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36歳男性です。 大腸の癌の事を色々調べているのですがお聞きしたいです。 1 大腸癌でのステージは、ステージ3と4でリンパ節になどでは、他の箇所に転移がある事を言うのでしょうか? 2 大腸癌での進行癌では、腫瘍マーカーCEA 、ps53抗体、CA19/9の3個の数値が低い数値ののまま全く高くならない事が多いですか? 3.進行癌(ステージ3、4)単純CTでは何も写らない事が多いでしょうか? 4、過敏性腸症候群を患っているのですが、大腸癌あると腹痛は常にある事はありますか?また、それは消えたり出たりを繰り返しますか? 5、お尻が痺れたりする事はありますか? 色々心配事があり質問させてもらいました。宜しくお願いします。
4人の医師が回答
40歳になったばかりの主人の事です。 喫煙者 祖父、母が肺がん 数年前からX線検査では、炎症痕、胸膜肥厚で引っかかることはありました。昨年、嚢胞影(ブラ)でした。(右肺) 気になっていたので、今年は初めて人間ドックを受けて肺のドックを追加しました。 昨日結果が返ってきて、X線、痰の検査は異常なしでしたが、CTで初めて左舌区結節影と指摘されました。D判定で要精密検査でしたので、紹介状はかいてもらうつもりです。 また、腫瘍マーカーのCEAも6.6でDです。 ただ他に胆嚢ポリープなども指摘されているので腫瘍マーカーはその影響もあるかもしれません。 最近、私の同僚の旦那さんが肺がんで40代で亡くなりずっと話を聞いていました。やはりCTで印影を指摘されていましたので怖いです。 調べた所、結節影は、形や大きさも大切と知りました。今回、形や大きさは書いてないので分かりません。 そこで、質問したいのですが、 X線で引っかかる人は結構いると思うのですが、CTで結節と診断されている場合は癌の可能性はどのくらいでしょうか? 良性腫瘍で結節に見える場合もあると思うのですが、CT検査や、腫瘍マーカーまで高いならやはりかなりあやしいのでしょうか? それとも、割と、CT検査では、結節を指摘される方はいるのでしょうか? 症状は、多少の息切れがあります。 咳、痰、息苦しさはなく、肉体労働も普通にしています。 ただ、やはり祖父(被曝者)や母(2回肺がん罹患したが早期で今も存命)も肺がんなのでやはり怪しいのかとは思います。
3人の医師が回答
39歳(男)会社員です。先日受けた人間ドックの結果が返却されました。 その中で唯一「腫瘍マーカーscc2.9要精密検査」とありました。CEA.AFP.CA19-9.NSE.PSAは基準値内です。 他経過観察として尿酸値8、胆嚢ポリープ、肝血管腫があり、胸部胃部X線は異常なしです。 今思えば人間ドック1週間前から右耳の痒みと痛みがあり、放置してドックを受けてました。ドック翌日に耳鼻科に行き、炎症があるとのことで「メイアクト、ロキソプロフェン、ロラタジン」を処方され治りました。 1・何か悪い病気が潜んでる可能性は高いですか? 2・結果を元にかかりつけ病院等受診すべきでしょうか。 宜しくお願い致します。
40代主人が人間ドックで胆嚢壁肥大の診断受け、近隣の総合病院でMRI検査を受けました。 結果、胆嚢壁肥大は見られない。MRI結果異常なしで胆嚢、膵臓癌ではない。他の疾患もない。 しかし、ca19-9が79 、SPAN-1が38といずれも高値なので大腸癌と胃癌の検査をしましょうと言われました。(CEAは正常値でした) また人間ドックでは便潜血も胃バリウムも異常なしでした。 お聞きしたいのは2点になります。 ・この腫瘍マーカーの数値はやはりどこかに癌があると考えられる数値なのでしょうか?(ca19-9 高値は通常でもあるとお聞きしたことがあるのですが、SPAN-1が高いことは通常ではないのでしょうか?) ・数ヶ月前にあった胆嚢壁肥大がなくなることはあるのでしょうか?(小さい胆嚢ポリープは多数あるようです)
情報が多すぎる中、何を信じるべきかわかりません。経験則でいろいろとお聞かせください。測定値は、 CEA 5月〜11月 20 19 16.6 6.4 4.6 4.3 4.6(5月〜6月には放射線治療) CA19-9 5月〜11月 610 557.2 439.5 149.1 162.8 676.3 1275.4 上記の通り、CEAは正常値に戻って3ヶ月経過 CA19-9は正常値からは遠いですが最近3ヶ月は上がってきました 2020年 4月ステージ4の肝内胆管がん手術 2020年 10月 門脈あたりに再発の可能性 2020年 11月 抗がん剤 シスプラチン ゲムシタビン投与 2021年5月 効き目がよくないため放射線治療開始 効果があり、いまは経過観察。 体調は良いし、食欲もあり、生活に問題なし。 以前から胆管炎があったのですがしばらくなかった。しかし、最近は以前の胆管炎の軽めの症状はありました。 担当医からは再発の可能性を疑うが、炎症でもCA19-9は上がる。CEAは正常なため、 PET検査をしたい。とのことで、 来週PETをし結果を聞きます。 これまでの情報ですが、私はどのように思い、どんな可能性が高いのか教えて下さい。 腫瘍マーカーの種類でポジティブ、ネガティブがあり悩むばかりです。 何卒、わかりやすくおしえていただけたら幸いです。
82歳の父です。 3年前にかかりつけの診療所の大腸がん検診で便潜血で引っ掛かって内視鏡検査は年齢的に大変だと言う事で血液検査で腫瘍マーカーを調べて異常なしとの事でそのまま放置。 昨年も検査しましたが便潜血で引っ掛かって前の年と同じ対応でした。 10月末ぐらいから便秘でお腹が痛いと言って診療所へ行って便秘と言ったらお腹も触らず便秘の薬を処方されました。でも便秘はあんまり良くならなかったので私のかかりつけの内科を受診。お腹を触って聴診器で腸の動きを確認したら腸の動きが悪いとの事で便検査をしたところまた便潜血で引っ掛かって精密検査を進められました。でも本人はやる気なし。自分のかかりつけの診療所に行き血液検査をしたところ腫瘍マーカーのCA19-9とCEAの値が高くCT検査をしたました。 CA19-9は254.91でCEAは202.00でした。 CTの結果はCTに映る臓器は異常なしでした。 胃と腸は内視鏡をやらないと分からないと言われたそうです。 CTにリンパ節が映ったのかどうか分かりませんがリンパが腫れているかもとのことで診療所の先生が首と脇の下と鼠径部のリンパの触診をしたのですが左の鼠径部に小さいしこりがあったみたいですがそれは問題ないとの事にでした。左の鼠径部以外は何もありませんでした。 もしかしたら血液かなと言う事で総合病院の血液内科を受診することになりました。 お腹が減るとお腹が痛くなり食べてもお腹が痛いそうです。 お腹の痛みはカロナールを飲むとおさまるそうです。 腰は右が痛いそうです。
5人の医師が回答
8月末の人間ドッグで 主人の腫瘍マーカーの数値は次の通りでした。 ・ α-FP ・5.7 CEA ・4.1 CA19-9 ・0 PSA ・0.5 ・ 主人は潰瘍性大腸炎で 5月末に大腸検査(定期検査)をしたときの その際 潰瘍性大腸炎は炎症はあるが緩解中 ポリープの細胞も検査では異常なしでした。 その時の 血液検査では CEA 1.7で 今回は4.1 3か月で約2.5倍になっていました。 (今まで何年もCEAの検査をしていますが 1.6~1.7です) ・ 2週間ほど前に 急に主人の口臭が強くなった気がして 胃か 口腔内に原因があるかもしれないと 主人に言い すぐに歯科を受診した結果「ひどい虫歯がある」とのことで今治療中です。 ・ 胃も気になってはいたのですが ひどい虫歯もあるとのことだし 2、3か月後くらいに 1年半ぶりに 胃カメラの検査を予定していたので 早めの検査予約はしないつもりだったのですが 今回急にCEAの数値が上がっていたので 心配になりました。 (潰瘍性大腸炎で通っている病院で検査を受けるため 人間ドッグでは 胃カメラ・胃バリウム等検査をしていません) ・ 範囲内なので 心配ないとも思いたいのですが もしかしたら 急激に上がって行っている途中ということも あるのでしょうか それとも何か問題があれば 一度に高い値が出るものなのでしょうか? 何もわからないため 不安です。 ・ 早めに 胃カメラ検査をした方がいいでしょうか? ・ 主人が潰瘍性大腸炎との診断を受けてから 私の方が主人の体に 神経質になってしまっています。 よろしくお願いいたします。
1人の医師が回答
父は胃癌で全摘術を受けて約8ヶ月、診断は印環細胞でT3N3。その後、毎月通院し、化学療法を6回受けました。今はカペシタビンだけ飲み続けています。 1ヶ月半前の検査で、Ca72-4が120まで上昇して、他の値は全部基準値以下です。CTでは、ごく少量の腹水が発見されました。主治医に「CTによるとまだ問題がないと思うが、どうしても心配するなら、1ヶ月半後にもう一回検査を受けましょう」と言われました。 そして、前日検査した結果、全ての腫瘍マーカーが異常に高くなりました。Ca242が70、Ca19-9が79、Ca50が37、Ca72-4が250、Ca125が85、CEAが11でした。CTの結果は、腹水が前より少なくなったが、腹膜がちょっと厚くなりました。素人の私から見ると絶対何か異常があるでしょうと思ったが、先生に「CTから見ると明らかな問題がないので、2ヶ月後にもう一回検査を受けて、問題があれば精密検査を受けましょう」と言われました。 全ての腫瘍マーカーは何倍、何十倍に上昇しているのに、異常なしの可能性は本当にあるでしょうか?今、腹膜播種の可能性は高いですか?もし移転は現在進行中であれば、今何か止める手段、遅らせる手段がありませんか?
父は胃がんで全摘術を受けて約9ヶ月。(診断はT3N3) その後、化学療法を6回受けました。今は引き続きカペシタビンを飲んでいます。 ↓ 1ヶ月半前の検査でCa72-4は120で、CT検査は異常なし。 Ca72-4が高いため、3ヶ月を待たずに、1ヶ月半後にもう一回検査を受けましょうと言われました ↓ 1ヶ月半後(5月中旬)の検査で全ての腫瘍マーカーが上昇しました。Ca72-4が250まで上昇し、他の項目も全部基準値の2~3倍になってしまいました。(Ca242、Ca19-9、Ca50、Ca125、CEA) CT検査で腹水がほぼないが、腹膜がちょっと厚くなりました。 主治医の判断は「CTから見ると明らかな問題がないため、2ヶ月後にもう一回検査を受けましょう」と言われました。私は「腫瘍マーカーが明らかにおかしいのに、すぐに詳しく検査しなくて本当に大丈夫ですか」と聞いたら、先生は「まず、CTでは明らかな問題がありません。万が一移転したとしても、2ヶ月後に治療を受けても大した区別がありません」と言い返されました。 質問: 主治医の判断は本当に正しいでしょうか?もし正しくない場合は、こちらがすぐにやるべきことは何でしょうか?
27才の主人の事で相談お願いします。 風邪をこじらせ病院にかかり肺炎と診断されました。右下葉と右中葉に陰影があり、下葉は問題ないが、中葉は非定型抗酸菌の疑いもあるので、痰培を提出しその結果は8週間かかるとの事でまだでていません。 2回目の診察でカルテに肺癌疑いと書かれているのを見つけ、先生に聞くと念のためだとおっしゃいました。しかし腫瘍マーカーがCEAは陰性でしたがSCCが0.1基準値を上回り総合病院を紹介されました。そこの先生は、画像は、喫煙歴もあり肺炎をおこしたからじゃないかと言われる一方、肺癌もないとはいいきれないと言われました。SCC上昇と肺炎様の陰影では肺癌の可能性は高いのでしょうか?心配でたまりません。本人は抗生剤で熱も下がり、今は咳と痰が出る程度です。よろしくお願いします。
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