膀胱癌エコー異常なしに該当するQ&A

52歳男性です。 前立腺肥大とPSAについて質問いたします。 2016年9月の健康診断の時にPSA5.3との数値が出て同9月再検査にて4.51 2017年1月PSA５、5月4.58、8月4.71 この年にエコー検査で前立腺が30ccにて前立腺肥大と診断を受けています。 2018年4月4.576（転勤があり病院を変えています。） 　　　この際エコー検査にて前立腺は40ccと言われました。 　　　　9月5.144、10月4.33（健康診断で違う病院） 2019年1月PSA5.388 この際血尿があった為（2018年4月にも血尿あり、CTと尿の検査済）、 　　　再度膀胱癌も調べるとのことで造影剤を投与してCT検査及び 　　　尿の細胞を調べる検査、また、前立腺の検査にてMRIをしました。 　　　結果異常なしとのことでした。 　　　7月PSA5.93となりましたが、MRIで異常がなかったこともあり経過観察にて 　　　また、半年後にPSAをはかりましょうとのことでした。 　　　現在ザルティアを処方されており、残尿は30cc程で問題ないとのことでした。 　　　症状として頻尿はあまり感じませんが、尿をしたくなった時に我慢できない 　　　感じがあります。以前エコーで確認したところ大きくなった前立腺が膀胱を 　　　押しているとのことでした。 　　　このような状況ですが、現在のところ前立腺肥大症とのことで前立腺がんでは 　　　ないとの診断ではありますが、今後PSA が上がってきた場合生検が必要になる 　　　ことは理解しています。 　　　質問としては前立腺肥大でPSAはどのくらいまで上昇する可能性があるので 　　　しょうか。

26歳女性　妊娠出産経験なし　標準体型 今年の一月末に排尿終わりの痛みを自覚してからというもの、 ○尿がある程度溜まってくると膀胱の下部？の方に膀胱がキューっとするような痛みを感じる ○排尿始めにも膀胱がキューっとするような痛みがある（排尿終わりの痛みは2月頃に消失しました） ○尿が出きった後、しばらく便座に座っているとまた少し出ることがある ○たまに残尿感 ○膀胱内に尿がある時、膀胱の感覚が過敏になっている気がする（表現が難しいのですが、尿があることを強く感じるような感覚） 上記の症状が波はありつつもずっと続いています。 今まで行った検査 ○普通の尿検査 　何度も行いましたが蛋白、糖、潜血なし ○もう少し詳しい数値が出る尿検査 　直近3回の検査では全て菌が出ていました。ただ、それにしては白血球の数値が上がっていないこと、菌の培養に出しても何も育たなかったことから、膣由来の常在菌が入ったのでは？とのこと。マイコプラズマ・ウレアプラズマ・性病等は全て陰性。 ○膀胱エコー（5・8月） 少し残尿が多めだが特段異常はなし。 ○膀胱鏡（1月） 入り口が扁平上皮化生している、膀胱内が充血していることを指摘される。（画像参照）しかし、膀胱鏡を行った医院とは別の泌尿器科に行き、それを話したところ、20代で扁平上皮化生はほぼありえないので膀胱鏡が擦れた際に出来た傷か、膀胱炎の残りだったのでは？と言われる。 ○尿細胞診 class2で異常なし。 何をしても原因がわからず、もうどうしたらいいのかわかりません。 1.考えられる原因をできる限り教えていただきたいです。 2.再度膀胱鏡をした方がいいでしょうか。間質性膀胱炎や、膀胱癌などの可能性はありますか？ 3.尿細胞診でclass2は、普通の健康な人（膀胱炎症状がない人）でも出るのでしょうか？

最近悪化した切迫性尿意、頻尿、血尿に悩み泌尿器科に通い出しました。 数年前からの症状は以下 ・月経後半から排卵期にかけての激しい排尿痛と頻尿 ・急に尿意を感じ、ツーンとする痛みが膀胱に生じて我慢が出来なくなる(夜起きたとき1度だけ数滴の尿漏れあり) 水がきっかけで尿意を感じる事もあり。 ・過去数回膀胱炎になり、最後にかかったのは昨年夏で非常に治りづらかった 今月は月経時の排尿痛は軽かったが、排卵期を超えてから排尿後に拭くと1日に数回ティッシュに薄いピンクの血か小さな血の塊の様なものが少量つき(便器の中は通常の色)、腰と下腹部痛あり(足の付け根の上あたりに鈍痛) 【過去】 学生時代から膀胱に問題ないのに頻尿でトイレに行けないとなる度パニックになる。 (心因性頻尿の様な症状) 月経時の腹痛や腰痛がひどく、19歳〜31歳まで低用量ピルを服用。 妊活の為に8月でピルをやめた。 婦人科では子宮内は綺麗で目立つ内膜症は見受けられないと言われており、性病もなし。子宮癌検査も1年半前に受け、異常なし。 【検査結果】 尿検査では潜血2+のみ出ており、 細胞診検査ではクラス2で「変性した小型尿路上皮細胞がみられる」との結果。 細胞診検査結果は以下 扁平上皮細胞　2+ 尿路上皮細胞　1+ 赤血球　1+ 好中球　1+ エコーは切迫性尿意で膀胱に尿を溜められず、腎臓だけ確認し異常なし。 主治医は「膀胱がんの可能性が高い」「膀胱内膜症もありえる」と言い、来週膀胱鏡による検査予定。 【知りたいこと】 上記の症状、検査結果で先生方が考える不調の原因を教えて下さい。 32歳になり妊活をし始めて早々にこの状態で、非常に不安です。 妊活中なので場合によってはこのタイミングで妊娠する可能性もあります。 どうか宜しくお願い致します。

先日相談させていただいた者です。2020年に初めて血精液症が出てから年に数回症状が出ています。泌尿器科では様々な検査を行ってきて、膀胱がんや前立腺がんの可能性は否定され、残尿感や強い尿意、下腹部の違和感などから慢性前立腺炎と診断され、セルニルトンを内服して治療しています。１月に射精時に出血して、その時はゼリー状の血の塊が尿道をふさぐような状態になり、通常の排尿ができず、一晩苦しみました。翌朝に血の塊が出て通常の排尿ができるようになり、その後は射精を控えています。尿も通常だったのですが、先週木曜日と金曜日の朝の尿がワイン色の血尿になりました。その日に泌尿器科にかかり、尿検査と腹部エコー検査を行い異常なし。ただし、朝の排尿時に血尿があったことから念のため来週膀胱鏡検査をします。土曜日以降は尿も通常だったのですが、今朝の尿が少し血が混ざった尿でした。これは慢性前立腺炎の症状なのでしょうか。ご助言をよろしくお願いします。

現在24歳社会人の男性です。 4年ほど前から朝一の尿だけが濃い黄色またはオレンジ色っぽい色の尿が出ます。それ以降の尿は、薄い黄色の尿です。 4年前に泌尿器科に何度も受診し、尿検査、尿沈渣を5回ほど受けましたが、全て異常なし。 さらに、エコー検査、CT検査もやりましたが、異常なしでした。 年齢も若いので、悪性腫瘍などの可能性は低いと言われ、膀胱内視鏡検査はやらずにそのまま帰りました。 で、4年経った今現在、心配性ということもあり、尿の色はほとんど毎日観察しているのですが、やはり、オレンジ色っぽい色ってどうなのかなと心配になり、質問しました。 それと、画像の写真はどちらも同じ尿なのですが、紙コップに入れた場合と、試験管に入れた場合とで、かなり色に違いが出ます。 ここで、3点ほど質問なのですが、 1. どちらが正しい尿の色なのでしょうか？ 2. それと、尿って光の加減でもかなり色が変わることが最近分かってきたのですが、尿を正しく観察するにはどうすれば1番確実に正しい尿の色が見れますか？ 自分で実際目で見るのと、写真で撮った尿の色はそれもまた少し色に違いが出ます。 3. 4年経った今もし、4年前に膀胱がんがあったとすれば、今現在はどれくらい進行していると思いますか？特に、朝一の尿の色がオレンジ色っぽい以外は特に他の症状は何も無いです。 長文失礼しました。

48歳男です。 3年ほど前から尿潜血が気になり膀胱がんではないかと不安になってます。 きっかけは内科での尿潜血で＋が出たことです。 定期的に泌尿器科で尿沈渣を実施していただいており、最初の頃は赤血球がほとんど0か0-1/HPFで医師も問題ない正常と言われたんですが、自分で尿試験紙で検査すると度々±や＋になるので気になってました。その一年後からは1-2/HPF～2HPF辺りで推移してたんですが、今日の尿沈渣で3～4/HPFと増えておりショックを受けました。一応顕微鏡的血尿の条件には当てはまりませんが、年々少しずつ増えているのが気になります。 エコーは年一回受けており左腎に5ｍｍの結石、前立腺肥大（32ｃｃ）があります。 以前にCTを受けたときに腎嚢胞を指摘されたこともあります。 自己の試験紙では運動の強度に比例して潜血反応が出るようです。朝一はほとんど反応なしです。逆に夜のジョギング後は反応が大きいです。 医師はこの程度の変化は誤差範囲と言われます。でも3年前にほとんどなかった赤血球が最近では3-4/HPFに増えたのが気になります。タンパク等他は異常ありません。 膀胱がんの初期初期の可能性はありますか？ 以前も同じような質問をしたんですが、今回赤血球が急に増えたことが気になってます。 御回答よろしくお願いします。

泌尿器科　検査について質問です 精液検査は、病院で射精するのは、難しそうですが　自宅で射精をしてすぐさま、専用カプセルに入れ、一時間内に病院にもってゆけば、大丈夫ですか?　精子の数、精子の異常から何か、がんの病気疑われるとかそうゆうのが、目的です　妊娠されられる能力あるかではありません　顕微鏡をみせてもらい、精子の活動を、観察することは、可能ですか? 次に検査影響について質問です　 射精をしてから　何日あけないといけませんか?　射精により誤結果がでてしまう検査は一体、何がありますか? 　尿検査　の場合は　射精後から、何日あけないといけませんか?　 また　PSA 検査は、射精により　ほんとは、陽性なのに、疑陰性がでてしまう とかありますか?PSA 検査うける予定ですが、これをすれば、疑陰性とか、間違った結果がでるとかは、ありますか?　 膀胱がんが気になりますが　定期的に、尿検査と膀胱エコーさえ　しとけば、問題なしですか?　造影剤腹部のついでに、造影剤CT 腹部、胸部、骨盤を、2年に一回しています　　それとも　膀胱鏡しないとなんとも判定できませんか?　10年ぐらい前に2〜3日間血尿でた経験ありですそれ以来、血尿はありません 肝炎　エイズ　検査は、射精により誤結果とかはないですか?　 インケイガン　が気になりますが 男性の場合、ヒトパピローマウイルス陽性かどうか、しらべるには何をすればよいですか?　子宮頸がん原因ウイルスですが、男性が陽性ならインケイガン　の要因になるそうです 　男性は、膀胱鏡すれば、副作用で血尿 でるとか聞いたことあります　女性はほとんど、副作用ナシだそうですが、 では、男性から女性へ性転換した場合は、楽で、副作用で血尿とかでないんでしょうか?　性転換のメリット→膀胱鏡検査が気軽に受けられるようになると考えてます

チェコ在住、48歳男性です。2ヶ月前に膀胱か、その少し上あたりが10分ほどズキズキ痛みました。その日以降、痛みの度合いは低くなりましたが、未だ痛みます。ただ、膀胱付近だったりペニスの付け根のすぐ上の骨だったり左右の鼠径部の上あたりだったり、痛い部位がローテーションします。排尿時に痛いことは特にないです。同時に腰痛がどんどんひどくなり、夜にうずいてよく眠れません。尿は見た感じは普通ですが便が黒っぽい感じです。体重減少はありません。（逆に１年前より１キロほど増。）他に、15年3月に射精後に血がみられた（コンドームを取るとペニスの付け根近くに血の塊と先端部に血）ことがありましたが、それ1回だけだったので診察は受けませんでした。（2、3日後にパートナーが生理になったのでその関係かもしれません。）14年末に大腸ファイバー、15年２月に胃カメラ、腹部エコーを受け、いずれも異常なしでした。膀胱の検査は受けていません。今週の金曜に泌尿器科にいくのですが、この腰痛が気になります。たとえば膀胱癌か前立腺癌が骨転移しているのではと不安です。可能性はあるでしょうか？あと、眠れないので痛み止めの「Aulin」という薬を飲もうかと思うのですが、鎮痛剤は発ガン性があると聞き躊躇しています。そうなんでしょか？よろしくお願いします。

32歳女です。今日血尿か、不正出血みたいなものがありました。生理は火曜日、3日程前に終わってるのですが、その影響なのか、また、不正出血なのか分かりません。 今日午前中に陰部がチクチクというか、痒みみたいのがあり、お昼にトイレへ行き排尿して拭いたとき、紙に少し鮮血が付いていました。尿は普通の色でした。過去に膀胱炎になったことがあり、その時は尿自体、真っ赤でした。しかし、今回も少し残尿感というか、膀胱炎かなという感じは少しあります。あと、下っ腹がだるい感じもします。 生理が終わると下っ腹がだるいです。先月もそうでした。 今年の3月に生理で倒れて婦人科へ行き、子宮を内視鏡で見てもらいましたが特に異常なしでした。先月8月には、下っ腹がチクチクするのと血便みたいなものがあって、肛門科にかかり、そこの先生にチクチクが治らず血液検査に異常あったら大腸の検査しましょう。と言われて、そこの病院で、腹部エコーと血液検査をしました。高感度CRP？などしてもらいましたが正常値で、痔だろうとのことでした。ちなみに中の痔が少し出てるといわれました。今年の2月にも中の痔が出てると別の病院で同じこと言われてます。 その血液検査の中の腎機能の数値もすべて、正常値でした。来週の土曜日に健康診断で、尿検査があります。ここ3年程ずっと、尿検査の尿蛋白がプラスマイナスで、経過観察のままです。また尿検査ひっかかりますよね…？ どうしたら良いでしょうか？膀胱がんなどでしょうか？怖いです…

48歳の女性です。 先日、人間ドックを受診したところ、尿潜血＋2、尿沈渣　赤血球5-9で要再検査の指示がありました。 （蛋白、白血球等は出ていません） 腎臓の腹部エコーと、血液検査の腎臓の値はとくに問題ないと言われました。 （クレアチニン0.77、EGFR0.62） 尿潜血については毎年指摘があるものの、経過観察でよいとのことでしたが 昨年は潜血＋1、尿沈渣　赤血球5-9のところ、今回潜血＋2となったため、 念のため再検査をしてくださいとのことでした。 なお、ここ9年間ほどは毎年潜血＋1、赤血球1-4は指摘されています。 10年前、12年前にそれぞれ尿潜血＋3、尿沈渣　赤血球5-9があり 泌尿器科でレントゲン、エコー、尿細胞診をしていただきましたが 軽い潜血はあるものの他には異常がなく、子宮内膜症があるからかもしれないということで、原因はよくわからずそのままに至っています。（内膜症は20代の時から罹患しています） 今回の指示を受けて、あらためて再検査をしていただこうと思いますが 前回の精密検査からだいぶんたってしまったので、膀胱がん等の重い病気を放置してしまっていたのだろうかと心配になりました。 1. 重い病気の可能性はあるでしょうか？子供が小さいので不安です。 2. 再検査はどこまで行うべきでしょうか。 　再度の尿検査、エコー、レントゲン、尿細胞診、膀胱鏡まで？ 3. 32歳の時に職場の健診で同じくひっかかり、再検査で朝一番の尿を出したら異常なし、 出勤後出した尿は±になっていましたが、動くと出血してしまうような病気があり、それが続いている可能性はあるでしょうか。 ご教示いただけますと幸いです。 どうぞよろしくお願い致します。