狭心症ニトロ効かないに該当するQ&A

2021年11月頃、夕方、うつ伏せで寝転んでいた時、急に喉にこぶしが詰まったような痛みと、胸骨、右顎が痛み汗が出て恐ろしくなり、翌日受診し、CT、エコー、血液検査、ecg、24時間ホルター、造影剤の検査をして異常なく、管攣縮狭心症の疑いでニトロとヘルベッサーを処方されました。海外で管攣縮狭心症の確定検査ができないので、再度胸痛が出たらすぐ病院へ来てECGを取り、病名を確定しよう、と言われました。その後、現在までに同じ強度の強い発作は2度。軽めの発作はかなりありました。動悸と痛みは胸骨、左右別々に乳房や肋骨、みぞうち、脇腹で、食後や夕方、就寝時、朝方などの安静時や調理中、買い物中に起こり、ニトロを使用後は2-3分で頭の中がボワっとし、緊張が解け深呼吸しますが、胸痛や肩、顎の痛みは鈍く1h 以上継続します。スッキリ効いたのは過去2回のみで、病院には2年間に5回以上行き(ニトロ使用後又は未使用) その都度ECG、血液検査をして異常はありませんでした。 他の疾患は、2020年冬、五十肩で痛みどめ処方にて胃潰瘍、十二指腸潰瘍。2021年6月にSVT のアブレーション。2022年春、胸痛発作で心臓内科から胃カメラを勧められ、慢性胃炎、ポリープがありました。ピロリ菌はなく、再び五十肩の痛みどめの副作用でした。 この一カ月間、何日かおきの朝5時くらいの眠りが浅くなった頃、頻脈、動悸があり動くと120近くくらいまで上がり息苦しさがでたので先日、エコー、血液検査、24時間ホルターをして異常なく、心臓ではなく、Acid reflux では？と言われました。 今朝、6時頃何となく目が覚めて喉の奥、みぞうちが詰まるような不快感と頭がボーっとし、肩、首、顎、腕が次々と一時間程痛み、まだ鈍痛がありす。 私は中肉中背で閉経五年目です。私は管攣縮狭心症ですか？

2年程前から息切れや胸の圧迫感があり、 ホルター心電図で不整脈(期外収縮)が認められましたが、胸の圧迫感については不整脈による自覚か精神的なもの、との診断でした。 その後メインテートをずっと服用しながら、絞扼感発作が辛く、整形外科、呼吸器科、心療内科、アレルギー科、婦人科など転々とし、漢方や抗不安薬を飲んでみたり暗中模索する日々でした。 しかし良くなるどころか発作は日に何十回と起こり、夜間、明け方も胸苦しさで何度も目を覚まします。 家族にもセカンドオピニオンを勧められていたため、お世話になった主治医に申し訳なく思いながらも、先月、もう苦しさが耐えがたいので他の医療機関への紹介状をお願いしたい、と伝えたところ、一度ニトロペンを頓服で試してみるようにと言われ、結局転院はせず。 頓服ですが、例えば微小血管狭心症であればニトロは効かないだろうと思いながらも、発作時に使用してみたところ、これが著効しました。 その後、メインテートは2.5mgから1.25mgに減らし、新たにコニールを服用しましたが、明け方の発作が変わらず。 コニールからアイトロールに変更になってからは発作は激減し、体調も落ち着いています。 しかし先日貸し出しして頂いた携帯心電図ではやはり不整脈はあるがST異常は見られないとの結果で、現在冠攣縮性狭心症疑いのままで、アイトロールとニトロペンで様子をみている状態。 発作が楽になって良かったものの、結局どうなのだろうと非常にもやもやしております。 そこで質問ですが、　　 このように狭心症の波形が見られない場合、病名は冠攣縮性狭心症疑いのまま、狭心症治療薬を服用し続けるようなケースはよくあるのでしょうか。 今後カテーテル検査などで狭心症を否定したとして、今効いている薬をそのまま処方できるのでしょうか。

強い胸の痛みで、狭心症だろうと2年半前に診断され、循環器科へ通院していたのですが、たまたま初めての先生に診てもらった時に、この症状は狭心症じゃないと思うよ~と言われました。 胃カメラ検査では、とてもキレイで悪い所は見当たりませんとのことでした。 内科の医師には、狭心症の様な痛みが、 便秘やガスたまりの時にも出た事があるので、便秘で胸が痛くなる事がありますか？と聞くと、便秘だともっと下が痛むと思います。と言われました。そして、肋間神経痛はなんか違うようなで…ストレスで色々な所が痛むのはなんとなくわかる気がするのですがあの激痛がストレスで起こるとは信じられないしで、一体、何なのだろう？と混乱中です。⚫朝起きてお手洗い(小)を済ませ、煙草を吸った瞬間⚫3階の階段をのぼり、煙草を吸っていた時⚫夜、寝ようと横になった瞬間⚫長時間パチンコ店に居て、店から出るか出ないかの時⚫船釣りのあとの電車の中⚫便秘気味でオナラが良く出るとき(こちらは狭心症？の痛みの1半分程の痛みですが、コレから狭心症？の痛みを想像させるような同じ種の痛みです)⚫歩道橋を、自転車を押しながらのぼっているとき⚫歩道橋を、自転車を押しながら上りきったとき⚫安静時に突然 こんな感じの時に痛みが出るのですが、ニトロの効き方がスムースではないのと、痛む間隔からして、狭心症ではないと思いますよ~うん、ないと思う！と言われました。原因が心臓ではないのはとても嬉しいのですが、あの痛みは一体… 因みに頻度は、1番短くて2週間に2回が2度。1、2ヶ月に1、2度が多く、今現在は、3ヶ月間うずくまる程の痛みは出ていないのですが、度々、狭心症？の痛みと同種の痛みがあります。痛みの度合いとしては、あと一段階上がると動けなくなる痛みが2回、あとは狭心症？の痛みの半分程の動ける痛みが5回程出ています。お忙しいところ、すみません。よろしくお願い致します

今年から胸痛が週に2、3回あり、痛くなることが増えてきたので、クリニックを受診しました。 胸の中心を両手で圧迫されているような痛みで若干息も苦しいです。痛みは5分程で収まります。朝目覚めて起床する時や就寝準備をしている時、就寝中によく痛みます。 クリニックで狭心症かもしれないとニトロを処方してもらい、痛い時に服用するとすぐに良くなりました。 クリニックでは詳しい検査はできないとの事で大きな病院へ紹介してもらいレントゲン、血液検査、心エコー、運動する心電図をしましたが異常なし。 その大きな病院では精神科に通院していたのでカルテをご覧になったんだと思います。異常がないのでメンタルが原因です。ニトロが効くのはプラシーボ効果なので安定剤を服用して下さい。と言われました。 そこでニトロをやめて不安時の頓服の安定剤を毎食後服用して睡眠も十分取りストレスのないように2ヶ月過ごしましたが痛みがなくなりません。 原因が心臓でもメンタルでも良いのですが痛みを取り除きたいです。5分といえど我慢して収まるのを待つのは辛いです。 この場合は何が原因と考えられますか？ また、この痛みについては今後大きな病院の精神科、循環器科、クリニックどこに相談すれば良いでしょうか。 ご回答よろしくお願いします。

以前、降圧剤を数種類、処方されましたが、全く効かず、飲むのをやめてしばらくして月一の診察を受診してましたが、病院では血圧が135ぐらいに下がり、効いてますね。と言われました。薬をつかわないでも下がるならと服用を中止。また数ヶ月後に自宅で測ると153と高い時があり、今回はアジルバ20ミリ、体重79キロです。中性脂肪を落とすために漢方の防風痛ショウサンを服用中。今日から降圧剤を飲み始めたため、初めは半分の10ミリを服用。飲み合わせなど副作用が心配です。あとは週末検診で尿検査があるのですが、薬の影響はありますか？また、狭心症のような症状が5回ぐらい過去にありまして、ニトロを2回服用しましたが、心臓へのアジルバの副作用も心配しています。毎日の食生活へのアドバイスもよろしくお願いします。 納豆、トマト、赤ワイン、アボガド、GABAチョコ、イワシペプチド、マルチビタミン剤など。

26歳・男・173cm・56kg ◆症状 １、朝方グーっと30秒ほど胸が苦しくなる。(痛みはなし) 　※添付画像あり ２．階段や動作時の軽い息切れ ◆検査 ・血液検査 ・心エコー ・レントゲン ・ホルター心電図 症状１(軽い)，２発作時のホルター心電図したのですが異常はなかったのですが、 3日に1回ほどグーっと苦しくなる症状があり頻回なのと携帯心電計で頻繁に陰性T波がでることから、冠攣縮狭心症を疑い2週間だけコニールを処方し、 症状がでるか見てみようということになりました。 現在服用して1週間ですが症状は減ったような感じですが、 抗カリウム拮抗薬が効けば 冠攣縮狭心症と診断になるのでしょうか？ 冠動脈CTは年齢と血液、血圧から除外されており カテーテル検査も冠攣縮狭心症は薬剤で反応しないことがあることから コニールで様子見ることになりましたがこれで診断になって大丈夫なのか少し不安です。 ニトロは処方されてますが 症状が30秒ー1分ほどで収まってしまうので 使用したことはありません。 質問をまとめると １、上記フローで冠攣縮狭心症の確定診断になるのか ２、冠動脈CTはやる必要がないのか お手数ですが先生方の見解を教えていただけると幸いです。 宜しくお願い致します。 かかりつけは手術や入院もできる比較的大きい不整脈専門の循環器内科です。

寝起きから、昼過ぎまで、心臓が痛くまた妹痛い状況が毎日続いています。異常を感じたので狭心症でかかりつけの循環器の先生に診察をしたところ特に異常は無いとの事。また胃カメラの検査もしましたがやはり異常なしと言うことでした。気のせいだと思うけどメンタルクリニックへ行きなさいと言われ行きつけのクリニックで診察を受けましたが安定剤は既に2種類毎分、いただいているので先生はこれ以上出す薬は無いとおっしゃりました。どうしたらよいのでしょうか? 痛いものは痛い。毎朝ニトロは一定舌下しています。5分から10分は効くのですがそれ以降は痛さは同じです。いの薬兼精神安定剤のドグマチールも飲みます。後は我慢をしていると昼ごはんを食べた後位に治ります。このような調子ですと毎日仕事もできませんし(自営業)午前中はいつもごろごろしています。心臓の痛さは狭心症のような痛さとは違い重苦しくて心臓が錆びているような刺されるような痛さです。先生方のご見解をよろしくお願いいたします。

64才の父のことで相談します。5年前、不安定狭心症と診断され、緊急冠動脈バイパス術を受けました。現在は月一度、市内の内科でニトロール、シグマート、バファリンの処方を受け、飲んでいます。術後はしばらく治まっていた狭心症の発作が、最近、飲酒後や早朝に月一回程度起きるようになりました。現在はニトロの舌下錠で発作が治まります。通院した際に発作が起きたことを医師に伝え、心電図をとっても異常はないので、舌下錠がなくなったら処方すると言われるだけです。ただ、手術を受け時は、冠動脈2本が閉塞、1本が95パーセント以上狭窄していたにも関わらず、手術の数か月前に、発作が治まっている状態で心電図をとった時には異常がないと言われていたので、今回もこのまま様子を見続けて大丈夫なのか心配です。カテーテル検査等の必要はないでしょうか?また、5年間同じ薬を飲み続けていますが、効きにくくなっているということはないでしょうか?ご回答をお願いします。

3月に心カテにて左側に2本右側に1本の攣縮とST低下が見られ、冠攣縮性狭心症の診断に至っています。 なかなか薬のコントロールが効かず、今は朝ヘルベッサーR100、二コランジル10mg、ベニジピン2mg、ペルジピンを、昼は二コランジル10mg、夜はヘルベッサー、二コランジル、ペルジピンを服用しています。 落ち着いてきたかな？と思っていましたが、昨日は2時間間隔で強い発作あり、救急搬送していただきました。 検査で異常なく帰りました。 本日17時30分頃急に背中の絞扼感から胸の絞扼感が出現し、ニトロ二回使用しても治らず困りました。 19時20分頃から急に気持ち悪くなってきました。 この気持ち悪さは狭心症と関連がありますか？ 冠攣縮でも落ち着かない場合は病院に行った方が良いでしょうか？検査をしても異常がないのに行くのもなと悩んでしまいます。 アドバイスを頂けましたら幸いです。 よろしくお願いします。 連日の症状に参ってしまっています。

現在26歳になりますが、5年前から半年に一度程度の 頻度で起こる安静時の胸痛発作に不安を覚え受診しました。発生した状況は「睡眠中に痛みで目が覚める」 や「椅子に座り友人と雑談中に起こる」といった場合 がほとんどです。 痛みの内容は胸部中央が痛くなり、心臓が締め付けられる感じです。また、頸動脈が締め付けられた感覚になり、まるで喉が乾いた様な締め付けられた感じもあります。日頃から軽い運動を行っています が、ジョギングやバドミントンなど、労作時に胸痛発作が起こったことはありません。 初めは某病院で診てもらい、その際に安静時狭心症の疑いとな りニトロ舌下錠を処方され医師に「発作が出たら服用 してください。効けば安静時狭心症確定。効かねば他 の病になりますのでそのときに考えましょう。」と言われました。 結果、ニトロベンは効きませんでした。胸痛発作は約45分続き、ニトロベンを2錠舌下しましたが痛みは収まりませんでした。 心配になったのでセカンドオピニオンも兼ねて本病院へ受診しました。 二つ目の病院の医師は「原因はわからない。心臓の構造に異常はなく、心臓の活動も健康そのものです。26歳という年齢から狭心症の疑いは限りなく少ない。問題があるとすれば、心臓以外の何かでしょう。次に胸痛発作が出たら近くの病院に駆け込み、心電図をとってください。 発作時の心電図を見ることができれば少しは分かるか もしれない。」と話しました。 検査内容はレントゲン、心電図、血液検査、尿検査、心エコーです。 原因がわからなければ何に気をつけて良いのかもわからず不安になります。心臓が問題ない、状態で胸が痛くなる原因は他に何があるのでしょうか？ 回答をお願いします。