妊娠中肝機能に該当するQ&A

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肝機能ALP γGTP異常について

person 20代/女性 -

平成24年8月から切迫で入院し、12月に帝王切開で出産しました。妊娠中ウテメリンの肝機能障害でましたが薬剤投与量を調整し、肝臓保護剤などは使用せず経過してました。しかし急にAST 40ALTが.70となり総ビリルビンが1.2でヘルプ症候群疑いで一ヶ月半早く出産しました。血小板減少なし。 産後は3日ほど肝臓保護剤点滴し、肝機能正常、ALPは高値で退院。産後一ヶ月検診の1月9日でもALPが高い他異常なく、フォロー終了となりました。 2月に肝機能気になり、採血するとALP480γGTP60ALT40AST38で、受診。三月にAST20ALT36γGTA61で、エコーで胆砂あり、それが原因と言われました。抗核抗体、ミトコンドリア➖。完全母乳授乳中のためウルソによる溶解は卒乳後とのこと。 ただ、気になり八月現在まで採血、エコー三回しました。ALT ASTはここ最近20台。γGTPは50から最高はで80で変化あり。ALPは二月から徐々に下がり今は430です。 エコーは、一度しか胆砂見つからず他三個の病院では胆嚢きれいと。抗核抗体、ミトコンドリア検査は三月、七月に➖。 そして今また抗核抗体、ミトコンドリア他自己抗体系調べてます。最終今月8月に採血はAST22ALT23ALP433γGTP54, どんなことが考えられますか

1人の医師が回答

バセドウ病で妊娠希望です。可能でしょうか?

person 30代/女性 - 解決済み

初めてご相談させていただきます。 ちょうど1年前に2人目を出産し3人目もできたらほしいなと思いお世話になっている内分泌の先生に相談したところやめといたほうがいいのでは?と言われました。 私の状況ですが、 ・バセドウ病で10年ほど内服。基本的には数値は落ち着いているが2人目出産後少し悪化。ヨウ化カリウムとメルカゾールにて治療後今はメルカゾールのみを一週間に一錠。 ・糖尿病あり。ヘモグロビンA1cは正常ですが産後炭酸を飲む検査で2時間値がひっかかりました。1人目、2人目ともに妊娠中はインスリンを打ちました。産後は経過観察のみです。 ・2人目出産後3ヶ月目で肝機能が謎の上昇。一番高い時でAST131、ALT232、γGTP33 プロパジールかもということでしたが薬を検査しましたが陰性。でも可能性は0ではないということで母乳をやめメルカゾールに変更。 その後飲んでいたハーブティーではとなりましたが結局原因不明のまま徐々におちつき半年ほどで正常値に戻りました。 ・チョコレートのう胞があり腹腔鏡手術後すぐに妊娠。産後はピルを服用中。 長くなりましたが以上が私の状況です。 医師はメルカゾールは奇形の可能性がでるからオススメしない。かといってプロパジールには原因不明なので戻せない。なので3人目はあきらめたらどうか?とのことでした。 質問は肝機能が上がった原因はプロパジールの可能性は高いのでしょうか? またやはり妊娠はあきらめたほうがいいですか?? お忙しい中恐れ入りますが他の先生方のご意見を伺いたく質問させていただきました。よろしくお願い致します。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病につきまして

person 20代/女性 - 解決済み

29歳女性 病歴:多嚢胞性卵胞、脂肪肝 妊娠:26w2d 当方アメリカ在住のため、いくつか日本の産婦人科の先生方のご意見をお伺いしたく今回投稿いたします。 1.妊娠糖尿病、負荷試験について 3時間、75gグルコース負荷テストにて、以下の値でした。 空腹時血糖77mg/dL 1時間値174mg/dL 2時間値167mg/dL まだ主治医と話していないのですが、おそらく食事療法とインスリン療法インスリン療法の教育クラスの予約案内の紙を渡されたので、インスリン療法がスタートすると思います。 日本の基準でもインスリン療法適応なのでしょうか? また重症度で示すとするとどのくらいのレベルになるのでしょうか? 日常生活で注意する点について教えてください。 2.妊娠糖尿病下での体重管理について 妊娠前体重73kg 妊娠前BMI30 22w2d体重71kg 26w2d体重71.7kg 妊娠糖尿病と診断された今体重を積極的に減らした方がいいのか、1ヶ月でどのぐらいの増加を目安に管理したら良いのでしょうか? あまりアメリカでは体重管理について言及されません。 関係あるか分かりませんが、21w3dにて赤ちゃんの推定体重は20パーセンタイルの380gでした。 3.脂肪肝 妊娠中の肝機能改善について 7/17/23 - AST 46, ALT 69 腹部エコーにて軽度脂肪肝 6/26/24- AST42, ALT34 9/13/24-AST23,ALT20 腹部エコーは23年以来実施してません。 妊娠中に肝機能が悪くなることは聞いたことがありますが、私の場合は血液検査の数値上改善したように見えます。良くなるケースはどういった理由で改善するのでしょうか。 考慮に必要な情報が足りなければ、教えてください。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

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