膀胱がん 泌尿器に該当するQ&A

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残尿感、坐骨と肛門付近の痛み

person 40代/女性 -

40歳女性です。 先週から急に残尿感が出ました。膀胱がパンパンだと思ってトイレに行ってもさほど出ず、力を入れないと尿が出てこないこともあります。トイレに行って立ち上がった瞬間またしたくなる感じです。排尿中もすっきりせずです。ひどいと1時間に1度は行きたいときもあり、かと思えば4時間空くことも平気なときもあります。 泌尿器科へ行っても細菌は出ず、尿潜血は+-。白血球は1+で膀胱炎っぽくはないなと言われました。 また、残尿感が出たと同時に右坐骨、肛門付近が痛みます。元々内痔核はありますし、便秘も何度もありますがこんなことは初めてです。 調べると直腸がんの可能性もあると出てきてとても不安になっています。 念の為肛門科を受診して直腸検査(触診と肛門鏡)は昨日検査してきて直腸からの出血はありませんとのことで問題ありませんでした。 便秘で坐骨や肛門付近の痛みが起きるのかどうか。また細菌が出ていないけど尿中白血球が1+な場合、膀胱炎ではないのか。(前回の膀胱炎は下腹部痛があり抗生物質を飲んだらすぐよくなりましたが今回は全くです) 何度もすみませんが、もうどうしていいか分からず相談させていただきました。

1人の医師が回答

血尿が続いている、今後の診察や検査についてご意見を聞きたいです

person 30代/女性 -

38歳、女性です。 昨年11月末に膀胱炎になり、泌尿器科を受診したのですが、膀胱炎が治っても血尿が続いております。 尿検査、血液検査の結果を添付しました。 尿検査の結果、1ヶ月続けて赤血球の結果が20-30でした。 血液検査の結果によっては腎臓の病気を考えて腎生検が必要な可能性もあるとのことで血液検査をした結果、腎臓の数値や免疫学的検査の数値も問題ないことから腎生検は今のところ不要そうだとのことでした。 尿の細胞診の結果はクラス2、超音波の検査でも腎臓、膀胱ともに特段気になることはないため、「夏に予定している会社の健康診断もしくは気になるなら3ヶ月後にまた受診して尿検査でもよいと思う。どうしても気になるならCTをとる場合もあるが必要ないのでは?」とのことでした。 一旦は安心したのですが、血尿が続いている理由は判明しなかったので、だんだん放置していることへの不安が募ってしまいました。 ただ、CTを今まで撮ったことがなく、撮るなら造影剤を使う方が良いとのことで少し不安なのと、以前に本来ならば不要な検査をすることが余計に患者の負担になる場合がある…とのお話を聞いて、今回主治医からは不要と言われた検査を自分の判断でやってもらうべきか否か迷っています。 ただ、迷っている間にもっと早くやるべきだった…という状況になるのも怖いです。 上記の場合、CTの検査はやはり不要と判断される場合が多いのでしょうか? 膀胱や腎臓の癌を一番不安に思っています。CTが必要な何かしらの病気の可能性は低いでしょうか? また、仮にCTをする場合、泌尿器科の問題で受ける場合でもそれ以外の部位(例えば肝臓や膵臓、卵巣など)もみてくださるのでしょうか? アドバイスよろしくお願いします。

2人の医師が回答

肉眼的血尿と検査について

person 40代/女性 -

49才女性です。喫煙はしません。先日、肉眼的血尿出たため泌尿器科を受診し尿沈渣と超音波検査をしました。排尿痛はなく意識して水分を多くとったためか頻尿あり。潜血に加え細菌もあるとのことで膀胱炎と診断され抗生物質を一週間処方。 その間、目に見えるような血尿はなくなったかなという感じですが尿に血液のカス?が混ざっていることがあったり排尿後陰部を拭くと血が混ざっていたりピンク色のこともあります。毎回ではありません。またおりものなのか尿なのか排尿後拭くとの粘液に鮮血?のようなものが見られることもあります。 本日、一週間抗生物質を飲みきったのと細菌検査の結果を聞くため再度受診しました。結果は特に菌もおらず血尿も改善しているとのことで問題なし。また何かあれば受診をとのことで終了しました。 排尿後たまにティッシュに血がつくことがあるのはまだ荒れているからで次第に落ち着いていくとのこと。癌などの可能性も相談しましたが現状の結果だと問題ないと(確かに頻度は減りない日もあります) そこで相談なのですが、今回は様子見ということでこのままで良いのでしょうか?それとも癌を疑い膀胱鏡もするべきでしょうか? ご教示いただければと思います。

3人の医師が回答

肉眼で確認できる血尿&赤血球+

person 40代/女性 - 解決済み

48歳女性です。 昨日、尿をした際に、肉眼で血液のカスのようなものを見つけまして、 トイレットペーパーでふいたら、鮮血が少しつきました。 今日泌尿器科に行きましたら、鮮血が3+、蛋白-、糖-でした。 尿沈査で赤血球が多 白血球無し、円柱-とのことで、 膀胱と腎臓エコーをしていただきましたが、石やポリープのようなものはなさそう とのことで、尿も見た感じは変な細胞はいなさそうだとおっしゃっていました。 膣からの出血の可能性もあるけど、尿を見る感じだと尿が原因にみえると。 排尿痛もなく、背部痛もなく、細菌も見当たらないので膀胱炎でもなさそう 表面に傷も見当たらないので表面からの出血も考えられない。とのことで、 細胞検査をしましょうとなりました。 現時点では原因がわからないので、特に止血剤などもでなく水分をたくさん とってください。とだけ言われ、4/28に検査結果を聞きに伺います。 まずは尿関連ですべて検査をして結果がでてから、婦人科等で1つずつつぶしていくのが 良いと思うとのことでした。 癌の可能性もあるのか伺いましたが、検査結果を待つしかない。 細胞検査が問題なければ、膀胱内で傷がついて出血した等、病的ではない 可能性もある。とのことで、今のところは結論に至っていません。 初めての血尿でびっくりしている中、さらに膀胱炎でもなく石でもなく 細胞検査といわれて戸惑っています。 検査結果を待つしかないのは理解していますが、可能性として教えてください。 このような状況で癌の可能性は比較的高めなのでしょうか。 細胞検査が陰性の場合、血尿がでた原因はなんでしょう。

1人の医師が回答

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