心筋梗塞に該当するQ&A

67才の男性です。舌先がピリピリし、また口の中，とくに唇の裏側を中心に口の中にが乾燥して，唇も乾いて夜眠れないです。またそれで目の覚める時に同時に頻尿も多いので困っています。 以外長文ご容赦ください。 私は50才の時に心筋梗塞の手術をし以後毎月通院しています。薬はバイアスピリン、ランデル、ロスパスタチン錠、ランソプラザール、アロプリノール、アーチストを服用してます。糖尿の数値を抑える薬もらい入っていますので，尿酸値は6.2と抑えられてます。腎臓の数値は年齢並みに下がっているけど，腎臓が悪いからから尿が出過ぎることはないので、心配しないでしっかりと水を飲みなさいと言われています。また昨年，前立腺を削除，また今年5月に胆嚢も削減しています。手術は共に問題なく終わってますが、現在少し尿もれが続いているので尿をためる薬をもらっています。また昨年からは喘息が出てきていて吸入を毎日するように先生から言われています。 またこの1カ月くらいは腰痛も出ていてブロック注射やシップを貼ったりしてます。 今の状況は舌先がピリピリし，また舌の中央奧には白くなっています。舌苔？だと思います。 この状況は今年の5月にもありました。その時はも色々な病院に行きました。のどの渇きに繋がる可能性のない吸入薬に変更、歯医者でも歯垢を取ったりクリーニングをしてもらい、口腔内の消毒液をもらいました。また口腔外科にも行きましたが、うがい薬をもらいました。しばらくは良くなっていましたが，また最近同じような症状が出ています。 今回も歯磨きやり口腔内消毒液、うがいをしてますがのど飲み渇きは改善しません。 膀胱炎?のなどで頻尿になって体の水分が不足、それに加えて吸入薬が舌苔など刺激し舌が痛くなって，余計に喉が乾いているのではと私は心配しています。 そもそも薬の量も多いので，その副作用も心配しています。 今の症状の原因は何でしょうか？またどのような対策をしてしたらいいでしょうか？明後日には泌尿器科に行き診察してもらう予定です。

今朝8時過ぎに朝食を摂っていたら突然心臓が小刻みに痙攣してる様な感じがありました。時間にして1分あるかないかくらいだったと思います。 息苦しさを感じて冷や汗が出たのでビックリして脈を取ってみましたが脈が浅かったのか手首で脈が測れませんでした。 その後に100を超える頻脈が続き高い時は140超えでだいたい140〜120くらいの脈拍数が1時間近く続きました。 不安だったので市内の総合病院にある循環器科に電話をしてみましたが個人病院を受診して紹介状が出たら来てくださいと言われ、個人病院（内科）を受診して心電図検査をしてきました。（市内に循環器を専門に診てくれるのはその総合病院しかありません。） 病院で1時間くらい待ち心電図検査を受けましたが結果は異常なしでその頃には脈拍数も80前後に落ち着いていました。 医師からは脈拍が高かった時に検査ができればよかったが今の時点で心電図に問題はない。 心臓が震える様な事はないから気にしすぎか自律神経の問題だと思う。 心電図検査で異常がなかったんだから安心して帰って。また何かあったら受診する様にと言われました。 検査は心電図だけであとは問診でした。 本当に心臓がフルフルと激しく痙攣してる感じで冷や汗も出てとても怖かったのですが医師の言う通り心電図に問題がなければ安心してもいいのでしょうか？ 2月にも胸の違和感が長く続いたのでレントゲン、心電図、血液トロポニン検査をしてやはり異常なしでした。 パニック障害、不安神経症あり。 今朝の心臓が痙攣する感覚は今までも何度も感じる事はありましたが数秒程度だったり咳をすると止まったりしてたのが今朝は今までの中で一番長く咳をしても止まらなくて本当に怖かったです。 まだ若干胸の真ん中あたりに重苦しい違和感が残っていますがパニック発作でも割と長い時間同じような違和感があるのでどれが原因の不快感なのかわかりません。 心室細動や心筋梗塞が心配なのですがこのまま様子見で大丈夫ですか？

20代女性です。 12年前ほどから自慰での神経痛？があります。 12年ほど前は自慰の最中に死ぬのではないかというくらいの心臓痛があることもありました。 11年ほど前から慢性的な心臓痛があります。 6年ほど前は急に心臓がズキっととても痛くなることもありました。 去年やっと病院に行き、24時間心電図を取りましたが、異常なしでした。 ただ、今でも定期的に慢性的な痛みがあり、心臓痛ではなく神経痛かなと思いました。 脇の下や胸のところが少し痛くて寝る時に当たらないような方向で寝たり、痛くなくてもツーという違和感がある時があります。胸が押しつぶされる感じで息がしにくいような時もあります。 痛みは自慰をした時と、そのようなことを考えた時によくなりますが、普通の時もなります。仕事中などストレスがある時にもなりやすいです。友人と遊んでいる時はなりません。1人で家にいる時は、この間12時から19時くらいまでずっと違和感がありました。24時間心電図を撮るために通院していた際、とても不安な気持ちで、家で寝ている時に死にそうなほどの心臓痛で飛び起きたことがありました。気持ちの問題もあるのかと思っていますが、そうでないなら不安です。 脇の下や胸のところが少し痛かったり、痛くなくてもツーとなっていて気になるような感じがあります。押しつぶされる感じで息がしにくいような時もあります。 自慰を1.2ヶ月ほど辞めると痛みはほぼ治りましたが、再開するとまた慢性的に痛くなりました。 質問です。 1.これは神経痛ですか？狭心症や心臓の病気、心筋梗塞ですか？どの程度の危険・リスクがあるのでしょうか？ 2.どのような病院に行くべきですか？何科の、大きな病院か個人病院かどちらに行くべきでしょうか？女性の先生を希望しています。 3.病院ではどのように説明すれば良いでしょうか？ 4.今後突然死や、性行為した時に死ぬことはありますか？現在は性行為のようなことをあまりする機会がないのですが、今後交際と結婚の機会がありとても怖いです。 ご回答お待ちしております。よろしくお願いします。

今日左胸の圧迫感が一日の中で何度かあり 日中循環器にかかるも検査なし その後続くため時間外診療で総合病院を受診しました。 血液検査、心エコー、心電図 (病院では落ち着いていて心電図は正常範囲内、エコーはポンプ70.7％他所見なし)でした。 トロポニンの数値が高いように思いますが、心筋梗塞は否定的と言われました。 右半身の痺れ（頭側頭部、顔面、舌、腕、足）もありましたが以前も似たような症状でMRIやCTをとっていただいたことがあり その時に白い点が複数あったものの脳梗塞は否定されました。 そのせいか今日は頭の検査はされませんでした。 TIAはでたり消えたりするとよく見ます この痺れも一度でると長いですが、おさまったり始まったりしています 今週水曜日大学病院でのMRIの結果や血液検査（膠原病関係）の結果を聞きに行く予定でしたがインフルエンザ自宅待機の為来週に延期となりました。 検査当日は帰宅になりましたが、今日予約に関する電話があり 元々の予約時間より早目に来れないかと時間変更の連絡がありました。 理由は聞いておりませんが、 追加で検査した方がいい所見があり検査の関係で早めたのか、画像もしくは血液検査で所見が見つかり早目に伝えたいということで早まったのか分からないですが 予約時間を突然早められたことが気になっています。 紹介された時の今回の総合病院でとったMRI画像に白い点々がいくつかあったり、少し大きめの白い影が右側にあったりして 脳梗塞疑いで再度大学病院でMRI、症状から膠原病も疑われ（過去に血液検査を他院でしたことはあります。その時は異常なしでした）血液検査をしました。 当日は帰宅になり結果は後日となりました。 そのような所見があることからTIAの発作だったらどうしようという不安もあります。 今日救急外来医師からは自律神経の問題で半身の痺れはあまり考えにくいので引き継続き大学病院の脳神経内科で相談してくれと言われました。 今日頭の検査が出来なかったので気がかりなのですが、緊急性はないでしょうか。 またトロポニンIの0.2は気にしなくて大丈夫でしょうか

先日、ホルター心電図検査、血液検査、頸動脈エコー検査、心臓超音波検査を受けました。受けた経緯は、昨年の10月頃から坂を上ると左胸が痛くなり、息切れがする症状が出始めました。平坦な所になると治まります。また、同時期頃からゴルフ練習（昨年の１月から平均週3日、2時間位、350球）を始めてから15分位経つと左胸が痛くなり、息切れがします。ただ、1分位休むと治りそれ以降は目立った痛みは出ません。検査した結果、異常ヵ所→「血液検査でNT - proBNP（pg/ml ）620」心臓超音波検査で「左室肥大（+）」「TSH 7.400」「IVS 12.7mm」「LVPW 13.5mm」「頸動脈硬化症（軽度）あり」「不整脈（散発、頻度1）」と異常が見られ、アミロイドーシス、サルコイドーシス、ファブリー病の可能性があると言われました。仕事がら、3日に1日は24時間勤務をしており、各日、分割睡眠の合計は約5時間位です。血液検査前の行動は、4日前→24時間勤務、3日前→昼から多量の飲酒、2日前→24時間勤務、1日前→２時間位ゴルフ練習し、21時頃就寝、血液検査当日→3:00起床、ゴルフ1ラウンド、その後、1時間練習し、その１時間後に採血しました。血液検査3.4日前から睡眠不足が続いてました。その事によりNT - proBNP620になった可能性はあるのでしょうか？参考ですが、左房拡大（+ -）左室拡大（-）E/e 9.4、EF64％ でした（血液検査の翌日に検査）。血圧は140前後～90前後でしたが、ゴルフ練習、野菜を多く食べる、飲酒量を減らし、体重も3キロ減らして、最近では平常時130前後～85前後に下がりました。薬は飲んでいません。所見で医師から、アミロイドーシス、サルコイドーシス、ファブリー病が疑われると言われ、不安でたまりません。因みに、実父は心筋梗塞や脳梗塞になっており、心不全で他界しました。実母は脳梗塞になっております。ご見解を宜しくお願いします。（検査結果がありますので、お聞きならお答えします。）

【相談内容】 就寝時（入眠直前）に限って、突然スイッチが入るように動悸（頻脈？）が起きる時があります。1回あたり1分未満で自然に止まり、止まると完全に普段通りに戻ります。日中や運動中には起きません。危険な病気（心筋梗塞・脳梗塞・危険な不整脈）の可能性や、受診の優先順位、必要な検査を知りたいです。 【症状の詳細】 • 起きるタイミング：寝落ち寸前（入眠直前）にだけ起こる（かならず起こるわけではない） • 発作の性状：突然始まる→1分未満で止まる→止まると普通に戻る • 回数：一昨日は2回（1回止まって、また寝そうな時に再発） • 脈の感じ：不規則ではなく速くなる感じ（※体感） • 付随症状：息はできるが、落ち着かなさ・息苦しさを感じたことあり。深呼吸で落ち着く。 • 現在：胸痛なし。ぼーっとだるい感じあり。 【病院受診時】 昨日受診し、心電図・血圧・脈を測定。血圧が高い以外は「特に問題なし」と言われ、様子見となりました。 【誘因として思い当たること】 先週末〜月の三連休に旅行で睡眠不足が続き、飲酒量が多かったです。焼酎720mLを1晩で飲んだ日があります。帰宅当日は無症状でしたが、その翌日はじめて就寝時の動悸が出ました。 【睡眠の状況（併存症状）】 日中の眠気が強い（特に昼食後、仕事中に「かくっと」なる）。いびきを指摘される。首回り42cm。扁桃が大きいと言われたことがあります。睡眠時無呼吸の可能性も気になっています。 【質問】 1. この症状で緊急性が高い可能性はありますか（救急受診すべきサインは？） 2. PSVTなど発作性上室性頻拍、期外収縮、睡眠時無呼吸など、どの可能性が高いでしょうか？ 3. 再度受診するとしたら循環器と睡眠外来、どちらを優先すべきですか？ 4. 発作が1分未満で短い場合、ホルター心電図以外にどの検査が有用でしょうか（イベント心電図／長期パッチなど）？ 5. 生活面で当面避けるべきこと（飲酒、運動強度など）はありますか？

【検査予定・受診歴】 - 2ヶ月前：定期健康診断にて胸部レントゲン撮影・バリウム検査を受検 - 1ヶ月前：胸部レントゲン撮影を実施（今回の冠動脈CT検査を受ける過程で） - 今週：狭心症検査のため、造影剤を使用した冠動脈CT検査を受検予定 - 検査病院に被曝線量を確認したところ「体格にもよるが13ミリシーベルト程度」との回答 - 身長169cm、体重62kg（検査病院には未伝達） - 来週（冠動脈CT検査の4日後）：歯科病院にて左奥上の歯肉腫脹検査のため、左顎付近のレントゲン撮影予定 【症状・病歴】 - 狭心症の症状あり（1ヶ月前に指摘） - 高血圧（現在服薬なし） - 慢性的な逆流性食道炎 - 甲状腺：TSH 7.400（高め） 【生活歴・リスク因子】 - 喫煙：33年前に禁煙済み。当時は受動喫煙が日常的にあり、ここ10年はほとんど受動喫煙なし - 飲酒：週5日・3合程度を継続していたが、1ヶ月前より禁酒（狭心症指摘・高血圧改善のため） 【服用中の薬】 - 記載なし（高血圧は服薬なし） 【相談・気になっていること】 CT検査は狭心症の診断・治療・心筋梗塞予防のために受ける意向です。ただし、ここ2ヶ月で立て続けに被曝しており、DNA損傷→修復ミス→突然変異→癌細胞化のリスクが不安です。特に肺がん・食道がん・乳頭がん・甲状腺がんへの影響を心配しています。 以下の点について質問させてください： 1. ここ2ヶ月でレントゲン2回・バリウム検査1回・冠動脈CT・歯科レントゲンを立て続けに行うことで、被曝線量の増加による癌発症確率は上がるのでしょうか？ 2. 過去に、冠動脈CT撮影（その他のCTも含む）による被曝から癌が発症したと疑う事例はあるのでしょうか？ 3. 13ミリシーベルトという被曝線量は、細胞を癌化させる被曝線量でしょうか？ （特に、肺がん、食道がん、乳頭がん、甲状腺がん） ご教示よろしくお願いいたします。

41歳男性。 2日前に胸の重苦しさがあり総合病院を受診しましたが、 検査結果の解釈や今後の生活についてご意見をいただきたく相談いたしました。 ■ 主訴・症状 ・7/28 朝：胸の重苦しさ、気道の狭窄感、吸気時の胸の痛みが出現（息ができないほどではない） ・現在はピーク時より軽快しているが、胸の違和感が残る状態。 ・過去の健診等で心電図異常の指摘はなし ■ 経過・関連しそうな出来事 ・7/25（土：胸痛出現の2日前）：シアリス20mg服用 ・7/26（日）：副作用と思われる激しい頭痛・首の筋肉痛が出現 ・7/27(月)：副作用症状は頭痛が若干残る程度まで回復。一方で高温環境下で作業（仕事）。体に熱がこもる感覚があった。 ・7/28(火)：朝から上記の胸部症状が出現し、近医（循環器内科）勧めにより総合病院を受診 ■ 検査結果（7/28実施） ・冠動脈CT / 心エコー / 心電図：大きな血管の塞栓や詰まりはなく、心筋梗塞や狭心症を疑う所見はなし。 ・血液検査の異常値： トロポニンI：189.2 pg/mL CRP定量：4.38 mg/dL BNP：48.0 pg/mL ・その他：CK(128)、CK-MB(1.0)、Dダイマー(0.5以下)はすべて基準値内。 ■ 担当医の見解・今後の予定 ・血管に詰まりはなく、直近のウイルス感染症歴もないため、トロポニンIやCRPが高値を示している明確な原因は不明。 ・シアリスは服用中止を指示される。 ・8/10に再診予定（心エコー・CT・心電図を再実施）。症状悪化時はすぐに受診の指示。 ■ ご質問 ・心臓に異常所見は見られないが、トロポニンIとCRPが高値であることから、どのような疾患の可能性がありますでしょうか。 　または、考えられる原因として高温下作業・熱中症や薬剤等の影響などはありますでしょうか？ ・再診までの間、日常生活や仕事において、どのような点に注意して過ごすべきでしょうか？ ＜相談する内容のカテゴリー＞ 心臓疾患・高血圧 ＜サブカテゴリー＞ 心臓病 専門分野の限定 ・限定しない （限定する場合でも、内科・外科といった広い分野になってしまうため、 今回は限定しないで良いかと存じます。）