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76歳の父の件で質問させてください。 1ヶ月前に2度目の肝臓がんの手術を実施しています。 癌が胆管を圧迫していたので、手術前から胆道ドレナージの処置を実施していたのですが、手術後もドレナージチューブを設置したままとなっております。 先日から発熱がありCTをとったところ、手術の後遺症で肺に水が溜まっているとの話でした。 手術後、肺に水が溜まることはよくあるのでしょうか? 少し心配になったので、ご質問させて頂きました。 よろしくお願い致します。
2人の医師が回答
主人58歳胆嚢癌摘出手術を受けました。肝臓も五つ以上の転移、大腸にまで浸潤。11時間におよぶ大手術でした。進行癌で術後1ヶ月は安定しましたがその後発熱を繰り返し、結局胆道ドレナージをしていますが発熱すれば解熱剤と抗生剤の繰り返し。二度チューブも入れ直しましたが、まだ抗がん剤を飲める状態に持っていけません。主治医はドレナージで炎症の状態をコントロールできないとこのまま入院が続くと言われていますが術後3ヶ月経過していますが。なにか他の方法はないのでしょうか。このままではどんどん癌が広まってしまっています。抗がん剤を飲まないままでどのくらいもつのでしょうか。
3年前にCTで10mmだったS7腫瘤が本日造影剤CTで25mmに大きくなっていました。 内部均一濃度、脂肪ですが高分化型肝細胞癌の可能性があるといわれました。 軽度脾腫あり、腹水なし、リンパ節大なし。 胆道系、膵臓正常。 腎のう胞あり、水腎なし。 子宮、卵巣、腸管に異常を指摘できず。 肝臓脂肪腫または高分化型肝細胞癌と言われました。 背中に鈍痛があり体がだるい症状があります。 高分化型肝細胞癌と言うものがどういうものなのかわからず来週内科の先生に診察をしてもらう事になっています。 すごく不安です。 この所見だと癌の可能性が高いですか?
5人の医師が回答
よろしくお願いします。 (病名)胆嚢がん (症状)肝臓と十二指腸浸潤、骨と肋骨転移 1ヶ月前、閉塞性黄疸でがん発覚し経皮経肝胆道ドレナージ処置、6日前にメタルステント挿入、現在十二指腸あたりが充分開いてないためチューブはまだとれていません。 癌はファイナルステージで治療は不可。 今後は緩和ケアのみですが、現在体力はかなり落ちて栄養状態も不十分ですが痛みはほとんどありません。痛みがなくても余命が三カ月以下という事は充分ありえることなのでしょうか?癌による痛みがどういった過程なのかがわからず、素人目には痛みもないのでそんなにすぐに、とはどうしても思えなくて質問させていただきました。 よろしくお願いします。
父親が69歳時胆管癌で亡くなりました。 父は四人兄弟の一番下で、次男が口腔癌 3男が肺がんで亡くなった様です。 父は養子だったので、親類関係詳細は わからないのですが。 父の実母は、子宮がんで亡くなったと 聞いた記憶があります。 年明けに私の妹が乳がんに罹患した事が わかりました。50歳になったばかりです。母親は8人兄妹で、その中の1人が 子宮がんで47歳で亡くなっていますが 他の兄妹達は長生きしております。 今まであまり強く意識していません でしたが、HBOCに胆道ガンも関連 しているという記事を読み、不安に なってきました。 妹も気になっている様子です。 以上の事をふまえて、遺伝子検査を 受けた方がいいのでしょうか? 宜しくお願い致します。
3人の医師が回答
6ヶ月背部痛、腹痛があり 5ヶ月前と3ヶ月前に造影ct、レントゲン、エコー、アミラーゼリパーゼ血液検査で異常なしでしたが症状が続くため、膵臓を疑って 2週間前にeusをやったところ胆泥があり 胆道シンチをしました 胆嚢に25パーセント程胆泥があり、更に胆嚢の動きが 36パーセント程しか動いてないそうです ここ4日程便が灰色と白い感じが続いてます 下痢ではありません やはり膵臓疾患をまだ疑ったほうがいいでしょうか 膵臓癌はeusで発見されるものでしょうか 又胆嚢や胆管にがんなどあった場合eusでわかりますか
1人の医師が回答
がん患者及び、その御家族と向き合ってこられた先生方、聞いて頂けますでしょうか。 私の父は多分がんです(胆道か膵臓)。 なぜ、「多分」なのかと言うと… 母から、父が先月半ばに入院し治療を受けたと連絡がありました。病名等確認したのですがハッキリと答えて貰えず、ガンの可能性とかもあるの?と聞いても何だか誤魔化され…。 私は他県に住み、小さな子を抱えてい、大変なのだから気にするなと言われてしまいました。両親と同居する弟にも同じように詳しい事は話していない様です。 症状、受けた処置から疑問に思い、こちらで相談させて頂いたところ、初めに書きました様に膵臓、胆道のがんしか考えられないと、お返事を頂きました。自分なりに本やネット等で調べてみても、がんしか考えられないのです。 母や父とは電話でしか話せていないのですが、週一で通院し黄疸の様子を見て行くなどの話しは聞くのですが、それ以上の事には触れません。 子供達に心配や負担をかけたくないと思っている様です。 がんであれば、いずれは解ってしまう事。 近日中に会う予定があり、その時に聞き出し、支えになれればと思っていたのですが、ふと、心配や負担をかけたくないと思っている両親の思いを受け、その時が来るまでと言うか、もうさばらく、気が付いていないフリをし、今まで通り接する方が良いのか?と迷いが出てきています。 もちろん、今後一緒に闘って行きますが… 先生方、関係者の方、どう思われますか? 父や母、同居している弟の事を考えると、本当の事を早急に聞き出し家族全員が理解して行くか、もう少し黙って、病人としてではなく普通に父、お爺ちゃんとしての時間を作ってあげるべきか? 少しでもアドバイス頂ければ嬉しいです。
私の妻(54歳)の件ですが、健康診断で胆嚢線筋腫症ADMの疑いで精密検査用との事でした。私なりにADMについて色々と調べた結果、局限、びまん、分節があり、分節型について新潟大学等の結構大規模な後ろ向きではあるが(7000人規模)報告では分節型は6%程度癌が合併しててリスク要因であるとの結論で原因としては胆汁の停滞で組織が胃形成になっているとの事であった私も一応薬剤師でここに関してはなんとなく納得しているのだが、前向きの調査自体が少なく分節型で37名癌化無しとの事、平均53歳(若い)で追跡調査平均5.6年で治験者も少ないし年齢も若いので信憑性にかける(個人的な意見)。日本胆道学会ではADMでは胆嚢癌のリスク要因でないと書いているが前向きなデータがないのに何故言い切っているのか私としてはどちらを信用して良いのかわからなくなった。ここで現場で臨床経験豊富な先生に質問ですが数多くADMの分節型をフォローしていると思われますが肌感覚で良いのでですが新潟大学の報告が正しいのか日本胆道学会の法が正しいのか一個人の医師と感想をお願い申し訳上げます。
去年の9月に腹部超音波で2ミリの胆嚢ポリープが一個見つかりました。 先生はコレステロールポリープだろうということで一年後にまた検査とのことでした。そこで先生がたに質問です。 1、胆嚢ポリープは単発だと悪性の可能性が高くなるのですか? 2、このポリープは大きくなりますか? 3、日本胆道学会認定指導医の先生ですが、見れば癌じゃないか分かるのでしょうか? 4、お腹が痛いのですが、胆嚢ポリープが悪性だからとかいうわけではないのでしょうか? 5、次の超音波検診は半年後でも手遅れにはなりませんか? 6、31歳ですが、胆嚢ポリープが癌の可能性はどのくらいありますか? 7、癌じゃなくても胆嚢ポリープが単発の人は居ますか? 8、私の年齢で胆嚢ポリープがあるのは珍しいのでしょうか? いつもお世話になっております。 よろしくお願いいたします。
50代のパートナーが、腹痛と急な黄疸で12月8日に病院を受診しました。尿検査と血液検査の結果、AST600、ALT1200という数値が出た為、急性肝炎を疑いました。が、翌9日にCTを撮ったら、胆管に石があり、それで胆管が塞がれて胆汁が肝臓に流れて肝臓が腫れているとの事で、緊急でERCPを行いました。 結果そこでは石が見つからず、流れてしまったか泥があったのかもとの事でした。 今現在、経鼻ドレナージで胆汁を外に出しています。 医師からは「胆管炎閉塞性黄疸、膵炎」と言われました。人より胆道が狭いとも言われました。 ドレナージのおかげか、肝臓数値や膵炎数値、総ビリルビン値も日に日に下がっています。 数値が落ち着いてきたので、12月15日にMRCPで胆道細部の検査を行い、その結果によって、翌16日に再度ERCPでバルーンを使って石か泥を掻き出し、ステントを入れるか判断すると言われました。 そこで質問なんですが、もし胆管に癌があったとしたら、最初にやったERCPでもある程度はわかりますか?石や泥ではなく癌だったら…と思うと不安です。 軽い糖尿病がある為、毎月内科で血液検査をしており、11月の検査では数値に異常はありませんでした。 また、9月頃にも少し腹痛があり、CTを撮りましたが、その時も異常無しでした。 短期間に胆管を塞ぐほど癌が大きくなる事はあり得ますか?もし癌を疑うなら、「胆管癌疑い」とか言われますか? ちなみに、胆嚢は7年前に摘出しています。 あと、9日にERCPをして、16日に再度ERCPを行うとなると、身体の負担は大丈夫なんでしょうか? 長くなって申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いします。
4人の医師が回答
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