点滴が入らなくなったらに該当するQ&A

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1月4日の夜から続く頭痛

person 40代/女性 - 解決済み

現在49歳女性です。妊娠経験なし。 片頭痛は今は月に一度あるかないかくらいです。 1月4日の夜、頭が重く、片頭痛持ちなのでこれは来るかもと感じ、7時にはベッドに入りました。 翌日マシなものの回復してる感は有りませんでしたが、休むほどでもなく、仕事始めということもあり、仕事に行きました。 念のためトリプタンとロキソニンは飲みましたが、効いていない感覚がありました。 しかし、14時くらいに急激にしんどくなり(吐き気、頭痛)動けなくなりました。頭を動かすのがしんどくて、嘔吐もあり、結局夜6時半くらいにタクシーで横になりながら帰宅しました。 4年に一度くらい、かつ今まで3回か4回このような事があります。今までは帰宅後ベッドに入り暗闇の中寝たら翌朝スッキリ治っていましたが、今回暗闇で寝た時は治る感じがしたのに、朝起きても頭が重く会社にいけませんでした。 ですので、会社を休み、また酷くなったので夕方になってから脳神経外科にタクシーで行き、ナルティークを処方、吐き気止めの点滴投与、MRIを撮って貰いました。 MRIでは年齢の割に何かが大きい(しんどくて記憶できませんでした。視床下部??)からまた今度造影剤を飲んで再検査をしましょうと言われました。 帰宅してから、また暗闇で寝て、頭痛と吐き気が随分と良くなりましたが、翌朝(今日)になってもやはり頭がまだ重くてクラクラします。仕事も休みました。 ご飯はアイス、おかゆを食べたくらいです。 昨日もそのくらいです。 熱はありません。 トリプタンとロキソニンを飲みましたが、それでもしんどいです。効いてない? あと、気になることを記載しますと、閉経しており、更年期のせいか寝汗が酷いので、ホルモンのシール?を処方して貰っていますが、年末年始は仕事もなく、寝汗が酷くないので(仕事が無い時は寝汗がマシです)シールを貼っていませんでした。先ほど久々に貼りました。 こんなに長く頭痛がして、しんどいですし、そろそろ仕事にも行きたいです。 どうすれば良いのでしょうか? よろしくお願いいたします。

12人の医師が回答

腎盂炎と診断されましたが自宅療養で受験勉強をして大丈夫でしょうか(検査数値画像有り)

person 40代/女性 - 解決済み

47歳女性です。 腎盂炎の診断で、クリニックで点滴をして帰宅しました。 2週間後に国家資格の試験を控えており、本来なら10時間以上は勉強をしたいのですが、療養と勉強と、どう判断すべきか悩んでおります。 5月7日(水):喉の痛み 5月8日(木):午後から発熱(37.5)、夜に高熱(38.1) 5月9日(金):38.0~38.3でお昼頃にクリニック受診 平熱は36度前半、通常の風邪は37.0で関節痛が出るのと、3年前のコロナ陽性時でも38度にならなかったので、38度以上になったことに危機感を覚え受診しました。 コロナ・インフルエンザともに陰性。 採血をしました。(数値表の画像あり) CRP:16.7H mg/dL WBC:213H 10X10/uL NE:159 (74.4%) EO:40 (18.8%) 炎症反応が高すぎるとのことで、肺のレントゲンと溶連菌検査と尿検査をしました。 PRO:+30 BLD:1.0 pH:6 KET:±5 LEU:250以内 S.G.:1.025 中高年なら入院レベルだよと医師もつぶやかれていました。 診断結果として腎盂炎だねと。 レボフロキサン500mgとアセリオ静注液1000mgを点滴して15:30に帰宅しました。 膀胱炎の症状は全く無く、頻尿も残尿感もありません。 「夜に抗生剤を服用して」という言葉通り、20:00頃になると倦怠感と喉の痛みと首のリンパの張りが強くて、たまらず服用しました。 処方は下記の通りです。 1日1錠(朝) レボフロキサン500mg ランソプラゾールOD錠15mg を 1日3回(毎食後) ロキソニン錠60mg トランサミン錠500mg 1週間、抗生剤を飲みきって来週もう一度クリニックで受診と検査をすることになっております。 点滴をしたものの、時間の経過とともに炎症反応が強く出てくるのを感じます。 今朝も起きると状態が悪化しており、特にリンパの張りと喉の痛みが強く、唾も飲み込むと強く痛み、倦怠感も強くありました。 今朝は服用して2時間、抗生剤と抗炎症薬を服用して一時的に楽になったものの、喉の痛みはまだあります。 熱は36.8まで解熱しました。 服用で倦怠感もだいぶ楽になってこちらで相談しています。 ただ昨夜と同様に、今夜も時間の経過とともに状態が悪化するのではと不安です。 できるだけ水分を摂り、トイレは行くようにしています。 普段であれば、このまま安静にして免疫力を高めるのがベストなのですが、今は2週間後に試験を控えており、最後に何回か回して詰め込みと定着をしている時期です。受験は今年度の試験で受からせるつもりで仕上げてきています。そうはいってもさすがに最後の仕上げができなければ合格できませんし、来年の受験は難しいので受験の延期はしません。 1.勉強はせずに養生すべき(たとえば今日明日だけとか) 2.土日に点滴をもう一度できないか相談すべき(土日午前は診察しています) 3.入院するのを相談すべき 4.また今日の夜に経過をここで報告してこちらで相談 先生方も国家資格の受験を体感してこられた中で、長時間の勉強と体力の消耗、受験直前の焦りなどご想像いただけるかと思います。 20代のそれと、47歳の自分では違うかもしれませんが、それらを加味して、アドバイスいただけませんでしょうか。 よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

コートリル服用やハイドロコートンで、ホルモンバランス?自律神経?が一時的に乱れることはありますか?

person 40代/女性 - 解決済み

40歳女性です。 ひどい倦怠感や吐き気、抑うつ感、低血圧、食欲不振などが数カ月続き、先週内分泌科を受診しました。 副腎機能低下症の可能性があるということで血液検査をし、 ステロイドの効果を見るため?、ハイドロコートン100mgの点滴を受け、コートリル15mg(2週間分)が処方されました。 その翌日〜数日は、なんとなく元気になった感じで抑うつ感や食欲不振が和らぎましたが、 ・2週間まえに来たはずの生理?がくる(4日で終了) ・顎にニキビができる(ホルモン剤の副作用以外にニキビはできたことがありません) ということがおきました。 そして、昨日(コートリル服用から5日後)から、 ・重めの抑うつ、不安感、ざわざわ感 ・寒気?背筋がゾンゾンするかんじ …が悪化してきたようなかんじです。 コートリルの服用で、一時的に体のバランス?ホルモンバランス?が乱れているのでしょうか…。 そのうち改善しますでしょうか。 ほかに、昨日片頭痛の注射でエムガルティを打っています(2回目) 次回の受診が1週間後で、連休に入ったため主治医に確認できずで、ご教示いただければ幸いです。

3人の医師が回答

腕の痺れ、去年病院で針が神経に刺さり痺れてたことがあり

person 30代/女性 -

2024年9月に熱中症になり夜間病院へ行き点滴を打ってもらった際に針が神経を傷つけてしまったみたいで、左腕の麻痺、痺れがあり、 病院側がこの件に関しての通院と薬代は無料にします。とのことで、薬を出してもらって1週間ほどで直りました。 ここ1週間くらいまた同じような腕の痺れがあります。 症状は朝起きた時が強く、痺れて、手に力が入らないので手を使う作業ができません。 (寝方が悪いのかなと思い違う向きを向いて寝たりしましたが起きた時は痺れてます。) 放置してると治り、普通に生活ができます。 今日は今この時間にも痺れており、左腕が嫌な感覚です。力は寝起きよりはあるので、握ったりはできますが、ギュッと握ることはできません。 先生に聞きたいことが、1年前の神経を傷つけてしまったことが今また再発する可能性があるのかどうかです。 もし1年前の神経に針が刺さってしまったことが原因の可能性があるのであれば、同じ病院を受診したいと思ってます。 もし1年前のことが関係ないのであれば、神経を刺された病院へ行くのは申し訳ないのですが怖いので別の病院を受診したいと思っております。

5人の医師が回答

脳出血(右視床出血)

person 70代以上/男性 - 回答受付中

80歳の父が脳出血で入院しています。今後、どういう状況になるか可能性を教えてください。   緊急搬送され、本日は3日目です。現在は、1日目より状況が悪くなっている印象です。今後、認知や言語障害など、残る可能性はありますか。今までのように会話はできなくなるのでしょうか。 また、麻痺も入院してから強くなっています。 高齢でもあるので、麻痺や認知症の症状が残る、寝たきりになる可能性はあるのでしょうか。 今後の可能性や治療方針、対応を教えていただきたいです。よろしくお願いします。 ◾️1日目の朝 フラフラする本人自覚があり。 その時発症したのではないかと医師から言われている。 夜、家族が本人の行動の違和感と転倒により救急車を呼んだ。 ◾️1日目 夜 病院にて 呂律がまわらないものの、話はできる。理解は遅い 手足の上げ下げ、できていた よろけながら、歩くこともできていた。 CTの結果、脳内出血、髄液にも出血アリとのこと。 以前より一過性脳虚血発作の疑いで血液サラサラを飲んでいた。 脳出血の広がりを止めるために一旦休薬する。 (医師より) 強い麻痺はない 少し左足の力が入りにくそう 左の手足の感覚が少し右と比べて鈍くなっている 意識障害、いつもと比べて意思疎通が難しい、話が食い違う部分がある 呂律まわっていない ◾️2日目朝 CTで出血広がりない 会話、噛み合わない 麻痺変わらず 点滴外そうとする。 指示聞けない。 イスで食事を取った。 立ち上がった拍子に、バランスをくずし、点滴棒に頭を打ちつけた。 ◾️2日目13時30分 意識なく、眠っている。呼びかけたが反応なし ◾️2日目14時 転倒のため、再度CT 9時のCTと変わりなし ◾️2日目17時 左の手足、さらに動きわるい ◾️2日目19時 MRIの結果、元々右側の血管が片側細くなっている。血管が狭くなっていることから、血流落ちている。脳出血の治療のため血圧を抑える治療をしたことで、さらに血流が弱くなってる。そのため、意識の混濁が見られた(昼の状況) 血流をある程度、循環させるため、水を入れる点滴をしている。血圧を下げるのは薬は止める。血圧が多少あがるが、130〜140の日常レベルで調整する。 脳出血近くに脳梗塞を併発している可能性も考えられる。 過去の一過性脳虚血発作も関連。 血管が細くなっている件は、今後の状況によって手術などを検討していく。頭の出血している状態ではリスク高い。 本人、家族の様子わかり、ハイタッチやピースサインを右手でおこなう。話はせず。 ◾️22時45分 病院から連絡、本人興奮状態、家族から入院中である状況を説明してほしい。 本人から意味不明な話、呂律まわらない

6人の医師が回答

軽度憩室炎からの合併症、瘻孔?

person 30代/女性 -

7/3 別件で入院中全身のCTと血液検査crp7.9白血球104軽度の憩室炎と診断 一日と1食の絶食の後金曜日夕方から潰瘍食をスタート(crp3.9白血球正常) しかし昨晩より腹痛や吐き気、平熱367発熱(37.2-37.9) 今朝から排尿痛や膀胱の痛みがあり調べたところ 瘻孔(ろうこう)とは、ある臓器と別の臓器や皮膚との間にできた異常な連絡路のことです。憩室炎による腸の炎症により、大腸と他の臓器との間に、瘻孔が形成されることがあります。 瘻孔は通常、大腸の憩室が膀胱などの他の臓器に接触した場合に形成されます。大腸に含まれる細菌によって炎症が起き、隣接する組織にゆっくりと穴があいて、その部分が瘻孔になります。 大半の瘻孔はS状結腸と膀胱の間に形成されます。瘻孔は女性より男性で多くみられますが、女性でも、子宮摘出術を受けた場合は大腸と膀胱が子宮によって隔てられなくなるため、瘻孔ができるリスクが高まります。瘻孔が大腸と膀胱との間に形成されると、常在菌を含む腸の内容物が膀胱に入り、尿路感染症を引き起こします。 頻度は低いですが、瘻孔は大腸と小腸、子宮、腟、腹壁との間に、さらには太ももとの間にも形成されることがあります。 とあり、昨晩からの右下下腹部の痛みや鼠径部の痛み、説明がつくなと思いました あと重症化した際に膀胱炎のような症状がでるとネットで見て 昨日微熱、発熱もあったし 不安でたまりません 入院中でありながら看護師に昨晩から何度症状を伝えても解熱剤や氷枕で様子を見るよう言われ 現在発熱なしでバイタル正常の為やっぱり当直に繋ぐのはしてもらえず 憩室炎について詳しくない(知識不足)のもあると思います 明日主治医がきますがそれまでこの状況を放置してていいのか疑問です 今は抗生剤一日2本の点滴、ビタミン剤一本の点滴です

6人の医師が回答

膵臓がんステージ4bと診断された父の余命について

person 70代以上/男性 -

いつもお世話になっております。 84歳の父が6/10の夜、突然の腹部の激痛で救急搬送され翌日に担当医師からすい臓がんで余命1年と言われました。 救急搬送された当日にちょっと胃の調子が悪くてかかりつけ医に胃薬を出していただいたそうですが、その日まで普通に仕事をしていたし食欲もあったし、本当に突然のことだったようです。 6/25に消化器専門医のいる病院を受診し、6/30~検査入院、膵臓の組織の検査、血液検査、MRI検査を行い膵臓がんが確定、腹膜播種あり、肺への転移あり、門脈と大動脈への侵潤ありで「ステージ4b 余命1年(もっと短くなる可能性あり)と診断されました。 胆管が細くなっているとのことで広げる処置もしていただきました。 7/5に一度退院したのですが7/8未明に再度腹部の激痛で救急搬送されそのまま入院、現在に至ります。 年齢的にも治療法がないということで緩和ケアをすることになりました。 7/5に退院した時に少し腹水が溜まっていて、車の中で辛そうにしていましたが、その後1週間でどんどん状態が悪くなりました。 現在は腹部の酷い痛み、背中の痛み、腹水でお腹がパンパンに膨らんでいる状態、両足のむくみも酷く日に日に悪化して象の足のようになっています。 血液検査で炎症反応がありとのことで抗生剤の点滴、利尿剤の点滴、食欲がなく食事が摂れないため点滴で栄養を入れています。 また、酸素濃度が下がってしまったため酸素吸入もしています。 下痢が続き(看護師さんが抗生剤のせいかもと言っていました)、痛みや腹水でくるしくて夜中に何度も目が覚めてあまり眠れていないようです。 ベッドから起き上がるのも辛そうですが、個室内のトイレには一人で歩いて行っています。 主治医が回診に来てくださる時間にお見舞いに行けず直接質問ができないので、こちらで質問させてください。 (1)私の説明だけでは判断は難しいかもしれませんが、今の父のような状態の場合、一般的に考えて余命はだいたいどれくらいと考えればいいのでしょうか?1年もつとは思っていませんが、この夏を越せるのか?と思うくらい日に日に病状が進んでいるように思います。 (2)腹水がかなりたまって辛いと言っているのですが、主治医は腹水を抜かない方針の方のようで抜いていただくことができません。私としてはたとえすぐまた溜まってしまったとしても、少しの時間でも苦しくない時間を過ごさせてあげたいと思っています。腹水を抜くのはデメリットの方が多いのでしょうか? (3)このまま腹水を抜かずにいたらもっともっと溜まってしまうと思うのですが、これ以上腹水が溜まったらどうなりますか? (4)今後、緩和ケアの病院に転院し痛みのコントロールをしていくとのことですが、痛みのコントロールがうまくいけば退院することはできる可能性はあるのでしょうか? お忙しいところ恐れ入りますが、上記4つの質問にご回答いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

小脳梗塞後の栄養摂取の方法について

person 70代以上/女性 -

84歳、糖尿あり(管理できておりHa1C6.5くらい)、3年前心房細動でアブレーション(失敗)、7年前にも小脳梗塞あり。家で嘔吐し、緊急搬送され徐脈でペースメーカーつけたが呂律が回らなかったため搬送1日後にCTを取り小脳梗塞と判明。意識レベル下がり脳ヘルニアの所見あり、緊急で減圧開頭術とその際に血腫を取り除きました。CTで海馬の萎縮も見られ、入院1ヶ月後のMRIで新しい脳梗塞が後頭葉に見られ、視野欠損の可能性。 現在入院1ヶ月と1週間で回復期リハ病院への転院待ち。 家族の顔はわかり、指示は入るが妄想(洪水、スパイがくるなど)が見られる。感情失禁あり。夜睡眠導入剤を使っているため昼夜逆転などはない。歩行リハビリではつかまりで数十メートル歩ける。 相談は嚥下のことです。入院から1ヶ月以上経鼻チューブで栄養摂取しており、そのため寝ている時は基本ミトンと胴体拘束の状態。嚥下リハビリするがほんの少ししか食べられないがむせはない。(本人の食べる意欲がない) 違和感のある経鼻チューブを一度取ってみて水分は点滴にて、おかゆなど食事を進めてくれる判断をしてくれて、初日より2日目のが食べられるようになったとのこと。家族が持って行ったゼリーやバナナなどは3分の1くらい食べられることもある。 今後食べれる量が多くなると良いのですが、入院で認知症も進んでしまった印象でなかなか嚥下訓練が困難に思えます。この場合今後3択かと思うのですが、これに関してメリットデメリットなどを含め判断材料などご意見を聞きたいです。希望はできれば在宅介護です。 1、経鼻チューブの栄養摂取に戻す(拘束になるので家族としてはなるべくやりたくないです) 2、胃ろう造設して経口摂取と両方で栄養をとる(入院が長くなるので主治医は消極的でした) 3、このままどちらにも戻さず食べれなくなったら点滴だけで過ごし老衰状態で最期を迎える ※3、に関しては本人が口から食べられなくなったら延命とかしないでほしいと言っていたためです。 色々なケースなどのご意見を聞きたく投稿しました。宜しくお願いいたします。

12人の医師が回答

大動脈解離で入院中の79歳母のせん妄について

person 40代/女性 -

今月16日の朝、79歳の母が大動脈解離を発症し入院中です。B型とのことで、解離範囲はかなり広く重症ですが点滴と安静治療となりました。 現在、集中治療室におり鎮痛剤を打たれているのかずっと寝たりうとうとしたりして、たまに起きてはわけの分からないことを言います。話し方も顎に力が入っておらずフガフガして、目もぼんやりしています。また、一昨日より両手を拘束されております。 年齢相応の認知機能低下はありましたが、倒れる前も美容師の仕事をしていた母なので今の姿がとてもショックで不安です。 これは安静治療中に起こり得るものなのでしょうか。このまません妄状態が続くのではないかと不安で仕方ありません。 また、親族に脳の疾患で亡くなる人が多く心配しています。大動脈解離B型とのことで血栓が出来るまで安静すると説明を受けましたが、その血栓が脳にいくことはないのでしょうか。 質問なのですが、 今のせん妄状態は大動脈解離の治療中に見かけられるものでしょうか? せん妄状態の原因は何が考えられますか? 集中治療室を出ることができたら改善するものでしょうか? この後どのような経過をとって回復していくことが多いでしょうか?

4人の医師が回答

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