腸ステントに該当するQ&A

・33歳男性 ・潰瘍性大腸炎歴約10年、ここ2年ほどはインフリキシマブ点滴で安定 ・健康診断にて肝臓の数値が悪化 ・2021年3月原発性硬化性胆管炎と診断 ・2021年9月酷い黄疸で入院（胆管ステント手術後退院） ・2022年2月ステント交換 ・2022年3月ずっと体調不良が続いていたが40度を越す高熱が出て軽い黄疸も出始めた為入院 ・交換したステントの詰まりや位置が疑われていたが、ステントは右腹部、腹痛は左側。もう1本ステントを入れるため内視鏡手術を行うも胆管が細すぎて一部が裂け、新たなステントは断念 ・腹水が出始め、重症の胆汁性腹膜炎と診断 ・経鼻ドレナージと腹腔ドレナージで腹水の胆汁を排出しつつ、絶食が続くため中心静脈栄養を行う ・腹水がだいぶ出て落ち着いたが、鳩尾や左腹部の腹痛や違和感・左背部痛・左腰部痛・吐き気が出始める ・症状は残っているが2022年5月退院 ・退院後も痛みと吐き気が続き、何度も外来で訴えたが医師も原因わからず。食べては嘔吐を繰り返し、入院中の絶食で7kgほど落ちていたが、帰宅後1週間で3kg減る。朝はマシだが、夜になると痛みが酷い。胃カメラと腸カメラと血液検査もほぼ異常なし。少しHbA1cが基準値を上回っている。ロキソニンとトアラセットを併用するも効き目の間隔が狭くなり、ついに効かなくなったため先週再度入院 症状から素人判断で膵臓がんではないのかと疑い医師に聞いてみたが、ここまで症状出るほどの膵臓がんならCTでわかるのでそれはないとの事。しかし医師も痛みと吐き気原因わからず、近々PETCTと肝生検を行う予定。PETの為に一度退院が必要だが痛みが酷いため1日でも自宅に戻るのが不安 字数制限の為細かく伝えられなくて申し訳ないです。何か考えられる可能性を他の先生の目で教えていただきたいです。よろしくお願いします

74歳の母です。 7/30早朝 腹痛,腹部膨満感,発熱で緊急入院し、#1/腸閉塞,#2/閉塞性腸炎と診断されました。 入院診療計画書によると 治療計画は、点滴,絶食,イレウス管挿入 検査内容は、血液検査,胸腹部レントゲン,胸〜骨盤CT 7/30 内視鏡検査・治療 7/31 造影剤を用いた検査・治療 7/31 中心静脈カテーテル挿入 を実施 検査の結果、右尿管が詰まっていることが判りました。→水腎症 また、レントゲンにより大腸と小腸の間くらいに腫瘍があることがわかりました。 8/6 右尿管ステント挿入 を実施 しかし、ステント挿入できなかったとのこと。 今後腹を切って原因と思われる腫瘍を調べるとのことですが、癌でしょうか?また担当医(外科)は切ると言っていますが、切らずに内視鏡で治療はできないものでしょうか?高齢とあってできるだけ母の体に負担をかけたくないので。 よろしくお願いします。

6月中旬子宮筋腫のため腹腔鏡にて子宮全摘出、お腹の膨らみがひどく術後約1ヶ月腹水が中程度溜まっていることがわかり検査の結果、尿管に穴と狭窄があることがわかり、現在ステントを入れています。ステントを入れて約20日経ちますが、腹水も採血で腎機能低下の数値も水腎症も全く改善がありません。お腹の膨らみ、下腹部の痛みや下痢も続いておりますが、婦人科の主治医は腹水の炎症や尿管の穴がまだ塞がっていないからそれらの症状があると言います。お腹の痛み（特に腸のぐるぐるとした痛みと下痢）を胃腸科内科に見て欲しいとお願いしてもそれぞれの科の範疇があるからとかなえてくれません。このお腹の膨らみ、下腹部の痛みはこのままずっと続くのではないかと不安です。本当に腹水だけが原因でお腹の膨らみ（見た目は妊婦そのもの。ウエスト15cmアップ）や痛みがでるのでしょうか？

29.6.6胃癌腹腔鏡手術（胃の2/3執る、胃の下部と腸の上部とをつなげる）29.8.4カテーテルにてステント施術1本、30.8アイソトープで検査するも異常なし。現在飲んでいる薬はバイアスピリン錠100ｍｇ、クレストロール錠5ｍｇ、パリエット錠10ｍｇです。手術後便が緩く硬い便が出ない。おならが出る。9/25から近所の病院で整腸剤ビオフェルミン錠を1日3回処方してもらってますが全然変化なしです。よろしくお願いいたします。

7月末に大動脈解離B型の診断を受け，血圧コントロール中です．かなり広範囲に解離があったと聞いています．半年後を目途に，ステントクラフトの手術を希望しています．ここ2週間ほど粥上の下痢が続いています．痛みはありません．肉眼的に出血もないように思います．CT画像等では解離部に変化はないようです．主治医の先生には，十分に見て頂いておりますが，小心者のため，腸に血液が十分に行っていないのでは心配しています．1週間後に主治医の先生に，また診察をして頂くことになっており，そのときにも詳しくお話を伺おうと思いますが，可能性としてはどうでしょうか？また，腸に血液が十分に行っていない腸管虚血は予後不良とある書物に書いてありますが，どのように解釈すればよいでしょうか？お忙しいところ申し訳ございませんが，ご回答頂けますと幸いです．

昨日、75歳の父が突然、腸の痛みを訴え痛みに耐えられず、夜間に救急病院で非ヨード性造影剤のCT検査を受けました。結果は、多発肺転移・肝転移・リンパ節転移・大腸癌再発/転移か…との説明を受けました。8年前に脳梗塞を患い、昨年2月に腹部大動脈瘤手術(ステントグラフト)と3月に早期の大腸癌(横行結腸癌)手術を受けました。全身に癌がひろがっているらしいのですが、余命はどのくらいでしょうか?あと治療方法は、どうなるのでしょうか?大腸癌に詳しい先生、教えて下さい。

50代の母ですが、昨年に胆嚢癌・胆管癌で胆嚢摘出と一部肝臓の摘出をし、TS1を服薬したが半年後に腹膜播種（十二指腸付近に2センチ大）と診断を受けました。 イミフィンジ＋GCを勧められましたが、副作用の不安等から自由治療になりますが免疫療法を受けることになりました。 今後不安な事 1.術後に右脇腹とみぞおちがチクチク痛くなることがあったが、1年経ってから痛みが増して今では動けなくなるほど痛かったりしています。 医者からは癌による痛みでは無いと言われていますが、この痛みは続くものなのでしょうか？ 2.抗がん剤治療をしないことから、今後は緩和ケアや訪問治療になるのかと思っていますが、腹水が溜まった時や、腫瘍により腸閉塞が起きた場合は主治医に診てもらえるのでしょうか？ また、腸閉塞になった場合は、ステントなどを通してもらえるのでしょうか？ ご教示お願いします。

5年半前にすい臓癌になり、摘出したものの3年前に再発した母についてお尋ねします。現在63歳です。 今までジェムザールとＴＳ－1で治療を続けていて、再発した腫瘍は転移することも大きくもなっていないといわれていたのですが、1カ月前に嘔吐が止まらなくなり入院しました。 胃の出口が塞がっているのでは？と検査してみたら胃カメラが通ったのでステントはせず、かわりに胆汁の排泄を促すステントを入れてもらいました。 吐き気の原因ははっきりしないのですが、胃と腸を結ぶバイパス手術を先日おこないました。 術後腹水がたまって腹膜炎をおこしてしまい、先生からは胃と腸を合わせた部位から汚い水やガスが漏れているんだろうと説明を受けました。CRPは22です。 腹水を抜き始めた日から今度はせん妄がみられてきて、今いる場所がわからなかったり、人の顔が緑に見えるといったり夜中に錯乱ぎみになったりしています。 先生は腹膜炎を起こしている菌が原因でせん妄がみられているのではないかと言い、このまま自然に胃と腸が繋がるのを待つとのことです。 ご相談したいのは、 1,今まで吐き気といえばナウゼリンが処方されていたのですが、抗がん剤の副作用の場合これは一般的なのでしょうか？ 2,胆汁がお腹にたまって腹水になるという可能性もあるのでしょうか？ 3,どのような細菌が原因でせん妄をおこしたり視界が緑になったりするのですか？母は網膜剥離の治療もしているので心配です。痛みやストレスから術後のせん妄や麻酔による後遺症ということも考えられるのではないでしょうか？ 4,先生からはバイパス術後に転移もないし長生きできますよと言われたのですが、一月以上寝たきりで食事もとらず、今回のように腹膜炎をおこしてしまい、退院後今までのような生活を送れるのか不安なのです。気をつけた方がいいことはありますか？ ご回答よろしくお願いいたします。

先日父がほぼほぼ膵癌であることが分かりました。ただEUS-FNA等でも確定診断に至っておらず、主治医からは確定するために腹腔鏡手術もしくは開腹手術をして原因を特定してから、抗がん剤治療に入る、また十二指腸閉塞を起こしているためあわせて胃と腸をつなぐバイパス手術を行うと言われています。 一方別の病院でセカンドオピニオンをお願いしたところ、確定診断にこだわりすぎて無駄に時間が過ぎるのは良くないので、十二指腸はステントで広げ、すぐにでも抗がん剤治療に進んだ方が良いのでは？とのことでした。 病院の方針や患者の判断によるとは思うのですが、一般的にはどちらの対応が取られることが多いのでしょうか？

65歳主人ですが、59歳の時に胃癌で3分の2を切除、2年前に再発しました。 抗がん剤治療をしていますが、あまり効果がなく色々変えて先月までオプジーボをしておりましたが効いていないと言われました。 錠剤の飲み薬になるような事も言われました。 現在、腹膜播種も広がり、癌が胆管に詰まり胆管炎で入院もしました。 腸閉塞にもなり先月永久ストーマをつける手術をしました。 尿管ステントも入れており3ヶ月に一度交換しております。 食事などは出来ていますが、かなり痩せております。 予後など話しは先生とはできませんが、この先まだ抗がん剤などの治療もできるのでしょうか？