胎盤剥離原因に該当するQ&A

検索結果:199 件

子宮破裂後の妊娠について

person 30代/女性 -

2024年7月、妊娠31週3日で子宮破裂となり、第二子(1950g)が亡くなりました。 第一子(34w5d, 2112gで誕生、数週間後に帝王切開の予定が、腹痛自覚時には子宮口が開いており、受診から1時間後に自然分娩で誕生)と同様に早産であれば助かった命だと思うと、悔やんでも悔やみきれません。 担当医師曰く子宮破裂の原因は不明だが、2016年に別の病院で行った腹腔鏡手術による子宮筋腫、卵巣嚢腫摘出時の縫合部位に胎盤ができたことが原因ではと言われています。 次の妊娠について、医師からは強く反対されていますが、例えば妊娠30週頃に胎児の様子を見て帝王切開を行う等、子宮破裂前に分娩する方法は無いのでしょうか。次回妊娠について、お一人でも多くの医師の方のご意見をいただきたいです。 (医師による説明書) 病名:子宮破裂31週3日、常位胎盤早期剥離、胎児機能不全、子宮筋腫核出後、子宮内膜症嚢胞合併 7/23 妊婦健診、胎動良好で血流異常なし、その他異常所見は指摘されず。7/26 腹痛の訴えあり受診。児心拍数モニターで心音確認したが聴取困難のため超音波検査で心臓を確認したところ50bpm程度の胎児徐脈を認めた。超緊急帝王切開を決定し、19分後に児娩出。胎児仮死で新生児科により蘇生開始。児は30分程度蘇生を続けるも反応なく死亡確認となる。 手術所見:腹腔内は血性腹水あり、体下部横切開で胎児娩出後、子宮内に胎盤が確認できず。子宮底部に15cmの大きな裂傷あり。胎盤は既に剥離し、腹腔内に脱落していた。右内膜症性嚢胞は6cm大で確認時には破裂していた。子宮背面は小腸と癒着し、広範囲に渡って子宮内膜症の癒着あり。右卵巣動脈を結紮し、両側卵管結紮を行った。破裂縫合部は2層に渡って縫合したが脆く易出血性。出血多量にて輸血した。子宮摘出も考慮されたが小腸との癒着強固で温存。

3人の医師が回答

早産と胎盤早期剥離の既往者の里帰り推奨日

person 30代/女性 -

約2年半前に、第一子を胎盤早期剥離気味(完全に剥がれたわけではなく、胎盤が黄色や緑色に変色しぼわぼわとふやけているような状態で、羊水内に血液の浮遊物が見られた)で、血液混じりの羊水を破水して、33週後半で出産しました。もともと体内にあった菌でも起こり得るためと、原因は不明でした。 現在妊娠4ヶ月目で、里帰り出産を考えています。現在海外在住で、フライト時間は約5時間半です。 前回は原因不明だったため、また同じことが起きるとは限らないとは思うのですが、このような経験のある者の場合、予定日の何ヶ月前には帰国しているべきでしょうか?(次回も帝王切開予定です) ちなみに前回は突然の破水の一週間前の診察の結果も問題がありませんでした。後から思えば張りが普通より多かったようです。 今回は、2cmくらいの絨毛膜下血腫で切迫流産と言われていましたが先日解除され、このまま特に問題なしと思われ順調と言われていた場合のご相談です。 前回は2ヶ月前には帰国するように言われそうしていました。 現地の先生と、前回出産の病院の先生にも将来的に相談する予定ですが、今後のスケジュールを考える上で参考にさせていただきたく、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

出産後の大きめの胎盤遺残について

person 30代/女性 -

7月末に出産をし、胎盤が出て来ず、胎盤用手剥離術もしたが癒着、出血過多の為(計4リットル)胎盤が残ったままになりました。 子宮摘出の話も出ましたが、血栓の可能性もあったり、手術をする方がリスクが大きいとのことで手術は一旦保留となりました。 結果的に血栓では無かったですが、子宮摘出は私の希望もあり、保留のまま経過観察となりました。 それから病院に1週間に1回通院をしています。 毎回血液検査でHCGやCRP、dダイマー、白血球数等を確認しています。 8月2日に血液検査をした際にHCGは3095ありましたが、9月17日時点では25.5まで下がりました。 その他白血球数は上限値86のところ110と高め、CRPも上限値0.14のところ6.75と高め、Dダイマーは20.3という結果が出ています。また、胎盤の大きさは9×7程残っており、大きさは7月の頃から変わらずのようです。 少し前から1日1回夕方頃に寒気と、38度超えの熱が出るので、子宮内膜炎かもしれないということで入院、点滴(セフメタゾールNa静注用「NP」1gと生食注キット「フソー」100mL)をしましたが、CRPと白血球の数値に変化がない為退院、様子見となりました。 現在も毎朝の下腹部痛と夕方の寒気と熱が毎日続いています。その度に頓服を服用しています。 いっそ子宮摘出をしてしまおうかと相談したところ、HCGも順調に下がってきているため大量出血や何かない限り子宮摘出は今はしない方向で、どうしてもという場合は要相談ということになっています。 上記内容から下記についてご意見をお伺いできれば幸いです。 1、HCGが0に近い数値になった場合、何か胎盤を取り出す方法はあるのでしょうか? 2、毎日の下腹部痛や寒気、熱は何が原因なのでしょうか? 3、胎盤の大きさに変化が無く、どのぐらいで吸収されるのでしょうか? よろしくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠14週で出血(鮮血)

person 30代/女性 -

現在妊娠14週です。 過去に2回、初期流産の経験があり調べたところ、プロテインS欠損の不育症で、1日2回のヘパリン注射とアスピリンの服用を続けてきました。 ここまで大きな変化もなく、胎児も順調に育ってきたのですが、一昨日の夕方、仕事中に突然鮮血が流れ始めました。その時、腹痛はまったくありませんでした。 すぐにかかりつけ医院でみてもらったところ、 ・子宮からの出血であることは間違いないが、どこから出ているのかは不明。 ・子宮内に血腫があったり、血がたまったりしている様子はない。胎盤の位置も問題なし。 とのことで、自宅安静となりました。 ところが翌日の夕方、安静にしていたのに再び出血してしまいました。今度は鮮血ではなく、赤黒い感じで生理の後半程度の量でした。 そのまま緊急入院となり、病室で安静にしているところです。今のところ出血は落ち着いており、胎児の心拍はしっかりしています。腹痛は、時々下腹部がチクチクすることはありますが、激痛はありません。ヘパリン注射は中止しており、アスピリンはそのまま服用しています。 入院後の内診で、胎盤と重なる形で3センチほどの子宮筋腫があるかもしれないことがわかりました。 このことが今回の出血とかかわっているかは定かではないようですが、今後、胎盤早期剥離になりかねないとのことでした。 以上がこれまでの経過ですが、過去の流産でも出血の経験はなかったので、不安でいっぱいです。 赤ちゃんは無事に育ってくれるのでしょうか? 出血の原因はいったい何なのか。。。 アドバイス等あれば、お願いいたします。

1人の医師が回答

妊娠15週で出血しました

person 30代/女性 - 解決済み

現在、妊娠15週6日、2人目を妊娠中です。 15週0日から生理終わりかけぐらいの出血(鮮血)があり、今日まで続いています。量はナプキンが汚れる程度の日もあれば、あまり汚れずティッシュで拭くと付くぐらいの日もあり、色は赤~茶色で日によります。一度少なくなったと安心しては、また量が増えたりするため不安です。 4週の頃から出血をしていて、止まってはまた出血する、を繰り返していましたが、9週の終わりぐらいからピタっと止まっていました。 15週という、もうすぐ安定期に入るという時期に出血したことに驚き、すぐに産院に電話し、診てもらいました。その際、 ・子宮口は開いていない ・赤ちゃんは元気に動いている ・子宮口の近くに胎盤があり、その近くに出血の跡があるので、これが原因だろう ・胎盤は今後子宮が大きくなるにつれて後ろの方に移動してくるので大丈夫だろう と伝えられ、張り止めの薬を14日分処方され様子を見るように言われました。 そこで気になることがあります。 ・これは絨毛膜下血腫なのでしょうか? ・初期から出血が続いていると胎盤がうまく定着できないこともあり、胎盤剥離が起こることがあるとネットで見たのですが、そのようなことは考えられますか? ・現在上の子(1歳児)が抱っこをせがむので仕方なく抱っこをしたり、4月に引っ越しを控えており、どうしても荷造りなどで動かなければならない状況(周りに頼める人はいない状況)ですが、動いたり重いものを持つことで流産に繋がることはありますか? 状況的に入院やずっと安静にしていることが困難ですが、このまま流産してしまうのではないかと不安です。 ご回答のほど宜しくお願いいたします。

2人の医師が回答

14週0日の経産婦、今朝から赤い血の出血

person 20代/女性 -

14週0日の経産婦(流産経験あり)です。 今回の妊娠がわかったときから血腫があり、ずっと少量の褐色の出血(その間何回か鮮血の出血)が続いています。 ずっと、アドナ、ダクチル(一昨日からズファインになりました)、血行のよくなる漢方を処方されており、一ヶ月前に鮮血が出た際3回アドナの点滴を受けました。 その後、3週間前にそれなりの量の鮮血が出て(2,3時間で鮮血は止まりました)、安静の指示が出ました。それ以降鮮血は出ていなかったのですが、褐色の出血が止まらないため、一昨日と今朝またアドナの点滴を受けました。 血腫は一昨日時点で、2cm×2cmほどまで小さくなっていました。 しかし、今朝から少量ですが、赤い血が出ています。点滴前から出ていたようですが、気付いたのが帰宅後だったので診察は受けていません。(今日は最初から、診察なし点滴のみの通院でした) これまでの褐色の出血も、今朝からの赤い出血も、安静にして横になっている時間は出ていないようで、食事の際など体を起こしている時間に体外に出ているようです。 今朝からの赤い血は、以前のサラサラな鮮血とは違い、少し粘度があり鮮血というよりは少し暗めの赤色です。ですが褐色や赤黒い色の古い血よりは相当新しく見えます。 以上を踏まえ教えていただきたいです。 1, 褐色だったのにまた赤い血が出てしまったのは、かなりまずい状況でしょうか? 内診を受けると出血が増える印象があるので、安静の上様子見で大丈夫そうなら、急いで受診するのは控えたいです。 2,今朝からの赤い血は何が原因と考えられますか?血腫でしょうか?胎盤剥離が始まってしまったのでしょうか? 3,血腫からの出血は褐色だと思っていましたが、鮮血が出ることもあるのでしょうか?鮮血や赤い血は胎盤剥離という認識は間違っていますか? よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

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