子宮内膜組織採取に該当するQ&A

現在、不妊治療中です。何度か受精卵を移植しても、着床しないことから、7月26日に子宮鏡検査と子宮内膜の組織を採取する検査をしました。その後、8月1日頃から薄いピンク色の出血が少量ですが、見られます。かかりつけ医に相談したところ、経過観察とのことでしたが、本日もトイレに行く度にペーパーにピンク色の出血が付着します。膣の奥に少しかゆみを感じ、ペーパーで拭いてみたところ、薄いピンク色の血が付きました。膣の奥をペーパーで拭くと、500円玉程度のピンク色の血が付着します。今まで、こうした症状はなかったので、検査中に細菌等に感染したのではないかと心配です。何が原因なのでしょうか？

以前から子宮筋腫があるため、市立病院で1〜2年に一度子宮頚がんと体がんの検査を受けていて、それまでは異常なしだったのが半年ほど前に子宮体がん検査のみでひっかかり、追加検査として、組織診、MRIを受けました。 組織診の結果は、「異型のない増殖症の疑い」でした。 ただ、私の場合、4センチほどの筋腫により、極度に子宮が前屈（？）しており内膜全体の組織を取れないので、悪性の所見ではないが、それは「採取したできた細胞のみ」に限定されると。 ただ、MRIで見る限り筋腫も悪性ではないし、子宮内膜も厚くなっていないため、経過観察でいいでしょうと。 私は妊娠希望はないのですが、以前から基礎体温をつける習慣があり、それまでは基礎体温も、周期は短い（24日で高温期は10日）ですが一応ガクッと下がるときもあるので排卵もあったのかなと思い、その話を聞いて、内膜も厚くないならと少し安心できたのですが、ここ数ヶ月ほど、体温が上がりきらず14日ほどで生理が来たり、逆に基礎体温の低温期がない（生理後割とすぐ37度近くまで上がり、それが出血するまで続く）ようになりました。 これは排卵機能が落ちてきているということでしょうか。 妊娠希望もないですし、年齢的にも排卵機能の低下はしょうがないとは思っているのですが、これまでは基礎体温が安定していたので内膜増殖症も経過観察で大丈夫かなと思っていたところもあり、また1年後ぐらいに診てもらおうとしていたのですが、排卵機能が落ちてきたのだとしたら、これから内膜は厚くなっていくということになりますか。 すると半年前に「内膜が薄いから大丈夫」と言われたからといって安心できないので、1年を待たずに再度受診したほうがいいのでしょうか。

去年の8月に初期中絶後、おりものの色や生理の感じがいつもと違うなと思い慢性子宮内膜炎に罹っているのではないかと疑い病院で検査しました。 クラミジアなどの性病に関してはすべて検査で陰性。念のため卵管造影も行いましたがそれも正常。しかし、子宮鏡検査を行ったところ子宮内に赤い斑点が所々に少量ある様子でした。 医師から軽度の慢性子宮内膜炎かもと言われて子宮内膜組織検査(cd138)を受けた結果が一昨日来たのですが、結果は1個/10HPFsで、正常範囲内であり明らかな悪性所見はみられないとのことでした。 医師は「慢性子宮内膜炎ではない」と断言し、子宮内にあった赤い斑点も原因不明(体質？)だとのことでした。抗生剤の処方もありませんでした。 そう言われて安心したのですが、後で自分で調べてみると10視野でcd138が1個以上で陽性とする病院もあるらしく、医師の診断を信じてよいのか分からなくなってきました。また、子宮内膜の採取は黄体期(生理開始から19日後)におこなったのですが、排卵期の方が正確な判断が出ると知り、検査をする時期が少し遅かったのではないかと思っています。原因不明とされた赤い斑点も気になります。 子宮内膜炎がまだ世界的に正確な診断基準のない曖昧なものだとは分かっていますが、別の病院でもう１度検査した方がよいでしょうか？ 現在妊娠希望ではありませんが、将来の不妊につながるのではないかと、不安でなりません。

49歳です。 2012年と、2016年に帝王切開で出産しています。 今まで生理周期は28日で、毎月順調でしたが、2021年の10月～12月の３ヶ月間(共に5日間)の生理の量が極端に少なくなっていたので、もう閉経なのかなと思っていました。 12月の生理後２週間後位に、1日目の量位の不正出血が２日間ありました。 その後の生理が、2022年1月10日から6～7日間あって、2日目～4日目が、夜用のナプキンを２時間毎に変えないといけない位の量でした。 心配で生理後3日～4日後婦人科で内診すると、子宮内膜が去年は９ミリだったのが、今は13～14ミリ(ハッキリ覚えてません)になっているので、 閉経前でもあるので念のため子宮内膜掻爬術をしましょうとの事でした。 朝一で病院に来て、日帰りで夕方に帰る手術と言われ、ネットで検索すると大掛かりな検査でそこまでする必要あるのか疑問に思っています。 10ヶ月前に子宮頚がん、子宮体がん検査をして異常なしでした。 今回は子宮頚がん検査をして、検査結果はまだ聞いていません。 先生のお話しでは、 普通の子宮体がん検査では、子宮全体の10%しか組織を採取出来ないので、 子宮内膜掻爬術で内膜のお掃除をしながら子宮全体の検査した方が良いとの事です。 閉経前、生理の量が１度多かった、内膜が厚くなっている事から考えると検査した方が良いのでしょうか？ 先生は次の生理も量が多いでしょうと仰られていました。 他には指摘はありません。 以上、よろしくお願いいたします。

二年ほど前に生理から生理まで出血があり、頸癌体癌の検査を受けました。結果どちらも陰性でした。 その後も出血が続き三か月後にもう一度検査を受け、体癌の細胞診で疑陽性となりました。 その直後から排卵後の出血は止まりましたが、三か月ごとの細胞診で疑陽性が続き、組織診をすることになり、結果、「クロマチン増量した小腺管の増生、化生様細胞の集塊、クロマチン増量した間質細胞などを認めます。機能性出血を疑う所見と考えます。軽度の異型が見られるため経過観察が望まれます。明らかな悪性所見は診られません」とのこと。 その後、引越のためクリニックが変わり、体癌検査は細胞診となり結果は疑陽性。「細胞所見　細胞異型は強くはないが重積性のみられる集団が認められます。高分化な類膜腺癌が疑えますので生検で確診して下さい」という診断結果でした。 大学病院を紹介され、大学病院では細胞診は疑陽性で組織診は「増殖期から分泌期早期の子宮内膜が採取され、若干の拡張傾向を示す。内膜上皮はMIB-1 index 50%程度を示し、子宮内膜増殖症の可能性も否定できない。しかし、腺癌と言えるほどの異型腺管は認められない」 その3か月後、細胞診は疑陽性、組織診は「細胞異型を伴う内膜腺上皮がやや密な腺管構造を成形して増生するのを認める。Morular metaplasiaを伴う。Back-to backなどの高度な構造異型は観察されず、明らかな間質浸潤も見られない。atypical hyperplasiaの範囲内と考える」 手術をすすめられましたが大学病院は開腹しかなく腹腔鏡のできる総合病院を紹介してもらい、総合病院で全面掻把を受けました。異型のない複雑型増殖症と診断されました。 子宮内膜異型増殖症から複雑型子宮内膜増殖症へ診断結果が変わりましたが、このまま経過観察でよいのでしょうか？

流産を2回経験しています。 １度目の妊娠は、不妊治療は特にしていなくて、自然に妊娠しました。そのため、突然腹痛が強くなり、自宅で胎嚢が全て排出されてしまい、病理理検査等にも出せずに終わりました。 ２度目の妊娠の時は、１度目の妊娠でお世話になった産婦人科から不妊治療専門の産婦人科に変更しました。その際、未成熟の卵子が卵巣の中にたくさんできていて、上手く排卵できていない可能性があると言われ、排卵誘発剤を処方して頂き、成熟した卵子ができたため、タイミング法にて妊娠をしました。 しかし、初期の頃から、子宮内に血が溜まっていて、９週頃心拍が確認できなくなり、稽留流産となりました。 子宮内容物除去術を受け、病理組織検査に回したところ、「子宮内膜、脱落膜、多数のvilliが採取されています。villiの近縁は二層化した栄養膜細胞で縁取られており、異型や過形成は認めません。一部に胎児組織を認めます。Moleや悪性を示唆する所見は認めません。」という報告書を渡されました。 これはどのような意味でしょうか。 病院からは、二回生理がきたのち、排卵誘発で再挑戦する様に言われましたが、また同じ結果にならないか心配です。 現時点で、もう少し検査をするべきなのでしょうか。するべきなら、どのような検査をしなければいけないのでしょうか。

子宮体がんの組織検査で、検査して子宮に穴をあけてしまうような事はあるのですか? 組織検査は内膜を採取すると聞きますが、採取する内膜は痛みを感じてしまうsのでしょうか? たとえば歯茎を米粒ぐらい切り取ったら激痛なのに麻酔なしで内膜を米粒ぐらいを4箇所えぐり取るのでしょうか? 子宮たいがんの細胞検査はしたことがありますが、我慢できる痛みでした、さほど激痛でもないし一瞬でした。組織検査はくらべものにならないくらい激痛で、1分ぐらいかかるのでしょうか?

過多月経、股関節痛などで、子宮鏡検査をし、子宮内膜増殖症疑いにて組織採取し、結果待ちです。 子宮鏡検査で医師が、子宮内膜増殖症と予測すれば、やはりそうなのでしょうか。 組織検査後に子宮内膜増殖症が否定される可能性はありますか？

50歳前半 閉経（2年前） ハイリスクHPV陰性 腫瘍マーカー（CA125・CA19-9・CEA）基準値以下 【症状】 2024年11月：少量の不正出血 2024年12月・2025年1月：生理と同程度の出血 2025年1月下旬以降：出血・おりものなし 【経過】 婦人科受診、子宮口が狭く器具が入らず、子宮体癌検査が実施できず ホルモン値の数値から完全に閉経しているとは断言できず、出血は生理の可能性もあるが、まず体癌の可能性を排除する必要があるので、麻酔下での検査可能な施設を紹介される その後総合病院にて子宮内膜全面掻爬手術実施 子宮入り口付近に癒着があり、十分な組織を採取できず、組織検査結果は検体不適正（診断不可） 【担当医の方針】 子宮内の癒着は帝王切開によるものだと思われる 確定診断ができなかったためMRI検査を実施予定 MRIの結果によっては、子宮摘出手術を選択肢とすることもありうる 【相談したい点】 １：MRI検査でどの程度、子宮体がんの診断が可能なのか（がんの有無や進行度をどこまで判断できるのか） 2：MRI検査で異常なしの場、他に確定診断の方法はあるのか 3：今後子宮摘出手術になった場合、子宮内に癒着があっても腹腔鏡手術適応か、開腹手術になるのか 内膜はそれほど厚くなく積極的にがんを疑う所見はないということを言われましたが、確定診断ができない現状では依然がんの可能性はグレーのままであり、不安を感じています。 ご意見・ご回答をいただければ幸いです。

不正出血で婦人科を受診しました。年齢的な事もあり子宮体がんの検査を受けた方が良いかを相談し、腟からのエコーで子宮内膜が4mm(先生が4mmと仰ったのか4mm以上と仰ったのかは自信がありません)なので体がん検査をした方が良いでしょうとなりました。結果、筋腫が邪魔して組織が採取できず体がん検査は出来ませんでした。 ノアルテシという薬を処方いただき、疑似生理を起こした後に再度エコー検査をし、内膜が薄くなっていれば問題無いし、厚さが変わらなければあまり良くない状態だという事でした。 筋腫の存在は会社の健診で指摘されてましたので既知です。2年前には悪性筋腫かどうかの検査でMRIを受けており経過観察でいいでしょうとなっております。頸がん検査も毎年健診しています。 そこで教えていただきたいのですが、 1.体がん以外に内膜が厚くなり出血が起こる病気はありますか？ 先生が仰った『良くない』の意味ががんの可能性が高いという意味なのか、怖くて確認できませんでした 2.もし内膜が薄くなっていた場合にそれ以上の精査は不要でしょうか？ 組織検査でがんが否定されていない為、以後も不正出血が続くとしたら不安が残りそうです 3.恥骨、膀胱辺りに違和感というか重たいような感じがしていますが、体がんの自覚症状にあてはまりますか？ 生理前に感じる違和感に似ています 4.ノアルテシを服用中に気を付ける事はありますか？例えば、毎晩晩酌をしていますが、アルコールは禁止など たくさん質問して申し訳ございません。 病院では少しショックを受けてしまい、後になって確認しておけば良かったと不安な事を質問させていただきました。 どうぞ宜しく御願い致します。