子宮内膜組織採取に該当するQ&A

以前から子宮筋腫があるため、市立病院で1〜2年に一度子宮頚がんと体がんの検査を受けていて、それまでは異常なしだったのが半年ほど前に子宮体がん検査のみでひっかかり、追加検査として、組織診、MRIを受けました。 組織診の結果は、「異型のない増殖症の疑い」でした。 ただ、私の場合、4センチほどの筋腫により、極度に子宮が前屈（？）しており内膜全体の組織を取れないので、悪性の所見ではないが、それは「採取したできた細胞のみ」に限定されると。 ただ、MRIで見る限り筋腫も悪性ではないし、子宮内膜も厚くなっていないため、経過観察でいいでしょうと。 私は妊娠希望はないのですが、以前から基礎体温をつける習慣があり、それまでは基礎体温も、周期は短い（24日で高温期は10日）ですが一応ガクッと下がるときもあるので排卵もあったのかなと思い、その話を聞いて、内膜も厚くないならと少し安心できたのですが、ここ数ヶ月ほど、体温が上がりきらず14日ほどで生理が来たり、逆に基礎体温の低温期がない（生理後割とすぐ37度近くまで上がり、それが出血するまで続く）ようになりました。 これは排卵機能が落ちてきているということでしょうか。 妊娠希望もないですし、年齢的にも排卵機能の低下はしょうがないとは思っているのですが、これまでは基礎体温が安定していたので内膜増殖症も経過観察で大丈夫かなと思っていたところもあり、また1年後ぐらいに診てもらおうとしていたのですが、排卵機能が落ちてきたのだとしたら、これから内膜は厚くなっていくということになりますか。 すると半年前に「内膜が薄いから大丈夫」と言われたからといって安心できないので、1年を待たずに再度受診したほうがいいのでしょうか。

去年の8月に初期中絶後、おりものの色や生理の感じがいつもと違うなと思い慢性子宮内膜炎に罹っているのではないかと疑い病院で検査しました。 クラミジアなどの性病に関してはすべて検査で陰性。念のため卵管造影も行いましたがそれも正常。しかし、子宮鏡検査を行ったところ子宮内に赤い斑点が所々に少量ある様子でした。 医師から軽度の慢性子宮内膜炎かもと言われて子宮内膜組織検査(cd138)を受けた結果が一昨日来たのですが、結果は1個/10HPFsで、正常範囲内であり明らかな悪性所見はみられないとのことでした。 医師は「慢性子宮内膜炎ではない」と断言し、子宮内にあった赤い斑点も原因不明(体質？)だとのことでした。抗生剤の処方もありませんでした。 そう言われて安心したのですが、後で自分で調べてみると10視野でcd138が1個以上で陽性とする病院もあるらしく、医師の診断を信じてよいのか分からなくなってきました。また、子宮内膜の採取は黄体期(生理開始から19日後)におこなったのですが、排卵期の方が正確な判断が出ると知り、検査をする時期が少し遅かったのではないかと思っています。原因不明とされた赤い斑点も気になります。 子宮内膜炎がまだ世界的に正確な診断基準のない曖昧なものだとは分かっていますが、別の病院でもう１度検査した方がよいでしょうか？ 現在妊娠希望ではありませんが、将来の不妊につながるのではないかと、不安でなりません。

49歳です。 2012年と、2016年に帝王切開で出産しています。 今まで生理周期は28日で、毎月順調でしたが、2021年の10月～12月の３ヶ月間(共に5日間)の生理の量が極端に少なくなっていたので、もう閉経なのかなと思っていました。 12月の生理後２週間後位に、1日目の量位の不正出血が２日間ありました。 その後の生理が、2022年1月10日から6～7日間あって、2日目～4日目が、夜用のナプキンを２時間毎に変えないといけない位の量でした。 心配で生理後3日～4日後婦人科で内診すると、子宮内膜が去年は９ミリだったのが、今は13～14ミリ(ハッキリ覚えてません)になっているので、 閉経前でもあるので念のため子宮内膜掻爬術をしましょうとの事でした。 朝一で病院に来て、日帰りで夕方に帰る手術と言われ、ネットで検索すると大掛かりな検査でそこまでする必要あるのか疑問に思っています。 10ヶ月前に子宮頚がん、子宮体がん検査をして異常なしでした。 今回は子宮頚がん検査をして、検査結果はまだ聞いていません。 先生のお話しでは、 普通の子宮体がん検査では、子宮全体の10%しか組織を採取出来ないので、 子宮内膜掻爬術で内膜のお掃除をしながら子宮全体の検査した方が良いとの事です。 閉経前、生理の量が１度多かった、内膜が厚くなっている事から考えると検査した方が良いのでしょうか？ 先生は次の生理も量が多いでしょうと仰られていました。 他には指摘はありません。 以上、よろしくお願いいたします。

二年ほど前に生理から生理まで出血があり、頸癌体癌の検査を受けました。結果どちらも陰性でした。 その後も出血が続き三か月後にもう一度検査を受け、体癌の細胞診で疑陽性となりました。 その直後から排卵後の出血は止まりましたが、三か月ごとの細胞診で疑陽性が続き、組織診をすることになり、結果、「クロマチン増量した小腺管の増生、化生様細胞の集塊、クロマチン増量した間質細胞などを認めます。機能性出血を疑う所見と考えます。軽度の異型が見られるため経過観察が望まれます。明らかな悪性所見は診られません」とのこと。 その後、引越のためクリニックが変わり、体癌検査は細胞診となり結果は疑陽性。「細胞所見　細胞異型は強くはないが重積性のみられる集団が認められます。高分化な類膜腺癌が疑えますので生検で確診して下さい」という診断結果でした。 大学病院を紹介され、大学病院では細胞診は疑陽性で組織診は「増殖期から分泌期早期の子宮内膜が採取され、若干の拡張傾向を示す。内膜上皮はMIB-1 index 50%程度を示し、子宮内膜増殖症の可能性も否定できない。しかし、腺癌と言えるほどの異型腺管は認められない」 その3か月後、細胞診は疑陽性、組織診は「細胞異型を伴う内膜腺上皮がやや密な腺管構造を成形して増生するのを認める。Morular metaplasiaを伴う。Back-to backなどの高度な構造異型は観察されず、明らかな間質浸潤も見られない。atypical hyperplasiaの範囲内と考える」 手術をすすめられましたが大学病院は開腹しかなく腹腔鏡のできる総合病院を紹介してもらい、総合病院で全面掻把を受けました。異型のない複雑型増殖症と診断されました。 子宮内膜異型増殖症から複雑型子宮内膜増殖症へ診断結果が変わりましたが、このまま経過観察でよいのでしょうか？

流産を2回経験しています。 １度目の妊娠は、不妊治療は特にしていなくて、自然に妊娠しました。そのため、突然腹痛が強くなり、自宅で胎嚢が全て排出されてしまい、病理理検査等にも出せずに終わりました。 ２度目の妊娠の時は、１度目の妊娠でお世話になった産婦人科から不妊治療専門の産婦人科に変更しました。その際、未成熟の卵子が卵巣の中にたくさんできていて、上手く排卵できていない可能性があると言われ、排卵誘発剤を処方して頂き、成熟した卵子ができたため、タイミング法にて妊娠をしました。 しかし、初期の頃から、子宮内に血が溜まっていて、９週頃心拍が確認できなくなり、稽留流産となりました。 子宮内容物除去術を受け、病理組織検査に回したところ、「子宮内膜、脱落膜、多数のvilliが採取されています。villiの近縁は二層化した栄養膜細胞で縁取られており、異型や過形成は認めません。一部に胎児組織を認めます。Moleや悪性を示唆する所見は認めません。」という報告書を渡されました。 これはどのような意味でしょうか。 病院からは、二回生理がきたのち、排卵誘発で再挑戦する様に言われましたが、また同じ結果にならないか心配です。 現時点で、もう少し検査をするべきなのでしょうか。するべきなら、どのような検査をしなければいけないのでしょうか。

子宮体がんの組織検査で、検査して子宮に穴をあけてしまうような事はあるのですか? 組織検査は内膜を採取すると聞きますが、採取する内膜は痛みを感じてしまうsのでしょうか? たとえば歯茎を米粒ぐらい切り取ったら激痛なのに麻酔なしで内膜を米粒ぐらいを4箇所えぐり取るのでしょうか? 子宮たいがんの細胞検査はしたことがありますが、我慢できる痛みでした、さほど激痛でもないし一瞬でした。組織検査はくらべものにならないくらい激痛で、1分ぐらいかかるのでしょうか?

過多月経、股関節痛などで、子宮鏡検査をし、子宮内膜増殖症疑いにて組織採取し、結果待ちです。 子宮鏡検査で医師が、子宮内膜増殖症と予測すれば、やはりそうなのでしょうか。 組織検査後に子宮内膜増殖症が否定される可能性はありますか？

不正出血で婦人科を受診しました。年齢的な事もあり子宮体がんの検査を受けた方が良いかを相談し、腟からのエコーで子宮内膜が4mm(先生が4mmと仰ったのか4mm以上と仰ったのかは自信がありません)なので体がん検査をした方が良いでしょうとなりました。結果、筋腫が邪魔して組織が採取できず体がん検査は出来ませんでした。 ノアルテシという薬を処方いただき、疑似生理を起こした後に再度エコー検査をし、内膜が薄くなっていれば問題無いし、厚さが変わらなければあまり良くない状態だという事でした。 筋腫の存在は会社の健診で指摘されてましたので既知です。2年前には悪性筋腫かどうかの検査でMRIを受けており経過観察でいいでしょうとなっております。頸がん検査も毎年健診しています。 そこで教えていただきたいのですが、 1.体がん以外に内膜が厚くなり出血が起こる病気はありますか？ 先生が仰った『良くない』の意味ががんの可能性が高いという意味なのか、怖くて確認できませんでした 2.もし内膜が薄くなっていた場合にそれ以上の精査は不要でしょうか？ 組織検査でがんが否定されていない為、以後も不正出血が続くとしたら不安が残りそうです 3.恥骨、膀胱辺りに違和感というか重たいような感じがしていますが、体がんの自覚症状にあてはまりますか？ 生理前に感じる違和感に似ています 4.ノアルテシを服用中に気を付ける事はありますか？例えば、毎晩晩酌をしていますが、アルコールは禁止など たくさん質問して申し訳ございません。 病院では少しショックを受けてしまい、後になって確認しておけば良かったと不安な事を質問させていただきました。 どうぞ宜しく御願い致します。

以前もこちらにお世話になりました。お答え頂いた先生方ありがとうございました。 排卵日前後の出血について、主治医より排卵出血の可能性が高いが内膜が厚めのため体癌検査を2回勧められ続く検査に悪いものを想定しているのかと不安な日を過ごしています。 ▼自身について 37歳、妊娠出産2回経験 BMI19、高血圧や肥満等なし。 大きな病気手術経験なし。 ▼症状 ・排卵期前後、少量〜生理同等量の出血が半年間で数回あった。 ・おりもののにおいが気になる時があり、黄色〜黄緑のものがシートに付着する。 ・生理は順調で生理痛も重くないが、レバー状の出血が2日目に出る。 ▼エコー検査 ・子宮内膜が生理8日目8ミリ、16日目20ミリと基準値ギリギリの境界で厚い ・卵巣の腫れやその他出血の要因となりそうな所見はなし ▼体癌検査（細胞診 ・先月1回目検査済み→class2陰性。結果を添付しますのでご確認ください。 ・ただいま2回目検査結果待ち。 ▼質問 1.添付の 扁平上皮細胞　表層、中層のa fewというのはどのような意味でしょうか。 また頚管内膜、子宮体内膜、好中球の＋　は十分に採取できた意味合いでしょうか。 この検査結果は十分に必要細胞採取できているのでしょうか。 2.体癌の細胞診は見落としがある可能性を伺いました。そのため主治医は2回クリアすれば、排卵日出血と見なそうと言いましたが、 2回見落とす可能性もあるのでしょうか。 完全にクリアにするためには子宮掻爬手術や組織診が必要ですか。 3.現状、内膜厚が基準値ギリギリとのこと子宮体癌以外に考えられる病気はありますか。 以上、不安症のため検査結果が出るまである程度覚悟しておきたくの質問です。 恐れ入りますがご教示の程よろしくお願い致します。

1/28(金)性行為後に茶色いおりもののような不正出血があり、1/31(月)に婦人科を受診しました。生理の記録アプリによると時期的に出血日は排卵日前後で、検査日は生理1週間前となっています。 子宮頸がんの検査の際に体がんの検査もお願いしたのですが、必要であれば行いますねとのことでした。 超音波検査により子宮内膜が前回検診と同様ぐらいに厚いということだったので、体がんの検査もしていただきました。何mmかは聞いておりません。 結果は写真の通りですが、 細胞診結果 Negative クラス分類 1 扁平上皮細胞 表層型 1＋ 中層型 1＋ 深層型 − *頚管円柱細胞 1＋ *体部内膜細胞 1＋ * 扁平上皮化生細胞 − *組織球− *トリコモナス原虫− *真菌− *赤血球3＋ *白血球2＋ 好中球を認めます。 頸部・頸管由来細胞を多数認めます。 出現した体部内膜細胞には異型細胞は認めません。 とのことでした。 子宮頸がんはNegative(NILM)とあり悪性は認められませんの文言だけでしたが、子宮体がん検査はNegativeだけでした。 自治体の検診で受けたのですが、再検査などの記載はなく子宮体がんの疑いはありませんに丸されています。 先生は検査後に「たしかに出血があるが、なにか接触で出血したと思われる。ちょっと内膜は厚いけど癌などは大丈夫だと思われます。」とおっしゃっていて、結果を渡された時は「大丈夫でした。また何かあれば来てください」とのことで何も言われませんでした。 検査はとても痛く２日ぐらい血がでたりしたのですが、これはちゃんと採取できていないということなのでしょうか？NILMが書かれてないので、安心できる結果ではないということなのでしょうか？ ご回答をよろしくお願いいたします。