大腸がん2センチステージに該当するQ&A

5年前に直腸癌の手術を受けて、人工肛門になりました。ステージはIという事でしたが、5年後の今年7月に人工肛門で使っていない大腸部分に5センチ程に大きくなった癌が見つかり、手術を受けてステージIIという診断でした。リンパ節転移はなかったものの、神経細胞にまで浸潤が見られた為、絶対にやらなければいけないということはないが、再発転移防止の為にユーエフテイ➕ホリナート療法をしておいた方がよいのではないか❓という診断をされました。 30年前に腸回盲部腫瘍の手術を受けて半年後にまた膀胱の外側に垂れ下がって来てしまった為、手術で削り取った後に放射線治療を受けて、その7年後に慢性骨髄性白血病を発祥しました。現在はグリベックを20年以上飲み続けて、白血病細胞は検知されないまでに抑えられていますが、このユーエフテイという抗がん剤と飲み合わせても大丈夫なのか❓不安です。 このユーエフテイという抗がん剤による再発予防治療の是非と、白血病治療のグリベックとの飲み合わせの是非などを伺えればと思います。 以上、大きく2点について回答をお願いします。

＜前提＞ ・本人：男性50歳 ・大腸ポリポーシス所見（別途ピロリ菌有り） ・妻54歳　息子18歳 ・父78歳（前立腺癌ステージ３寛解　経過観察中） 　以前ホリープ切除有り（２〜３個だけで切除済み） 　以後、便潜血もない ・母75歳（悪性リンパ腫ステージ４　終末ケア） 　大腸内視鏡の経験なし（便潜血等なかった模様） ・父方は癌は父の妹（存命）だけで、乳癌（治療済） ・母方は癌で死亡した親戚は多いが、大腸系は無い ＜切除＞ 2018/11/XX ：EMR10個 2019 /02/XX ：EMR& PEC=20個 2019/06/XX： EMR&PEC=28個 2019/09/XX ： EMR&PEC=16個 2019/12/0XX： EMR&PEC=23個 2020/1/XX ： CSP=10個 2020/1/XX ： CS ; CSP &CFP = 17 (合計124個：全て良性) 2024/07/XX： CS:20mISp→EMR TA根治切除（良性）EGDS:慢性胃炎H.P陽性 ＜経緯＞ ・2018年に初の便潜血で初の内視鏡検査 ・紹介された中核病院で2018/11/XXに初めての内視鏡。多くあると言われる。 ・2020/1/XXまでに計124個を取る（ポリポーシスと言われず、油断？した） ・時間が空き、2024/07/XXに内視鏡検査＆切除（数センチの巨大なブロッコリー上のホリープ切除）まだ小さいのが残っている。 ・遺伝子検査等も踏まえ、大学病院に紹介される。 ■質問■ 1.ポリポーシスの所見は妥当か？ 2.程度があるとしたら、軽度、中度、重度のいずれか？ 3.大学病院では二つの方針に別れる。 　(1)外科医は大腸切除を考える 　(2)内科医は都度、内視鏡切除で継続的な対応を考える 　いずれがトレンドか？ [写真は2024/07/XXの切除部分]

1カ月前に、直腸に2センチのポリープが見つかり、一泊の入院で、内視鏡的大腸粘膜切除術(E MR)を受け、生検の結果腺腫内癌と診断されました。状態は、根の深さは、粘膜下層。脈管侵襲は、リンパ管、血管、共に陰性。断端陰性でhead invasionと言われ、ステージは1でした。後にリンパ節転移がある可能性は、10％位あると言う事で、心配ならば、再手術をするか(腹腔鏡手術)定期的に検査をしながら、様子を観るか、決めてくださいと、言われてます。担当の消化器内科も外科の先生も、もしこの条件で自分だったら、手術はしないで様子を観ると、言われました。年齢的に手術のリスクと安心感の両方で、迷ってます。先生方のご意見をお聞かせ下さい。

55歳男性。170センチ100キロ。 血液検査にてCP19-9 58.0 CRP 0.60となりました。 CP19-9は、今回初めて検査しました。 CRPは、人間ドックにて毎年0.35くらい。 過去に0.7の年もありました。 その他肝機能異常なし。 HbA1c 5.5、PSA 0.65 CEA2.0。 先日、大腸と胃カメラ実施して異常なしでした。過去にピロリ菌や大腸ポリープありで、定期的に内視鏡検査しています。 実母、膵臓がん（ステージ3）で65歳で死去。 今回CP19-9が基準値を超えています。 他の血液検査やその他の検査をやるべきでしょうか。しばらく様子見てもよいのか、いかがでしょうか。 主治医は、検査してもいいし、やらなくてもいいし、CA19-9は今度やったら30くらいかもしれないし、高いからガンというわけでもないと検査を勧めるようで、やらなくてもよいという感じで、判断できないでいます。 その他、体調は悪くなく、痛みや違和感はないです。

2008年、5月に大腸ｶﾞﾝ(S状結腸ｶﾞﾝ)が分かり手術で切除しました。ｽﾃｰｼﾞ3でした。術後、抗がん剤(ｾﾞﾛｰﾀﾞ)を服用していました。 2008年12月に検査した所、肝転移しているのが分かり、肝臓の腫瘍2ヵ所手術で切除しました。 その後は、『様子をみましょう』と医師に言われ何も補助療法はしませんでした。2009年3月に検査した所、肝臓に再発しているのが分かりました。腫瘍は、1.3ｾﾝﾁの物と3ｾﾝﾁのと2つあります。手術可能な場所ですが、今回手術したら今後肝臓に再発しても、もう手術できないそうです。 科学療法FOLFOXをする方法も聞きましたが、FOLFOXをして効果がなく更に腫瘍が増えた場合もう手の打ちようがないようなのですが、本当でしょうか? 主治医は、あまり説明してくれず質問すると面倒くさい感じです。私は、千葉県在中です。どこか良い病院や親身になって考えて頂ける先生をご存知でしたら、教えて下さい。 今後の治療方法も、どうしたら良いのか分からず困っています…。 私には、1歳半の子どもがいます。子どもの為にも頑張って治療し、ｶﾞﾝを完治させたいです。宜しくお願いいたします。

よろしくお願いします。今月1日にS状結腸mp癌との術前診断により、20センチの大腸切除及びリンパ節D2までの郭清手術を開腹手術にて受けました。病理検査の結果リンパ節D1に3個の癌が見つかりステージ3aとなり動揺しています。リンパ節D2には癌は無かったとのことでしたが、リンパ節D3までの郭清をしていないことがとても不安です。当初より本人には全く自覚症状はありません。 今後はUFT-ユーゼルの補助化学療法を勧められたましたが、3割程度の人にしか効果は見られないそうです 1. 改めてD3の切除は必要ないのでしょうか? D2に癌がなかったのならD3への転移はしてないということになるのでしょうか? 2. 8週間以内にこの治療に取り組むのと、転院し、遺伝子解析を受けて効果のあるとした抗がん剤 治療を受けたほうが良いでしょうか? 3. 自分に合わない抗がん剤で副作用を受けているうちに癌が力をつけるということはあるのでしょうか? 4. 近い将来遺伝子解析をした上での治療が当り前になると聞いたのですが、現在はまだ難しいのでしょうか? 5. 高・中分化型の癌の転移の確率は何割でしょうか? 6. 先生ご自身が同様の病期であった場合の選択する治療を教えてください。 沢山の質問で申し訳ありませんが、小さな子供もおり、うつ病に近い精神状態です。どうぞよろしくお願い致します。

家族ですが、大腸内視鏡、生検の結果、直腸(1周取り巻いてます)、S状結腸(3/4取り巻いてます)に癌と診断され、手術予約立て込みの為、11月26日に手術と決まりました。転移は今のところない状態。触診で、直腸癌は、肛門から約7センチ先に癌の先が触れる状態なので、ギリギリ、人口肛門にしなくても良いだろうとのこと。ただ、どれだけの癌なのかは、切除したものを病理検査に出し、また、リンパ腺も同じく切除したもので、癌細胞が見つからなければステージ2、見つかればステージ3と診断されました。また、その他に、まだ、検査が出来てませんが、3年前から前立腺癌のマーカーが高く、泌尿器科受診で今月末にMR検査。別で、9月の腎臓内科定期受診では、膀胱癌の疑いがあるとのことで、来年1月に検査予定と指示がありました。診療科が3つにまたがり、仕方ないのかも知れないのですが…。癌と疑いのあるものが、こんなに長く待っていて大丈夫でしょうか？現在は、検査入院してますが、手術まで、明日から自宅で過ごします。直腸の癌で非常に隙間が狭くなっており、食事は繊維のないパンや白米、マカロニ等炭水化物中心で、お麩の味噌汁、煮魚が毎食、出ています。糖尿病発症10年以上ですが、服薬でA1Cの値は、7.4程度でコントロール出来ています。ただ、炭水化物中心の食事、ビタミンやミネラル等は、サプリメントに頼るのか？等、食事のコントロールが難しい中で在宅療養は、とても不安です。1か月も先での手術で、転移、癌の肥大なく、人口肛門をつけずに本当に済むのでしょうか？在宅療養中は、緩下剤を服用するよう指示されています。大きな病院(2次診療)なので大丈夫かとは思っていますが、細い内視鏡も通らなかった状態…在宅で1か月も過ごすにはリスクが高すぎると不安でアドバイスをお願いします。

59歳の夫のことです。（妻の私がこちらに登録しているので変わって相談いたします） 本日（土）、昼に起きてきた夫が 臍の下が痛いと訴えました。 本人いわく ★臍の真下が痛い 臍と陰部の間で、痛みはそこだけです。 ★イメージとしては 15分痛み、15分正常 ★その臍の下を掴まれたような感覚。 ★便秘経験は59年間無いので不明だが夕方に便秘薬を薬局で購入服用し排便したが 変化無し。 ★2年に1度大腸カメラ。 最後は2023年2月→異常なし ★胃カメラも同じく2年に1度。 2023年11月に食道癌ステージ0。 2024年2月に内視鏡にて摘出 （投薬等無しで治療終了） 1ヶ月後の予後検診今年３月、 半年後の検診今年9月、異常無し。 ★管理の徹底したかかりつけ医に月１で通院、ステージ0とはいえ他に癌があるかもしれないからと、全身CT、腹部超音波、前立腺などを検査→異常無し ★高数値の高脂血症だったため2年前に一念発起しダイエットし正常値に。 ウエスト95センチ→82センチに。 ★血圧は常に低い 95/70ほど。 ★34年前、25歳の時に胃潰瘍からの腹膜炎になり胃の3分の1摘出、十二指腸は穴をふさいだ。 明日の(日)、あさって（祝）なため 病院には行けません。 なんとか我慢できる為 救急に行く必要はないと思っているが 周期的に痛みがあるので辛い。 今現在も痛いそうです。 （2024/10/12 20:00） 質問といたしましては 1 このまま痛みが続き、 祝日あけに病院に行く場合、何科を受診したらいいのか 2 今のところ この状態で考えられる病気はどのようなものか とのことです。 よろしくお願いいたします。

三年半前に右乳房切除ステージ2。再発転移ランクは四段階中の二番目の下とのことでした。あまり詳しく聞くと怖くはっきりとは聞けませんでした。現在右首リンパ節転移確定明後日に肺、肝臓、骨を検査するのですが、３ヶ月前に触診で首リンパ節には何もない状態、５月の三年目検査では何もなし。７月に乳房再建しました。今三センチ程のリンパ節に癌があります。今日お尻から鮮血が出ました。現在止まっていません。きれてるわけではありません。リンパ節なので大腸にも転移はあるとのこと。なかなか病院の検査が進みません。首の細胞針をしてから三週間経ちます。頭が重く首が痛くなりしんどくて辛いです。仕事はしていますが、セカンドオピニオンをするべきか待つべきか、免疫療法をすべきか母子と三人暮らしで旦那はいません。まだ高校生で頭の中がパニック状態で。癌細胞は喜んでる。免疫力は落ちてると周りの人達に言われてどうしていいかわかりません。長野県の田舎で暮らしていてあまりいい病院は聞かないんです。落ち込んでは行けないと自分にいいけかせるはのですが。

内科で卵巣に5ミリほどの影があり、卵巣嚢腫かもとの事で大学病院を受診しました。大学病院で『生理の血か子宮内膜かな？ポリープもあったので切除しました。一応生検だします。3ヶ月後に様子見ましょう』の判断だったのですが、細胞診の結果で病院から電話がかかってきて行くと『癌』と告知されました。（1年7ヶ月前に頸がん検診異常なし。見落としかも。） クラスなどは急すぎて聞いていないので気になってます。そのあと、組織診して、腫瘍マーカーの採血しました。その日もらった領収書には、scc腫瘍マーカーとあってネットで見るとクラス5なのかな？と不安で仕方ないです。また、機械が空いてないらしくCt は、3日後、MRIは2週間後、結果は3週間後です。進行しそうで怖くて仕方ないです。 1.細胞診の結果後、scc腫瘍マーカーをするのは、、クラス5の可能性が高いですか？（先生は癌と断言しましたが、紙には癌疑いとかいてありました。）2.告知3日後のct検査の時、受けた腫瘍マーカーはca19-9とca125でした。子宮頚がんと、子宮体癌、、どっちも怪しいんでしょうか3.最初の内診では何も言われなかったんですが、内診では癌は分からないんでしょうか4.詳しいステージ？などの結果が先過ぎて進行が怖いです。　他の癌患者さんは、すぐ入院だったり細胞診やmriを総合的に見て癌と診断されてるのに、私は細胞診だけで癌と言われ、、しかも、検査が先で怖いです。細胞診だけで癌を告知するものですか？5.腹部エコーで卵巣に影が5ミリ　最初の大学病院では膣内エコーでポリープ以外特に指摘なかったのですが、浸潤扁平上皮癌などはエコーにうつらないのですか？（大腸や周りの臓器の転移など） 6.切除したポリープは1センチ位で大きかったです。。それが壁側にも浸潤してる可能性があるとしたら、、かなり深そうですか？不安に押し潰されそうです。