前立腺psa射精に該当するQ&A

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前立腺がん治療について

person 60代/男性 - 解決済み

63歳、 PSA10、T3aN0M0、GS7(4+3) 全摘は再発リスクが高いと聞き、放射線治療を選択しました 診察後、家族に説明していて上がった疑問です 根治を目指す上での一般的な話として教えて頂きたいと思っております 1.ビカルタミドを処方されました 病院から貰った高リスク治療の説明書には、注射もあると(ゴナックス、リュープリン?)記載があったのですが、これは今後行われるものなのでしょか? 2.ビカルタミドを1ヶ月ほどの服用でPSAはどの程度下がるものでしょうか(偶然ですが、1ヶ月後に人間ドックの腫瘍マーカーを受けます) 3.放射線の先生からは、今後3ヶ月程で前立腺は小さく固まるので、その辺りで放射線を当てましょう、と言われています 12月半ばから服用ですので、4月でどうか、と聞かれています 書籍などでは、服用から半年ほどして放射線治療と記載があったので、3ヶ月と言われて戸惑っています 半年待たずに実施はよくあることでしょうか 私の状況で適切かどうかご意見頂きたいです 4.今回の治療でのホルモン薬の服用期間は2年となっています サイトなどでは、半年ほどのホルモン薬の後、放射線を実施、その後2年間ホルモン薬とありますが、今回はそうではなく、期間としては短めになりそうなのですが、それにより私のケース( T 3a)の根治率に影響はないでしょうか 5.市販の書籍にT3であれば粒子線の方がいいような書き方がありました IMRTと粒子線での違いはどの程度あるのでしょうか 今回の放射線は、3グレイ20回です 6.ビカルタミド服用期間中、バイアグラを用いての性行為(射精)をしても影響はないでしょうか 何かしら懸念する点もしくは留意する点があれば教えてください 質問数が多くて申し訳ありません 宜しくお願いします

1人の医師が回答

前立腺ガンの今後の治療方針に関する考え方

person 50代/男性 - 解決済み

以前、このサイトでも相談させていただき、病院で検査を重ねた結果、今年の1月25日に前立腺ガンと診断され現在投薬治療中の55歳です。 PSA値の推移は以下の通り。 20/10/25 1.21 ng/mL 健康診断 21/10/22 1.74 ng/mL 健康診断 22/10/27 9.43ng/mL 健康診断 23/1/11 10.68ng/mL 総合病院 このデータでMRI、生検、骨シンチ、CTを経て25日に前立腺がんと診断。即、リュープリン注射、アーリーダ4粒/開始。 23/2/3 3.94 ng/mL 総合病院 23/3/3 0.15 ng/mL 総合病院 ◆生検の結果は以下の通り。 #1: 90% (skip lesion) 5+4/GG5 #2: 90% (skip lesion) 5+4/GG5 #3: 90%, 5+4/GG5 #4: 95%, 5+4/GG5 #5: 90% (skip lesion) 5+4/GG5 #6: 60%(skip lesion) 4+3/GG3  Gleason pattern 4: 80% #7: 0% #8: 30%, 4+5/GG5 ◆全身への転移は怪しいと思われる箇所は少しあるようでしたが確定診断には至っていません。その他血液検査の異常は全くありません。すべて健康体です。副作用やガンの自覚症状はないです。射精はでなくなりました。 ◆数値から見ると順調と見ています。その判断で間違っていないのか?また、今後の治療パターンのオプションが知りたいです。放射線治療や手術など。これからの検査結果にもよるとは思いますが、ガンははじめてのことなのでいろんなことを調査しておきたいと思っての相談です。よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

検査結果と薬の副作用について

person 50代/男性 - 解決済み

5月初めに急性前立腺炎になり。救急病院から、一般専門病院を紹介され、前立腺炎は、良くなりましたが。膀胱に20位の残尿があるから、とユリーフという薬を処方され2カ月になります。飲み始めて直ぐに、射精障害があり、以前こちらのサイトにて、逆行性射精という副作用であると聞きました。それまでは、また違う病気になったのか、など悩み、性欲すら減退しました。 本日、通院日でした。 PSA検査もしたのですが、数値は1.4という事で正常値以下でした。若いドクターに射精障害の件を伝えたら、しらっと微笑みながら、説明され。ま、それでも良いって人もいるし、と。血液検査の結果もくれないので、受け付けに言って、コピーをいただきました。そしたら、受け取りをサインしろとか面倒な。 直ぐ横の薬局に行ったら、薬剤師から、薬変わりました?って、さらっと言われたので。ユリーフで逆行性射精になった事を説明したら、あゝって感じで。何故リスクについて説明してくれないのかと聞くと、一般的な副作用血圧低下の副作用については説明したと。射精障害については、説明しなくてもよい、何かあったら連絡するように言ってあると。 この対応は、ただしいのですか?正直説明されてれば仕方ないなと思うし。慌てなくてすんだかと。 また、色んな血液検査のデータをもっていて、さらっと説明しただけで、なにも記録をいただけないのは、普通ですか? ドクターは、じゃあユリーフをやめてフリバスにしましょうと、残尿があるから、また、前立腺炎になるから。と。 諸先生私は単なるクレーマーなのでしょうか? ドクター、薬剤師、新しい薬について教えてください。

7人の医師が回答

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