薬として適切な薬を出してもらえると思っているのですがいかがでしょうか） ・また、現在のユリーフ＋ベタニス錠25mgであと1週間程度様子を見ようと思いますが、改善しない場合、なにか薬を変えるなど方策はございますでしょうか。

私の父は、2015年12月3日に、ロボット支援により、前立腺癌の全摘出手術(右神経温存)を行いました。手術後、3か月に１回PSAの検査をしていますが、PSAの数値の上昇に、癌再発の不安を抱いております。 手術後のPSAの変化は下記の通りです。 2015年12月25日 0.152 2016年1月29日 0.009 3月11日 0.010 5月14日 0.012 7月9日 0.012 10月8日 0.015 尚、手術後の検査結果は、 進行度 ステージ2期 T2a No Mo、 悪性度 中分化腺癌 グリソンスコア 4＋3＝7 です。 癌は再発しつつあるのでしょうか？PSAの上昇は問題ないのでしょうか？ よろしくご指導をお願い申し上げます。

７０歳の男性です。退職してからは生活習慣病を指摘され、保健師からしばらく指導を受けたものの、運動は皆無でゆっくり過ごしてきました。 昨年夏、前立腺癌が見つかり、グリソンスコア10 ステージ4 膀胱に浸潤していました。同時に大腸癌もあり、ステージ2 、周囲にリンパ節転移ありの診断。 同年12月2日　前立腺、尿管、膀胱を全摘出、そして大腸は膀胱も含め、同時に切除しました。 術後もリュープリン２０ミリグラムを継続しています。 経過は、12月2日にPSA0.854、今年1月27日は1.17、2月24日は1.91と急激に増えており、CTの結果、リンパ節が膨らんでいるとのこと。 近く骨シンチの検査を受け、その後これからの治療の方針を決めることになります。今の所医師からは、放射線や抗がん剤使用の可能性を示唆されています。 再発だと嘆いているものの、なんとかしたいという気持ちでおすがりしました。 これからの治療を決めるにあたって、どのような心構えというか、判断をするべきかご助言をお願い申し上げます。

前立腺癌について以前から質問させていただいている６２歳男性です。 本日、諸々の検査結果が出て、幸いにも骨シンチ、ＣＴ共に転移はありませんでした。 針生検の前に取ったＭＲＩの見直しも行われ、癌の所見なしとなり、生検で１０本中１本からがん細胞が検出されたため、結局、T1ｃN0M0、ステージB、グリソンスコア３＋４＝７と言う結論でした。 ６月のロボット支援ダビンチ手術を受ける予定です。 主治医は、癌が検出されたのは、左側のみなので、右側の神経は残せるとおっしゃってますが、神経を残すことで、再発率は大きく変わってきますか？ また、術後の尿漏れは、どれくらい続きますか？ 個人差はもちろんあるでしょうが、仕事に行けるのは術後どれくらいからでしょうか？

73歳の父　前立腺癌　骨転移あり　ステージ4との診断がありました。 ホルモン療法（3か月に1回　ゴナックス注射）、薬（ビカルタミド80mg)を毎日服用するという治療を6/28から開始しています。 本日、病理組織検査の結果が出たということで診察に行き、添付の資料を渡されたのですが、特に何の説明もありませんでした。 「PSA値が２０００」であると伝えられましたが、それが何を意味するのか、説明もありませんでした。 自分なりにネットで調べて、病気の経過や見通しは良くないのだろうと感じているのですが、これからの病気の経過や治療の見通しについて知りたいです。 また、「父が排尿障害で夜眠れない、とても苦しい」という相談に対しては、「ホルモン療法をスタートすればよくなると思いますよ」という感じでの回答でしたが、本当でしょうか？

父は88才の時に前立腺癌のステージ4と診断され、現在も治療を受けています.psa値は、一旦下がりましたが、ことしになって、ジワジワと上がり始めています.腰の骨,脊椎,肩の骨などに転移が進み,痛み止めを処方されていますが、かなり、痛むようです. 白内障もかなり進み、枕元で蛍光灯を点灯してあっても、その、眩しさをほとんど感じないようです.タダ,モノの輪郭はぼんやりと認識出来るようです. 本人は、白内障の手術をすれば、もっと,良く見えると思っているようですが、 眼科医からは、視力よりも、命が大切だと言われました. 白内障の手術をすることは、かなり、危険なことなんでしょうか? ちなみに5月末のPSA値は427、4月末は202でした。 泌尿器科では、もう手だてがない様な感じです. 本人のQOLを保ちつつ、時を過ごすことは出来ないのでしょうか? 答えの出しにくい、問題とは思いますが、アドバイスお願い致します.

先週前立腺癌と診断された７４歳父のことです。グリソンスコア3＋4とのことです。骨転移などの追加検査は結果待ちです。 PSAは毎年検査してましたが、ここ５年ほどの数値は2台から少しずつ上昇してるものの２ヶ月前のPSAは3.8でした。少しずつ上昇しているからとMRIを撮り、影が見えるとのことで20本ほどの生検をして今回の診断に至ります。実は２０年ほど前におしっこが出なくなり膀胱憩室とのことで手術をしましたが、治らずずっと導尿して生活してきました。５年ほど前に前立腺肥大の治療をしたらおしっこが出るようになりましたが、２０年以上泌尿器科にはお世話になっています。PSAが低いのは膀胱の手術をしていると上がらないことがあるとの説明を受けました。 1、膀胱の手術をしているとPSAはあてにならないのでしょうか？ 2、グリソンスコア3＋4はどのぐらいのリスクがあるのでしょうか？追加検査の結果を待つしかないのでしょうか？ 3、もし骨転移があった場合はステージ4ということになりますか？ 4、もし骨転移があった場合、生存率と治療法はどのようなものになりますか？