大腸癌3aに該当するQ&A

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大腸ポリープ4個の今後の対処について

person 50代/女性 -

昨年盲腸に4cm程度の癌が見つかり、虫垂口に引っかかってたという場所が悪かったが為だけに内視鏡適応とはならず、 腹腔鏡手術にて切除しました。 最終的に術後の病理検査にてステージ0だったことが判明。 術前、この腫瘍の検査をしてるとき(半年程度前)に 以下のようなポリープが見つかっていて、 切除されずに、体内にあります。 このポリープについての質問なのですが、 ・上行結腸 肉眼型0-2a-JNET Type1 大きさ3mm ・下行結腸 肉眼型0-Is大きさ2mm ・下行結腸 肉眼型0-Is JNET Type2A大きさ3mm ・S状結腸 肉眼型0-IsJNET Type2A大きさ4mm 主治医は、(他人事の様に)大きくなってからで大丈夫とおっしゃるのですが、 1.大きくなるまで、『毎年』内視鏡検査をするのでしょうか? 2.これらのポリープは、将来的に癌化リスクが高いものでしょうか? 3.もし、先生方ご自身或いはご家族にこの様なポリープがあった場合、 切除を勧めますか?それとも大きくなるまで様子を見る様に勧めますか? 母の血筋の半分(母を含む)で胃癌・大腸癌多発しているので遺伝を疑っていたのですが、 先日MSI検査結果が陰性だったとわかり一つ心配が解消された (しかし、主治医は100%否定されたわけではないという) いまは、残ってるこのポリープの対応が最大の悩みというか心配事なので、 可能ならば綺麗に取り去って欲しいのです。 最後の質問ですが、 4.切除していただき、癌がなかった場合、 来年以降の内視鏡検査の頻度は一般的にどのくらいの間隔になりますでしょうか? 大腸癌になるリスクが変わらないのなら、内視鏡検査の間隔も3〜5年或いは便潜血検査に戻れる様になるのが希望です。

4人の医師が回答

57歳の女性、大腸がん(S状結腸癌)、直腸がん、肝転移について ※ステージ4と言われています

person 50代/女性 -

 57歳の女性(母親)が肝臓の数値が高いため、A病院でエコー検査を受けたところ腸が原因と言われました。その後B病院でCTと大腸の内視鏡検査をして、タイトルにもあります大腸がん、直腸がん、肝転移でステージ4との説明を受けました。細胞検査で悪性・良性のどちらか判明していない状況ですが、医師よりすぐに手術をしなければならないと言われ不安になりました。  医師の説明によると、治療はまず閉塞しかけている大腸及び直腸のがんの摘出手術を行うとのことです。また、直腸がんは肛門に出口から約3cmで、◯肛門を残さない手術ー腹腔鏡補助腹会陰式直腸切断術+大腸人工肛門、◯肛門を残す手術ー内肛門括約筋切除術(ISR)+回腸人工肛門の2通りから選択するように言われています。手術後は肝転移の切除に向けて半年ほど化学療法を行う予定とのことです。  不安、不信感に思っていることは ◯ CTと大腸の内視鏡検査をする前から手術すると言われたこと ◯ 細胞検査が判明していない段階で手術の詳細が決まっていること ◯ 大腸が閉塞することを防ぐためにS状結腸から直腸を切ると言われていること ◯ 担当医師が煽るような言い方をして手術させようとする姿勢が感じられることです。  ご相談したい事は以下の3点です。 1 細胞検査が判明していない時点でステージ4と診断することは可能なのでしょうか。 2 本当に手術が必要なのでしょうか。 3 手術が必要とする場合、以上のような人工肛門にする等の複雑な手術は   必要なのでしょうか。    なお、◯壁深速度:S状結腸ーT4a、直腸ーT3     ◯リンパ節転移:S状結腸ーN1a、直腸:NO     ◯遠隔転移:M1 肝転移     ◯ステージ4 との説明を受けております。  ご回答のほどよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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