血中酸素濃度90に該当するQ&A

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膠原病(強皮症)の母(83歳)が呼吸困難で入院中。肺に溜まった水を抜く治療について教えて下さい。

person 70代以上/女性 -

コロナ禍のお忙しい時に申し訳ありません。こんな時なので主治医の先生とも話が出来ない為ご相談させて下さい。 元々熱が出たり呼吸困難の症状はありましたが、今年の1/5に症状が悪化した為受診したところ血中酸素濃度が90を切っていた為そのまま入院。肺に水が溜まっていて、去年の8月に検査した時よりも大分増えているとのことでした。 水を抜けないのか聞いたところ、リスクがあり本人には辛い治療で抜いてもまた溜まってしまう。薬で利尿させあとは抗生物質で様子を見ましょうとの事でした。 熱は解熱剤で何とか下がっているもののまだ呼吸が苦しいようです。 治らない病気と解っていますし、水を抜いても根本的な治療にはならないのでまたすぐ溜まってしまうのも仕方ないと思うのですが、一時でも苦しみから解放してあげたい、また本人もまさか入院すると思わずに病院に来たので一度退院させて心構えというか、今後の事を考える時間を与えてあげたいと思っています。 現在入院しているのは地元の総合病院で、月に一度県内の大学病院から来た膠原病の専門医に診てもらっていました。今回入院の主治医の先生は膠原病の専門医ではありません。 そこで以下の点について相談させて下さい。 1.肺に溜まった水を抜く治療は高齢の母には辛いものなのか。 2.今の病院で勧めない場合はセカンドオピニオンした方がいいのか。 3.膠原病主治医の先生の大学病院で診てもらうにはどうしたら良いのか。 4.酸素ボンベを使っての自宅療養が可能か。その場合、常に誰か側にいる必要があるか。 長文で申し訳ありません。 何卒よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

肺炎一歩手前と診断されました。

person 50代/男性 -

昨年、12月20日頃からずっと体調が悪く、症状も色々出て現在に至ります。 ・12月20日~12月25日  気管の奥がむず痒い感じで風邪を引きそうな感じ。熱36,8℃程度(平熱より0,5℃程度高い)。脈拍数90程度(平常より10~20程度高い)。 ・12月26日~1月5日  上記に加え、湿った咳と鼻づまり(粘膜の腫れ)。熱37,0程度 ・1月6日~1月8日  上記に加え、寒気も出て38℃近く熱が出るも落ち着くと37℃程度になる。相変わらず脈拍は戻らず100前後。温泉入浴と軽い飲酒あり。 ・1月9日  38,6の発熱もあったため病院受診。  インフルとコロナ陰性だったため血液検査とレントゲン。  レントゲンに異状は見られなかったようだが、白血球11,000? CRP4.5?程度あったので肺炎の治療をしますとのことで抗生物質や風邪症状をおさえる薬が処方されました。  血中酸素濃度はほぼ100であったのと血圧も異状なしだったのですが、脈拍数が140もあり心配です。  今は自宅に戻り安静にしていますが、熱は38℃程度、脈拍は100~110くらいです。 診断や治療については正しいでしょうか。 また、心配されることはありますでしょうか。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

血流に不安、肺高血圧症?

person 40代/男性 -

下の血圧が、90台〜100を超えることもある。ミカルディス20mgを服用することになり、平常時80台まで下ががったが、 ・胸より上で何かつまった感じで、ずっと気持ち悪さ、息苦しさ、吐き気がとれない。呼吸が浅い気がし、しゃべると、目の奥から頭にかけて突き刺すような感じで、瞼が青黒くカサカサになることもあった。(酸欠?血流の問題?)目がかすむ。以前より言葉が出てこないことが多い。ふくらはぎがずっと張った感じ。 すごく疲れやすく、仕事が一日持たない。 ・ここ2ヶ月くらい、寝つきはいいのに3〜4時間で目が覚める。 救急で診察中、血中酸素濃度が低いと言われたことがある。心臓の造影剤CTを受けて病室で、息苦しいと伝えると、鼻から酸素投与もされたことがある。 診察の経過としては、 胃・大腸、腎臓、膵臓、胆石も異常なし。 心臓造影剤CTで、狭心症・心筋梗塞の疑いなし 血液検査で、黄疸の数値が少し高いが問題ないとのこと。PSAの数値が少し高く、再検査したが、前立腺癌の疑いもないとのこと。現在、副腎ホルモン、副腎皮質ホルモンの血液検査中。 内科的には手詰まりなのでと、心療内科を紹介されたが、鬱病ではなく、自律神経の異常で緊張状態が続いてるのではないか?とのこと。 自律神経の異常や男性更年期障害などで、こんなに胸から上が苦しく、少ししゃべるだけで息切れ、吐き気等の症状がでるのであれば、生活習慣の改善等、向き合っていきたいと思っていますが、他の疾患が隠れてないか、きちんと調べて原因をつきとめたいことが正直な気持ちです。 肺高血圧症のような、CTやレントゲンでは写らない大きな疾患の可能性がないのか?血液の流れ、どこかで詰まったり、循環に不良はないのか? 下の血圧だけが高いことは何かのサインなのかも知りたいです。 なにとぞよろしくお願い致します。

4人の医師が回答

肺炎球菌ワクチン接種後、発熱、肺炎発症

person 70代以上/女性 - 解決済み

いつもお世話になっております。母、82歳、脳梗塞、気管支喘息、逆流性食道炎、胆のう炎、緑内障(予防点眼)、胃下垂手術、肺炎、過活動膀胱、下肢静脈瘤手術、白内障手術、腰痛、過敏性腸症候群等など、さまざまな既往症があります。 先日は、逆流性食道炎の発作についてご回答頂き、その際に咳き込みが、、、とご相談させていただきました。 実はご相談に先んじて8/31に肺炎球菌ワクチンを接種し、翌日に38.2まで熱が出てのですが、カロナールで解熱しました。 その2日ほど後に逆流性食道炎の発作が出た状況でした。 しかしながら、9/6に再度38,5まで熱が出たため、翌日に受診し、CTと血液検査で小さい影があるので、軽度の肺炎と診断されました。 現在は抗生物質(1日一回ジェニック200を2錠、10日間)、せき止め(フスコデ配合錠を10日間)等の薬を処方され、熱はさがりました。咳も甲高い強い咳はおさまりました。 そこでご相談ですが、、、 肺炎球菌ワクチン接種による肺炎発症はありますか? 逆流性食道炎に起因する肺炎発症はありますか? 逆流性食道炎(胃酸)による胃や食道粘膜等の損傷による出血はありますか? 現在、血中酸素濃度が低い値を(90_96)位の間をいったり来たりしています。これはどういったことを示していますか?(台風が近づいているよう) コロナ禍で入院は見送られているようなので、家で対応策として、どうしていれば良いですか。 素人につき、何をどう判断していけば良いのか、訳がわからないので、アドバイスいただけますよう、お願いいたします。

2人の医師が回答

自律神経失調症でしょうか?

person 30代/女性 -

6月末に起床後、少し動くだけで動悸がし、食欲もなく、食後も胸がバクバクし自分でも脈が早くなっているのが分かるくらいで、当番医であった婦人科に受診し、心電図、血液検査、婦人科の検査をしましたが特に異常なく自律神経失調症ではとの事でグランダキシン錠50を処方され、服用しましたが変わらず、次の日も少し動くだけで動悸がするので循環器科を受診し、心電図、尿検査、血液検査、レントゲン、甲状腺の検査をしましたが、異常なし。その時は脈は95くらい。血中酸素濃度も98で異常なし。心電図は動悸が治まっていないうちにしてもらいました。血圧もいつもは上が90〜110くらいです。動悸がしている時も血圧はいつもと変わらず。 検査は異常なく原因不明でビソプロロールフマル酸塩錠2.5mgを1週間処方され、動悸は治り、食欲も戻りました。 が、薬をやめ2〜3日すると、また少し動いただけで動悸。一番酷かった最初の動悸よりは全然マシですが、脈を測ると75〜80前半。動悸がするのは家、職場等関係なしです。 少し横になったり、座っていると徐々に落ち着いてきますが、また動くと動悸がし、頓服で貰ったビソプロロールフマル酸塩錠を2〜3日に一回服用しています。薬を飲むと2日くらいは薬を飲まなくても平気なくらいです。動悸がしない時は60台です。 他の症状は動悸がする頃より下痢気味で、ビオフェルミンを飲んで落ち着いてはいます。元々、過敏性腸症候群と言われた事はあり、下痢はよくする方です。 本当に自律神経失調症なんでしょうか?

6人の医師が回答

自律神経失調症でしょうか?

person 30代/女性 -

6月末に起床後、少し動くだけで動悸がし、食欲もなく、食後も胸がバクバクし自分でも脈が早くなっているのが分かるくらいで、当番医であった婦人科に受診し、心電図、血液検査、婦人科の検査をしましたが特に異常なく自律神経失調症ではとの事でグランダキシン錠50を処方され、服用しましたが変わらず、次の日も少し動くだけで動悸がするので循環器科を受診し、心電図、尿検査、血液検査、レントゲン、甲状腺の検査をしましたが、異常なし。その時は脈は95くらい。血中酸素濃度も98で異常なし。心電図は動悸が治まっていないうちにしてもらいました。血圧もいつもは上が90〜110くらいです。動悸がしている時も血圧はいつもと変わらず。 検査は異常なく原因不明でビソプロロールフマル酸塩錠2.5mgを1週間処方され、動悸は治り、食欲も戻りました。 が、薬をやめ2〜3日すると、また少し動いただけで動悸。一番酷かった最初の動悸よりは全然マシですが、脈を測ると75〜80前半。動悸がするのは家、職場等関係なしです。 少し横になったり、座っていると徐々に落ち着いてきますが、また動くと動悸がし、頓服で貰ったビソプロロールフマル酸塩錠を2〜3日に一回服用しています。薬を飲むと2日くらいは薬を飲まなくても平気なくらいです。動悸がしない時は60台です。 他の症状は動悸がする頃より下痢気味で、ビオフェルミンを飲んで落ち着いてはいます。元々、過敏性腸症候群と言われた事はあり、下痢はよくする方です。 本当に自律神経失調症なんでしょうか?

3人の医師が回答

夜中から早朝にかけての体調不良について

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳になる高齢者です。先月後半から夜中2時くらいから早朝にかけて、トイレもあり目覚めると、重い体のだるさ、寝汗等で、すぐにはベットから立ち上がれないこともあります。血圧、体温(高齢なので36度前後の低め)、血中酸素濃度、脈拍と正常に近いです。 先月の30日は、特に症状がきつく救急車を呼ぼうかと思いましたが、ご近所に恰好悪く我慢し、9時と同時に普段かかりつけ医の消化器系クリニックに行き診察して頂きました。 4月26日にも定期診察で、最近の症状を話しましたところ血液検査しますと言われ採血しました。消化器系一般検査と、私は難病の免疫細胞IgG4関連症を2020年患いプレドニン5mgを服用中です。その他、慢性胃炎、喘息関連の薬も服用中です。 2019年には心臓バイパス手術、2022年には胆のう摘出手術と、生存出来てること不思議な気がします。そのため循環器系かかりつけ医もあり、実は4月19日に血液検査をしてまして、その結果を見ますと、AST16,ALT15,G-GTP22,血糖値90,HbA1c6.0, 換算GFR73.2%、NT―BNT66、尿検査も正常、ただ血色素量が12.8と低め以外は問題なしと言われ、結果表は5月1日に消化器系クリニックに提出済です。 私は、昨年1月から同年齢の妻が要介護2の認知症になり介護してます。そのストレスも関係してるかもわかりません。できれば、先生に総合病院向けの紹介状をお願いしようと思ってます。日中も思い頭痛で苦しいです。 長くなりましたが今後のことよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群の簡易検査について

person 30代/女性 -

先月初めから睡眠時に起こる胸の違和感で循環器にかかり、24時間ホルダーと心エコーをしました。結果、ホルターで洞性頻脈と言われました。しかし今はほとんど感じなくなったのですが、当時はまだ睡眠時(特に入眠時)に違和感があったので「SAS外来」で診て貰ってくれと言われ、今週初めに診て貰いました。先生曰く、たぶん無呼吸ではないと思うので急いで入院検査はしなくてもいいが、簡易検査をしましょうという事で、昨晩自宅で簡易検査をしました。 手首に機械を巻き留め、指先にセンサー・鼻にカニューレという慣れない状況だったので、気になってしまい中々寝付けない・眠りが浅い状態でした。 しかも昔から常時頻脈(90前後)の状態なんですが、モニターの数字が気になってしまい「あぁ、また脈が100まで上がってる…」等と精神状態も余り良いとは言えませんでした。 そして特に気になったのが、もう一つの数値で(多分血中酸素濃度だと思うんですが)それが低いんです。 横になってモニターを見ると大体95〜97。眠りが浅いのでウトウトしかけてフッとモニターを見ると、91まで下がっている時もありました。 これは立派に睡眠時無呼吸症候群ですよね? 正直、1泊入院の検査をしたくありません。自宅での簡易検査でさえこんな状態なのに、初めての入院でセンサーを顔体中に付けられて眠れるはずがないと思うんです。 しかも受診している大学病院では検査入院費用が4万5千円と高額。眠れなかったらどうするんですか?と看護士に聞いたら「再度入院して検査を受けてもらいますが、眠れない人は千人に一人居るかいないかなので安心して下さい」と言われました。私は多分、眠れないと思います… やはり1泊入院は避けられませんか? ちなみに今は咳は皆無なんですが、掛かりつけの先生に喘息(気管支の音)が酷いから治療をしましょうと言われ、アレルギー薬とアドエアを使用しています。

1人の医師が回答

完全型房室中隔欠損症と肺高血圧症の関係

person 乳幼児/女性 -

今年2月1日に出産後、心疾患の疑いで地元の中核病院へ転送 完全型房室中隔欠損症、ダウン症の診断で約2か月入院。 その後、手術が必要ということで、連携大学病院を紹介され検査入院。 大学病院でのカテーテル検査にて ・肺血流 4.5 ・肺動脈圧 収縮期:55、拡張期:13、平均:34 上記より肺高血圧症と診断、生後半年以内に手術が必要との判断。 検査翌日より輸血を2回行うも、 すぐの手術は空きが無いため検査後2日で一旦退院、手術まで待機となりました。 しかし、退院直後よりミルクを口から殆ど飲まなくなり、 経鼻チューブからの注入のみとなったり 今まで殆ど無かった嘔吐もあったことから 地元の中核病院を受診、 血中酸素濃度が90を切ることがあり不安定な為、 現在、様子見としてモニターをつけた状態で入院をしております。 入院元の地元中核病院より大学病院へ手術実施時期の打診をしていただくも、未だに明確な回答が無く、いつ手術をしていただけるのか分からない状況です。 なので、肺高血圧症悪化による手術困難となることが親としては最も恐れていることです。 そこで、日常生活で肺高血圧症を進行させないために 1.こうなると肺高血圧症が進行する、いう仕組み、メカニズムとは? 2.手術困難と判断する、肺血流、肺動脈圧の一般的な数値を教えてください。 3.心がけたほうがいい行動(ex.泣かせない等・・・) 4.これは避けたほうがいいこと 5.逆に、積極的にしたほうがいいアクション これらにつきましてご回答いただければと思います。よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

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