脳出血意識回復に該当するQ&A

85歳の母の事でご相談させていただきます。現在介護施設に入所しておりますが、本日朝食をいただいてから1時間後くらいに嘔吐し、その時意識が2，3分失われたそうです。すぐに回復したため、施設にてしばらく様子を観察していただいておりました。熱は平熱ですが、いつも血圧が高くお薬を処方していただいておりますが、本日の血圧は低いそうです。本日は休診のため、明日主治医にこのことを報告していただくそうです。夕方にももう一度こちらから連絡し、様子をお伺いしたところ、いつも通りの様子ということで、ひとまず安どしましたが。意識を失ったというところと高齢であるということなどから、また、以前に大きな脳梗塞を起こした経緯もあることから、脳に異常があるのではないかと心配になりました。脳梗塞については本人に全く自覚がなく、いつ起こしたのかも不明です。このまま、様子を見てよろしいものでしょうか？脳内出血などを起こしている場合、意識を失うということを聞いたことがありますので、気になっております。緊急に受診する必要はありませんでしょうか？先ほど電話にてお聞きしたところ、明日は、薬のことについて主治医に相談するだけで、特に受診の予定はないようなのですが。

岐阜県の実家において令和５年１２月２８日朝、83歳の父親が脳出血のため、病院へ搬送されました。手術はしてないが出血を止める措置が行われて、年が明け３日、水頭症が判明して溜まった髄液を取る手術が行われました。 今日（９日）、病院に見舞いに行った母に医師から以下の様に言われました。 1.病院に行ってきて、水痘症は問題ない、脳出血も止まったと、でも、血のたん瘤が小さくならない。意識もまだで。栄養治療をこれから。 2. 2週間が山場になる。口呼吸をしてるから、途中で呼吸が止まったり、心臓が止まったりとリスクがあるから、最悪の場合、延命治療を引き続きやるか。 3.そのまま、命を見とるかの覚悟を、家族と話し合って欲しいと言われた。夜、電話して欲しい。 質問ですが、回復の可能性はどのくらいあるでしょうか。血のたん瘤は脳出血した脳の真ん中辺りにあり、手術は出来ないとのこと。血のたん瘤は手術しなくても小さく解消するものでしょうか。 東京在住の私は実家の母と弟から電話で状況を聞くしか手立てはなく、コロナ禍のため、父と面会を禁じられてるので心配が募るばかりです。 3.の選択を母と弟から一任されましたが、どうしたものかと専門的な情報が乏しく悩ましく思ってます。 よきアドバイスを頂きたく、よろしくお願いします。

81歳の母が4月中体調が優れず、ずっとベッドから起き上がれなくなっていたところ、４月末にせん妄と、ろれつの回らない症状があり救急搬送されました。 診断は、急性骨髄性白血病でした。一度、抗がん剤内服後、脳内出血を起こしました。 その後、内服の抗がん剤はできなくなってしまったので、点滴での抗がん剤を七日間行いました。 治療開始後、１ヶ月がたち、飲食はできず点滴で栄養をとっています。血小板の輸血等は行ってもらっています。 面会では、受け応えも以前のようにとはいかずとも少しは出来ますし、好きだった歌の歌詞も口ずさんでいます。 右手、左足は動かせます。 ですが担当医から、今の寝たきりの状態だと２クール目の治療はできません。(飲食できないと内服薬ができない。)急性期病院のため転院を考えて下さい。と言われました。 ここ一週間は、芽球は23％を維持しています。 今後、どのような治療ができますでしょうか？？ 脳出血や脳梗塞は、リハビリをすればある程度は意識レベルの回復ができる印象(勉強不足ですみません)なのですが、どうですか？

<経過> 昨年12月に、脳出血発症後、その翌日肺炎を併発し１カ月入院。 肺炎から回復し、その後リハビリ病院へ転院し２カ月経過。 前記肺炎発症後、経鼻経管で栄養摂取継続中。 10日前に嚥下力試験。試験体の70～80％が、気管へ入り、吸引 し肺炎には至らず。経口摂取は、難しい、との主治医の説明。 本人（63歳。女性。10年以上前から体重27kg程度。現在、失禁有）が、 経鼻経管を嫌がっている中で、主治医より胃ろう造設の意向確認あり。 入院後通算3か月経過し、支え歩き20ｍ程度はできるようになってきたが、 退院したいと、本人が最近かなり強く、面会者の夫の手を叩いて迄 要求し出している。 主治医より、脳出血による意識障害は、ほとんどない、とのこと。 <ご相談内容> 胃ろうが造設できるなら、ベターと考えますが、 １．本人に、スムーズに納得させる方法 　（手術の危険性、将来の経口摂取への可能性等も含む。） ２．経口摂取できない本人を前に、通常の食事をするとした場合の 　　「罪悪感」を覚える唯一同居する夫の心の持ち方 ３．本人が、経口摂取できるようになるまで、前記夫も同様の摂取方法 　　をとることの是非 ４．主治医より、「この程度の脳出血でこれほどの嚥下困難を 　　きたすのは、考えにくい。」との発言もあり、今後の回復のために 　　考えられる方法 につきまして、ご教示いただきたいと思っております。

今内地にご家族と引っ越して住んでるお友達のことです。 もともと精神的に起伏が激しい方で 健康診断で脳内出血軽くあるよとは言われていたのですが 昨日、その方のご友人と名乗る方がTwitter上で代理ツイートし、一部抜擢、箇条書きしてます 15時10分頃自宅で倒れ、意識不明緊急搬送 友人と名乗る人物が15時50分頃に代理ツイート ↳現時点で詳しい状況・本人の状況わからない 17時49分頃に友人が再度状況報告ツイート 過重労働による過労・ストレスによる脳内出血 既にOp終了、一命を取り留めた。 意識回復するまでに数日かかる 上記の内容ですが、搬送からオペ終了までの時間があまりにも短時間にて、虚言ではないかと疑っています。 ただ、色んな方の目に触れるSNS上でのツイートなので本当かもしれません。私は医療従事者ではありますが、脳疾患関連について知識が浅く もし虚言であるなら本人に止めさせたくご相談しました。 何度か連絡してますが、LINE未読、上記の内容本当のことかもしれません。 ですがあまりにも早すぎて納得出来ず、ご相談させていただいた次第でございます。

今年の3月初め。38度の熱を出していた57歳の主人と話が噛み合わなくなり救急搬送。翌日痙攣の後、意識混濁になりました。MRIからヘルペス脳炎の疑い。ウィルス検査の結果が出る前にアクシロビル投与が始まりました。 MRIは大脳辺縁系がうっすら白くなっている状態。先生の話ではヘルペス脳炎の後遺症については、最初の意識状態が左右することが多い。 ご主人は高齢者ではないが、意識状態が悪いので重度の後遺症が残る可能性が高いだろう。とのことでした。投薬はもう一種類の抗ウィルス剤も使用開始。搬送から1週間くらいは、呼びかけると目を開いたり、声を出したりしていましたが、意識があるという感じではなくぼーっとしていて、すぐ目を閉じてしまう状態でした。 その後、誤嚥性肺炎、小さな脳出血(血液は自然に吸収されたとのこと)のトラブルがあり、現在気管切開をして排痰をスムーズにしています。 小さな痙攣がずっと続いていて鎮静剤の投与で収まっています。4月に入ってからは呼びかけには反応しない状態です。看護師さんの話だと目を開いてることはあるそうです。熱は37度台から39度台を推移しています。途中、好中球が極端に少なくなり、薬害だとのことで抗ウィルス剤はアクシロビルのみに。 血液検査をすると血栓傾向があったり、炎症反応が異常に強いとのことで、体調が落ち着きません。この1ヶ月半、意識がない状態です。今後、療養型病院へ転院することになるだろうと言われています。ウィルスは陰性になったらしいのですがこの状態で今後意識の回復する可能性はどの程度なのでしょうか。 医師によって予測が違うようで悩みます。 また、まだ時期は決まっていませんが、こんな状態で転院も不安です。 ちなみに昨年春に心臓カテーテルを入れています。脳出血の際、血液をサラサラにする薬は一旦中止して、様子見て再開しているようです。

違うカテで質問させて頂いてたのですが、なかなか回答が頂けなかったのでこちらで再度質問させて頂きます。よろしくお願いします。 86歳の祖母ですが、昨年の10月23日に交通事故に遭いまして、脳挫傷と脳内出血で緊急手術を受けました。 二週間ほど意識不明、その後意識を回復し、多少の食事に水も取れるようになり、会話も少しできてました。12月22日にリハビリ病棟へ移りました。 そこで少しはよくなってくれると、期待していたのですが、この一か月で数回の発熱、食事も全く喉を通らなくなりすべて点滴だけになりました。 そして、本日看護師より「頭に水が溜まってるようです」と言われました。月曜に主治医より説明があるらしいのですが、もう、駄目なんでしょうか? 何か手立てはあるでしょうか?勿論、元に戻るなどとは思っていません。せめて少しの食事と会話が出来ればよい、と思っています。家に少し元気になって帰って欲しい、と強く願ってます。 どうぞよろしくお願いします。

50代の夫のリハビリについてお伺いします。 昨年9月に左脳の脳出血で入院。この時意識はありましたが、一週間後に急性水頭症を起こし意識が悪くなりました。塞栓術やシャント術を経て徐々に回復、今年3月からリハビリ病院に転院しています。右側手足に麻痺があり、両膝に拘縮があります。嚥下機能は回復して自分で普通食を食べています。注意障害など高次脳の障害、失語症があるようです。簡単な会話はできます。 オーダーメイドの長下肢装具を使って立つリハビリを4月1日から始め、同時に膝の拘縮の改善、いずれは歩行練習へ、とその時の主治医から聞いていました。ベッドからの車椅子への移乗がスムーズになったり、言葉も増えてきたとのことで今後を期待していました。 その後主治医の移動があり、今日、新しい主治医と話す機会がありました。その先生は、「短時間立てるが怖がっており歩行は無理」と。「歩行練習よりベッドから車椅子の移乗を奥さん1人でできる事を最終目標に」ということでした。トイレも諦めてとも。 主治医が変わったとはいえ、あまりにも違う対応で受け入れられずにいます。オーダーメイドした装具はなんのためでしょう。いろんな最新の歩行機器を備えた病院でもあります。 新しい主治医の言う通り、歩行は諦めなければいけないのでしょうか？

５８歳男性、もやもや病です。 様々な検査の結果手術が必要ということで、11/1に左の脳の直接バイパス・間接バイパスを行いました。 手術自体は無事に終了し、手術直後の面会では麻酔がまだ切れていないながらも、本人の意識はしっかりとあり短い会話を交わすことができました。 しかし11/2の夜、前頭葉の脳出血を起こしてしまいました。脳のむくみもあり、意識障害と右手足の麻痺を起こしていました。 主治医が早くに対応してくれ、血腫の除去も早めに行うことができ、その後11/4までは眠らせた状態で血圧を低く維持して経過を診ていました。 11/4に眠りから目を覚まし、面会では両目はしっかりと開き、声にもしっかり反応し、左手を握ると握り返してくれました。右手足は動かずしゃべることはできません。主治医の話では、脳のむくみがかなりあるのでその影響、引くのに時間がかかるということでした（概ね２週間ぐらい）。あらたな脳出血は起こしていません。いつまでもこの状態でいるわけではなく、むくみが引けば回復していく希望が見られるので、とにかくむくみが引き次第ということでした。 11/4はきちんと反応してくれたことに少し安堵したのですが、11/7面会時は目を閉じたままで、声掛けに若干の反応は見られたものの、左手で握り返すこともなく、意識障害を起こしているような感じでした。涙が少し出てきたので、眠っているわけではないと思います。 少しずつ良くなっていくものだと思っていたので、悪化しているのではないか不安で仕方ないのですが、脳のむくみはきちんと引くものなのでしょうか。 血圧を維持する点滴が抜けたら、脳のむくみへの対策として高酸素治療をすると言われたのですが、効果はどれほどあるのか実際のところどうなのでしょうか。 よろしくお願い致します。

８６歳男性です。去年の８月、脳出血で入院。左の耳の後ろの辺りが切れましたが、意識も徐々に回復し、１年ちょっと経ちましたが日常生活の自分の事はほぼ問題なく出来る状態です。ひとりで近所へ散歩にでかけたり、庭いじり、ちょっとした買い物も出来ます。ただ、塗り絵などは全くおかしな違う色で塗ったり、時計を読むことは出来なくなり、またスケジュールなどを覚えることはとても苦手になりました。 しかし、好きなカラオケはよく歌い、来週発表会に出るのですが、あれほど２カ月も毎日のように歌って練習しているにも関わらず、曲名を聞いても、その歌手の名前を聞いても「それが分からないんだな」と言って分からないようです。これは、今日の出来事です。 しかし、その他の能力はいつもと変化は感じられません。 もしかしたら、何かまた脳の病気が始まるのではないかと心配です。すぐに受診させた方がいいでしょうか？他の持病は高血圧です。