慢性膵炎膵臓癌に該当するQ&A

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膵嚢胞 慢性膵炎についてお願いします!

person 40代/男性 -

再度の質問をお願いいたしますm(__)m 2017年5月にA総合病院で、人間ドックを受診し膵嚢胞(8.3mm×3.7mm)が1個あると指摘され、要精密検査となりました。自分の方から大学病院を紹介してもらい、6月に大学病院で造影MRIとEUSをしてもらい結果、分枝型IPMNか貯留性嚢胞の疑います。小さいため区別はつかないとのことでした。単房性の膵嚢胞で慢性膵炎はなし! 念のため、B総合病院を受診し腹部エコーだけで慢性膵炎がありますとの事。。単房性なので貯留性嚢胞の可能性が高いでしょうでした。 そこで質問なのですが... 1 膵嚢胞で結節も充実性成分があれば、良性のIPMNの可能性ですか? それともIPMNの悪性という事ですか? 2 単房性の嚢胞もIPMNの可能性が0ではないとよく書いてあるのですが、どれぐらいの確率で単房性のIPMNがあるものなのでしょうか? 70%? 90%? 99%? 数字(先生の具体的数字で構いません)で教えて下さい。 3 慢性膵炎かまだはっきり分かりませんが、仮に慢性膵炎だとして、20年近く毎晩晩酌(ビール350ml 1本と焼酎2杯)をしてきました。これをきっかけに断酒しようと思いますが、断酒すれば膵臓がんにかかる確率は大幅に減るものなのでしょうか? それとも若干だけ確率が減るものなのでしょうか? 4 進行している慢性膵炎も進行してない慢性膵炎も断酒すれば、大幅に食い止める事ができますか? それとも若干しか食い止める事ができないですか? 以上4点、お忙しい所に申し訳ございませんが、宜しくお願いいたしますm(__)m

1人の医師が回答

2、3日便の色が少しずつ黄色からクリーム色に変化

person 40代/男性 -

先日大学病院で早期慢性膵炎と診断され、現在慢性膵炎の治療としてカモスタットメシル酸塩錠100mg、リパクレオン顆粒300mg分包、バファリン配合錠A330を服用し6日目で前に比べて少し痛みが引いたような気がします。 先生には以前白っぽい便が出た事や最近便の色が薄い事を伝え、慢性膵炎の可能性を言われました。ただこの2、3日便の色が少しずつ黄色からクリーム色に変化しているような気がします。 別の検査の必要はないのでしょうか? 今週末にMRI検査予定なのでその前にその事を伝えた方がよいのか? 又、極稀ですが消化酵素(トリプシン)の遺伝子異常により発症する膵炎があるとどこかに書いてありましたが、どのような検査でわかるのでしょうか?既に血液検査でトリプシンは834で異常値です。 後、膵臓の内外分泌機能不全の検査はどのような検査を行うのでしょうか? 慢性膵炎診断までの経緯 2019年11月 胃と大腸の内視鏡検査では異常なし 2020年1月 不完全型ベーチェットの症状と診断される 2020年3月 一部に白い便が出たので総合病院で血液検査、アミラーゼ:103で異常なし、超音波で異常見られず 2020年4月 総合病院で血液検査、単純CT検査で異常なし 更にMRI検査(2D MRCP)で胆管、膵臓異常なし、肝臓に微少肝嚢胞あり 2020年4月 大学病院の血液検査でアミラーゼ:97 P型アミラーゼ:61 リパーゼ:20 トリプシン:834 エラスターゼ1:103でP型アミラーゼと、トリプシンの数値が高い。腹部造影CTで2つ水嚢胞の疑い、超音波内視鏡で膵臓の乳頭部に蜂の巣状所見があり、早期慢性膵炎と診断される 膵臓癌、IPMNの疑いはない

1人の医師が回答

慢性膵炎の病変の推移

person 60代/男性 - 解決済み

EUSで慢性膵炎確定して7年目です。目立った自覚症状もなく、薬も処方されておりません。食事制限も特にありません。アルコールのみ禁止の状況です。年に1度づつMRCPとEUSを交互に半年ごとに検査してもらっていました。長年主治医をしてくれた先生が地方の大学病院に転出され、先日の検査(MRCP)から別の先生にかわり、所見のちがいにとまどっています。前の先生の時は早期慢性膵炎で、何年も推移してきましたが、新しい先生と面談した時に、前とあまり変わってない。早期ではない。非代償期まではいっていないけど。とのことでした。背中もおなかも痛くなく、いたって元気ですが、血液検査の結果は、毎回よくなくトリプシン800前後、リパーゼ、膵アミラーゼ75前後です。高値安定でここ何年も同じような数値です。映像には線維化が見られます。このような状況で何をすべきなのかよくわかりません。二人の先生の所見が違うのかも理解できません。このまま時間とともに悪くなっていくのを少しでも進行を遅らせるしかないのでしょうか?それでもいつかは非代償期になりその後はどのようなことになるのか分かりません。慢性膵炎の最後は膵臓が機能しなくなることを意味するのでしょうか?父親がすい臓がんで亡くなっているのも気がかりです。アドバイスをお願いします。

2人の医師が回答

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