結石eswlに該当するQ&A

9月21日に以前からあった尿管結石の手術をやりました。(ＥＳＷＬ) 手術後は血尿が出ましたがその後は目に見える血尿は出ていませんでした。しかし昨日から右脇腹が痛み尿の色も麦茶の様な色です。 手術後CT等検査をして石は砕け成功したとの事でした。石の大きさは２センチでした。水分を多く取りもし痛みだしたら座薬(ボルタレン)を入れてとの事でした。右脇腹痛と尿の濁りは石がまだ出てないのでしょうか？様子を見た方がよろしいのでしょうか？宜しくお願い致します。

私は馬蹄腎で腎臓に1cmくらいの結石が1つあります。以前TULで手術をしたのですが、2つある内の1つしか取れず、残っている1つはTULでは届かないところあり取れませんでした。 現在、日常生活では特に異常はないのですが、たまに脇腹あたりに痛みのような違和感を感じる時と、たまに血尿がでる状況です。 次回、ESWLが試せるかどうかを確認するために、血管投影剤を使用してCTを取り、結石の状況を確認する予定なのですが、血管投影剤の副作用が少し怖く感じており、やろうか迷っております。 今のところそこまで症状はないので、このまま様子を見たほうがいいのか、血管投影剤を使用して治療を進めた方がいいのか、、 先生方のお答えがほしいです。 よろしくお願い致します。

早速ですがよろしくお願いします。 尿管結石(6ミリ〜1センチ)のため12月にTULを行う予定です。以前にも尿管結石でESWLが2回 TUL1回行っています。 そのせいか尿管と膀胱の繋ぎ目あたりが厚くなっているようで引っかかり結石が膀胱に落ちてこないようです。(ガンを否定するため膀胱鏡での検査もやりました) こういう状況下で幾つか質問させて頂きます。 1 今日また血尿が出始め膀胱炎のような症状がありますがこれは石が動いているということでしょうか？動くなら膀胱に落ちる可能性もまだありますか？ 2 12月にTULを行うにあたり尿管ステントを入れるという説明を受けましたが以前TULを行った時はステントは入れませんでした。尿管下部の結石の場合でも必ずステントは必要ですか？ 3 腎臓にも数個の石がありできれば一緒にやった方が良いとも言われていますが腎臓で壊した石がまたすぐに尿管に詰まる可能性はありますか？ 以上3点を質問させて頂きます。 ご回答よろしくお願い申し上げます。

40代男性、2週間前に人間ドックで血尿を指摘されたため、かかりつけの泌尿器科の先生を受診したところエコーで腎結石があり、紹介状を書いてもらって影剤のCT検査をしていただきました。 本日その検査結果を聞きに行ったのですが、膀胱、尿管、腎臓に悪いものは見えないが、左腎臓に2mmほどの腎結石が1つあるので、1年後また来てくださいと言われました。 ここ2週間お水をたっぷり飲みましたが排出される様子はありません。 また今日も血尿は2＋で、改善される兆しがありません。eGFRなど、血尿以外の検査結果は正常です。 結石は尿管に降りてくると激痛が出るので外科的措置はできませんかと聞いたのですが、ESWLは砕いた結果2mmほどにしか小さくならないので適用不可と言われました。積極的な治療ができないので、痛みが出たら救急車で運ばれるなりしてくださいと言われました。 10月に仕事で泊まりを伴う出張にも行くので、出先で搬送されるようなことだけは避けたいのですが、以下の二点をお伺いします。 （１）ごく小さい結石は先生が仰るように放置するしかないのでしょうか。 （２）血尿の原因は何が考えられますでしょうか。

69歳の母が、尿路結石症になりESWL手術をします。気になっているのは、母は3年前脳梗塞になってからずっと、バイアスピリンを飲んでいます。手術一週間前から薬を止めるよう言われましたが、2度目の脳梗塞になりはしないかと大変心配です。脳外科の先生にご相談したのですが「体の中で出血が止まらないと大変ですからね・・・」と。泌尿器科の先生は「薬を止めてもらわなければ手術できない」とのことです。勿論先生方のおっしゃる意味は分かりますが、他の方法はないのでしょうか?母は糖尿病もあり食前に、オイグルコンも飲んでいます。

８３歳の義父のことで相談です。８月の中旬に尿管結石と診断され、熱も高く、高齢なため、入院し手術で石を取り除きました。しかし、全部取りきれなかったので、退院後、外来にてESWL で砕石を行っています。 もう３回、その治療を行っていますが、石を取り除けません。また、４回目を行うことになりましたが、そんなに時間がかかるものなのでしょうか？ 治療を開始した時は１～２回と言われたのですが。 本人も半日がかりの診察に疲れてる様子ですし、また、もう一度となるのではと心配です。 やはり、この治療が一番ベストなのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

40代の彼の相談です 土曜夜から頻尿・排尿痛・残尿で苦しんでおり、膀胱炎かと思って、こちらで相談させてもらった者です。 日曜、緊急で診察してもらったところ、膀胱炎ではなく、結石でした。 私が無知な病気でオドオドしながらも、助言の通り、早めに受診してよかったと、しみじみ感謝しております。 のみ薬、水分補給してますが、改善が見られず困っています。 ESWLという処置方法もあると知り、少しでも早く楽になれるなら大きな病院へすぐに駆け込むべきか考えてます。 処方の薬で様子を見るしかないのでしょうか? 5分と持たない尿意と痛みで本当にかわいそうです。 どなたかアドバイスお願いします!

尿管結石になりもうすぐ２か月です　大きさは６ｍｍ膀胱の手前５ｃｍのところでひと月前から動いてません　先生からはＴＵＬでの手術を2か月後くらいにする予定ですが 質問ですが膀胱鏡の太さとＴＵＬのカメラの太さは同じですか　以前膀胱鏡後の血尿が止まらなくなったので怖いのと前立腺がんの放射線治療をしてるのでどうしても前立腺をカメラが通過するとき激痛になります　今の病院はＥＳＷＬは確率が悪いのでしないそうです 自分的には手術までに自然排石を頑張ってしようかと考えてますが カメラの太さを教えてください

昨年、尿路結石(直径6mm)が見つかりTUL手術を受けようとしましたが 尿路狭窄が起きていて続行不可。 その後、ESWLにて破砕　 その2か月後　画像に結石が映らなくなった後にステント抜去し完治したかと思っていたが さらに1か月後、別の病院で受けた人間ドッグにて同サイズの結石が同じ個所で見つかった。 そして今年、ステント留置期間を設けてTUL手術を受けようとしたところ昨年以上に尿路狭窄しておりステントを通ることすら不可でTUL中止。 後日、腎瘻を実施したところ、さらにもう一か所腎臓直下にも造影剤が通らないほどの狭窄が見つかった。 今後の治療について 狭窄を治療する手段がない（腸管の移植などでは感染症リスクが高い） またそもそも100ml/日程度しか腎瘻から排出されないため対象の腎臓は機能していないので腎臓摘出が示されました。（反対側の腎臓は正常） その他　血液検査の結果はCr値が昨年の最初に結石が見つかった段階で1.00　現在は1.40で 昨年ステント抜去後あたりから異常値へ突入している。 もう腎機能の回復や狭窄を治療する手段はないのでしょうか？

頻尿と強い尿意があるため検査したところ、1センチ大の結石が、膀胱内に10個ほど見つかった。医師の説明では、手術が必要だが、尿道から内視鏡を挿入する方式だとのこと。 局所麻酔で済みそうだと想像していたところ、最近になって、実は全身麻酔の予定だと知り、動揺している。しかも「全身麻酔」というキーワードを聞かされたのが、なぜか医師からではなく看護師からであり（入院のオリエンテーションの際に、ついでのように聞かされた）、医師に対する不信感に拍車をかけている。 問い１： 内視鏡を使う方式において、局所麻酔で済むケースというのはあり得ないのか。 問い２： この病院は、ESWLの設備を有しているが、なぜその選択肢が提示されなかったのかが不可解。ESWLは、膀胱内の結石に対しては有効ではないのか。 問い３： 手術の同意書に対して家族の署名と、手術中の立会を求められたが、家族とは絶縁状態であるため不可能である。本人の署名のみで手術は可能か。全身麻酔と局所麻酔で違いが生じるか。 問い４： 内視鏡を使う手術において、立会人の了承が必要になるケース（たとえば、輸血が必要になるなど）はそもそも存在するのか。 問い５： 手術を取り止めることは可能か。その場合、将来的にどのようなリスクが存在するか。現在、尿意に切迫感はなくなったが、頻尿の傾向は前ほどではないが続いている。無理に大がかりな治療をするほどではない、というのが本音。