座薬便に該当するQ&A

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便が出にくい(肛門に引っ掛かるような感じで細い)

person 60代/男性 -

テニスが趣味で踏ん張るからか、 10年来内痔核を繰り返します。 前回は2023年9月頃に 輪ゴム結紮法で取って頂きました。 今年もお尻に何かあるような 違和感を感じるので、 トイレに行って息むと、 便が肛門に引っ掛かるような感じで 息まないと出にくいです。 (出ても細かったり平べったい) 本日仕方なく何時もの肛門科で 肛門鏡と直腸診していただきましたが、 今回は輪ゴムを掛けるような 内痔核はなく、肛門に極近い部分に 多少の弛みと締め付けたときの鬱血が ある程度で、 症状は軽く坐剤塗っていれば良いでしょうとの事 汚い画像で申し訳ありませんが、 右が輪ゴム結紮法受けた2023年9月。 左が本日の息んだ後です。 素人感覚では、 こんなに出っ張っていると、 そりゃ、便も出ずらいだろうに。と 思ってしまいます。 この出っ張るのは内痔核とは 言わないのでしょうか? どうしても肛門に違物感があるので ついトイレに行って息んでしまいます。 はっきりと便意がある迄、 トイレに行かない方が良いのでしょうか? 若い頃からストレス受けると、 軟便や下痢になりやすいタチですし、 腸の煽動が激しい気がします。

2人の医師が回答

お腹が、張って、苦しいです

person 40代/女性 -

お腹が、張って、苦しいです 今、4回、排便ありましたが、コロコロ便ばかりで、まだ、便秘の大便で、お腹が、張っている感覚が、あります、それで、苦しくて、困っています、大腸内で、ガスが、ボコボコ鳴っている感覚が、あります、かかりつけ医に、指導された様に、食物繊維、摂取しています、水分も、多く摂っています、乳酸菌も、たまに、摂っていますが、なかなか、芳しくありません、どうしたら、良いですか?救急外来さんに、受診、必要ですか?慢性便秘症かもしれませんが、お医者様からは、その様に、診断されていません、お薬も、その時、その時にしか、処方されていません、なかなか、内服薬、飲めていません、粉薬の、水に、溶かして、ドリンクみたいに、飲む下剤も、処方ありました 外用薬も、処方して欲しいかもしれません、一度、坐剤、処方されかけましたが、処方されませんでした、浣腸が、処方されていませんが、外用薬が、良いかもしれません 本当に、便秘で、苦しかったら、救急外来さん受診必要ですか? かかりつけ医に、緊急で、診てもらうが、出来ないか、そこまで、考えています 急病診療所さんも、受診必要ですか? 今、軽自動車も、無いので、困っています、任意保険も、掛けれるように、して下さい 母親の話では、赤ちゃんの頃から、コロコロの大便を、していたと、聴いています 私の記憶では、比較的、我慢するように、躾けられましたので、勘違いして、大便の便意を、我慢してしまった記憶が、あります、恥ずかしがり屋の性格と、外に、トイレが、あり、夜等、怖さで、行きたくなくて、トイレも、汲み取り式の古いトイレで、怖かった、その様な理由も、あります、今は、トイレ自体は、改善されています、便意を、我慢するは、ありません 小学校高学年の時に、高熱が、出まして、その時に、便秘症の極みみたいな症状が、お医者様に、診察されて、発見されまして、看護師さんに、浣腸を、されまして、和式便器いっぱいのコロコロ便の排便が、ありました 子供でしたので、お腹が、張っているという、症状すら、分かりませんでした 大便の排便回数等も、意識的では、ありませんでした その後、母親と、薬剤師さんに、薦められました、浣腸等により、排便しましたが、ありました 以降、お医者様に、受診して、処方されました、便秘治療薬を、飲んで、排便した事も、ありました、自分で、ドラッグストアーで、選んで、買った、便秘治療薬を、飲んで、排便した事も、ありました お医者様から、処方されました、お薬は、効きが、悪いお薬が、ありました そうではないお薬も、ありました 私が、選んだ薬は、作用が、強いと、気持ち悪くなる、冷や汗かく等ありましたので、20代半ばには、飲まなくなりました 以降、お医者様に、受診していますが、まだ、便秘で、苦しい時が、あります 大腸内視鏡検査を、何回か、薦められましたが、なかなか出来ない理由は、検査、失敗すると、内視鏡のホースが、大腸を、傷付けるだとか、突き破るだとか、怖い情報を、見たからです 先に、下剤を、飲んで、大腸を、空っぽにするが、苦しいと、分かるからです 体に、苦痛のない、他の検査、無いのか、気に、なっています 今年のがん検診の大腸がん検査に、疑陽性で、引っ掛かりましたが、大腸内視鏡検査が、出来ませんでした どうしたら、良いですか?中年期に、なり、このままでは、とても、心配に、なってきました お返事、宜しくお願い致します

2人の医師が回答

傷病手当金を受給するのは非常識?潰瘍性大腸炎 直腸炎型の治療中

person 30代/女性 -

2022年2月~潰瘍性大腸炎の直腸炎型を治療中です。 5-ASA不耐症、ステロイド抵抗性あり、ジセレカを半年程使用するも効果がなくなり服薬中止、 顆粒球除去療法(GCAP)若干の効果しかなく終了。 現在は以下の内科治療を行っています。 (1)ステラーラを8週~12週ごとに注射 (2)イムラン錠75mgを1日1回服用 (3)ミヤBM錠 2錠を1日3回服用 ※血便が増える時のみ(次回ステラーラ注射前の1~2週間前など)リンデロン坐剤を追加。ただステロイド抵抗性なので精神衛生上使用するレベル。 ステラーラを開始してからは効果があり、徐々に改善に向かっています。 ただ、非常に緩やかで、スパッと改善しません。 ステラーラを開始して1年と2ヶ月経ちましたが、1日2~4回の排便時には必ずイチゴジャム大さじ1程の粘液と血液あり。赤みのある粘液だけが出る時もあります。 排便前後に腹痛がある時もあります。 食事をした後や、緊張する時、自転車など腸に刺激がいく運動をした後などは必ずと言って良いほど排便があり、出血もします。 直腸炎型なので、下痢はしていません。 便はしっかりとした固形です。 2ヶ月前は北海道から静岡への引越しに伴い、生活環境・気候の変化によってなのか、便器が真っ赤になるくらいの出血もありました。 ストレスや環境の変化で呆気なく悪化します。 【ご質問】 ここでご意見をいただきたいのですが、現在の状態で仕事を全くせず、傷病手当金を受給するのは自然でしょうか?あるいはおかしいでしょうか? なお、ストレスや環境の変化で呆気なく悪化する体質上、完全に寛解してから仕事を再開したいと思っています。 なお、仕事は在宅勤務での電話やWeb会議などを通じた顧客対応です。 長らく札幌の病院に通っており、そちらの主治医は上記内容に理解を示してくれており、問題なく傷病手当金申請書を記載してくれていました。 しかし、3月に家族の転勤に伴い静岡の病院に転院してきたのですが、こちらの主治医が傷病手当金申請を「これはやりすぎでしょ」と言って非常に渋っており、逆に私が困惑しております。 なお、転院してきたばかりなので致し方ないのでしょうが、紹介状に書いてあるはずの内容を私に質問してくるなど、現在の主治医は私の症状を正確に理解していないような言動が目立ちます。 再度お伝えしますが、現在も1日2~4回の排便時には必ずイチゴジャム大さじ1程の粘液と血液あり。赤みのある粘液だけが出る時もあります。 直腸炎型なので確かに潰瘍性大腸炎の中では軽いのかもしれませんし、歩けないほどぐったりしている訳ではありませんので、健康体に見えるのでしょう。しかし、血便は確実に出ていますし、血便の後は体力を削がれます。 この状態で傷病手当金を受給するのは非常識なのでしょうか?

4人の医師が回答

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