前立腺癌抗がん剤治療に該当するQ&A

1番の親友の病気についてですが、本人には聞きにくく、これからの事を一般的にはという事で教えて下さい。2年前に腰痛がヒドいと相談され、整形外科を替えれば？と僕の行っている先生を紹介しました。大正解で腰の骨に転移している前立腺癌が見つかりました。手術や放射線はできないということでザイティガというお薬を飲んでの治療になりました。とても元気で食欲もあり 、変わらない付き合いができて嬉しく思っています。でもなんか食べすぎて糖尿病になったようで、インシュリンを投与してるみたいです。で先日初めてこれからの事を病院で聴いたみたいでして、ザイティガが効かなくなったら、もう一つのお薬があります。でそれも効かなくなったら抗がん剤になります。辛いですがとてもよく効きます。とお聞きしたようです。　彼は抗がん剤はやりたくないなあと言っていましたが、そこまでいくには、まだ5年10年は大丈夫ですか?　一般的な事でよいので教えて下さい。ザイティガを飲み始めて10月で2年です。

去勢抵抗性前立腺癌について相談したいです。 2018/10/4 グリーソンスコア4+4=8、T2aN0M0診断 手術前まで毎月ゴナックス注射 2019/2/7にダビンチで前立腺全摘 2019/3/6 病理結果PSA0.08 pT36 グリーンスコア4+5=9 癌の一部精のうに及んでいる、リンパ移転無し 2020/3/24 PSA1.24 2020/5//7から放射線治療 2020/8/19 PSA19.46 カソデックス投与、リュープリンPRO注射　6ヶ月毎継続 2022/6/23定期検診でPSA2.26 2022/6/28 骨シンチ検査 2022/6/29 PET MRI検査 2022/6/30 転移.再発は見られず、今後アーリーダ抗癌剤注射を勧められましたが副作用がかなりある説明受ける(長距離ドライブが趣味なので副作用が心配) 他に治療方法があればお教え願いたいです。 2022/7/7 13:00今後の治療方針決めるための相談

以前より相談させていただいてます。 父が前立腺癌のD2です。(骨転移のみ) いままでの治療経過は 去年の３月よりホルモン療法→約半年で耐性ができて、エンザルタミドに変更→今年の4月頃からまたPSA上昇 PSAの流れは6000→ホルモン療法で14まで下降→半年後上昇が見られ380まで上がったところでエンザルタミド服用→15まで下降→現在20→24→34といった感じです。 骨の痛みや排尿障害、運動制限などは全くありません。 主治医からは抗がん剤の使用を仄めかされています。 必要かもしれませんが今のQOLが保たれなくなりそうで不安です。アビラテロンというてもあるのですが、エンザルタミドとの交差耐性で効きがいまいちかもという話を聞きました。どうするのが一番良策でしょうか？放射線治療もまだ行っていません。どうぞ御教授お願いします。

当方、埼玉県所沢市在住の68歳の男性です。 平成16年4月 ある医大にて検査入院の結果、前立腺癌との診断(数値200台)。直ちに28日間隔で ホルモン注射及び カソデックスを服用1ヶ月間隔で血液検査(PSA)を実施、数値も3点台にに下がる。 平成17年3月頃 数値が5点台に上昇。試験的に薬の服用を止め、様子を見る。 平成17年4月頃 薬をカソデックス、フリバス錠25mg、バイアスプリン錠100mg、エストラサイトカプセル、シグマート錠5mgを服用。 平成17年9月頃 数値が下がらず。平成17年10月より 上記薬を止め、フリバス、オダイン錠NK725、を服用するが、数値が11点台に上昇。 平成17年12月 1月より医師の勧めで抗がん剤を使用するよう、提案されておりますが自分としては、年金生活の事もあり、なるべく抗がん剤の治療ではなく、何か他の治療方法があればとの事で、ご相談する次第です。

以前相談させていただいた事があります。54才、尿閉にて緊急受診。 PSA40.グリソンスコア8〜9.骨転移あり。内臓転移無し。前立腺癌ステージ4との事。 緊急を要するとの事で、前立腺癌診断後2週間で外科的去勢術➕カソデックスを飲み始めました。 術後の1ヶ月検診にてPSAが0.068まで下がっており、主治医の先生は驚いておりました（PSAが半分に下がれば良いくらいに思っていたとの事） 今の病院では治療方法が限られるとの事で、国立のがんセンターを紹介され昨日行ってまいりました。 体調も良く、PSAの数値も下がっているので次は放射線か、今の薬を飲み続けるのかと思っていましたが、このまま緩い薬を飲み続けて、効かなくなってきてから徐々に強い薬に強くするのではなく、最初から強い薬、抗がん剤を使用する方が最近は主流になっていると言われ戸惑っております。 ザイティガ、イクスタンジ、アーリーダ、ニュベクオのパンフレットが渡されました。 ドキタキセルの話もありました。 ドキタキセルは最後の砦と思っており、順調にPSAが下がっているのに 強いホルモン剤は必要でしょうか？ 体調も良く、痛みなどは全くありません。もし、強いホルモン剤を飲み始める場合、良い順番はありますでしょうか？ 効果は分かりませんが、いずれ放射線を当てて頂きたいと思っておりますが、その話をしても大丈夫でしょうか？ 前回の初受診の際、担当の先生から次回からは化学療法担当の先生になると言われております（大きな病院の為、それぞれ担当部門があるようです） テキパキ言われる為、なかなか気持ちを伝えられずにおります。 次回受診の際に、今後の治療スケジュールを聞いても大丈夫でしょうか？

2023年12月現在74歳11か月　男性　1949年1月生 罹患、治療経緯　 PSA履歴は66歳2.72、68歳4.23、70歳7.01、71歳8.67 針生検結果は摘出病理検査と同等 手術前造影CT、骨シンチ検査結果転移なし 2020年10月にダビンチ手術実施、前立腺と精嚢を摘出 病理検査結果 ・限局している ・ＴＮＭ分布ｐＴ２Ｃ。精嚢の浸潤は無し ・癌巣は右葉後部10ｍｍＧＳ4＋5＝9　左葉後部9ｍｍＧＳ3＋4＝7 術後1カ月の経過検査結果 ・ＰＳＡ値12.13と異常 2020年11月造影ＣＴ検査結果 ・左外腸骨領域、膨大動脈領域リンパ節転移疑い ・局所部と周囲の再発無し ・骨転移、肺転移無し 2020年12月骨シンチ検査結果。 ・ＰＳＡ値18.17 ・骨の転移無し 12月ホルモン療法開始 ・ピカルタミド、注射ゴナックス 2021年1月72歳 ・ＰＳＡ値3.583、 ・注射薬をゾラテックス、ユープリンに変更を経て現在に至る ・2021年4月PSA値0.133、7月0.036、10月0.025～2022年10月0.025迄12カ月間安定 ・2022年1月74歳0.049、4月0.062、7月0.085、10月0.17になった 胸、腹、骨盤部CT定期的検査4回実施 ・2021年7月局所再発無し、左外腸骨領域リンパ節は6ｍｍ ・2022年4月～20234月まで3回実施、2021年7月検査時と変化無し お伺いたい事項 ・PSAは近々0.2を超え予想、勢抵抗性前立腺癌の領域ですか？ 　まだ再燃状態と云えないですか？ ・放射線、抗がん剤治療の前に別なホルモン剤を使う事はどうですか？ ・精巣の男性ホルモンを完全遮断する精巣摘出は効果がありますか私の進行 　状況で効果は見込めますか？ 宜しくお願いします

70代後半の父のことで相談です。 先日鮮血のような血尿が出たそうです。しかし、一度治まり安心していたら、また出たとのことでした。 様子を見る、とのん気なことを言っていたので早く医者にかかるように勧め、信頼している医師が内科（消化器）で、その方に診てもらうということで落ち着きました。 まだなにも情報がない状態ですが、どのような病気が考えられるでしょうか？ 排尿痛や頻尿、腹部痛などはないようです。 父の既往歴は、 70歳で肺腺癌→左上葉切除。 71歳、縦郭リンパに再発？転移？したのが見つかる→抗がん剤、放射線治療 75or76歳、前立腺癌が血液検査で見つかる→組織内照射療法で治療 肺レントゲンと血液検査で経過観察をしている。 異常なし という状態です。 よろしくお願いいたします。

二年近く前から父が前立腺癌を患っています。発見時はD1のリンパ転移あり。ホルモン内分泌薬と注射を行っていましたが、 今年の夏頃から血尿がみられ前立腺癌再燃とのこと。放射線を30回実施してもらいました。その一ケ月後くらいより食欲不振となり、再度検査したところ骨には転移なしのリンパ節が腫れていて膀胱を圧迫しているとのことでした。 そのため早急に抗がん剤一回目を投与しましたが、その後があまり状態がよくありません。一時期白血球が1000まで低下し、血圧も低下してしまいました。 注射で白血球を増やしていただきましたが、一週間後くらいより歩けなくなってしまい現在は寝たきり生活です。先生より説明を受けた結果、骨転移はないがリンパ節の腫れにより尿量が少ないとのことでした。 一日300ccなら一日～二日。500ccなら一週間。覚悟してほしい・・・とのことでした。緊急入院一週間が過ぎました。現在尿量は一日600～800ccとのこと。 緩和ケアに移管したためか治療はされていません。本人の意識はあり痛がりませんが、浮腫みがあります。やはり食事は全く出来ず、水分を多少摂取するくらいです。このまま見守るしかないのでしょうか それとも栄養剤の点滴を先生にお願いしてもよろしいのでしょうか 一日でも一時間でも長く生きて欲しいと思うのは私の我儘なのでしょうか・・・。 お忙しいところ申し訳ありませんが宜しくお願い致します。

前立腺癌で治療中です。転移もあり手術、放射線治療のいずれも出来ないというので、ホルモン療法を２年続けていますが、薬の効果がなくなりつつあります。既に２種類の薬が効かなくなり、３番目の女性ホルモンの薬と12週に一回の注射をしていますが、使える薬はあと１種類だと医者に言われました。現在PSAは5,32ですが、最低値は0,08でした。医者は最初の数値（PSA102,ステージ4B）から見れば良くコントロールされている方だと言いますが、発覚時に受けたセカンドオピニオンではホルモン療法が効かなければ余命二年と言われました。主治医も次の薬が効かなければ、抗がん剤投与する事になると言っています。 先日リンパ球バンク主催のセミナーを聴講してきました。 大変効果的、かつ斬新な治療法のように思われました。実際に治療にあたっている医師の回復例もお話もありましたが、簡単にできる金額ではないので、本当に有効かどうか伺いたいのですが

70代男性 これまでの経緯は以下の通りです。 2012/12 健診でPSA20。病院で生検、画像診断: GS4+4。右精嚢浸潤あり。リンパ節転移なし。肺転移? 局所あるいは進行性前立腺癌と診断。ゾラデックス/ピカルタミド処方。 2013/10 放射線治療（70Gy） 2014/09 PSA0.07で最低値 2015/09 PSA0.25まで上昇。ピカルタミド→フルタミドへ変更。 2017/01 PSA0.712まで徐々に上昇。フルタミド→イクスタンジ変更。 2018/07 PSA0.07で最低値 2022/02 PSA0.43まで徐々に上昇。イクスタンジを他の薬剤（抗がん剤を含め）へ変更の時期との診断。CT、骨シンチ、MRI 検査をして治療方針を決める予定。 質問です。 1、前立腺への放射線再照射は可能でしょうか? 主治医は周辺組織傷害のリスクが高いので不賛成です。 　ネット検索で再照射をしている病院がありますが、そこに相談してみる価値があるでしょうか？ 2、ハイパーサーミアについて主治医は関心がないようです。ハイパーサーミアをしている病院がありますが、そこに相談してみる価値があるでしょうか？　また火傷などのリスクは低いのでしょうか？