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14年前に甲状腺乳頭癌と診断され 甲状腺を全摘しました。 ヨードなども2回しましたがあまり効果が なかったようです。 4〜5年前から右気管傍に9mmほどの 石灰化した腫瘍があります。 最初の手術で周りが固くなっており?大きさが変わらないため経過観察してます。 2年に1度petctをしており、エコーもしましたが、大きさは変わってませんでした。 主治医は白く化石のようになってるので、おそらく活動性はないのではないかと言ってました。 最近、乳頭癌が未分化癌に変わるというのを ネットで拝見しました。 現在様子見の腫瘍は間違いなく乳頭癌だと思います。 これを放置してたらやはり未分化癌になる可能性は高いでしょうか?
1人の医師が回答
58歳男性です、喉仏の左上に膨らみを感じ、大学病院耳鼻科にて正中頸嚢胞(甲状舌管嚢胞)と診断を受けました。 正中頸といっても左側に偏っており、CTで体表側から連続して食道側にも張り出し両者とも3cmほどとの大きさ、手術摘出をすすめらました。 充実成分の細胞診は問題なしでした。 また、これは過去の胃カメラファイバー写真を見ると数年来は存在してるようです。 実は同時に甲状腺にも石灰化がみられ甲状腺科へ紹介を受け、細胞診にて甲状腺の左葉で乳頭癌 T1N1 II期 と診断されました。 甲状腺に1.3cm腫瘍浸潤無し、左頸部~鎖骨上窩に石灰化を伴う小リンパ節への転移が見られるようです。 今後耳鼻科にも相談予定ですが、事前に心構えとして以下を相談をしたいです。 甲状腺乳頭癌は10年ほどかけて大きくなったと思うので、正中頸嚢胞も術後組織診したら実は乳頭癌由来ということはないでしょうか? 実は耳も左耳のほうが聞こえずらく、左耳下側リンパ?も痛みを感じることがります。このようなものも実は乳頭癌由来ということはないでしょうか? 現在CTとファイバーでの診断ですが、そのような乳頭癌転移性か確定するためにはどのような検査がありますでしょうか? また、手術は、甲状腺摘出と同時に正中頸嚢胞も摘出すべきですか? 甲状腺と嚢胞の食堂側まで取ると食堂へ穴が開くリスクなど大手術の感じがしますので前側(体表側)部分のみを取るという術式がよければ、そいういう希望もあります。
2人の医師が回答
子宮体がん術後2年経ちます 今年4月より CA19-9が 41.8→37.5→48.と 上がったり 下がったりしています 4月に CT造影剤検査をし 胆管に ポリープがありました 乳房石灰化 甲状腺が腫れているとの事でした 癌の再発はありません 手術前に 腫瘍マーカーの検査をしておりません また 10月にCT検査を予定しています 軽度といっても やはり 癌の再発ではないかと 心配です
10月に右甲状腺にできた1.2ミリの腫瘍が甲状腺乳頭癌で左にも石灰化された6ミリの腫瘍があった為、甲状腺を全摘、その後の病理結果ではリンパに転移も泣く、石灰化の腫瘍からは癌細胞無し、悪性の腫瘍の方もわずかに乳頭構造を認めるとの書かれ方で、追加の治療は無しとの事でした。 術後はチラーヂンを100ug服用していましたが、1ヶ月検診でTSHの値が5.4になったので、少し量を上げてみましょうと、100ugと12.5ugのチラーヂンを服用。しかしその後ぐらいから、胃腸の調子が急に悪くなり、胃カメラをやりましたが、問題なし。機能性ディスペプシアとの見解でした。そして本日3ヶ月検診でTSHの値が7.4に上昇しており、チラーヂンの量が100ugと25ugにアップしました。 胃腸の件も主治医に相談しましたが、胃カメラで問題ないなら、癌細胞が増えるのを抑制する方が最善との回答。今現在胃の状態は回復してるのですが、明日から、増量したチラーヂンがまた胃の調子を狂わせてしまわないか、心配です。もしくは今回のTSHの上昇は胃薬服用(色々種類は飲みました)によりチラーヂンの吸収が悪く、上昇してしまった結果なのか、長い服用になる薬なので、不安になってしまいました。 FT3、FT4の数値はずっと正常との事。チラーヂンの量もこのまま増え続けるのか心配です。そもそもあまり癌が残っていないような上記のような私の状態でもTSHの改善は必要なのか、チラーヂンを増やして心臓等に問題はないのか、詳しい方に聞きたいです。宜しくお願いします。
甲状腺濾胞性腫瘍のclass判定について教えていただきたいです。 私は30代女性です。 今年6月に右に数ミリの石灰化した腫瘍が2つと、左に1.5ミリ程度の腫瘍がみつかり、9月に左の腫瘍の吸引穿刺細胞診をしてclass3の濾胞性腫瘍だと診断されました。 その場では医師の説明を理解したのですが、いろいろと自分なりに調べてみたりしたところ、他の方の診断結果ではclass3のaやbだったという話を知り、自分自身はclass3のaまたはbというものが報告書には書かれていないので、再び外来でその疑問を医師に訊ねたのですが、私の担当医師は甲状腺にはaまたはbというものが無いのだと説明されました。 では、なぜ他の人はaまたはbと細かく診断されているのか深く質問することができず、すっきりとした気持ちになれません。 ご意見お願いいたします。
たまたま検診のエコーで甲状腺嚢胞を指摘されました。 嚢胞内に腫瘍があると言われました。 大学病院で再度エコーしてもらい、血流が確認されるため、悪性を否定できないとのこと。 おそらく良性だと思う、悪性ならもっと石灰化していると思うけど、100パーセントとはいえないので細胞診をしましょうと提案されました。 1)悪性の可能性が高いですか? 嚢胞の中の腫瘍でも悪性の場合はあるのですか。 2)良性の場合は血流が確認されないものなのですか? 大きさは11mmだそうです。 採血データは問題なしです。
近所の総合病院で甲状腺に腫瘍(一部石灰化)かMRIと血液検査で見つかり、細胞針の設備がある大学病院を紹介され造影剤のMRIと細胞針の検査を受け甲状腺のご専門ではない先生より悪性腫瘍の可能性が否定出来ません切るか経過観察か選んで下さいと仰るので動転し、経過観察とお伝えし次回3月末の予約をとり帰宅しました。しかし不安に思い、セカンドオピニオンのつもりで都内の専門病院に先週伺い、エコーと血液検査を受け昨日、○○さんで乳頭ガンて言われたんでしょ?ならウチでも変わらないですよ。ウチでも手術しかお勧めできないです。 ただ6ヶ月待ちですけど。 大学病院ならもう少し早くできるかもなのであなたがお選びください。というお話しなのですが、果たし6ヶ月も放置して待っても大 丈夫なのでしょうか?
3人の医師が回答
三年ほど前にたまたま受けたエコーで、甲状腺にしこりがみつかり経過観察しておりました。 右に嚢胞3個大きいので6ミリで中に白いのが浮かんでいます。 左は4ミリほどの腺腫が一つで特に大きさが変わることなく経過観察してました。 先日病院を変わって左に1箇所粗大な石灰化があると言われ悪性は細かい石灰化だから大丈夫です。と言われ安心して帰りましたがよくよく考えたら石灰化って本当に大丈夫だろうかと不安になってきてもう一度病院にいき細胞診して欲しいと頼みました。 4ミリだと小さいので細胞診しても不検体になると思うといわれましたが、どうしてもとお願いし、一週間後やはり細胞が少なくて不検体で帰ってきました。 一緒にうけた甲状腺腫腫瘍マーカーは正常でした。 先生には形もわるくないし小さいし、それに悪性だと細胞がよくとれるから99パーセントくらい良性だと思うからまた経過観察しようと言われました。 そこで質問ですがやはり4ミリだとまた細胞診しても不検体になる可能性はたかいですか? 後、真っ暗な嚢胞は細胞診しても不検体になりますか? さすがにこの状態で全摘はしてもらえないでしょうか? 子供が小さいのでもしも癌だったらと不安な毎日です。
今年4月末頃、亜急性甲状腺炎を発症し総合病院を受診しました。採血とエコーの結果、橋本病と小さな腫瘍があるとの診断を受けました。橋本病に関しては、8月時点でホルモン値が正常に戻った為、経過観察となり、腫瘍に関しては耳鼻科にてCTとエコーを受診し、大きさ自体がかなり小さい為、穿刺吸引細胞診等はせず経過観察となりました。先日、数ヶ月ぶりにエコーを行いましたが、大きさに変化はないとのことでした。 セカンドオピニオンを受診していなかった為、先日甲状腺専門医のいる別の病院を受診したところ、腫瘍自体の厚さは薄いものの、大きさとしては1.7cm程あるため十分に穿刺吸引細胞診出来るといわれ、処置いただきました。結果はまだ出ておりませんが、微細な石灰化が確認できる為、甲状腺乳頭癌の可能性が高いそうです。 9月頭に扁桃炎を患ったのですが、複数種類の抗生物質を服用しても完治せず、今現在も扁桃腺は肥大したままです。 この数ヶ月の間にリンパ節に多数転移した為に予後が悪い甲状腺乳頭癌になったのではないかと不安で押し潰されそうです。どんな意見でも構いません。助けてください。
47歳女性です。口腔白板症で経過観察のため造影CTをしたところ、甲状腺に石灰化がみられたため細胞診を行いました。(経過観察中の舌には問題なし) 結果は「悪いものはでませんでしたが、良い細胞もでなかった。画像上はかなり怪しいです。腫瘍は大きくはないですが、隣接リンパ節も腫れているので、耳鼻科としては手術で切除を勧めます。」とのこと。 来週、同じ病院の甲状腺外科を受診した後(耳鼻科の先生いわく、おそらく手術を勧めるとの事)、方針を決めるのですが、私としては甲状腺の何の癌が疑われてるのかを知りたいです。 1月に健診で調べたCEAマーカーには異常はなく、髄様癌でないとは思います。細胞診で結果が解らない、かつ手術を急いでいる感じなのは、濾胞がんが濃厚なのでしょうか? 本題とは関係ないのですが、主人が末期癌で、まだ小学生の子供もいるため、転移がしやすい濾胞がんだと心配なのです。
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